Миома матки медикаментозное прерывание беременности

Аборт при миоме матки

Последствия аборта при миоме

Можно ли делать аборт при миоме матки? Перед тем, как осуществить такое вмешательство, доктор должен произвести все надлежащие исследования в целях исключения возможных рисков такой операции. Последствия аборта при миоме могут быть самыми различными.

Какие исследования необходимо провести перед оперативным вмешательством?

  1. Ультразвуковой контроль состояния органов в малом тазу. На таком УЗИ нужно выявить срок протекающей беременности, локализацию миоматозного узла, его размер и характеристики послойного залегания;
  2. Собрать анамнез о здоровье женщины, которая будет подвергаться абортивному вмешательству. Доктор должен узнать, имеются ли у женщины какие-либо хронические или другие заболевания. Если она страдала маточной миомой и лечение осуществлялось до момента зачатия, то задачей врача является назначение дополнительных диагностических процедур и оперативное вмешательство с целью устранения данного доброкачественного новообразования;
  3. Проведение осмотра на кресле у гинеколога. Двуручное исследование матки и придатков позволяет определить срок протекающей беременности, а также опухолевый процесс;
  4. Общая диагностика организма пациентки. Под этим пунктом подразумевается сдача ряда анализов.

Если результаты приведенных выше исследований не выявят противопоказаний для проведения аборта, доктор назначит день операции.

Делают ли аборт при миоме матки: опасность процедуры

Если при миоме матки делают аборт, это может привести к разного рода опасным последствиям для женщины. Что подразумевается под этими последствиями?

Аборт при маточной миоме способен привести к:

  1. Развитию перитонита в тазовой области;
  2. Некрозу миоматозных узлов;
  3. Перекруту доброкачественных узлов.

Если женщина столкнется с одним из перечисленных осложнений и вовремя не будет оказана медицинская помощь, это может привести к смертельному исходу.

Кроме того, выскабливание стенок матки при новообразованиях может спровоцировать их патологическое увеличение в размере. Аборт при наличии у женщины миоматозных узлов также может приводить к эндомиометриту. Такое опасное последствие представляет из себя инфекционно-воспалительный процесс в полости матки. Впоследствии это может развиться в перитонит, что является еще более серьезным осложнением. Острое воспаление эндометрия возникает ввиду того, что при глубокой маточной очистке в нее заносятся патогенные микробы. Из-за этого женщина в будущем может стать бесплодной.

Медикаментозный аборт при миоме матки

При миоме матки можно аборт делать или нет? Ответ положителен также и в отношении медикаментозного аборта, но это может спровоцировать появление осложнений.

Если срок беременности у женщины небольшой, доктора чаще прибегают именно к медикаментозному аборту. После проведения УЗИ для рассмотрения состояния плода и определения срока протекания беременности, женщина должна будет подписать согласие на проведение медикаментозного аборта. По получении такого согласия ей будет выдан специальный препарат, способный вызвать отторжение плода.

Данный аборт может проводиться только тогда, когда срок беременности не превышает четыре недели и доброкачественное миоматозное образование имеет небольшой размер.

Прием такого препарата может привести к серьезным нарушениям эндокринного характера. Поскольку эндокринная система тесно связана с деятельностью репродуктивных женских органов, на них также может быть оказано пагубное влияние.

После такого аборта в некоторых случаях также может потребоваться более глубокое маточное очищение.

Миома матки после аборта

Отзывы после аборта при миоме матки всегда разные. Организм каждой женщины отличается своими индивидуальными особенностями, именно поэтому нельзя точно сказать, в каком состоянии будет находиться маточная миома после проведенного абортивного вмешательства. Существует вероятность того, что миома матки после проведенного аборта никак не изменится, однако возможность того, что она увеличится в размерах, существенно возрастает.

Что будет, если не делать аборт при миоме матки, а пытаться сохранит такую беременность? В первом триместре возможно появление интенсивных болей, которые будут связаны с сильно воспаленными маточными стенками. Анализы крови будут в этот момент показывать повышенную концентрацию эстрогенов, что будет мешать полноценному нарастанию эндометрия.

Кроме того, миоматозные узлы также способны привести к самопроизвольному выкидышу. Кроме того, матка постоянно сокращается ввиду повышенного количества простагландинов, ввиду чего может начаться отслаивание плодного яйца. Все это может способствовать тому, что беременность не удастся сохранить. Именно поэтому по вопросам беременности или аборта во время наличия в матке миомы нужно консультироваться со специалистом.

Использованные источники: posledstvia-abortov.ru

Можно ли делать аборт при миоме матки

Миома матки – нередкое заболевание у женщин репродуктивного возраста. У многих она протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре. Если наступила беременность, и при осмотре гинекологом диагностирована миома матки, требуется тщательное наблюдение врача, поскольку существует риск аномального развития плодного яйца из-за разрастания миоматозных узлов.

При нежелательной беременности многие задаются вопросом: а можно ли делать аборт, если обнаружена миома, и какие могут быть последствия?

В зону риска появления послеоперационных осложнений попадают все женщины, сделавшие аборт, вследствие возможного инфицирования или угрозы кровотечения. Аборт при миоме матки может осложнить течение заболевания, спровоцировать рост узлов миомы и даже вызвать развитие тазового перитонита. В каждом конкретном случае врач должен учесть все факторы во избежание развития серьезных патологий.

Показания для выполнения аборта при миоме матки

Если отмечается нормальное течение беременности, и миома диагностируется в начальной стадии развития, рекомендуется не прерывать беременность. Женщине необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога, а после родоразрешения перейти к лечению миомы. Делать аборт при миоме рекомендуют в следующих случаях:

  • при резком увеличении роста узлов миомы;
  • при расположении узлов, которое может вызвать аномальное развитие плодного яйца за счет сдавливания определенных участков матки;
  • при близком расположении узла к плаценте, что может вызвать нарушение кровоснабжения плода, его гипоксии и дальнейшей отслойке плаценты;
  • при локализации узлов в шейке матки;
  • при обнаружении развивающихся дегенеративных изменений в опухоли, вплоть до некроза;
  • при возрасте женщины после 40 лет.

Риск выкидыша (самопроизвольного аборта)

Миому матки относят к доброкачественным новообразованиям, но ее течение характеризуется гормональными нарушениями в организме женщины. При развитии беременности на фоне гормонального дисбаланса наблюдается повышение уровня эстрогенов, что препятствует достаточному нарастанию слоя эндометрия, который отвечает за хорошее закрепление оплодотворенного яйца в толще матки.

При миоме повышается уровень простагландинов, которые повышают тонус матки и ее сократительную способность. Это заставляет отслаиваться плодное яйцо и приводит к самопроизвольному аборту на сроке 8-12 недель. Поэтому миома и самопроизвольный аборт – частые спутники.

Выкидыш при миоме матки сопровождает серьезная кровопотеря, что требует немедленного оказания помощи женщине в условиях стационара.

Даже если произошло укрепление плодного яйца, дальнейшее его развитие может сопровождаться аномальным поступлением из плаценты питательных веществ и кислорода из-за сдавливания плаценты миоматозными узлами. Вследствие недостатка жизненно необходимых веществ, зародыш не способен развиваться нормально и может погибнуть. Поэтому проведение аборта в определенных случаях является верным решением. Это позволяет избежать развития осложнений, угрожающих жизни женщины.

Какими методами проводят аборт при миоме

Многие считают аборт легкой операцией, но врачи знают, что любое вмешательство в организм связано с возможным возникновением осложнений. Наличие миомы значительно повышает уровень рисков. Поэтому выполнение аборта при миоме матки возможно исключительно по результатам многопланового обследования пациентки, которое включает:

  • гинекологический осмотр (пальпирование матки с придатками, визуальный осмотр шейки матки, прощупывание узлов);
  • опрос женщины и выявление наличия хронических и сопутствующих болезней;
  • проведение лабораторных анализов для выявления возможного скрытого течения инфекционных заболеваний;
  • обследование органов малого таза с помощью аппарата УЗИ, позволяющее оценить размеры, локализацию узлов миомы, уровни ее расположения в слоях матки.

Главным осложнением проведения аборта при миоме является возникновение кровотечения в послеоперационный период, которое трудно остановить, поэтому особое внимание уделяется анализам крови пациентки на свертываемость.

Если по результатам обследования не выявлено противопоказаний к проведению аборта, нужно проконсультироваться с врачом, какой метод лучше выбрать:

Хирургический метод включает 2 способа:

  • выскабливание (кюретаж) внутренней поверхности матки с помощью хирургических инструментов с применением анестезии, которое проводят на сроке от 6 до 12 недель;
  • плодное яйцо отделяют от стенок и выводят из матки с помощью специального вакуумного аппарата (проводится при задержке менструации до 25 дней).

Следует учесть, что операцию не рекомендуют в случае наличия у женщины заболеваний воспалительного характера мочеполовой сферы. Этот метод противопоказан при установлении факта проведения аборта в период предшествующих 6 месяцев.

При использовании вакуумного аппарата существует риск неполного извлечения плодного яйца и необходимости последующего кюретажа.

Более щадящим для здоровья женщины считается медикаментозный метод. Он основан на применении специальных препаратов, действие которых вызывает отслоение плодного яйца и его вывод естественным путем. Рекомендуется женщинам при сроках беременности до 5 недель и при малых размерах миоматозных узлов.

В чем заключается опасность при выполнении аборта хирургическим методом

Операция несет в себе риск возникновения нежелательных последствий для женского здоровья в виде:

  • проникновения инфекции в полость матки и околоматочное пространство;
  • перфорации стенки матки;
  • кровотечения вследствие повреждения сосудов;
  • некроза миоматозного узла при его повреждении инструментами;
  • развитие воспалительных процессов в эндометрии;

Развитие осложнений при несвоевременном оказании квалифицированной помощи может привести даже к летальному исходу, поэтому после аборта важно наблюдение квалифицированного специалиста.

В чем заключается опасность при выполнении аборта медикаментозным методом

Медикаментозный метод предполагает вмешательство в гормональную функцию организма посредством определенных препаратов, поэтому возможны:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • сбой выработки половых гормонов;
  • нарушения последовательности менструального цикла.

Этот метод не гарантирует на 100 % извлечение оплодотворенного яйца. Если его частицы останутся внутри полости матки, потребуется дальнейшая процедура выскабливания стенок, что, по сути, вынуждает женщину прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Несмотря на то, что данный метод считается менее опасным с точки зрения возможного инфицирования, процедуру проводят в условиях стационара под контролем врача. Специалист при помощи аппарата УЗИ обязан отследить общее состояние матки и подтвердить полное удаление оплодотворенного яйца.

Помните, что осуществление аборта при диагностике миомы производится строго по медицинским показаниям. Женщинам, сделавшим аборт при диагностированной миоме матки, назначается лечение, направленное на нормализацию менструации и гормонального баланса, предупреждения воспалительных явлений. Дальнейшее течение миомы рекомендуется наблюдать у гинеколога.

Использованные источники: pomiome.ru

Можно ли делать аборт при миоме

Миома матки – это болезнь, которая зачастую протекает без ярко выраженных симптомов и выявляется случайным образом, при плановом посещении гинеколога. В течение нескольких лет женщина может даже не подозревать о наличии патологии, вести привычную жизнь, планировать семью и беременность. Но как быть, если ребенок был зачат, несмотря на опухоль? И можно ли делать аборт при миоме матки, и есть в нем необходимость?

Хирургический аборт

Искусственное прерывание беременности – это большой риск для здоровья женщины даже при отсутствии каких-либо патологий. При наличии опухоли операция становится еще более опасной. Возможны осложнения, и даже необратимые процессы, такие как отмирание тканей миоматозного новообразования.

Аборт при миоме может стать причиной летального исхода, поэтому женщина после проведения процедуры нуждается в наблюдении и своевременном лечение развивающихся воспалительных процессов.

Сам процесс выскабливания при наличии миомы приводит к тому, что новообразование быстро разрастается, получая питание в результате активного кровоснабжения органа после стороннего вмешательства.

Медикаментозный аборт

Альтернатива хирургическому аборту – медикаментозное прерывание беременности. К такому способу прибегают на ранних сроках, или если аборт показан из-за активного развития миоматозных узлов.

Медикаментозный аборт осуществляется в два этапа. Женщина принимает гормональные препараты, которые провоцируют отторжение плода и сокращение матки (как при схватках). Провоцировать выкидыш с помощью фармакологических препаратов можно лишь в том случае, если опухоль имеет минимальные размеры, а плодное яйцо не превышает 4 сантиметров.

Такое прерывание беременности безопасно в плане инфицирования маточной полости. Но негативное влияние на весь организм оказывает высокая доза гормонов, на фоне которой миома может повести себя непредсказуемо (не говоря уже о сбоях в других системах организма).

Самопроизвольное прерывание

Многие женщины узнают о миоме только тогда, когда обращаются к гинекологу с целью подтвердить беременность. Конечно же, возникает вопрос, а можно ли родить здорового ребенка с такой патологией матки?

На самом деле большую роль играет клиническая картина болезни: место расположения, размер, особенности развития опухоли. Такие моменты выявляют путем дополнительных ультразвуковых обследований.

Если новообразование затрагивает плаценту или находится к ней очень близко, скорее всего, функции матки будут нарушены. Миоматозный узел препятствует стабильному обеспечению плода всеми необходимыми веществами (питанием и кислородом). Может произойти отслоение плаценты и самопроизвольный аборт при миоме. Иногда ткани новообразования начинают отмирать, провоцируя сильнейшие кровотечения или распространения некроза.

Так как во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины очень сильно меняется, такая встряска может послужить причиной роста опухоли. А миома больших размеров давит на плод, вызывая патологии развития или выкидыш.

Первый триместр – самый опасный для женщин с фибромиомой, потому что именно в этот момент опухоль может навредить ребенку и спровоцировать выкидыш.

Вероятность появления осложнений и потери ребенка велика, но при постоянном контроле врача можно сохранить здоровье и малыша, и матери. Поэтому специалисты прибегают к медицинским абортам только в крайних случаях, так как любое вмешательство и тем более прерывание беременности может крайне негативно отразиться на клинической картине болезни.

Противопоказания

Аборт – это сопряженная с большими рисками процедура, даже если у женщины нет проблем с репродуктивными органами и опухолевых новообразований.

Делать аборт при миоме матки хирургическим методом нельзя, если:

  • женщина перенесла аборт менее чем полгода или год назад;
  • беременность имеет внематочный характер;
  • свертываемость крови не соответствует норме;
  • у женщины выявлены инфекционные заболевания мочевой и/или половой системы.

Медикаментозный аборт – это более щадящая для организма процедура, но разрешение на его проведение может дать только лечащий врач, внимательно изучив анализы пациентки. Главным противопоказанием в таком случае является дисбаланс гормонов в организме, который при приеме препаратов на гормональной основе может усугубиться.

Последствия и риски

Последствия аборта при миоме могут быть самыми различными. Одной из главных проблем в результате искусственного прерывания беременности становится бесплодие. При этом не имеет значение тип прерывания беременности, так как и медикаментозный (путем гормонального воздействия) и хирургический (путем механического повреждения эндометрия) могут привести к нарушению детородной функции.

Осложнения после прерывания беременности:

  • повреждение сосудистой сетки и полости матки;
  • развитие инфекций, тазового перитонита, воспалений и т.д.;
  • некроз тканей миоматозного узла;
  • перекручивание «ножки» узла миомы;

Может ли уменьшится миома после аборта

Очень сложно прогнозировать «поведение» миомы после аборта. Если во время беременности опухоль увеличивалась за счет притока крови, после прерывания беременности такая тенденция может пойти на спад. Но если был использован метод выскабливания плода, опухоль увеличивается после аборта из-за механических травм (и связанных с ними патологических процессов).

Многие пациентки сталкиваются с ростом новообразования, толчком к которому становится гормональная перестройка организма. Эндокринная система терпит сильнейший стресс и лишает организм половых гормонов, которые и так при миоме у женщины в дефиците.

Опасность беременности при миоме

Сохранить ребенка при наличии миомы (особенно в поздних стадиях развития) – это очень сложно. Беременность и изменения в организме могут повлечь за собой прогресс в распространении или росте опухолевых узлов. А самопроизвольный выкидыш приравнивается к обычному аборту, после которого необходима чистка в стационарных условиях.

Все эти негативные факторы могут привести к тому, что женщине потребуется полное удаление матки и придатков.

Опасность беременности при миоме проявляется также во время родов, когда узел закрывает родовые пути, перекручивается или отмирает.

Но перед принятием решения нужно пройти консультацию у специалистов и решить, какой вариант безопаснее: выносить ребенка с миомой или пережить последствия аборта.

Использованные источники: matkamed.ru

Можно ли делать аборт с миомой матки

Миома матки является довольно распространенным заболеванием женской репродуктивной сферы. Поэтому у женщин, страдающих данной нозологической формой, довольно часто назревает вопрос «можно ли делать аборт при миоме матки?». Это довольно сложный вопрос, так как теоретически прерывание беременности сделать можно, однако при этом существует огромный риск для жизни женщины. При субсерозном расположении миоматозного узла и его незначительных размеров выполнение медицинского аборта возможно без каких-либо рисков со стороны миомы, однако риски самой манипуляции выполнения никуда не деваются. При субмукозной локализации узла полость матки значительно деформируется и при выполнении техники аборта существует немалый риск его травматизации, нарушения питания узла.

Если же все-таки беременность произошла, то стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения грамотной консультации акушера-гинеколога. При визите к врачу необходимо выяснить самый главный вопрос: заинтересована ли женщина в беременности?

Если беременность желанная, то женщина становится на учет в женскую консультацию и находится под тщательным наблюдением медицинского персонала. Однако, стоит отметить, что при миоме матки существуют довольно высокие риски самопроизвольного прерывания беременности. При появлении любой клинической симптоматики обращайтесь к лечащему врачу.

Медаборт при миоме матки

Если же женщина не заинтересована в беременности, то в соответствии со сроком гестации врач решает какой именно способ медицинского прерывания беременности применить в данном случае.

Медикаментозное прерывание беременности при миоме матки

Существую несколько методов аборта. Наиболее безопасным без хирургического вмешательства и риска травмирования узла является медикаментозный аборт с применением лекарственных препаратов. Однако, при таком прерывании беременности в силу воздействия лекарственных средств миома матки может иметь тенденцию у быстрому росту и прогрессированию заболевания.

Использованные источники: zaberemenet-pri-miome-matki.ru