Миома матки и замершая беременность

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Замершая беременность при миоме.

Сегодня 5 дней как был обнаружен замерший плод. В тот же день сделали вакуумную чистку. Доктор сказал причина — миома, плод прикрепился к той стенке где с внешней стороны находится миома, шансов практически в данной ситуации небыло. После этого ужаса еще больше поняла насколько сильно хочу ребенка. Поэтому и появилась здесь, буду пытаться избавиться от своей фибромиомы и опять пробовать беременеть. Если кому есть что сказать о миоме и способах избавления от нее — буду очень благодарна.

Читать комментарии 75:

У самой такой проблемы не было, но я половину беременности провела в больницах… и столкнулась с девушкой которая вынашивала с миомой — у нее постоянно кровило, но ребеночек рос и развивался… от миомы наверно избавляются только оперативно и все зависит от ее размера…

У меня знакомая долго не могла заБ, мне рассказала что Б с миомой ходила, потом ее кесарили и миому вырезали, так что все можно и с миомой!

Размер миомы на 5 неделе был 31х36мм, плод замер на 6 неделе, а когда обнаружили ЗБ (это на 10 неделе), то размеры уже были 40х47мм. Мне 27 лет, деток пока нет, сказали решать с миомой только хирургически . Иначе неизвестно чем закончится следующая беременность.

Rena сделать лапару тогда лучше, мне маме делали, все хорошо теперь!

Натуся33, много читала за эти дни о лапаре. Мне тоже показалось это лучший вариант, если уж все равно нужно хирургическое вмешательство. Но переживаю, может ли повлиять операция как то, в будущем, на то что хочу поскорей забеременеть (как только разрешат). Мне сотрудница рассказывала, что у нее знакомая делала лет 5 назад лапару при миоме и все благополучно. Но она не беременела потом, не пыталась и не хотела особо.

Rena я думаю все будет хорошо.

Rena, очень соболезную, но уверена, что все будет отлично, забеременеешь и выносишь здоровую кроху! Слышала, что с миомой можно выносить, о чаще всего проводя в больнице большую часть беременности на сохранении, но сохранить возможно в большинстве случаев! Не отчаивайся, все получится!

Натуся33, спасибо! Намного легче когда есть поддержка и есть возможность выговориться и поделиться. Мужа грузить не хочется, он наверное даже больше меня хотел ребеночка, и для него это просто огромный стресс. А близких и нет особо больше.

Спасибо девочки! Я очень верю, что все получится. Но все равно страшно и мандраж.

Rena, ну конечно тебе страшно, но ты сильно не бойся и надейся только на хорошее, а бояться не запрещено, ведь нет такого человека, который не боялся бы! А мы всегда поддержим в любой ситуации и путь все наладится!

Rena, я сейчас в похожем положении и тоже очень переживаю. Планирую в этом цикле, вчера сделали узи и нашли 2 миомных узла 10 и 9 мм. Звонила своему врачу, он меня заверил, что они никак не повлияют ни на зачатие, ни на развитие… вот в думках. А вы уверены, что причина именно в миоме? Я так поняла, миома тоже росла с течением беременности? Держитесь, все будет хорошо, я себя так каждый день настраиваю… после 3 ЗБ.

Rena, не переживай, с миомой не больших размеров спокойно можно выносить ребенка. У меня она тоже есть правда размером 1, 1 на 1, 3. Правда зависит от того где она находится. Моя мне вообще никаким образом не мешала выносить. В палате со мной была девочка после КС, которой удалили миому во время операции. Она была размером с голову ребенка! И ничего, все хорошо у ее малышки! Так что найди хорошего врача и решите стоит ли ее удалять. В любом случае желаю тебе скорее забеременеть и родить здоровенького малыша!

Вот и у меня недавно ЗБ, но ничего тут девчонки тоже поддерживают молодцы, я даже уже отошла от всего, там я с девчонками лежала, лапару делали, через неделю домой выписывали, так они рассказывали сначала страшно, а потом совсем нет! Так что все будет хорошо и не бойся, я тоже боялась чистку делать, потом не страшно совсем.

ЛеnOK, я не могу сказать 100% что из-за миомы, но после чистки доктор сказал мол был прикреплен плод практически к миоме, а это не хорошо. Я когда поступала на сохранение на 5 неделе, то тоже сказали что и похуже рожали, не боись. То что во время беременности подрастет это само собой, мол матка же растет, а миома на матке, вот и миома подрастет. Но обнаружили ее уже не маленькую, до 1см могут даже исчезнуть с Б, а у меня уже была 3, 6см.

У меня тоже есть миома, причем очень давно, но маленьких размеров и непрогрессирующая, перед тем как планировать я была у врача, хотела удалить хирургически ее, но врач сказала, что такие маленькие миомы не оперируют, и что с ней можно спокойно забеременеть и родить здорового малыша, и что уж лучше родить с миомой, чем с рубцом на матке! После года неудачных попыток мы обратились к частную клинику, врач при осмотре на УЗИ тоже увидел мою миому, но сказал, что она никак не может помешать) конечно пока безрезультатно, но я верю что у нас обязательно получится и вам желаю увидеть заветные //

Ой девочки, я уже готова хоть сейчас бежать что-то делать, лишь бы закончилось это переживание. Меня в пятницу выписывают, а в феврале сказали съездишь по направлению в генетический центр и еще куда-то. А мне очень одного гинеколога советовали в частной клинике, я очень к нему хочу попасть.

Rena, я думаю, что миома не основная причина, но она тоже могла повлиять, может питание у плода из-за нее было не достаточным. В любом случае, не нужно отчаиваться. Решать проблему и вперед… за малышкой!

Здравствуйте, девочки,! Если у меня по женской линии у всех миома, то и у меня будет?

Возможно и мешала питанию плода, так как прям с обратной стороны матки находилась. Может и благополучно все было бы, но теперь миома выросла до 4, 5см и боюсь что прийдется избавляться. Ведь за месяц выросла на 1, 1см. Ведь изначально мой Г просто сказал «ну ничего, чуть больше будешь беречься чем другие, и придется время от времени лежать в больничке».

Знаешь, дело может быть и не в миоме… Наши врачи любят придумать какую нибудь отмазку, тем более если есть за что зацепиться. Им легче так сказать, чем искать в чем на самом деле причина… Я просто знаю много случаев, когда с миомами и беременели и рожали. У моей мамы была достаточно большая миома, но во время Б она рассосалась… так что дело может и не в этом… Да и на сайте много девочек, которые беременели с миомами. И вынашивали здоровых деток.

Rockin1234@mail.ru, не обязательно, но очень большая вероятность. Просто нужно посещать Г для своего спокойствия чаще, чтоб можно было все решить сразу же и без проблем на будущее. Я вот не беспокоилась особо ни о чем, и о миоме уже в 3, 5см узнала только на узи, когда было 5 недель Б, теперь жалею.

ЯгодкаМалинка, возможно ты права. После выписки хочу для своего спокойствия все перепроверить. Все анализы и т.д. А так же хочу посетить еще хотя б парочку Г, в том числе и в частной клинике. Хочу услышать мнение не одного доктора. Очень хочу причину найти, чтоб в будущем не дай бог не повторить ошибку.

Rena, очень вам соболезную, держитесь)))
не затягивайте, если надо оперативно, то лучше лапару делать. Год назад мне делали экстренно лапару — разрыв яичника был. Скажу — ничего страшного, 5 дней в больнице, 4 шва, месяц восстановления, отдых… Планировать говорили можно через 3 месяца))) сейчас над пупком только шрам заметен))
а моя мама затянула с миомой, врач пыталась гомеопатией вылечить, в итоге было предраковое состояние, сделали сложную операцию, шрам на полживота и месяцы восстановления.

А ещё — сходите на повторную проверку в другую больницу, ведь могли ошибиться))) врачи у нас люди такие — любят диагнозы ставить на пустом месте)))

Tatyonish, спасибо. Да, ведь я так же совсем забыла сказать, что затягивать боюсь еще по одной причине. Я потеряла маму в 19 лет, диагноз — злокачественная опухоль. Опухоль не по женским органам, но все же… Не хочу рисковать. Если большинство Г ответят что лучше хирургическое вмешательство — то без сомнений пойду на ларапу. Главное чтобы помогло.

Еще хотела бы поинтересоваться, у кого была ЗБ, после чистки 5 дней кололи антибиотик. Сегодня последний день укололи, и теперь доктор назначил пить Регулон и Нимелил. Нимесил по надобности, а Регулон (противозачаточные) на 21 день для восстановления гормонального фона. Всем ли подобное назначали, а то и пить страшно уже все подряд.

Rena, абсолютно всем назначают после ЗБ противозачаточные! Но я, например, их не пила и не буду, потому что они мог как восстановить цикл, так и нарушить, после них можно годами не забеременеть, а можно сразу на отмене! Поэтому выбор за тобой, я вообще как почитала инструкцию к ОК, какие там побочные действия и решила, что пусть организм сам восстановится естественным путем! У меня все восстановилось!

Busynka, вот и я почитала побочки… И боязно. Лежала в палате с девочкой которая закончила фарм и работает в аптеке давно, говорит производители хитрые, себя перестраховывают и поэтому пишут все на свете в побочку, чтоб не было, вдруг чего, претензий. А тут у меня прям «быть или не быть»)

Rena, ну тут только сама решай! Я не стала, это все гормональные препараты, которые тоже вообще-то по нормальному нужно назначать после сдачи анализов на гормоны, а их всем подряд назначают и одни и те же!

Busynka, спасибо, вот думаю до выписки подожду еще несколько дней, за 4 дня ничего не случится. А там обдумаю вдоль и поперек. Есть один доктор в частной клинике, который на этой неделе выходит из отпуска, я к нему все равно собиралась, позвоню ему, и о встрече договорюсь и спрошу заодно, может совет даст. О нем много хорошего слышала от разных людей, и он не очень уж любитель «пичкать химией» когда это лишнее. Так что еще подумаю несколько дней над гормональным.

Использованные источники: www.my-bt.ru

Беременность после замершей и миома

Список сообщений топика «Беременность после замершей и миома» форума Хочу ребенка > Хочу ребенка

Знакомая родила с большой миомой. Правда, лежала на сохранении.

И в январятах сейчас есть девушка с множественными миомами, даст Бог все у нее хорошо будет.

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Использованные источники: eva.ru

Как проявляется миома при беременности на ранних сроках

Каждая женщина в течение всего репродуктивного периода встречается с теми или иными проблемами, связанными с половыми органами или гормональным фоном. Самым распространенным гинекологическим заболеванием, согласно ВОЗ, является миома матки. Этому недугу подвержены все женщины, находящиеся в репродуктивном периоде, но часто оно диагностируется у девушек старше 30 лет и в около климаксном возрасте. Однако больше всего неудобств и неприятностей приносит миома на ранних сроках беременности.

Читайте в этой статье

Что такое миома: разновидности, симптомы и причины возникновения

Миома – опухоль мышечной и мышечно-соединительной ткани половых органов женщины доброкачественного характера. Она являет собой узлы беспорядочно переплетенных волокон гладких мышц органа, которые образовываются вследствие активного и непомерного деления клеток. Эти узлы округлой формы и могут иметь размеры от миллиметра до нескольких сантиметров, и даже больше. Миома — опухоль доброкачественна и не склонна к злокачественному перерождению, но она может расти и развиваться, поэтому требует пристального наблюдения ведущим врачом.

Образование миомы может произойти в различных локальных точках матки, как в шейке матки, так и на дне матки. Но чаще всего она находится все же в теле матки – основной части женского полового органа. От местонахождения опухоли в органе достаточно сильно зависит возможность беременности женщины в целом или же ее протекание.

Виды миом матки, их размеры и влияние на раннюю беременность

  • В зависимости от расположения внутри, миомы бывают шеечными, корпоральными (в теле матки) и миомами купола матки. Если узел находится в шейке или же нависает в районе купола матки, он может всячески мешать нормальному протеканию ранней беременности и даже спровоцировать выкидыш. При локализации опухоли в куполе матки и ее бокам вполне возможно абсолютно беспрепятственное развитие плода и роды без осложнений со стороны образования.
  • В зависимости от слоя, в котором локализуется опухоль, миомы могут располагаться в наружном слое мышечной оболочки матки (субсерозная), в среднем круговом (интерстициальная или интрамуральная) или же во внутреннем слизистом слое (субмукозная). Миома внутреннего мышечного слоя матки достаточно сильно может влиять на эмбрион во время начала беременности, особенно если она располагается в купольной ее части. Опухоли же внутреннего и наружного слоя гладкой мышцы матки в состоянии негативно отразиться на течение беременности только при их крупных размерах.
  • В зависимости от величины узлов опухоли, разделяют малые (до 20мм в диаметре), средние (40-60мм в диаметре) и крупные миомы (от 60 мм в диаметре). Размер образования, конечно же, напрямую влияет на течение беременности женщины. Особенно это проявляется на ранней стадии, ведь во время эмбрионального периода только происходит имплантация эмбриона в слизистую матки, и зародыш очень уязвим ко всем негативным факторам влияния.

В случае смешенного типа миомы на фактор риска еще будет влиять доминирующий узел, который расположен неблагоприятно и самый большой по размеру.

Основные причины возникновения миомы, факторы влияния на ее появление и рост

Научно доказано, что различные типы и формы миом по-разному влияют на репродуктивную функцию женщины, как и на ее беременность. Однако до сих пор еще точно не были определены причины появления этой доброкачественной опухоли, и почему она может прогрессировать. Ученые в этой области исследований очерчивают круг возможных факторов, которые провоцируют формирование миомы матки. Причины, как правило, бывают следующие:

  • Хирургические вмешательства, которые проводились на матке. К таковым относятся аборты и выскабливания.
  • Воспалительные или хронические инфекционные заболевания половых органов женщины.
  • Отклонения в работе эндокринной системы, такое как сахарный диабет, патология половых, щитовидных и околощитовидных желез.
  • Заболевания половых органов, возникшие в результате сбоя в гормональном фоне женщины, или же сама болезнь вызывает гормональный дисбаланс организма.
  • Нарушения в работе внутренних органов (соматические заболевания), в том числе болезни сердечно-сосудистой системы или же наследственная предрасположенность (отмечено, что риск возникновения образования у девушек возрастает на 10-15%, если у мамы также была миома).
  • Сильные стрессовые состояния. Часто миомы матки возникают спустя некоторое время после серьезных моральных потрясений или шоковых состояний.
  • Около климаксный период, который отвечает возрасту женщины 40-50 лет. Это, в свою очередь, объясняется серьезными гормональными изменениями в женском организме.

Достаточно распространенным случаем в последние годы стало то, что о наличии опухоли женщина узнает уже на ранних сроках беременности, когда невозможно ни медикаментозное, ни хирургическое вмешательство. Согласно статистике ВОЗ, у 7% беременных женщин в результате обследования обнаруживается миома матки. В результате может быть спровоцирован выкидыш, развиться замершая беременность.

Симптомы, сопровождающие миому матки

Миома матки часто протекает без каких-либо заметных признаков и долгое время остается без внимания. Если точнее, то через определенные «знаки» организм дает понять, что с ним что-то не так. Но поскольку не каждая девушка обращает на них внимание (они могут носить не системный характер), заболевание спокойно продолжает прогрессировать. Избежать такого губительного положения можно с помощью прохождения периодического осмотра у врача-гинеколога и пристального наблюдения за регулярностью менструального цикла.

Наиболее часто встречаемыми клиническими симптомами образования являются:

  • Обильные и длительные менструации, которые длятся семь и более дней.
  • Частые или перманентные боли в тазовой области или пояснице неизвестной природы, а также боли во время или после полового акта. Давящая боль иногда может ощущаться как боль во время схватки.
  • Запоры и частые мочеиспускания, которые не могут быть связаны ни с какими другими факторами.

Все эти симптомы напрямую связаны с физиологией образования и развития опухоли. Усугубление любого из перечисленных признаков возможной болезни сигнализирует о необходимости срочного обращения к врачу и всестороннего обследования.

Ведь симптомы – это лишь видимые последствия недуга, которые при ранних сроках беременности очень сильно влияют на развитие и рост плода. Специалист в области гинекологии сможет быстро и точно определить размер узла, место его дислокации (миома матки или же миома шейки матки), а также очертить возможные риски для беременности на ранних сроках.

Методы лечения миомы матки на ранних сроках беременности

Нормальное протекание беременности и успешные роды при диагнозе «миома матки» вполне возможны, что было доказано многими примерами за последние годы. Важным и решающим моментом для благоприятного результата являются своевременная диагностика и лечение заболевания. Первым обследованием, которое назначается при подозрении у беременной на миому матки, является УЗИ. Именно такая процедура даст врачу наиболее полное понимание сложившейся ситуации и позволит назначить необходимое лечение.

Если стандартное лечение миомы матки у женщин подразумевает медикаментозное или оперативное вмешательство, то беременным эти процедуры категорически противопоказаны. К тому же, во время беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительных изменений, поскольку возрастает растяжение мышц матки, что непосредственно влияет и на узлы миомы. Но они могут как расти, так и деградировать.

Поэтому, если у женщины диагностирована миома, лечение сводится к поддержанию иммунитета, продолжительному здоровому сну и отсутствию каких-либо физических нагрузок. Довольно часто назначается препарат «Дюфастон«. Всю беременность женщина должна находиться под пристальным наблюдением лечащего врача с проведением всесторонних систематических обследований. Тактика ведения женщины к родам должна разрабатываться в зависимости от ее индивидуальных особенностей.

Бывают случаи, когда во время ранней беременности возникает воспаление узлов. Этому способствуют гормональные и физические изменения в организме будущей матери, а также нарушение кровоснабжения опухоли. Воспаленная миома, лечение которой обязательно, чаще всего удаляется хирургическим путем, причем беременность успешно сохраняется.

Роды, как правило, при диагнозе «маточная миома» оканчиваются кесаревым сечением, но лишь по назначению ведущего гинеколога.

Использованные источники: 7mam.ru

Миома матки и беременность, влияние на зачатие и вынашивание, лечение, множественная миома

Миома матки сегодня — довольно распространенное явление, особенно возросла частота ее диагностирования во время беременности. Совершенно логично, что у женщины детородного возраста все чаще появляются вопросы относительно возможности забеременеть при наличии миомы матки или после ее удаления, о ее влиянии на течение беременности и методах ее лечения во время вынашивания ребенка.

Влияние миомы на беременность.
Сразу нужно сказать, что миома является опухолью доброкачественного характера, возникает на фоне разрастания мышечных волокон стенок матки. Сразу уточню, что любое опухолевое образование в полости матки рано или поздно приводит к ее увеличению. Рост миомы может быть очень быстрым, но может не наблюдаться вовсе, причем довольно долго. Во время вынашивания плода матка также увеличивается в размерах, соответствующих тому или иному сроку. Именно поэтому увеличение матки первоначально связывают с беременностью, и только по результатам УЗИ ставится точный диагноз.

Миома действительно затрудняет процесс зачатия, поскольку ее размеры давят на маточные трубы, ставя препятствия для движения сперматозоидов, а также нарушают овуляцию. Как таковая она не является причиной возникновения бесплодия, но ее удаление существенно увеличивает шансы зачать малыша, если, конечно, ее размер не превышает двенадцати недельный срок беременности. При более значительных размерах опухоль ведет к деформации полости матки, в результате чего после оперативного вмешательства сохранить детородную функцию довольно сложно, поскольку удаление большой миомы часто сопровождается сильным кровотечением, а в некоторых случаях матку специалисты вынуждены просто удалить.

В первые месяцы беременности на фоне миомы могут возникать осложнения, происходит это в основном при близком расположении опухоли с плацентой. В данном случае размеры опухоли не менее важны. При небольших миоматозных узлах беременность протекает без осложнений, а сама опухоль никак себя не проявляет.

Миома во втором и третьем триместре беременности повышает риск выкидыша, а также преждевременных родов. Происходит это в результате того, что миоматозные узлы оставляют все меньше свободного места для плода, кроме того, стимулируют сократительную активность матки. В данной ситуации также важную роль играет местоположение миомы и ее расстояние от плаценты (есть ли контакт).

Большие опухоли могут сказываться на нормальном росте и развития плода. Нередко наблюдаются случаи появления на свет детей с низким весом, с измененной формой черепа, кривизной шеи и т.п.

Большинство специалистов сходится во мнении, что миома матки влияет на родовой процесс, значительно затягивая его. Также при ее наличии специалисты чаще принимают решение о проведении кесарева сечения. В данной ситуации не сама миома, как таковая, препятствует родам, а значительного размера миоматозные узлы в сочетании с патологиями положения и предлежания плода (поперечное, тазовое и лицевое предлежание). Иногда, если разрез при кесаревом сечении совпадает с расположением миомы, врач может удалить ее.

Нельзя не отметить, что у беременных при наличии миомы часто случается отслойка плаценты, особенно при ретроплацентарном (позади плаценты) расположении опухоли. В ходе родового процесса врачи учитывают эту особенность опухоли.

В послеродовом периоде миома также может давать осложнения, причем как сразу (кровотечения на фоне низкого тонуса матки), так и по прошествии довольного большого периода времени (инфекционные заболевания, нет достижение маткой исходных размеров).

Планирование беременности при наличии миомы матки.
На этапе планирования зачатия необходимо учитывать такие факты, как расположение миомы, ее тенденции к росту, размеры узлов. Если расположение узлов ведет к деформированию полости матки, то забеременеть в принципе невозможно, поскольку сперматозоиды, не доходя до фаллопиевых труб, оседают на их поверхности, так и не встретившись с яйцеклеткой. В данном случае узлы подлежат обязательному удалению.

Если узлы небольшие и находятся в толще стенки матки или снаружи, то есть деформация полости отсутствует, то вероятность наступления беременности довольно высокая. Только следует сказать, что в случае оплодотворения у женщины могут возникнуть проблемы, связанные с вынашиванием плода.

Если у женщины миоматозный узел на тонкой ножке, то существует высокий риск его перекрута при беременности, а это, как правило, ведет к оперативному вмешательству и нередко к выкидышу. В этой ситуации на этапе планирования беременности такие узлы срочно рекомендуется удалить.

Важно также отметить, что если по данным УЗИ было установлено предрасположенность опухоли к быстрому росту (увеличение в два раза в течение шести месяцев), то планирование беременности запрещено. Это обусловлено высоким риском увеличения миомы при вынашивании, что провоцирует нарушение питания в узле, а это уже чревато невынашиванием беременности. На этапе планирования зачатия такая опухоль также должна быть заранее удалена.

В случае миомы матки больших размеров (4 см в диаметре и выше) также стоит отложить зачатие, поскольку, во-первых, это маловероятно (на фоне патологии эндометрия), а если и случится, это чревато выкидышем, так как очень велика вероятность выкидышей и нарушения питания плода, что приведет к хирургической операции. Узлы также подлежат удалению на этапе планирования ребенка.

Рост миомы во время беременности.
Ни один медик достоверно не сможет ответить, как будет вести себя опухоль во время беременности (при ее наличии до зачатия). Здесь большую роль играет генетический фактор. В большинстве случаев, рост миом наблюдается в первых двух триместрах беременности, а в третьем, наоборот, отмечается их уменьшение. Как правило, при вынашивании плода миомы сокращаются в размерах в среднем на тридцать пять процентов, но при этом все же есть небольшой процент случаев увеличения миом при вынашивании в два раза, однако это практически не затрудняет и не осложняет беременность. Однако способствовать различным осложнениям может разрушение или дегенерация миомы. Этот процесс сочетается с некрозом тканей разрушившейся миомы, кровотечением, формированием кист и т.д. Такое явление может возникать, прямо скажем, на любом сроке беременности и после родоразрешения. В данном случае значение имеет расположение миомы.

Почему происходит разрушение миомы в период беременности, до конца неизвестно. Этому могут способствовать гормональные (увеличение уровня прогестерона), сосудистые и механические изменения (нарушение кровоснабжения новообразования из-за тромбоза). Этот процесс сопровождается болями в зоне расположения узла, увеличением тонуса матки, повышением температуры тела, повышением уровня лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов. Диагностируется дегенерация миомы с помощью ультразвукового исследования. Вначале пациентке рекомендуется постельный режим и назначаются анальгетики, при сохранении выраженных симптомов ее госпитализируют для дальнейшего стационарного лечения.

Оперативное лечение назначается в исключительных случаях при наличии абсолютных показаний (сильная лихорадка, лейкоцитоз, ухудшение общего состояния, боли в животе острого характера, маточное кровотечение). Нередко при оперативном вмешательстве удается сохранить беременность.

Отмечу, что миомы, которые росли в первые месяцы беременности, после родов могут вообще никак о себе не заявлять. После родов, по мере возвращения матки в исходное состояние, расположение миоматозных узлов может изменяться.

Лечение миомы при беременности.
Вначале терапия миомы имеет консервативный характер и направлена на приостановление роста доброкачественного образования. Методы в каждом конкретном случае зависят индивидуальных особенностей опухоли и причин ее развития. Во время вынашивания ребенка железодефицитная анемия у беременной может стать провоцирующим рост миомы фактором. Именно этот факт служит одним из доводов постоянного исследования крови женщины в это период.

Лечебно-профилактическими мероприятиями при миоме матки являются прием препаратов железа, аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины группы B, диета с преобладанием белковой пищи. Также рекомендуются витамины Е и A, которые благоприятно сказываются на нейроэндокринной системе и понижают чувствительность половых органов к эстрогенам.

При нарушении липидного обмена у беременной женщины с миомой ей корректируют питание: сильно ограничивают потребление углеводной пищи, исключают любые животные жиры (их заменяют растительными), включают в рацион больше свежевыжатых соков из овощей и фруктов.

После родоразрешения женщине назначают гормональные средства с прогестероном, который уменьшает способность деления клеток, препятствуя росту опухоли. При невозможности или неудачных попытках остановить рост миомы принимается решение об оперативном лечении (консервативной миомэктомии – удаление узлов с сохранением матки).

Методика лапароскопии (операция, выполняющаяся с помощью эндоскопа и инструментов, под контролем видеокамеры, установленной в брюшной полости) существенно снижает риск развития спаек в малом тазу, что в будущем помогает сохранить проходимость фаллопиевых труб, а это является одним из главных факторов наступления беременности. Методика лечения с помощью лапаротомии (полостная операция, все делает хирург вручную) сопряжена с высоким риском образования спаек, причем их формирование может возникнуть, как в малом тазу, так и в брюшной полости. В будущем это ведет к бесплодию, а иногда и к осложнениям со стороны пищеварительной системы (к примеру, спаечная кишечная непроходимость). Однако большие размеры узлов при методике лапароскопии не позволяют ушить матку, как это требуется, что обусловлено особенностями техники, углом инструментов брюшной полости, некоторыми техническими моментами.

В итоге, лапароскопия проводится женщинам, планирующим беременность, если размер узлов не превышает 5-6 см. Для зашивания матки в данном случае требуется умение и опыт хирурга. Для удаления узлов больших размеров существуют новые технологии ушивания матки, но при этом значительно возрастает риск разрыва матки по рубцу.

Если узлы превышают в диаметре 9-10 см, риск разрыва матки по рубцу значительно выше риска образования спаек вследствие лапаротомии. Поэтому рекомендуется отказаться от лапароскопии и осуществить вскрытие брюшной полости для иссечения опухоли.

После удаления миомы матки независимо от применяемой методики планировать зачатие можно только спустя восемь-двенадцать месяцев, все зависит от размеров удаленной опухоли.

Следует отметить, что после удаления миомы ведение родов у женщины может осуществляться естественным способом, если удаленные узлы были не больше четырех сантиметров в диаметре, если нет осложнений во время беременности и после родов, если рубец на матке в удовлетворительном состоянии. Также огромную роль играет возраст женщины. В остальных случаях показано кесарево сечение.

Множественная миома матки.
Бывает и так, что в матке формируется сразу несколько миоматозных узлов, причем различных по размеру. Планировать беременность в данной ситуации очень сложно, поскольку удаление таких образований может привести к тому, что на матке не останется здоровой ткани. В подобных ситуациях врачи назначают удаление только тех узлов, которые мешают прикреплению эмбриона, имеют тенденцию к росту, препятствуют вынашиванию плода и могут вызвать осложнения и т.п. после родоразрешения можно заняться иссечением остальных узлов, либо это могут сделать врачи в ходе кесарева сечения.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Миома матки и беременность

Участившиеся случаи гормональных нарушений и тенденция к беременности после 30 привело к тому, что миому матки диагностируют достаточно часто.

Каждая сознательная роженица должна знать, почему появляется и развивается доброкачественная опухоль, можно ли при миоме беременеть и рожать, и как лечить заболевание в случае его обнаружения.

София Ротару отпраздновала 68-й день рождения. Как ей удаётся сохранять молодость и потрясающий внешний вид?

Зачатие при заболевании

Наличие любого новообразования в полости матки приводит к увеличению ее объема. Это, в свою очередь, приводит к передавливанию маточных труб, что затрудняет перемещение сперматозоидов и препятствует благоприятной овуляции.

Все эти факторы приводят к тому, что возможность зачатия затрудняется или стремится к нулю. Врачи не отождествляют миому с причиной бесплодия, но ее своевременное и благоприятное удаление повышает шансы зачатия. К сожалению, положительный исход возможен только в случае миом, объем которых меньше 3-х месячной беременности.

Женщины на приеме у гинеколога интересуются, можно ли забеременеть при миоме матки крупных размеров. Если образование ровное и удаление прошло успешно, то способность к деторождению сохраняется. Если же миома искривляет область матки, сдавливает сосуды и важные органы, то операция может сопровождаться кровотечением и даже ампутацией матки. К сожалению, результат такого вмешательства необратимый и женщина не сможет самостоятельно зачать и выносить ребенка.

Хэллоуин для детей. Как организовать вечеринку дома?

Влияние беременности на рост и развитие миомы

После зачатия в организме возрастает выработка эстрогенов и прогестерона, что влияет на рост новообразований. Также появляются и физиологические изменения в организме: повышается маточный тонус, растягивается мышечная оболочка, усиливается приток крови к области. Все эти факторы стимулируют изменения в миоме, не зависимо о стадии развития и месторасположения.

Как правило, незначительное увеличение образования отмечается в первых триместрах, а на третьем, напротив, миома уменьшается. Этот процесс практически не влияет на беременность и редко вызывает осложнения.

Иногда опухоль подвергается разрушению или дегенерации. Самостоятельное омертвление тканей образования сопровождается сильными отеками, повышает риск маточных кровотечений и возникновения кист. Дегенерация наблюдается на любом триместре, а также после родов (зависит от местоположения дефекта). Причиной некроза могут послужить гормональные изменения и повышенная выработка прогестерона, а также механические (тромбоз препятствует нормальному кровотоку в области патологии) и другие.

Симптомы дегенерации миомы:

  • спазмы в зоне расположения опухоли;
  • гипертонус матки;
  • гипертермия;
  • повышение содержания лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов.

При наличии указанных признаков назначается УЗИ обследование.

Миома матки при беременности дегенерирует в течение пары недель. Гинеколог назначает консервативную терапию, прописывает спазмалитики и постельный режим. Если болевые спазмы не проходят, а тонус матки остается повышенным, беременную госпитализируют в стационар.

В редких случаях назначается хирургическое лечение. Необходимые показания: острые и приступообразные боли в животе, лейкоцитоз, жар, гипертермия, маточное кровотечение, общее ухудшение состояния. Минимальное вмешательство позволяет сохранить беременность, но при тяжелой патологии вызываются преждевременные роды или назначается аборт.

Ксения Собчак: «Я всю жизнь боролась со своим мышиным хвостом»

Влияние миомы на беременность по триместрам

В первом триместре наличие образования редко сказывается на протекании беременности. Исключениями являются ситуации, когда образование контактирует с плацентой. Также играет роль размер миоматозных узлов – чем больше патология, тем выше риск осложнений, острой симптоматики и даже выкидыша.

Причины выкидышей на фоне миомы:

  • дегенерация миомы, в процессе чего освобождаются простогладины и вызывают сокращение маточной мускулатуры;
  • нарушение кровотока в области матки и плаценты;
  • патологии нейроэндокринного характера;
  • повышается риск обострения хронических заболеваний;
  • миома стимулирует разрастание слизистой поверхности матки, что вызывает осложнения (гиперплазия и эндометрия, появление полипов и т.д.).

На втором триместре возрастает риск самопроизвольного аборта, а на третьем – преждевременных родов. Увеличенные в размере миоматозные узлы занимают свободное место в матке, сокращая площадь для развития эмбриона. Также процесс сопровождается повышенной сократительной активностью маточных мышц. Чем больше размер опухоли, тем выше риск преждевременных родов. Кроме того, крупное образование влияет на формирование, развитие и рост эмбриона. Зарегистрированы случаи рождения малышей с деформированным черепом или позвоночником, кривошеей, патологическим недобором в росте и весе.

Эта женщина и правда помогает людям на расстоянии, не прибегая к личному контакту. Как?

Лечение

Мы рассмотрели, как связаны миома матки и беременность, каких осложнений и последствий следует ожидать. При своевременном и грамотном лечении опухоль не препятствует нормальному вынашиванию и рождению ребенка.

Консервативная терапия позволяет тормозить развитие образования на ранних стадиях (величина патологии приравнивается к 12 и менее неделям беременности). Лечение будет зависеть от физиологии будущей мамы, причин образования недуга и индивидуальной симптоматики.

Если заболевание возникло на фоне железодефицитной анемии, то лечение необходимо начать с целенаправленного приема железа и перехода на специальную диету. Беременным необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, определяя уровень гемоглобина. Также назначаются специальные препараты: витамины В, А и Е, железосодержащие комплексы, кислоты (фолиевая и аскорбиновая). Данная терапия поддерживает нейроэндокринную систему и нейтрализует чувствительность органов малого доза к эстрогенам.

Если миома матки во время беременности возникла на фоне нарушения липидного баланса, то пациентка начнет стремительно набирать вес. В этом случае для торможения развития опухоли назначают специальный рацион: ограничивается потребление простых углеводов, животные жиры заменяются растительными, в меню преобладают овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки.

Также для консервативного лечения применяют гормональные препараты на основе прогестерона, что позволяет снизить способности патологических клеток к делению.

В некоторых случаях рост и развитие опухоли остановить не удается. В случае появления острой симптоматики назначается радикальное лечение с помощью операции на матке.

Существует ряд осложнений, которые, как правило, приводят к хирургическому удалению образования.

  1. Нарушение питания и дегенерация миоматозных узлов. Это происходит в случае перекручивания основы подбрюшинной миомы.
  2. Тромбоз венозных сосудов в области малого таза, вызванный ростом крупных миом.
  3. Цервикальная недостаточность, которая появляется при шеечных видах опухоли. Такие узлы нарушают природное смыкание шейки матки.
  4. Разрыв матки по рубцу.
  5. Появление конгломерата узлов, что приводит к пролиферирующему развитию миомы.
  6. Фетоплацентарная недостаточность (узлы расположены в области плаценты).

Если терапию не назначить своевременно, возможны следующие осложнения:

  • врастание ворсин хориона;
  • хроническая форма анемии;
  • низкая плацентация и преждевременная отслойка проценты;
  • замершая беременность, нарушение внутриутробного развития;
  • выкидыш, преждевременные роды;
  • гестоз и т.д.

Обзор точилки для ножей JAPAN STEEL: фото, видео, плюсы и минусы, отзывы покупателей

Профилактика

Миома матки при беременности поддается лечению, но может оставить необратимые последствия и серьезные осложнения. Именно поэтому заболевание следует предотвратить, выполняя профилактические меры после 25-30 лет.

  1. Прежде всего, своевременно пролечивайте заболевания и не допускайте рецидива хронических форм.
  2. Избегайте абортов и искусственного прерывания беременности, не используйте препараты для экстренной контрацепции. Частые аборты нарушают структуру миометрия, что способствует пролиферативной опухолевой прогрессии. Гормональные нарушения приводят к появлению и развитию образований.
  3. Ежегодно проводите осмотр у гинеколога и лечите гинекологические болезни на ранних стадиях.
  4. Своевременно реализуйте репродуктивную функцию. Врачи рекомендуют рожать первенца в 22 года, второго ребенка в 25, а все последующие роды организовать до 35 лет. Поздние роды вызывают старение миоцитов, нарушают способность маточных мышц к растяжениям и сокращениям.
  5. Сохраняйте первую беременность, если в роду зарегистрированы случаи миомы.
  6. При планировании беременности избегайте сильного облучения в солярии или под открытым солнцем, воздействия высоких температур.

При соблюдении мер по сохранению репродуктивного здоровья риск возникновения опухоли уменьшается. В случае появления симптомов заболевания следует немедленно записаться на прием к гинекологу.

95-летний знахарь-травник дал совет: «Чистите сосуды дома, выпивая с утра стакан воды с 7 граммами. «

Использованные источники: onkoexpert.ru

Related Post