Миома в не матки во время беременности

Миома матки во время беременности: особенности вынашивания при опухоли, прогноз

Миома «омолодилась». Связано это с изменением образа жизни женщин, поздними родами, приемом различных гормональных препаратов, а также с высоким уровнем диагностики патологии. Узлы приличных размеров встречаются уже в 18 и 20 лет. С таким диагнозом беременеют, однако ведение пациенток в этой ситуации — актуальный и очень обсуждаемый вопрос.

Фибромиома — одна из наиболее распространенных опухолей женской половой системы. При беременности она может иметь как бессимптомное течение, так и мешать нормальному развитию плода. Тактика ведения женщин с подобными новообразованиями зависит от размеров узлов, их расположения, наличия сопутствующих проблем. Иногда проводится удаление фибромиомы и сохранение плода, а в других случаях опухоль влечет невозможность вынашивания и бесплодие.

Особенности патологии

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Чаще всего она возникает в матке, поэтому у многих ассоциируется именно с этим органом. Мышечный компонент в большинстве случаев дополняется соединительной тканью, поэтому синонимом понятия является фибромиома. Часто используется термин «миоматозные узлы», так как опухоль имеет вид округлых образований разной величины.

Фибромиома представляет собой очень плотной структуры опухоль овальной или круглой формы. Достоверные причины ее образования неизвестны. Существует множество теорий и предположений. Основные факты об опухоли следующие.

  • Опухоль гормональнозависима. Она увеличивается в размерах при избытке эстрогенов и уменьшается на фоне гестагенов. Во время беременности колебания уровня этих гормонов ведут то к уменьшению, то к увеличению размеров узлов. Предположить их динамику достаточно сложно. Уменьшение выработки гонадотропных гормонов гипофизом головного мозга приводят к «усыханию» опухоли. Подобные состояния развиваются во время грудного вскармливания, а также в менопаузе. Эти данные о миоме используются для ее лечения — на время женщине создается «искусственная менопауза».
  • Обнаруживается во всех слоях матки. Миомы могут локализоваться на матке сверху (как «грибы»), при этом часто они расположены на небольшой ножке. Также диагностируются в глубине мышечной стенки (интрамуральные). Выступают внутрь полости матки (субмукозные).
  • Часто сопровождается другими проблемами. Миома — следствие гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому параллельно с ней возникают другие патологические состояния. Например, гиперплазия эндометрия, полипы в полости матки, эндометриоз.
  • Удаление узлов — еще не излечение . Вся сложность миомы заключается в том, что удаление только опухоли не приводит к устранению причины. Поэтому через некоторое время появляются другие очаги ее роста.
  • Матка с миомой менее податлива . Фиброматозные узлы отличаются своей плотностью, они окружены капсулой. Все это мешает нормальному росту и растяжению мышечного слоя матки во время беременности, что влечет повышенную сократимость миометрия, риск выкидыша и преждевременных родов.

Совместимость миомы и беременности

Возможность зачатия и вынашивания ребенка при миоме во многом зависит от размеров опухолей, их количества и расположения.

  • До 3 см в диаметре . Принято считать такие очаги маленькими. В большинстве случаев они никак не влияют на зачатие и последующее вынашивание.
  • От 3 до 6 см в диаметре . Это средние размеры миомы. Если такая опухоль расположена под внешней оболочкой органа, на вынашивание она будет оказывать минимальное влияние. При интрамуральном узле повышаются риски осложнений беременности — выкидышей и преждевременных родов, отслойки плаценты, аномального расположения плаценты. Субмукозные узлы таких размеров могут действовать «как спираль», препятствуя имплантации плодного яйца. При удачном прикреплении к стенке матки крайне высок риск выкидыша на раннем сроке.
  • Более 6 см в диаметре . Это большой размер. При нем любое расположение опухоли будет негативно влиять на течение беременности. Часто при этом происходит деформация полости матки, плод развивается в стесненных условиях. Вследствие этого возникают пороки, например, кривошея, косолапость.
  • Множественные миомы . Чаще всего при фибромиоме встречается наличие сразу нескольких узлов разного диаметра. Прогноз строится по наибольшему очагу.
  • Субсерозная фибромиома. Расположение снаружи от матки — наиболее благоприятное для беременности. При этом сама опухоль не влияет на развитие плода, не уменьшает пространство внутренней полости. Тем не менее именно эти опухоли следует удалять при планировании беременности. Обусловлено это тем, что во время вынашивания высока вероятность их ущемления (особенно если они «на ножке»), некроза (омертвления) с развитием клиники острого живота — перитонита.
  • Интрамуральная фибромиома . Расположение в толще мышечного слоя имеет достаточно благоприятный прогноз. Зачатие и вынашивание проходит благополучно, если плацента не расположена над узлом. В обратном случае повышаются риски осложнений — отслойки, преждевременных родов, излития вод.
  • Субмукозная фибромиома . Имеет самый неблагоприятный прогноз для беременности. В большинстве случае она «мешает» плодному яйцу закрепиться в эндометрии. Это провоцирует невынашивание на разных сроках.
  • В области шейки матки . Такой узел может стать механическим препятствием для продвижения сперматозоидов, в этом случае зачатие не происходит. При возникновении беременности фибромиома может служить препятствием для рождения малыша через естественные родовые пути. Помимо этого, увеличивается риск невынашивания, кровотечения во время беременности и родов.

Влияние опухоли на вынашивание

Часто миома выявляется только во время беременности. Заподозрить ее можно при осмотре женщины на гинекологическом кресле, но наиболее информативный результат дает скрининговое УЗИ. Правильные действия врача и женщины — залог успешного вынашивания.

  • span class=»text-bold«>В первом триместре. Миома увеличивает вероятность выкидыша, замершей и эктопической беременности, аномального расположения хориона.
  • На поздних сроках. Особенно опасна множественная миома с большими размерами узлов. В это время малыш начинает интенсивно расти, а часто опухоль может сужать его пространство. Возникает риск приобретенных внутриутробно уродств, таких как кривошея, косолапость, деформации грудной клетки и черепа, таза.
  • В родах. Роды у женщин с фибромиомой чаще заканчиваются кесаревым сечением. Оно может быть плановым, например, при множественной миоме. Экстренная операция проводится при слабости родовой деятельности, кровотечении — осложнениях, которые достоверно чаще возникают у таких женщин.

Фибромиома приводит к нарушению кровотока в плаценте, что влечет задержку роста и развития плода — рожденные дети не соответствуют нормам по массе тела. Малая податливость матки провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод даже на сроке, когда плод нежизнеспособен — до 22 недель. Повышается вероятность отслойки плаценты и развития кровотечения. Особенно часто такое случается при предлежании или низкой плацентации (когда «детское место» расположено у шейки матки или прямо над ней).

Влияние плода на опухоль

Колебания гормонального фона провоцируют значимые изменения структуры узлов и их размеров.

  • Узлы увеличиваются . Наблюдается изменение размеров очагов миомы то в сторону уменьшения, то увеличения. Но общая тенденция по итогу к концу беременности в большинстве случаев — миома увеличивается. В 1 триместре наблюдается значительный рост (даже на несколько сантиметров), в середине беременности темпы снижаются и иногда диаметр несколько уменьшается. В 3 триместре узел опять растет за счет высокого содержания эстрогенов. Однозначных данных о том, почему фибромиома становится больше, нет. Есть мнение, что миомы растут наравне с остальным миометрием.
  • Происходит некроз узлов . Рост фибромиомы может вызывать нарушение ее кровоснабжения. Это влечет отек опухоли (ложное увеличение размеров) и некроз (отмирание). Состояние требует неотложной хирургической помощи — часто не удается сохранить даже матку.

Диагностика

Наиболее достоверным и безопасным методом диагностики миоматозных узлов является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет обнаружить опухоли даже в несколько миллиметров, расположенные по задней, передней стенкам и у дна. Однако выявить их можно только в начале беременности, когда плод еще не очень большой. На больших сроках можно визуализировать узлы прицельно, зная, где они должны быть.

Часто миома впервые обнаруживается во время операции кесарева сечения. Это касается небольших субсерозных очагов.

Миома может быть замечена даже самой женщиной, если узел расположен субсерозно по передней стенке. В последнем триместре он будет выступать, и его можно легко пальпировать через кожу живота — определяется как плотная неподвижная бугристость.

Лечение

Возможно лечение как во время беременности, так и до или после нее.

До зачатия

Многие женщины при планировании решаются на оперативное удаление узлов. Это сложные и непредсказуемые вмешательства, иногда возникает необходимость в удалении матки целиком, после чего возможно только суррогатное материнство.

Удаление миомы до беременности следует проводить классическими методами, а не с помощью лапароскопии. Инновационные техники имеют преимущества в своей малой инвазивности, но после них чаще случается разрыв матки уже при беременности по рубцу. При ушивании ран «руками хирурга» такое случается гораздо реже.

Во время вынашивания

Удаление миомы у будущих мам показано в следующих случаях.

  • При больших миомах . Субсерозно расположенные опухоли можно удалить, сохранив беременность. Однако операции сопровождаются высоким риском осложнений.
  • При расположении между связками . Локализация миомы между широкими связками матки приведет к постепенному сдавлению сосудов и нервных окончаний и очень серьезным нарушениям здоровья женщины, вплоть до необходимости ампутации нижней конечности. Удаление таких узлов также возможно с сохранением имеющейся беременности.
  • Во время кесарева сечения . При обнаружении миомы во время операции всегда проводится ее удаление. Известны случаи с вылущиванием более десяти узлов и сохранением матки с возможностью последующих беременностей.

После родов

Лечение после родов более разнообразное. Помимо различных хирургических методик, оно включает в себя гормональную терапию и народные средства, направленные на уменьшение темпов роста узлов (травяные сборы, мумие, боровая матка). Следует учитывать тот факт, что чем дольше женщина поддерживает лактацию, тем медленнее у нее будут расти фибромиомы.

Использованные источники: kids365.ru

Миома матки во время беременности

Доброкачественные опухоли по-женски – серьезная проблема для представительниц слабого пола, поскольку течение патологического процесса препятствует успешному оплодотворению. Если беременность наступила, важно тщательно контролировать общее состояние здоровья все 9 месяцев. Миома матки – один из диагнозов, опасных для здоровья женщины.

Совместимы ли миома и беременность

Если на УЗИ обнаружена опухоль по-женски при вынашивании плода, это опасное состояние для будущей мамочки и будущего потомства. Миома матки и беременность – понятия совместимые, вот только присутствие доброкачественного новообразования грозит женщине выкидышем на раннем сроке, патологическими родами во второй половине интересного положения. К тому же, соседство с патогенным узлом может повлечь раннее старение плаценты, кислородное голодание и нарушенный кровоток для плода. Если возникает такая проблема со здоровьем, требуется на нее своевременно реагировать.

Причины миомы матки

Патологический процесс длительное время никак себя не обнаруживает, поскольку ярко выраженные симптомы отсутствуют. Узнать о присутствии миомы при беременности можно случайно – при прохождении планового скрининга. Важно разузнать, что может вызывать формирование очага патологии, иначе об успешном лечении консервативно и речи быть не может. Возможные причины следующие:

  • нарушение гормонального фона, эндокринные нарушения;
  • механическое травмирование матки, например, после аборта;
  • воспалительные процессы по-женски;
  • первые роды у пациентки старше 35 лет;
  • нарушения в работе нервной, иммунной, гемостатической систем;
  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы миомы матки при беременности

Если на ранней стадии опухоль никак себя не проявляет, то со временем она начинает укрупняться в размерах и болеть. Такие неприятные ощущения локализуются в органах малого таза, отдают в заднюю поверхность ног. Кроме того, беременная женщина жалуется на приступ боли во время полового акта. Дополнительные симптомы растущей маточной опухоли представлены ниже:

  • повышенное давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание;
  • дисфункция кишечника, как вариант – запор, метеоризм;
  • увеличение размеров живота;
  • выделения из влагалища;
  • общий дискомфорт.

Чем опасна миома матки при беременности

Если на УЗИ визуализируется узловое тело, у женщины, которой скоро рожать, появляются серьезные проблемы со здоровьем. Дело в том, что миома матки во время беременности грозит осложнениями не только будущей мамочке, но и еще не рожденному малышу. Сама опухоль исчезнуть не способна, но при отсутствии консервативного лечения продолжает стремительно расти, оказывая повышенное давление на соседние органы, системы. Множественные осложнения представлены ниже:

  • риск потери ребенка на любом сроке;
  • плотное крепление плацентарной оболочки;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • гестоз на любом сроке;
  • плацентарная недостаточность;
  • тромбоз тазовых вен;
  • неправильное предлежание плода.

Если очаг патологии локализуется в органах малого таза, для плода нежелательно соседство с миомой. При отсутствии медикаментозной терапии ребенок появляется на свет с патологиями, поскольку в период внутриутробного развития испытывает нехватку кислорода, ценных микроэлементов. Этот вопрос должен своевременно решаться с лечащим врачом, иначе патология прогрессирует.

Лечение миомы­

При относительно малых размерах опухоль не влияет на плод, но по мере ее роста последствия для здоровья становятся необратимыми. Первые признаки миомы матки должны быть тут же сообщены лечащему врачу, запускать патологию при беременности опасно для здоровья матери и ребенка. Пациентке могут порекомендовать выполнение аборта, но, если болезнь преобладает не в запущенной форме, а обнаружена на ранней стадии, консервативное лечение органов малого таза весьма успешно.

Основная цель лечения миомы при вынашивании плода – снизить тонус матки, продлить срок беременности, облегчить самочувствие беременной женщины, исключить последствия и осложнения для здоровья. Поскольку женщина ждет малыша, хирургическое вмешательство исключено, рекомендованы только консервативные методы. Беременность при миоме матки малых размеров протекает под наблюдением специалиста, прием таблеток не требуется. При росте новообразования лечение имеет следующую схему:

  • спазмолитики орально, внутримышечно, например, Дротаверин;
  • токолитики, как вариант, Гексопреналин;
  • антиагреганты, например, Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол;
  • антибиотические средства при миоматозе;
  • гормональные препараты, например, Токоферол ацетат, Дюфастон;
  • витаминотерапия, например витамины группы В, фолиевая, аскорбиновая кислота.

Каждую неделю женщина должна появляться на приеме у врача, который контролирует ее состояние до самих родов. На очередном скрининге станет очевидно, как ведет себя миома при беременности, успешна ли консервативная терапия или нет. Если положительная динамика отсутствует, учитывая особенности женского организма и срок вынашивания плода, не исключено немедленное консервативное вмешательство. В таком случае опухоль­ регрессирует, наступает продолжительный период ремиссии.

Видео

Отзывы

Прочитала отзывы о гормонах при интерстициальной миоме матки. Была уверена, что и мне помогут удалить опухоль при беременности. Оказалось, что нет, хотя четко выполняла все врачебные рекомендации. Возник повышенный тонус матки, пришлось срочно лечь на сохранение. Наблюдалась у хороших врачей, помогли родить без патологий, но уколов было много.

У меня при беременности врачи диагностировали субмукозный миоматозный узел, который вредил плоду. О его существовании я даже не подозревала, все раскрылось на первом скрининге. Отзывы и прогнозы врачей были ободряющие, но на 12 недели мне сделали аборт по причине замершей беременности. Вновь зачать ребенка не получается уже 5 лет, хотя лечилась.

У меня была такая опухоль, но врачи своевременно ее обнаружили и удалили еще перед беременностью. С зачатием проблем не возникло, родила здорового малыша. Могу смело сказать, что ранняя диагностика проблемы творит чудеса. Перед планированием потомства лучше подробно обследоваться, чтобы потом не возникло неприятных сюрпризов со здоровьем.

Нашли доброкачественную опухоль по-женски еще при планировании ребенка. Лечилась гормонами 6 месяцев, после этого на полгода сделала перерыв, затем наступила желанная беременность. Наблюдалась у хороших врачей, результатами довольна. Родила здорового малыша, заболеваний при рождении обнаружено не было, после тоже.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Миома матки и беременность: опасно ли это?

Во время вынашивания долгожданного малыша и даже на этапе планирования ребенка каждая женщина сильно беспокоится за свое здоровье и хочет сделать все возможное, чтобы младенец появился на свет доношенным и здоровым. Не удивительно, что первые симптомы миомы матки вызывает у представительниц прекрасного пола настоящую панику. Далеко не все знают исчерпывающую информацию о подобном недуге.

Совместимы ли миома матки и беременность? Если размеры опухоли довольно велики, и при этом женщина уже находится в интересном положении, то, безусловно, есть опасность как для самой роженицы, так и для плода. Однако каждый случай индивидуален, поэтому не стоит отчаиваться раньше времени. Чтобы разобраться, опасна ли миома матки при беременности, стоит подробнее узнать об этом недуге. Рассмотрим, что он собой представляет.

Миома

Данный недуг возникает в том случае, если в организме женщины происходят довольно серьезные гормональные нарушения (например, при переизбытке эстрогена или дефиците прогестерона). Из-за этого на стенках матки появляются доброкачественные опухоли, которые и называются миомами. Через некоторое время новообразования начинают расти, что приводит к аномальному делению клеток.

Если миома матки во время беременности прогрессирует, то в этом случае женщина может начать страдать от возобновления менструаций. Однако на этот раз месячные более затяжные и отличаются повышенной кровопотерей. Кроме этого, стремительное развитие патологии может спровоцировать сильные боли в нижней части живота и спины, которые очень сильно напоминают схватки. Также пациентки страдают от запоров, частого мочеиспускания и слишком сильно увеличивающегося живота.

Если говорить об опасности миомы матки при беременности, то в этом случае все зависит от того, где именно образовалась опухоль. Во врачебной практике встречаются множественные миомы. Если говорить о месте локализации опухолей, то они могут развиться как под наружными покровами матки, так и в толще стенок или в прослойках эндометрия.

Миома матки при беременности: опасно ли это, чем грозит

В первую очередь, стоит понимать, что при наличии уже имеющейся миомы представительнице прекрасного пола придется потратить немало сил, чтобы зачать ребенка. Доброкачественные образования довольно часто начинают сдавливать маточные трубы, что, в свою очередь, приводит к затруднению передвижения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. К тому же, это влияет и на цикл овуляции женщины, что также приводит к проблемам при зачатии.

Зародить новую жизнь сложнее всего, когда диагностирована беременность при большой миоме матки. Если опухоль находится на начальной стадии развития, то у представительницы прекрасного пола есть все шансы не только зачать, но и выносить здорового малыша. Поэтому отчаиваться не стоит.

С другой стороны, в некоторых случаях, когда у женщины установлена беременность при миоме матки малых размеров, вынашивание плода недопустимо по медицинским показаниям. Все зависит от конкретного случая и особенностей организма будущей матери. Поэтому лучше не делать поспешных выводов и проконсультироваться с врачом.

Влияние миомы на беременность

Существует огромное количество факторов, которые могут негативно сказаться на процессе вынашивания плода. Поэтому миома матки и беременность пока остаются неизученными до конца. Однако с уверенностью можно сказать, что если опухоль находится слишком близко к плаценте, то происходит нарушение кровообращения, из-за чего, вероятнее всего, наступит фетоплацентарная недостаточность. В этом случае кислород не будет поступать к плоду в необходимых объемах, и ребенок не сможет получать все необходимые полезные вещества.

Миома матки во время беременности может привести к отслоению плаценты. В этом случае есть большой риск выкидыша. К тому же, опухоль занимает довольно много места. Из-за этого плод может получить самые разнообразные повреждения (например, будет неправильно развиваться череп или конечности).

Еще одно негативное влияние новообразования заключается в том, что миома выделяет в организм женщины особые ферменты, провоцирующие сокращения матки. Это очень опасно на ранних сроках беременности, так как может привести к выкидышу.

Кроме всего прочего опухоль может привести к предлежанию плода. В некоторых ситуациях, если врачи допускают, что возможна беременность при миоме матки, во время родов может потребоваться кесарево сечение. Таким образом, при возникновении опухоли пациенткам требуется индивидуальный подход.

Разновидности миом матки

На сегодняшний день выделяют несколько разновидностей подобных опухолей. Субсерозная миома является наиболее безопасной, так как располагается достаточно далеко от плода, благодаря чему он сможет полноценно развиваться. Риск есть только тогда, когда новообразование стало слишком больших размеров. Если говорить о том, возможна ли беременность при миоме матки, то в этом случае ответ чаще всего положительный. Однако если опухоль находится на ножке, это может привести к довольно серьезным осложнениям.

Также существует субмукозная миома. Опухоль этого типа считается самой опасной, так как новообразование появляется непосредственно в матке. Из-за этого плод не может полноценно сформироваться. Чаще всего происходит выкидыш. Кроме этого, опухоль блокирует сперматозоиды, поэтому проблемы наблюдаются еще на этапе зачатия малыша.

Также есть интерстициальная разновидность новообразования. В этом случае все зависит от размеров миомы матки при беременности, так как она обычно располагается в мышечном слое. Если опухоль слишком большая, то плод не сможет развиться полноценно, что может привести к довольно серьезным патологиям.

Роды с миомой матки

Если у будущей матери диагностировали данный недуг, то гинекологи настоятельно советуют отправиться в больницу на сохранение не позднее 37 недели вынашивания малыша. При этом врач, который наблюдал представительницу прекрасного пола на протяжении всей беременности, принимает решение, будет ли она рожать естественным путем. Если за время 37 недель не было осложнений, плод расположен и развит нормально, то в этом случае не требуется оперативного вмешательства.

Если же речь идет о беременности и миоме матки субсерозного типа, то существует большой риск некроза тканей. В этом случае рекомендуется провести кесарево сечение. Также оперативное родовспоможение рекомендуется при тазовом предлежании плода, наличии рубцов на стенках матки, слишком больших размерах опухоли.

Также во время операции врачи могут полностью удалить матку, если в ней были обнаружены множественные опухолевые образования.

Если миома появилась во время беременности

В этой ситуации все зависит от многих факторов, включая и то, насколько быстро новообразование растет. Как правило, самое активное увеличение миомы наблюдается во время первого и второго триместра вынашивания малыша. Размер опухоли зависит от скорости увеличения самой матки и уровня растяжения ее тканей.

К третьему триместру опухоль значительно уменьшается, а в редких случаях и вовсе исчезает. Однако, согласно врачебным отзывам о миоме матки и беременности при миоме, опухоль может не только не остановиться в росте, но и за несколько триместров достичь недопустимых размеров. В этом случае существует огромная опасность для жизни малыша и самой женщины.

Если в процессе вынашивания малыша миома слишком увеличивается, то плод находится в очень стесненных условиях и не получает нужного количества кислорода. Также в некоторых ситуациях миома может сдавливаться и перекручиваться. В этом случае у женщины может случится обильное кровотечение, которое также опасно. В подобных ситуациях врач может прийти к решению провести операцию независимо от срока беременности, чтобы спасти жизнь представительницы прекрасного пола.

Чтобы определить совместимы ли миома матки и беременность, женщина должна находиться под наблюдением специалиста, который будет фиксировать скорость роста и размеры опухоли. Это очень важно, так как на любом этапе вынашивания малыша могут возникнуть осложнения или непредвиденная ситуация. Морально нужно быть готовой к любому исходу, но стараться надеяться на лучшее.

Может ли миома повлиять на результат теста на беременность

Как известно, подобные тест-полоски определяют уровень ХГЧ в моче женщины. Уровень содержания этого гормона значительно увеличивается при успешном зачатии. Если говорить о том, что тест может показать положительный результат из-за маточной опухоли, то такое развитие событий невозможно.

Особенности беременности после удаления миомы

Данная тема волнует всех женщин, которые избавились от опухоли. Если говорить о беременности после миомы матки, то все зависит от того, как именно она была удалена. Когда размер опухоли относительно небольшой, то чаще всего врач принимает решение произвести иссечение. Однако существуют и другие методы избавления от миомы. Например, может быть проведена лапароскопия. В этом случае на передней стенке брюшной полости женщины делается небольшой надрез и опухоль удаляется. После этого у представительницы прекрасного пола есть все шансы зародить новую жизнь. То же самое касается и гистероскопии (введении специального аппарата непосредственно в матку), ФУЗ-абляции (удаления ультразвуком) и эмболизации сосудов (перекрытия кровотока).

Если же миома на стенках матки при беременности слишком больших размеров, и была произведена гистерэктомия, то в этом случае шансов родить малыша нет. Данная процедура означает полное удаление матки из организма женщины.

Однако все зависит и от квалификации специалистов, которые проводят операцию. Если в матку женщины вводятся приборы, то они могут сильно повредить ее. Оставшиеся рубцы будут довольно весомой преградой на пути становления матерью. Однако не стоит отчаиваться, если такое произошло. Со временем раны заживают, и детородная функция представительницы прекрасного пола полностью восстанавливается.

Может ли миома спровоцировать кровотечение

Да, действительно такой риск существует. Если во время вынашивания малыша женщина заметила кровотечение, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых ситуациях кровоточивость миомы становится основанием для проведения экстренной операции по удалению опухоли.

Однако не стоит пугаться. Чаще всего речь идет именно об удалении новообразования, а о не хирургическом прерывании беременности. Большая часть таких операций проходит успешно, после чего женщины продолжают вынашивать и рожать здоровых и полноценных детей.

Если миома не кровоточит, то все зависит от ощущений самой дамы. Если женщина мучается от сильного болевого синдрома, то в этом случае лучше не подвергать ее опасности.

Может ли болеть миома

На самом деле, такие ситуации встречаются во врачебной практике очень редко. Чаще всего речь идет о психологическом факторе. Женщина, осознающая, что внутри ее тела находится новообразование, настраивает себя на то, что она должна испытывать сильные боли. Но опухоли редко вызывают подобную симптоматику.

Если представительница прекрасного пола жалуется на сильные боли в области живота, но при этом врач не наблюдает кровообразования или других опасных симптомов, то чаще всего он назначает женщине постельный режим и прием «Но-шпы».

Может ли миома рассосаться

Как уже было сказано ранее, во врачебной практике встречаются случаи, когда опухоль полностью исчезает к концу беременности. Однако рационального объяснения данному факту сегодня еще никто не нашел. Есть версия, что миома исчезает из-за сильного гормонального скачка, который происходит в организме женщины в процессе вынашивания малыша. Некоторые специалисты склоняются ко мнению, что опухоль рассасывается из-за недостаточного кровоснабжения. То есть по большому счету опухоль иссыхает.

Может ли врач принять за беременность миому

Такая вероятность действительно существует, но только на самых ранних сроках вынашивания малыша. Вплоть до 5 недели беременности плодное яйцо по своим размерам и форме очень легко перепутать с опухолью. При этом врач может ошибиться как при визуальном осмотре, так и в процессе изучения снимков УЗИ.

Однако установить беременность или миому очень просто. Для этого достаточно провести тест на уровень ХГЧ. Если уровень гормона будет превышен, то в этом случае женщина абсолютно точна беременна. В ситуации, когда ХГЧ в пределах нормы, речь пойдет о лечении опухоли.

Кроме этого, во время развития миомы, критические дни приходят по расписанию. Это не характерно, если женщина находится в интересном положении.

Лечение миомы

Если опухоль была диагностирована, когда женщина уже забеременела, то в этом случае рекомендуется только наблюдать за состоянием образования. К мерам по удалению специалисты прибегают только тогда, когда оно слишком увеличилось в размерах и угрожает жизни женщины или ее нерожденного малыша.

Лечение опухоли становится невозможным во время беременности, так как избавиться от миомы можно при использовании гормональных средств, которые категорически противопоказаны дамам, находящимся в интересном положении.

Однако в этой ситуации существует риск развития анемии. Чтобы этого не допустить и не навредить плоду, врач, как правило, прописывает даме железосодержащие препараты. Также необходимо сбалансированно питаться и употреблять только здоровую пищу. Ежедневный рацион должен быть детально согласован с лечащим врачом. Также будет полезно начать принимать витамины группы В и витаминные комплексы с повышенным содержанием фолиевой кислоты.

Кроме этого, нужно всегда помнить, что миома не является приговором. Женский организм способен на самые удивительные вещи, особенно когда внутри него развивается новая жизнь. Поэтому никогда не стоит отчаиваться. Позитивный настрой во время вынашивания малыша играет огромную роль как для самой женщины, так и для будущего ребенка.

Использованные источники: fb.ru

Миома матки при беременности

Многие женщины, у которых заподозрили миому матки, впадают в панику в поисках ответов на вопросы — что это такое? Почему именно у меня? Возможно ли зачать ребенка? Можно ли рожать с миомой матки? Опасна ли она, если диагностирована уже во время беременности?

Честно говоря, на все эти вопросы медики так и не дали пока что однозначных ответов. Но тем не менее некоторой информацией все-таки владеют.

Что такое миома матки и почему она возникает?

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Возникает тогда, когда клетки матки начинают активно делиться. Медики так до конца и не выяснили, почему это начинает происходить, но одна из наиболее вероятных причин связана с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. Таким образом, рост миомы стимулируют эстрогены, а обратный процесс вызывает прогестерон. Тем не менее это еще не означает, что если в организме не нарушен баланс эстрогенов и прогестерона, то миомы нет. Проблема в том, что обычно местное изменение уровня эстрогенов в матке не отражается ну или очень незначительно — на содержании гормонов этой группы в крови.

Фактически всегда миома представлена сразу несколькими узлами. Они различных размеров и развиваться могут также в различных частях матки. Узлы, которые располагаются под наружным покровом матки, называют подбрюшинные или субсерозные. Те, что в толще стенки матки, — межмышечные или интерстициальные. Узлы, локализация которых под эндометрием, выстилающим полость матки, — подслизистые или субмукозные. Бывает и так, что полость матки деформирована одним большим узлом.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Миома матки и беременность

Конечно, ничего хорошего в миоме матки при беременности нет. Во-первых, она обычно сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых — угрозой прерывания самой беременности. Особенно опасно, если плацента расположена рядом с миоматозным узлом: он нарушает ее строение и часто — функции, а соответственно — к малышу поступает значительно меньше кислорода и питательных веществ. Опасно такое расположение еще и тем, что может произойти преждевременная отслойка плаценты, которое будет еще и сопровождаться сильным кровотечением.

Одни медики утверждают, что в период беременности миома начинает расти, а другие говорят, что связано это на самом деле с ростом матки, но это фактически неопасно ни для мамы, ни для малыша. Опасно другое — если миома дегенерирует, то есть разрушается. Этот процесс обычно связан с омертвением тканей узла и как следствие образованием отеков, кист и кровотечений у беременной. Хуже всего то, что произойти дегенерация может на любом сроке беременности.

Согласно статистике в последнее время медики все чаще обнаруживают миому именно у беременных, прежде всего потому, что в наше время все больше женщин рожает после 30, то есть тогда, когда у начинаются гормональные нарушения. Влияют, безусловно, и возможности современной медицины — в частности, ранняя диагностика, благодаря которой можно сразу диагностировать у женщины миому.

Миома — не причина прерывать беременность, зато это весомый аргумент находиться под внимательным наблюдением лечащего врача. У многих женщин беременность с миомой протекает абсолютно нормально и без каких-либо осложнений. Правда, только в тех случаях, когда размер узлов — не слишком велик.

В первом триместре беременности осложнения могут возникнуть, если миома вступит в контакт с плацентой. Кроме того, если у женщины диагностирована миома матки, то у нее может произойти выкидыш, поскольку матка начинает сокращаться, в ней нарушено кровообращение.

Во втором и третьем триместрах беременности миоматозные узлы оставляют для ребеночка не так уж много места в матке, что сильно повышает риск преждевременных родов. Чем больше размер миомы — тем выше вероятность. Если она очень большая, то повлияет и на рост, и на развитие плода. Например, малыш может родиться с деформированным черепом — миома надавит на него в утробе мамочки. Кроме того, малыш может родить слишком маленьким по весу.

Лечение миомы

Обычно рост миомы просто тормозят. Ввиду того, что во время беременности она часто сопровождается анемией у беременной, проводят лечение препаратами железа, вводят белковую диету, назначают витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Обращает доктор особое внимание и на пищевой рацион. Ну а уже после успешного родоразрешения назначают курс гормональных препаратов, в основном тех, которые содержат прогестерон.

У половины беременных с миомой матки врачи отмечают затяжные. Может доктор и рекомендовать рожать путем кесарева сечения. Хотя на самом деле сама миома никак не препятствует прохождению малыша по родовым путям. Проблема в том, что миома часто влечет за собой аномалии положения и предлежания плода.

Использованные источники: beremennost.net