Эндометриоз и миома матки это одно и тоже

Какими симптомами сопровождается эндометриоз и миома матки

  • Что такое миома матки?
  • Симптомы заболевания
  • Лечение заболевания
  • Что такое эндометриоз?
  • Осложнения патологии
  • Лечение заболевания
  • Основные методы профилактики заболевания

Что такое миома матки?

Миома матки – это заболевание, которое характеризуется локализованным разрастанием мышечной ткани матки. Эту патологию можно отнести к предраковым заболеваниям, так как опухоль может перерождаться, в результате чего в ней появляются раковые клетки.

Если женщина рожала, то практически всегда опухоль носит злокачественный характер, что требует проведения оперативного лечения.

Миома может возникать у женщин абсолютно любого возраста, что делает заболевание особо опасным, так как это способно влиять на репродуктивную функцию женщин. Кроме того, миомы могут носить скрытый характер при небольших размерах, что приводит к затруднительной диагностике.

По сути, миома является доброкачественной опухолью, которая образуется из мышечной ткани. К ее появлению могут привести такие факторы:

  • Нарушение гормонального баланса.
  • Травмы и перенесенные оперативные вмешательства.
  • Частые воспалительные заболевания эндометрия.
  • Хронические инфекции, передающиеся половым путем.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Наследственный фактор.

Механизм развития болезни заключается в том, что клетки, на определенном участке эндометрия, под воздействием негативных факторов, теряют способность к подконтрольному делению. Как результат этого, происходит разрастание мышечной ткани, которая и составляет основную массу миомы.

Выделяют обычные миомы и фибромиомы, которые отличаются по качественному составу. При фибромиомах присутствует соединительная ткань, которая формирует жесткую капсулу. Особенностью фибромиомы является то, что она с высокой вероятностью может привести к развитию злокачественной опухоли.

Чаще всего, миомы возникают у женщин, которые имеют излишний вес. Это связано с тем, что избыточный вес является признаком гормонального нарушения. Избыток эстрогена является одним из обязательных изменений в организме женщины при миоме.

Симптомы заболевания

Главными симптомами, на которые жалуются женщины, с миомой матки являются:

  • Маточные кровотечения, которые связаны с менструальным циклом. Они чаще всего возникают как дисфункциональные маточные кровотечения, что приводит к обильной кровопотере. Иногда, такие кровопотери требуют неотложной медицинской помощи.
  • Явления частичной каловой непроходимости. Вследствие того, что опухоль оказывает давление на прямую и сигмовидную кишку, могут появляться признаки нарушения проходимости каловых масс. При миомах большого размера могут появляться признаки острой каловой непроходимости, которая требует неотложного оперативного лечения.
  • Периодические боли внизу живота. На ранних стадиях характерно появление болей внизу живота, которые носят периодический тянущий характер. Это связано с перерастяжением капсулы опухоли. На поздних сроках боль может стать постоянной, особенно когда ее размеры превышают размер плода, соответствующий 9 месяцу беременности.
  • Бесплодие. Наличие опухолевых процессов в матке может стать причиной нарушения репродуктивной функции. Бесплодие развивается как на начальных стадиях появления опухоли (что встречается крайне редко), так и на поздних (что практически всегда сопровождает это заболевание).

Миома матки считается заболеванием, при котором можно принять выжидательную позицию, так как она может принять обратное развитие при беременности, или же лечить его оперативно, когда рост миомы существенно ускоряется за короткий промежуток времени. Ускоренный рост миомы является абсолютным признаком ее озлокачествления.

Стоит отметить, что миома матки и эндометриоз матки могут иметь схожие проявления.

Лечение заболевания

Наиболее эффективным лечением миомы матки является оперативное вмешательство, которое проводится с целью удаления опухоли. При выявлении опухоли в молодом возрасте, когда женщина еще не рожала, врачи чаще всего занимают выжидательную позицию. Если женщина родила, но опухоль не устранилась – показана операция.

Оперативное лечение может состоять как из удаления опухоли, так и с удаления матки, при подозрении на злокачественный процесс. В таком случае женщина больше не может иметь детей.

Иногда, для устранения опухоли применяются гормональные препараты, которые нормализуют уровень гормонов и препятствуют ее дальнейшему развитию.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это патологическое состояние, при котором в организме женщины появляются отдельные очаги гиперплазии эндометрия. Эти очаги могут присутствовать как в полости матки, так и за ее пределами, что чревато развитием острых состояний.

Недуг может проявляться как в раннем возрасте, так и в зрелом. Все зависит от причины его появления. Симптомы проявляются исключительно при наступлении месячных.

Практически всегда, женщины с таким заболеванием обращаются в больницу из-за кровопотери. Она проявляется или в виде обильных менструаций, или же признаков внутреннего кровотечения, что особо опасно. Внематочная форма эндометриоза может привести к развитию крайне тяжелых состояний.

Осложнения патологии

К осложнениям эндометриоза можно отнести:

  • Перитонит. Развивается при локализации очагов в брюшной полости.
  • Гемоторакс. Проявляется при возникновении очагов в торакальной полости или периферических отделах легких.
  • Геморрагический инсульт. Если очаги эндометриоза локализуются в тканях головного мозга, то наступление месячных может сопровождаться развитием геморрагического инсульта.
  • Тампонада сердца. Такое осложнение развивается при поражении эндометрием тканей сердца. В результате такого процесса происходит накопление крови в перикардиальной сумке, что чревато сердечной недостаточностью или остановкой сердца.

Лечение заболевания

Лечение эндометриоза может быть консервативным (при маточной форме) или оперативным (при экстраматочной форме).

Консервативное лечение заключается в применении гестагенных препаратов, которые препятствуют развитию тканей, а также нормализуют гормональный фон. Основным представителем этой группы лекарственных средств является Дюфастон.

Этот препарат препятствует развитию очагов эндометриоза в других органах, а также понижает уровень эстрогена, который способствует развитию патологии.

Лечение эндометриоза должно быть обязательным, так как его отсутствие чревато распространением процесса, что вызовет терминальные состояния и глубокие расстройства репродуктивной функции.

Оперативное лечение заключается в удалении очагов эндометриоза. В зависимости от их локализации может проводить лапаротомия, торакотомия или трепанация черепа. Наибольшую опасность представляют те очаги, которые поражают головной мозг. Это связано с тем, что симптомы такого процесса наиболее опасны для организма, а операции, требующиеся для их устранения, достаточно сложны.

Основные методы профилактики заболевания

Для того чтобы избежать развития эндометриоза, нужно соблюдать ряд профилактических мер, которые относят и к женщине, и к будущей матери:

  • Исключить вредные привычки.
  • Своевременно проходить обследования у гинеколога.
  • Соблюдать правила индивидуальной защиты при половых актах.
  • Вовремя лечить воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Использованные источники: gormonys.ru

Миома матки и эндометриоз

Миома и эндометриоз матки (аденомиоз) относятся к группе гормонзависимых гинекологических заболеваний. Обе патологии возникают на фоне избыточного синтеза эстрогена и довольно часто выявляются одновременно. И то, и другое заболевание сопровождается маточными кровотечениями, тазовыми болями, нарушениями менструального цикла. Аденомиоз и миома матки могут привести к бесплодию, а также стать причиной многократных выкидышей на ранних сроках беременности.

Методы терапии миомы и эндометриоза во многом схожи, что объясняется общей этиологией заболеваний. Тактика лечения будет зависеть от формы патологии, тяжести состояния пациентки и наличия сопутствующих гинекологических проблем. При своевременном обращении к врачу и адекватно проведенной терапии у женщины есть все шансы сохранить репродуктивное здоровье и значительно улучшить качество жизни.

Миома и эндометриоз: в чем отличия

Миома и эндометриоз – это вовсе не одно и то же. Да, заболевания имеют общие причины возникновения, схожую клиническую симптоматику, и даже методы диагностики одинаковы, однако подходы к лечению значительно отличаются. Нельзя сказать однозначно, что хуже: миома или эндометриоз. Обе патологии могут существенно нарушить нормальное течение жизни, стать причиной бесплодия и иных не менее серьезных осложнений.

Миома матки – это гормончувствительная доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Другое название – лейомиома или фибромиома. Патология обнаруживается у 80% всех женщин (по данным аутопсии – посмертного вскрытия).

Выделяют следующие разновидности эндометриоидной миомы матки:

  • Субмукозная – прорастающая в подслизистый слой;
  • Интерстициальная – локализующаяся только в мышечном слое;
  • Субсерозная – доходящая до наружной оболочки;
  • Интралигаментарная – расположенная между связок матки.

Субмукозная миома образуется под слизистой оболочкой матки. Интерстициальная — локализуется в передней или задней стенке, а субсерозная — на внешней стороне тела матки.

Эндометриоз – это генетически детерминированное заболевание, при котором участки эндометрия располагаются за пределами слизистого слоя матки. По статистике патология выявляется у 10% женщин.

Выделяют следующие типы эндометриоза:

  • Генитальный – очаги локализуются только в половых органах;
  • Экстрагенитальный – эндометриодные гетеротопии обнаруживаются за пределами таза.

Генитальный эндометриоз разделяют на две формы:

  • Наружный – очаги в придатках, во влагалище, на шейке матки;
  • Внутренний (аденомиоз) – разрастание патологических очагов в матке.

Аденомиоз также носит название эндометриоз тела матки и по клинической картине весьма похож на миому.

Отличительные черты заболеваний представлены в таблице:

Использованные источники: mioma911.ru

Почему эндометриоз и миома матки часто протекают совместно?

Заболевания репродуктивной системы у женщин очень распространены. При этом, наиболее часто встречаются эндометриоз и миома матки. Протекать они могут и по отдельности, но нередко развиваются совместно, так как имеют схожие причины. О взаимосвязи данных болезней, их лечении и симптоматике рассказано в данной статье.

Взаимосвязь

Узловая миома – доброкачественное неонкологическое новообразование в органе, на его стенке или шейке. Отличается по месту локализации, размерам, гистологической структуре и другим признакам. Подробнее об этом заболевании и его особенностях можно узнать из статьи «Миома матки».

Эндометриоз – заболевание внутреннего подслизистого слоя полости матки – эндометрия. При этом эндометрий разрастается, и скопления его клеток появляются в миометрии.

В последнее время эндометриоз и миома матки все чаще протекают совместно. В особенности это характерно для молодых женщин репродуктивного возраста – от 20 до 35 лет. Это связано с тем, что оба эти заболевания имеют одну и ту же причину. А именно, нарушение гормонального баланса. В результате такого нарушения происходит активное разрастание клеток в тканях матки.

Разрастание клеток эндометрия ведет к их внедрению в миометрий. Разрастание других типов клеток (соединительных, фиброзных, мышечных) приводит к образованию характерного узла.

Эндометриоз матки и миомы развиваются тогда, когда повышается уровень эстрогена. Часто такие нарушения наблюдаются в послеродовой период, а иногда и после абортов.

Причины совместного протекания

Миомы матки в сочетании с эндометриозом развиваются по множеству причин. Но косвенно на эти болезни почти всегда влияют гормоны. Например, по этой причине они возникают совместно после родов. Также могут быть следующие причины:

  • Гормональные сбои в результате выкидыша, длительных стрессов, нарушения обмена веществ, сахарного диабета, ожирения, гиподинамии;
  • Хронические протекающие или острые воспалительные процессы в репродуктивной системе. Также при миоме и эндометриозе нередко встречаются не вылеченные окончательно инфекционные и воспалительные заболевания в латентной стадии;
  • Искусственное или естественное прерывание беременности;
  • Частые беременности (вне зависимости от того, были ли роды или вынашивание было прервано);
  • Операции на матке;
  • Важную роль играет генетическая предрасположенность к гормональным сбоям, эндометриозу или миоме;
  • Плохая экология и неправильное, некачественное либо несбалансированное питание. Наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни.

Заболевания развиваются достаточно долгое время скрыто. По этой причине иногда даже внимательные пациентки могут достаточно сильно их запустить.

Симптомы

Миома в сочетании с эндометриозом может долгое время существовать бессимптомно. Нередко первые признаки заболевания развиваются тогда, когда миома сильно выросла. Ввиду такой особенности данные заболевания наиболее часто диагностируются случайно. Однако в некоторых случаях может иметь место неспецифическая симптоматика:

  • Боли внизу живота и в пояснице. Могут быть острыми или тянущими в зависимости от локализации миомы;
  • Увеличение нижней части живота. Наступает в случае, когда новообразование достигло больших размеров;
  • Нарушения менструального цикла. Длительные месячные или значительные их задержки;
  • Обильные кровотечения во время месячных. При некоторых типах миом – кровотечения, не связанные с циклом;
  • Иногда усиление боли в животе при сексуальном контакте;
  • Обострение болевой симптоматики или возникновение боли при запорах;
  • Иногда возникают изменения в мочеиспускании. Они могут быть учащенными или болезненными.

Симптомы и признаки болезней неспецифичны. Они могут относиться ко многим гинекологическим недугам. По этой причине дифференциальная диагностика иногда занимает некоторое время.

Диагностика

Лечение миомы матки и изменений в эндометрии возможны только при тщательной диагностике. Важную роль играет точная постановка диагноза. Для этого используются следующие методы:

  1. УЗИ матки и органов малого таза позволяет диагностировать оба заболевания;
  2. КТ и/или МРТ являются наиболее информативными способами исследования органов;
  3. Осмотр шейки матки с помощью зеркал (малоэффективный метод);
  4. Кольпоскопическое исследование, визуальный осмотр матки с помощью специального аппарата;
  5. Пальпация матки позволяет установить наличие крупных миом;
  6. Лапароскопический забор материала миомы на гистологию;
  7. Выскабливание органа для обнаружения клеток эндометрия.

В качестве дополнительных анализов проводится забор периферической крови. Она исследуется на уровень половых гормонов. Также значение имеет сбор анамнеза и установления наличия характерной симптоматики.

Осложнения

Оба эти заболевания могут иметь неприятные последствия, как по отдельности, так и при совместном протекании. Наиболее тяжелое такое последствие – бесплодие. Нарушенная структура эндометрия мешает эмбриону прикрепляться к стенке органа. Кроме того, эндометриоз нередко становится причиной нарушения структуры миометрия – мышечного слоя матки. В результате этого развивается гипертонус, который может стать причиной выкидыша и гипоксии плода.

Миома, при достижении ею больших размеров, может механически препятствовать проникновения сперматозоидов к яйцеклетке. Оба эти заболевания являются наиболее частой причиной развития бесплодия в молодом возрасте.

Кроме того, миома больших размеров способна сдавливать другие органы и вызывать их дисфункцию. При локализации на передней стенки матки она давит на мочевой пузырь. В результате возникают учащенные позывы к мочеиспусканию. При расположении на задней стенки – давит на кишечник, вызывая запоры.

Если заболевания сопровождаются значительными кровотечениями, то развивается устойчивая анемия. Кроме того, нарушается кровообращение в органах малого таза (за счет гипертонуса и сдавления сосудов миомой). При нарушении оттока менструальной крови может формироваться полость, заполненная ею. Удаляется такая полость только хирургически.

В 2% случаев происходит перерождение доброкачественной миомы в злокачественную опухоль. Эндометриоз повышает такую вероятность.

Лечение

Лечение проводится хирургическими методами или лекарственными препаратами. Операция проводится, преимущественно, при крупных миомах. Нужна ли операция конкретной пациентке? На этот вопрос может ответить только врач. Вмешательство возможно как с сохранением детородной функции, так и без нее. Подробнее о том, как проводится радикальное лечение, рассказано в статье «Операция по удалению миомы матки» .

Лечение миомы и изменений эндометрия консервативно проводится гормональными препаратами. Применяются производные прогестерона. Это такие препараты, как Золадекс, Диферелин, Бусерилин, Декапептил и др. По сути, они вызывают временную менопаузу. В результате останавливается активное деление клеток. Миома прекращает расти, а эндометриоз – развиваться. В некоторых случаях новообразование даже может уменьшиться.

Использованные источники: vashamatka.ru

Что такое миома матки и эндометриоз?

Выявление эндометриоза и миомы матки в ходе обычного профилактического гинекологического осмотра часто женщину застает врасплох.

Эндометриоз и миома матки — две разных гинекологических заболевания, обладающие общей причиной. Это — нарушение в гормональном обмене, которое ведет, в свою очередь, к патологическому усиленному делению клеток в области матки.

Миома матки является узловым доброкачественным новообразованием, которое проявляется в стенке матки, а точнее — в ее мышечном слое. Статистика говорит, что от этого недуга страдает больше 24 процентов женщин. Зачастую заболевание встречается в возрастной группе от 40 до 50 лет, однако в последнее время недуг значительно «помолодел» — узловые новообразования определяются у женщин двадцати-тридцатилетнего возраста.

Эндометриоз является гинекологическим заболеванием, при котором в мышечных слоях матки, а также за ее пределами начинается образование очагов клеток, которые сходны по структуре со слизистой внутренней оболочкой матки, называемой эндометрием. Обычно от эндометриоза страдают пациентки детородного возраста. Эндометриоз часто сочетается с миомой или воспалительным процессом, происходящим в половой системе женщины.

Чем опасны эндометриоз и миома матки?

Самая главная проблема, подстерегающая женщин, которые страдают этими болезнями – конечно же, бесплодие. Разросшимися узлами перекрываются маточные трубы, что мешает продвижению по ним яйцеклетки. Процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки и развившегося из нее эмбриона к стенке матки весьма затруднен, что может стать причиной выкидыша. Из-за нарушения сократительной деятельности гладких мышц матки появляются менструальные кровотечения. Значительная потеря крови провоцирует плохое самочувствие, а в конечном результате — снижение уровня гемоглобина и развитие анемии.

Как определить миому матки с эндометриозом?

Иногда эти заболевания протекают практически бессимптомно, совершенно не беспокоя женщину. В таком случае они могут быть определены лишь при ультразвуковом исследовании. Однако в большинстве случаев эндометриоз и миома матки «о себе дают знать». Причем их симптомы очень похожи.

Основными проявлениями эндометриоза и миомы выступают:

  • болевые ощущения в нижней части живота (часто они усиливаются перед менструацией и ослабевают после ее окончания);
  • наличие межменструальных кровотечений или кровяных выделений;
  • нарушения месячного цикла (в том числе, увеличение продолжительности месячных);
  • слабость, плохое самочувствие;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации;
  • запоры, затрудненное или частое мочеиспускание;
  • боль во время полового акта.

Если вы выявили у себя хоть несколько из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к гинекологу и пройти полное обследование. УЗИ диагностика дает возможность определить даже наиболее незначительные уплотнения, требующие лечения, или за которыми нужно наблюдать. Желательно один раз в год проходить профилактическое УЗИ.

Почему появляются эндометриоз и миома матки?

Эти заболевания могут образоваться вследствие множества причин, которые связаны как с наличием генетической предрасположенности, так и с воздействием окружающей среды, а также образом жизни женщины. Основные факторы риска данных болезней таковы:

  • эндометриоз;
  • аборты;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • железнодефицитная анемия;
  • нарушение менструальной функции;
  • избыточный вес.
  • хирургические вмешательства на матке (кесарево сечение, аборт и прочие);
  • особенности строения маточных труб;
  • наследственная предрасположенность;
  • железодефицитная анемия;
  • возраст от 30 до 45 лет;
  • нарушение обмена веществ;
  • увеличение (уменьшение) в менструальном цикле числа дней.

Появление миомы матки, как любого заболевания, вызвано ослаблением защитных, компенсаторных сил организма. Помимо того, для образования миомы матки немалое значение имеет наличие наследственной предрасположенности к развитию в организме таких процессов. В данном случаев группу риска входят женщины, у бабушки или мамы которых была миома.

Достаточно часто женщина связывает образование миомы матки с конкретной стрессовой ситуацией, из-за которой появляется дисбаланс работы гипоталамо-гипофизарной системы-основного координатора эндокринной регуляции во всем организме. Следствием этого выступают нарушения гормональной регуляции женской половой системы.

Появляется состояние постоянного избытка одного вида половых гормонов женщины — эстрогенов на фоне нехватки другого гормона — прогестерона. Ученые полагают, что именно этот гормональный дисбаланс провоцирует утолщение слизистой внутренней оболочки матки, а также частые маточные кровотечения и образования в молочных железах женщины.

Гинекологи часто встречают сочетание у пациенток мастопатии и миомы матки, гиперплазии эндометрия и миомы матки.

Однако гормональные нарушения являются отнюдь не единственным и не самым главным фактором развития миомы. Ученые считают, что наличие генетической предрасположенности к развитию миомы заложено в женском организме изначально. А многочисленные внешние факторы, в том числе и гормональные нарушения, и воспалительные хронические процессы в матке и маточных трубах, дисбаланс различных факторов развития клеток, которые регулируют процесс формирования одних клеток и гибель остальных, играют только роль толчка к образованию опухоли.

Лечение эндометриоза и миомы матки

Классический способ и, вместе с тем, единственное радикальное средство удаления миомы заключается сегодня в оперативном ее удалении. В качестве дополнения к хирургическому лечению, и в роли самостоятельного лечения используется гормональная терапия. На сегодняшний день существуют и негормональные препараты, имеющие растительное происхождение;

Индинол имеет уникальное свойство вызывать распад нецелесообразных в биологическом плане клеток. Приводит гормональный фон в женском организме в норму, оказывает позитивное влияние на баланс эстрогенов.

Эпигаллат усиливает воздействие Индинола, а также сам имеет ряд исключительных свойств. Эпигаллат затормаживает рост в опухоли сосудов и создает препятствие инвазии — проникновению в мышечные слои матки клеток эндометрия. В случае совместного использования они затормаживают развитие эндометриоза и миомы, воздействуя на практически все механизмы возникновения болезней.

В каждой конкретной ситуации вопрос — прибегать к операции и/или принимать лекарства — решается в индивидуальном порядке. Только доктор имеет решающее последнее слово.

Есть ситуации, когда необходимость операции является бесспорной:

1. В случае сочетания миомы матки с аденомиозом и опухолью яичников.

2. Если размер матки в сумме с узлами миомы больше ее размера при двенадцатинедельной беременности.

3. В случае быстрого роста миомы, которые вызывает подозрение на наличие онкологии.

4. В случае обильных менструальных кровотечений, которые вызывают снижение в крови гемоглобина.

Использованные источники: www.probirka.org