Жалобы миома матки больших размеров

Как появляется миома матки больших размеров?

Миома в матке – одно из наиболее часто встречающихся у женщин типов новообразований. Миома матки больших размеров развивается на протяжении достаточно длительного времени. Но так как на ранних стадиях она почти никак не проявляется, такое течение болезни наблюдается достаточно часто. Как остановить рост миомы? Об этом рассказано в данной статье.

Размеры

Миома больших размеров диагностируется при диаметре узла более 60-100 мм. Это соответствует увеличению матки при 12-ти неделях беременности. Врачи используют такую систему оценки размеров (по аналогии с беременностью) для удобства. Вырастает такая опухоль из узелка в несколько миллиметров в диаметре. Причины роста миомы матки, преимущественно, гормональные.

Большая миома на УЗИ

В некоторых случаях миома больших размеров может достигать веса в несколько килограммов. Но в странах с развитым здравоохранением такого, обычно, не встречается. Так как симптомы начинают проявляться раньше, и пациентка обращается к врачу.

Причины роста

Если обнаружена множественная миома матки больших размеров, это говорит о довольно запущенном заболевании. Так как образованию нужно некоторое время для того, чтобы вырасти. Но так как при малых размерах оно почти никак себя не проявляет, пациентки нередко обращаются к врачу с крупным узлом. И, обычно, на той стадии, когда присутствует симптоматика.

На скорость роста влияют много факторов. Это и гистология образования, и его локализация. Например, снабжаемый кровью узел, находящийся под слизистой, растет гораздо быстрее мышечного образования.

Но основные причины роста миомы – гормональные. Нарушенный гормональный статус провоцирует рост новообразования. Тогда как нормализация гормонального баланса способна остановить рост.

Как остановить рост миомы? Ввиду гормонозависимости образования, лечение также проводится гормональными препаратами. Нормализация гормонального баланса позволяет остановить рост узла. Есть мнение, что прием гормональных средств может даже вызвать уменьшение миомы. Но с большими новообразованиями такого, обычно, не происходит.

Кроме того, ввиду гормональных изменений во время климакса, миомы останавливают свой рост. Или они и вовсе рассасываются. Но, и здесь, с крупными образованиями такого не происходит. Узел диаметром 6-10 см иногда можно не удалять вовсе, если близится климакс. Но более крупные опухоли удаляют в любом случае.

Симптоматика

В целом, наличие миомы может совсем никак не проявляться и не иметь симптоматики. По этой причине наиболее часто она диагностируется случайно. Однако, при значительном вырастании узла, характерные признаки обнаруживаются почти всегда. Обычно, они бывают следующими:

  • Боли в нижней части живота. В зависимости от локализации миомы, острые или ноющие, слабовыраженные;
  • Ощущение тяжести и боли в пояснице;
  • Обильные кровотечения во время месячных. Кровотечения, не связанные с менструальным циклом (не при любых типах миом, иногда симптом может и отсутствовать);
  • Большая миома матки может мешать оттоку крови во время менструаций. В этом случае в матке формируется полость, заполненная кровью. Удалить ее можно только хирургически;
  • При локализации крупного новообразования на задней стенке органа возможно сдавливание кишечника. В результате наблюдается его дисфункция;
  • При локализации на передней стенке органа, сдавливается мочевой пузырь. В результате выявляется его дисфункция. Это могут быть как учащенные позывы к мочеиспусканию, так и его задержка;
  • Увеличение размеров живота, особенно в нижней части. При этом вес не меняется, то есть пациентка не поправляется. В этом случае непосредственно миома растягивает брюшную стенку.

Отсутствие симптомов миомы говорит о том, что она не растет слишком активно. Но при больших образованиях симптомы присутствуют всегда. Даже в тех случаях, когда принимаются препараты для остановки ее роста. Так как клиническая картина болезни яркая, диагноз ставится быстро. Лечение также не запаздывает. Однако сам факт наличия крупной миомы говорит о том, что заболевание достаточно сильно запущено.

Миома и беременность

Большая миома матки может стать серьезным препятствием для наступления беременности. В некоторых случаях такие образования ведут к бесплодию. Узел может сдавливать маточные трубы. Это препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Без вмешательства врачей в этом случае забеременеть не удается.

Если же опухоль находится в полости матки, она не позволяет прикрепляться эмбриону к ее стенкам. Также, при локализации в мышечном слое, нарушается сокращение гладкой мускулатуры органа. Возможно появление гипертонуса. Это способно стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Наличие в матке крупной миомы может вызвать гипоксию плода. Не исключено развитие разнообразных патологий. Кроме того, в присутствии опухоли могут быть значительно осложнены роды. В некоторых случаях крупный узел может даже перекрывать родовые пути.

Существует вероятность сильного кровотечения во время родов. Потери крови в этом случае могут быть очень значительными.

Лечение

Что делать, если была диагностирована миома матки? Необходимо обратиться к врачу. Только он может назначить эффективное и безопасное лечение. В некоторых случаях лечение не назначается. Например, при предполагаемом скором наступлении климакса. Но с крупными миомами, которые дают тяжелую симптоматику, почти всегда необходимо хирургическое вмешательство.

Остановка роста

У пациенток старшего возраста в некоторых случаях можно не удалять новообразование. В этом случае им назначается консервативное лечение. Назначаются гормональные медикаментозные препараты. Так как миома – гормонозависимое новообразование, прием таких средств может остановить ее рост. Используются препараты следующих групп:

  1. Прогестерон;
  2. Дидрогестерон;
  3. Циплотерон ацетат.

Принимать препараты надо длительным курсом. Они останавливают выработку организмом гормонов. По сути, наступает временная менопауза. При этом останавливается рост узла. Множественная миома матки больших размеров таким способом не вылечивается.

В виду высокой гормонозависимости опухоли, регулярным приемом таких препаратов удается остановить рост миомы матки. Средства достаточно эффективны при их профессиональном подборе. Для этого у пациентки берется анализ крови на гормоны. Только зная гормональный статус, врач может назначить подходящее средство.

Хирургические методы

Если остановить рост миомы матки не удается, то приходится ее оперировать. Также поступают и при новообразованиях очень больших размеров. Может проводиться несколько типов вмешательств:

  1. Полное удаление матки у пациенток старшего возраста. Проводится в случае, когда женщина больше не хочет иметь детей;
  2. Удаление участка органа с узлом. После этого нередко сохраняется детородная функция;
  3. Лапароскопическое или полостное иссечение узла. Способ выбирается в зависимости от диаметра образования. Детородная функция, обычно, сохраняется;
  4. Операция, при которой проводится перекрытие сосудов, которые снабжают образование кровью. В результате останавливается его рост. Такую операцию проводят при активном росте узла или наличии сильных кровотечений.

Оперативное вмешательство осложняется при наличии большого количества узлов. В этом случае удалять по одному бывает достаточно сложно. Тогда врачи вынуждены проводить тотальное вмешательство по удалению органа.

Подробнее о том, как проводятся такие операции, можно прочитать в материале «Операция по удалению миомы матки» .

Использованные источники: vashamatka.ru

Миома матки больших размеров

Женская репродуктивная система напрямую связана с негативными факторами, которые окружают каждого человека: плохой экологией, употреблением некачественных продуктов питания, несоблюдением режима дня. А именно поэтому заболевания матки стали распространенными в последнее время. И для того чтобы не пропустить их развития необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. В нашем центре работают только профессиональные гинекологи Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук. При обращении к ним можно выявить болезни на ранних стадиях, приступить к своевременному лечению, избежав осложнений.

Данная статья написана в ознакомительных целях, без участия нашего Экспертного совета, все сведения информативные.

Миоматозные образования в последнее время стали все чаще и чаще беспокоить женщин. Если же удастся обнаружить их на начальной стадии, то избавиться от миомы можно с помощью гормональной терапии. Если образования достигли больших размеров, то потребуется длительная терапия, а в некоторых случаях необходимо проводить операцию с удалением матки. Большая миома негативно сказывается на развитии внутренних органов женщины и на ее здоровье целиком. Если не лечить болезни, может возникнуть риск развития заболеваний и угроза жизни. При диагностировании этого недуга необходимо комплексное лечение и постоянное наблюдение доктором. Фото миомы матки больших размеров можно найти в интернете.

Что собой представляет миома матки

Большая миома матки — это гинекологическое опухолевое заболевание, воспалительный процесс при котором начинается в мышцах. Последнее время эта болезнь стала часто диагностироваться у женщин репродуктивного возраста. Причин этому явлению масса, но основным фактором является гормональный дисбаланс. Если отказаться от своевременного лечения, опухоль может перерасти в осложнения и раковые образования, которые сложно поддаются лечению.

Особенно опасна для женщины огромная миома, размер которой превышает 20 сантиметров, она приравнивается к 14 недели беременности. Нередко докторам нашей клиники приходилось диагностировать болезнь, которая по размеру напоминает 20 неделю беременности, именно миома такого размера считается большой.

Причины развития миомы

В последние годы все больше женщин обращаются к гинекологу с многоузловой миомой матки больших размеров. Основные причины этого заболевания в плохой экологии, на фоне чего снижается иммунитет человека. Однако не только это влияет на рост узлов. Как говорилось выше, одной из основных причин можно назвать нарушение гормонального фона: прогестерона образуется мало, а эстрогенов в организме много, и на фоне этого оказывается негативное влияние на клетки матки. Провоцирующими факторами этих заболеваний можно назвать следующие:

  • отсутствие беременностей;
  • нерегулярные месячные;
  • эндокринные заболевания;
  • резкое прекращение приема гормональных препаратов;
  • выскабливание;
  • частые аборты;
  • регулярные стрессы;
  • операции на матке;
  • длительное нахождение спирали.

Миома матки – это гормонозависимое заболевание, а поэтому нередко узлы рассасываются или становятся меньшими по размеру во время климакса. Также беременность может положительно отразиться на болезни. У некоторых женщин через год после рождения ребенка и лактации узлы уже не появляются.

Классификация заболевания

Миома матки классифицируется по разным параметрам: степени, количеству узлов, локализации. Если говорить о количестве узлов, то их может быть много или один. По локализации болезнь бывает:

  • Субзерозная. Узел располагается на наружной стенке матки и разрастается в направлении к брюшной полости. Для такого расположения характерны симптомы: боль в нижней части живота, запоры, нарушение мочеиспускания. Кровотечение при такой форме болезни не возникает.
  • Субмикозная. Опухоль распространяется на внутренней стенке матки. Женщину беспокоит резкое увеличение живота, острые боли внизу живота, отдающие в поясницу, обильные кровотечения, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Интрамуральная. При такой форме узлы располагаются в мышечном слое, тем самым, провоцируя увеличение матки. Чаще всего симптомами этой формы являются болезненные и обильные менструации, спазмы внизу живота, межменструальные кровотечения.

По размеру миома может быть маленького размера, когда ее диаметр не превышает нескольких миллиметров, средняя, большая и гигантская миома матки, достигающая в диаметре несколько десятков сантиметров.

Как проявляется большая миома матки

Пропустить развитие миомы больших размеров невозможно, так как болезнь характеризуется выраженными симптомами:

  • недержание мочи;
  • запоры;
  • болезненные спазмы внизу живота, отдающие в поясницу и анальный проход;
  • маточные кровотечения, которые проявляются во время менструации и между ними;
  • кишечные расстройства;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • одышка;
  • головокружения;
  • нарушение менструации;
  • повышенная потливость;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • гидронефроз;
  • тахикардия;
  • увеличение живота, что не связано с набором массы.

Если вы замечаете у себя хотя бы пару таких симптомов, необходимо обратиться к доктору и провести лечение. Важно понимать, что большая миома оказывает негативное воздействие не только на мочеполовую систему, но и на все рядом находящиеся органы. Если не лечиться, избежать тяжелых последствий невозможно, в некоторых случаях наступает летальный исход. Боль при миоме матки больших размеров – это один из основных симптомов.

Возможные осложнения большой миомы

Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Достигнув большого размера, миома нуждается в постоянном питании, которое оно получает с помощью жизненно ванных органов, лишая их кислорода. В первую очередь проблемы возникают с почками, печенью и поджелудочной железой. Частыми проблемами, которые появляются от не вылеченной миомы, можно назвать:

  • анемию;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • нарушение в работе сердечно сосудистой системы;
  • бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • инфаркт;
  • нарушение метаболических процессов;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • ринит;
  • свищеобразования на мочевом пузыре.

Но это не все чем опасна миома матки больших размеров. Самым серьезным последствием можно назвать некроз миамотозного узла, который развивается из-за нарушения кровообращения на фоне того, что миома достигает больших размеров. Такое состояние является опасным для женщины и требует немедленного хирургического вмешательства, так как может развиться злокачественное образование.

О том, что нельзя при миоме матки больших размеров каждому пациенту доктор рассказывает индивидуально, так как ограничения зависят от размеров образования. Но однозначно стоит отказаться от загара на солнце, так как ультрафиолет негативно влияет на образование и может увеличить его размер.

Методы диагностики

Выявить болезнь очень просто: гинеколог сможет определить заболевание при простой пальпации, и к тому же женщина будет мучиться от симптомов, описанных выше. Прежде чем поставить диагноз миома матки больших размеров, доктор изучает историю болезни и жалобы пациента. Сложные случаи требуют дополнительных методов диагностики:

Однозначно сказать каких размеров считается самая большая миома нельзя, решить, проводить операцию или нет, должен доктор после осмотра и методов диагностики.

Лечение

В основу лечения такой стадии положен только хирургический метод, ведь консервативные методы на поздних стадиях будут неэффективными. Чаще всего доктора нашей клиники выбирают гистерэктомию или миомэктомию. При выборе метода лечения доктор руководствуется возрастом пациентки, тяжестью заболевания, размером узлов, наличием дополнительных болезней.

Гистерэктомия – это оперативное вмешательство, при котором удаляется детородный орган вместе с разросшимся узлом. Чаще всего этот метод лечения применяется для пациентов старше 45 лет, которые не планируют рождения ребенка. Если же миома больших размеров выявлена у молодой девушки подбирается другое лечение, при котором удается сохранить орган. После проведения этой процедуры в организме женщины наблюдается сильный гормональный сбои и нарушения в работе многих органов.

Миомэктомия – это тоже вид хирургического вмешательства, при котором удается только узел или малая часть матки, на которой он расположен. Это более щадящий способ лечения, при котором сохраняется орган и возможность забеременеть. Недостаток этого метода хирургии в том, что высок риск рецидивов.

Не стоит забывать, что большая миома матки – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения доктором. Только благодаря правильно проведенной диагностике и терапии удается сохранить детородный орган. Вышеперечисленные методы лечения являются эффективными, но они не всегда гарантируют сохранение органа.

Возможно ли вылечиться с помощью ЭМА

Альтернативой хирургического вмешательства можно назвать ЭМА, которая не является операцией и не сопровождается осложнениями и неприятными симптомами. Для ее выполнения не приводится наркоз и сохраняется матка, без шрамов и рубцов. Еще одно преимущество процедуры: короткий реабилитационный период, который длится не более недели. От хирургического вмешательства срок восстановления составляет несколько месяцев. И конечно, главным плюсом этой процедуры можно назвать то, что отсутствует риск рецидива.

ЭМА может проводиться на любой стадии болезни, не зависимо от количества узлов и их размера. Иногда ЭМА – это единственный метод терапии, благодаря которому можно избежать осложнений. Однако этот метод запрещено проводить при наличии аллергической реакции на йод, беременности и онкологическом процессе.

В нашей клиники опытные доктора смогут провести процедуру ЭМА на современном оборудовании, что гарантирует полную безопасность женщинам с гигантской миомой матки, размеры которой превышают большой мяч. В нашем центре оборудованные рентгенографические операционные. Если вы хотите узнать стоимость проведения процедуры, ее длительность и реабилитационный период, запишитесь на прием к нашему специалисту или получите онлайн консультацию гинеколога по e-mail .

Чаще всего большая миома диагностируется у женщин, которые отказываются от наблюдения у гинеколога, соблюдения правил гигиены. Также при подозрении на болезнь необходимо незамедлительно обратиться к доктору, не занимаясь самолечением и не теряя времени, пока орган можно спасти. Если вы не знаете, что делать при миоме матки больших размеров, необходимо обратиться к доктору и рассказать ему о симптомах.

Использованные источники: www.mioma.ru

Миома матки

Матка представляет собой мышечный орган и состоит из трех слоев, самый толстый из которых миометрий (мышечный слой).

Миома матки – это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль, которая характеризуется развитием узлов в мышечном слое. Миома матки часто встречается у женщин в возрасте 35-50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению заболевания (у женщин 25 лет и младше).

Фото: расположение различных видов миомы матки

По локализации миоматозных узлов выделяют:

  • субсерозную миому (узел растет в сторону брюшной полости и находится под субсерозной оболочкой);
  • интерстициальную миому (узел растет в толще миометрия);
  • субмукозную или подслизистую миому (узел растет в полость матки и находится под слизистой оболочкой);
  • шеечную миому (узел располагается в шейке матки).

В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют

  • миому небольших (5-6 недель),
  • средних (7-11 недель),
  • больших размеров (более 12 недель).

По характеру роста миомы матки выделяют ложный рост узла/узлов, которые увеличиваются при отеке и нарушении кровообращения в образовании (некроз узла) и истинный рост (пролиферация мышечных клеток).

По количеству узлов выделяют миому с одиночным узлом и множественную миому.

По выраженности клинических проявлений миома матки может быть бессимптомная и симптомная.

По гистологическому строению и преобладанию в миоматозных узлах той или иной ткани различают:

  • миому матки (содержит только мышечные элементы);
  • фиброму матки (содержит соединительную ткань);
  • фибромиому матки (поровну соединительной и мышечной ткани).

Причины

К предрасполагающим факторам возникновения миомы относят гормональный дисбаланс, в частности избыток эстрогенов в организме.

Также к провоцирующим факторам заболевания относят механические травмы матки и генетическую предрасположенность:

  • наследственность (наличие миомы матки у родственниц первого и второго поколений);
  • нарушения менструального цикла, начиная с самого первого цикла (менархе), в том числе и сочетающиеся с половым инфантилизмом;
  • расстройства менструальной функции, не поддающиеся излечению, особенно с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • хронические гинекологические и экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания;
  • аборты и выскабливания матки;
  • гиподинамия (малая подвижность);
  • нерегулярная половая жизнь (редкая или половые акты, не заканчивающиеся оргазмом);
  • стрессы, тяжелый физический труд;
  • длительная инсоляция;
  • отсутствие родов и кормления грудью в анамнезе.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки является случайной находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. Многие женщины с миомой матки не предъявляют жалобы или не придают значения признакам заболевания.

Основным симптомом является нарушение менструального цикла. Как правило, менструации становятся длительными и обильными (особенно при субмукозной миоме), появляются межменструальные кровотечения. Постоянная кровопотеря приводит к анемизации больной (слабость, недомогание, утомляемость, бледность кожных покровов и другое).

Кроме того, больных могут беспокоить боли внизу живота тянущего или ноющего характера. Боли могут быть как постоянными, так и появляться только во время месячных. При некрозе миоматозного узла или рождении (субмукозная миома) боли становятся острыми, схваткообразными.

При больших размерах миомы матки присоединятся синдром сдавления соседних органов. В этом случае часто наблюдается учащение мочеиспускания или хронические запоры.

При наличии подслизистой миомы развиваются трудности с зачатием и вынашиванием беременности.

Диагностика

Дифференциальную диагностику миомы матки проводят с опухолями яичников и раком матки.

Диагностировать миому матки достаточно просто. Уже на первом гинекологическом осмотре врач с 90-100% уверенности может поставить диагноз. При пальпации определяется увеличенная матка с одним или несколькими плотными узлами. Подвижность ее не ограничена.

К дополнительным методам обследования относятся:

  • УЗИ малого таза: позволяет определить размеры и локализацию узлов, деформацию полости матки, толщину эндометрия (миома часто сочетается с гиперплазией или полипами эндометрия).
  • Гистероскопия: осмотр цервикального канала и полости матки специальным прибором – гистероскопом. Метод незаменим при диагностике подслизистой миомы матки и интерстициальной миомы матки. Позволяет провести биопсию.
  • Лапароскопия: применяется в затруднительных случаях, например, для распознавания вторичных изменений в миоматозных узлах (кровоизлияние, некроз).
  • Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.

Лечение миомы матки

Лечением больных с миомой матки занимается акушер-гинеколог.

Лечение заболевания может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор того или иного метода терапии зависит от размеров миомы, наличия или отсутствия роста, сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациентки и желания сохранить репродуктивную функцию.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов. Целью такой терапии является отсрочить хирургическое вмешательство до периода менопаузы, когда миома регрессирует. Используют гормональные препараты разных групп:

  • гестагены (норколут, дюфастон, премолют) курсом на 4-6 месяцев;
  • производные андрогенов (даназол, гестринон) курсом на 6-8 месяцев;
  • агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (бусерилин, золадекс) на 3-6 месяцев;
  • оральные гормональные контрацептивы (Ярина, Жанин, Регулон);
  • внутриматочная спираль Мирена (содержит гестаген – левоноргестрел) на 5 лет.

Операция при миоме матки

Показания к операции:

  • размеры матки больше 12 недель беременности;
  • субмукозная миома матки;
  • миома матки в сочетании с аденомиозом или опухолями яичников;
  • быстрый рост миомы (на 3 недели беременности за 6 месяцев);
  • постоянные кровотечения, вызывающие анемию.

Оперативное лечение миомы матки может быть нескольких видов:

  • консервативная миомэктомия (вылущивание миоматозных узлов с сохранением матки) проводится у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию;
  • гистерорезектоскопия (удаление узлов при гистероскопии) проводится при подслизистых миомах;
  • гистерэктомия (полное удаление матки вместе с шейкой или ампутация матки с сохранением ее культи и шейки);
  • эмболизация маточных артерий (прерывается кровоснабжение миоматозных узлов, вследствие чего они регрессируют).

Осложнения и прогноз

Прогноз при миоме матки благоприятный. После наступления менопаузы миома регрессируют самостоятельно.

После гистерэктомии больные снимаются с диспансерного учета через 5 лет, а после миомэктомии наблюдаются пожизненно, так как возможен рецидив заболевания.

Полное выздоровление после эмболизации маточных артерий наступает в 50% случаев.

Осложнения миомы матки:

  • некроз миоматозного узла;
  • рождение подслизистого узла;
  • постгеморрагическая анемия;
  • озлокачествление опухоли;
  • бесплодие;
  • невынашивание;
  • послеродовые кровотечения;
  • гиперпластические процессы эндометрия.

Использованные источники: www.diagnos.ru

Что делать если есть миома матки

Миома матки является одним из самых часто встречающихся заболеваний половой сферы у женщин. Миома матки представляет собой разрастание ткани в мышечном слое, которое носит преимущественно доброкачественный характер.

Миома матки может иметь разные размеры: от объёма горошины до больших образований. Особую опасность представляет новообразование больших размеров. Миоматозные узлы больших размеров способны оказывать отрицательное влияние на соседние органы, нарушая их функционирование.

Разновидности и стадии миомы матки

Миома матки представлена разными формами и промежуточными вариантами.

Во время своего развития миоматозные узлы проходят несколько стадий:

  1. Происходит образование зоны роста. Как правило, это участки, где расположены не слишком большие по размеру сосуды. Довольно небольшие сосуды имеют повышенные проницаемость и уровень обменных процессов, что может делать рост опухоли быстрым.
  2. Образование микроскопического по размерам узелка.
  3. Наличие сформировавшегося миоматозного узла, который характеризуется сравнительно большим размером.

Различают миому матки:

Выделяют следующие разновидности миомы матки в зависимости от её расположения.

  • Межмышечная. Такой узел по-другому называется интерстициальным или интрамуральным и локализуется в толще миометрия.
  • Субмукозная. Другое название этого узла – подслизистый. Миома находится под слизистой оболочкой матки.
  • Субсерозная. Такая разновидность называется также подбрюшинной и локализуется под наружной оболочкой органа или брюшиной.
  • Забрюшинная. Опухоль растёт из шейки или тела матки.
  • Интралигаментарная. Это межсвязочная миома, которая расположена между листками широкой связки мышечного органа.
  • на ножке, на широком основании;
  • тела матки, перешейка, шейки матки.

Кроме того, миома бывает.

  • Простой. Эта форма характеризуется доброкачественностью и отсутствием деления клеток.
  • Пролиферирующей. Отмечается большее количество клеток мышечного слоя.
  • Предсаркома. Можно обнаружить множественные опухоли с атипичными клетками и ядрами больших размеров.

Многие пациентки хотели бы узнать, что следует делать при обнаружении миомы матки. Если речь идёт об опухоли, которая имеет объём 14 недель беременности, такая миома считается большой и подлежит обязательному наблюдению и лечению.

Признаки и симптомы миомы больших размеров

На ранней стадии возникновения патологии клиническая картина отсутствует. По мере роста образования и достижения размеров 12-14 недель присоединяются характерные симптомы и признаки.

Симптомы и признаки при миоме матки больших размеров свыше 14 недель:

  • боли разной степени интенсивности и локализации, возникающие преимущественно внизу живота и пояснице;
  • нарушения процессов дефекации и мочеиспускания;
  • обильные выделения при месячных;
  • прорывные кровотечения;
  • укорочение или удлинение цикла;
  • гидронефроз;
  • неприятные ощущения при половых контактах;
  • слизистые выделения с неприятным запахом из половых путей;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • анемия

Следует помнить, что миома больших размеров, которая соответствует объёму 14 недель и более, сказывается на работе всего организма и может стать причиной серьёзных осложнений.

Причины возникновения миомы матки

Механизм появления патологии до конца неизвестен. Поэтому сложно сделать окончательный вывод о том, какие факторы вызывают разрастание миометрия.

Современная гинекология выделяет несколько основных причин образования опухоли:

  • роль наследственности;
  • неблагоприятное влияние экологии;
  • хроническое стрессовое состояние;
  • различные эндокринные нарушения;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • хронический тонзиллит;
  • нарушение обмена веществ и ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • механические травмы полости матки в процессе хирургических вмешательств;
  • длительное применение комбинированных оральных контрацептивов;
  • влияние ультрафиолетовых лучей;
  • нарушение продукции некоторых половых гормонов.

Осложнения при миоме матки больших размеров свыше 14 недель

Многих женщин интересует ответ на вопрос, что следует делать при обнаружении опухоли сравнительно больших размеров. Нередко в таких случаях образование достигает объёма 14 недель и больше, вызывая потенциальную опасность для внутренних органов женщины.

Для роста новообразования необходимо его интенсивное питание, которое осуществляется благодаря другим системам организма.

Миома матки провоцирует следующие осложнения:

  • патологии поджелудочной железы, а также печени и почек;
  • сдавливание мочевого пузыря и кишечника, что проявляется учащённым мочеиспусканием и запорами;
  • возникновение эндокринных нарушений, сахарного диабета, ожирения;
  • развитие бесплодия, невынашивания беременности.

  • перерождение новообразования в злокачественную опухоль, что вызывает необходимость удаления матки;
  • анемия, связанная с регулярной потерей крови при миоме больших размеров;
  • перекрут ножки узла.

Диагностика миомы матки больших размеров и методы её лечения

Определение новообразования объёмом 14 недель может осуществляться при помощи следующих методов обследования.

  • Гинекологический осмотр на кресле. Врач пальпаторно может диагностировать увеличенную до больших размеров матку, прощупать миоматозные узлы и определить соответствие объёма неделе беременности. А также при прогрессировании недуга матка изменяет своё положение.
  • Изучение и анализ анамнеза. Гинеколог внимательно оценивает жалобы и симптомы пациентки. Особое значение имеют механические травмы матки, отсутствие беременностей, отягощённый семейный анамнез.
  • Ультразвуковое исследование области малого таза;

  • Гистероскопия. Это малоинвазивная методика, выполняемая при помощи гистероскопа. В процессе исследования можно диагностировать патологию и делать некоторые хирургические вмешательства.
  • Лапароскопия. Этот метод диагностики самый точный и информативный. В процессе исследования можно одновременно проводить оперативное лечение.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от анамнеза пациентки, её репродуктивных планов, локализации и размера опухоли.

В современной гинекологии используются следующие виды вмешательства:

Гистерэктомия подразумевает тотальную ампутацию матки. Это радикальная операция, которую можно производить пациенткам после 45 лет при наличии серьёзных осложнений.

Под миомэктомией подразумевается удаление непосредственно миоматозного узла, которое может проводиться методами:

В современной гинекологии чаще всего применяются щадящие лапароскопические операции.

Если у женщины была диагностирована миома больших размеров свыше 14 недель беременности, первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как недуг может стать причиной серьёзных осложнений.

Использованные источники: ginekola.ru