Фемоден и миома матки

Гормональные таблетки при миоме матки

Миома представляет собой новообразование доброкачественного характера, основным местом локализации которого является полость матки. Данное новообразование является полностью гормонозависимым и наиболее часто возникает у представительниц прекрасной половины населения, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Исходя их этого, на состояние миомы могут оказывать воздействие различные изменения в гормональном фоне, в том числе и использование различного рода гормональных лекарственных средств, а особенно противозачаточных. Препараты, принадлежащие к группе противозачаточных медикаментов, при наличии данного новообразования, назначаются с определенными ограничениями, которые крайне необходимо учитывать.

Противозачаточные таблетки при миоме используются не только для предотвращения от возникновения нежелательной беременности, но и для достижения интрапсихических изменений.

Использование различных медикаментозных препаратов, основным компонентом которых является дезогестерел, способствует значительному замедлению скорости роста миомы. Лекарственные средства также широко используются и профилактических целях.

Помимо этого, они помогают женщинам избежать оперативного метода терапии. В практике встречаются случаи, когда женщинам, имеющим миоматозные узлы, не подходят противозачаточные препараты, но несмотря на это, данные медикаменты являются самыми эффективными способами терапии возникшего недуга.

Влияние

Основными компонентами средств, предназначенных для контрацепции, являются аналоги женских половых гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Миома является гормонозависимым новообразованием, поэтому её активный рост происходит в момент резкого повышения концентрации эстрогена в организме. Однако многое также зависит и от уровня прогестерона. В случае, когда уровень прогестерона значительно выше, нежели прогестерона, то миома начинает расти.

С иной стороны, все современные комбинированные средства, предназначенные для контрацепции, не способствуют оказанию такого влияния и не провоцируют повышение концентрации эстрогена в крови. В случае правильно подобранной схемы приёма происходит нормализация гормонального баланса, а также восстановление нормального месячного цикла, нарушения которого были спровоцированы возникшим новообразованием.

Иногда в некоторых схемах консервативной терапии миом назначается использование комбинированных оральных контрацептивов. Женщинам, возраст которых не превышает 40 лет, они помогают избежать возникновению беременности и привести в норму менструальный цикл, а после 40 способствуют значительному облегчению протекания такого физиологического процесса, как климакс.

Из этого можно сделать вывод о том, что независимо от возраста женщины правильно подобранное средство контрацепции положительно воздействует на организм, а особенно при наличии миомы.

Основной функцией противозачаточных таблеток, в случае использования их женщинами до 40 лет, является предотвращение нежелательной беременности. Более того, лекарственные средства, принадлежащие к данной группе, помогают привести в норму гормональный баланс и приостановить рост возникшего новообразования – миомы, способствуя при этом уменьшение выраженности симптоматики характерной для данного недуга.

Также происходит нормализация месячного цикла, снижается интенсивность кровяных выделений в период месячных и устраняются болевые ощущения. Исходя из этого, некоторые препараты, относящиеся к группе противозачаточных средств, используются для терапии опухолевых новообразований в полости матки.

На женщин, возрастная категория которых старше 40 лет, таблетки также оказывают положительное воздействие, а точнее:

  • предотвращают нежелательную беременность;
  • способствуют снижению опасности развития онкологических недугов;
  • приводят в норму гормональный баланс, и за счёт этого происходит увеличение плотности костной ткани;
  • нормализирует эмоциональное состояние, при этом снижает частоту перепадов настроения;
  • улучшают общее состояние женщины;
  • усиливают либидо;
  • устраняют бессонницу;
  • снижают тревожность и улучшают настроение.

Необходимо не забывать о том, что подбирать медикаментозные средства должен квалифицированный специалист. В данном возрасте не рекомендуется использование лекарств, которые способствуют повышению производимости эстрогена, поскольку они могут отрицательно воздействовать на возникшее новообразование и спровоцировать активному росту миомы.

Противопоказания

Несмотря на то, что противозачаточные медикаментозные препараты являются безвредными, все же использовать их следует не всем женщинам. Основными противопоказаниями к применению являются:

  • гестагенные средства контрацепции не назначаются для пациентов старше 40 лет, которые имеют в анамнезе данное заболевание в связи с тем, что они способствуют увеличению концентрации эстрогена в организме;
  • противозачаточные средства не рекомендованы для курящих и злоупотребляющих алкоголем;
  • нельзя принимать их при наличии такого недуга, как сахарный диабет;
  • не назначаются при заболевании сердца и сосудов, а также склонности к ним;
  • не следует использовать медикаментозные средства в случае частого возникновения ларингита и ангины;
  • не назначаются средства при наличии лишней массы тела;
  • не рекомендуется принимать при сильных и частых головных болях, а особенно мигрени;
  • нельзя принимать при повышенных показателях артериального давления и варикозе;
  • повышенная склонность к депрессиям и частым переменам настроения.

При возникновении доброкачественного новообразования на стенках матки могут использоваться такие виды гормональных контрацептивов:

Самыми надёжными и широко используемыми средствами, предназначенными для контрацепции, есть гормональные таблетки. Пилюли бывают нескольких видов и предназначены для перорального приёма. При наличии миомы матки разрешено использование комбинированных монофазных пилюль, в составе которых есть два гормона.

Одним компонентом данных лекарственных средств является эстроген, а вторым прогестаген. Воздействие прогестагена крайне схоже с гормоном вырабатываем яичниками – прогестероном, который в свою очередь способствует активному росту узлов.

Чтобы приостановить рост возникшего опухолевого новообразования необходимо, чтобы с рецепторами вместо прогестерона связывался прогестаген, имеющий очень схожую структуру, но отличающийся по воздействию.

Преимуществами использования оральных контрацептивов при миоме являются:

  • предохранение от нежелательной беременности, а также снижение опасности прогрессирования недуга;
  • угнетение роста опухоли, размеры которой не более, нежели полтора сантиметра;
  • уменьшение узлов, менее одного сантиметра;
  • купирование болевых ощущений, возникающих перед наступлением менструации;
  • сокращение продолжительности месячных и уменьшение объёма кровопотери;
  • облегчение симптоматики характерной для миомы.

Минусами оральных контрацептивов являются:

  • положительное воздействие на небольшие по размерам миомы;
  • использовать данные средства необходимо по специально разработанной схеме;
  • имеют значительный перечень противопоказаний и могут спровоцировать различного рода побочные явления, в связи с этим подбирать средства для женщины должен квалифицированный специалист;
  • препараты являются не совместимыми с другими лекарственными средствами.

Все оральные контрацептивы подразделяются на две большие группы, такие как:

Лекарственные средства, принадлежащие к той или иной группе, отличаются показаниями и противопоказаниями. Помимо этого они имеют свои особенности, воздействия на миому, образовавшуюся в матке.

Гестагенные

Гестагенными называют простые однокомпонентные лекарственные средства, имеющие одинаковый принцип воздействия и практически аналогический состав. Данные медикаментозные препараты крайне редко используются при наличии миомы.

Медикаменты, принадлежащие к данной группе, оказывают более мягкое воздействие на организм женщины. Считается, что их терапевтический эффект недостаточно высок по отношению к медикаментам, принадлежащим к комбинированному виду. Гестагенные препараты назначаются пациенткам, возраст которых не превышает 40 лет. Кроме этого, они способствуют повышению концентрации уровня эстрогена в крови.

Комбинированные

Препараты этой группы принято считать более современными и крайне безопасными. Они характеризуются высокой эффективностью, не оказывая при этом негативного влияния на миому. Это происходит вследствие того, что препараты не изменяют гормональный фон женщины, и не способствуют затягиванию наступления климактерического периода.

Противозачаточные таблетки для женщин, возрастная категория которых составляет больше, чем 40 лет, должны быть назначены лечащим врачом. Самыми популярными комбинированными лекарственными средствами являются:

  • Джаз или джаз плюс – препарат, используемый в возрасте до 40 лет, который оказывает антиандрогенное влияние, а также положительно воздействует на сферу гинекологии в целом и не провоцирует возникновение отёчности;
  • Депо – провера – это одно из новейших средств данной группы, которое считается наиболее безопасным и оказывает положительное влияние на гинекологическую сферу;
  • Силест – лекарственное средство, которое притормаживает процесс овуляции и созревания женской половой клетки за счёт подавления производимости гормонов гипофизом;
  • Регулон – широко используемое средство для терапии возникших миом, так как способствует не только остановке роста новообразования, но и уменьшения её в размерах, а также восстанавливает репродуктивный цикл;
  • Новинет – используется для нормализации уровня гормонов в организме, тем самым приводит к остановке роста мимы в полости матки;
  • Жанин – применяется для терапии доброкачественных новообразований, возникших в органах репродуктивной системы, поскольку, воздействуя на организм, замедляет рост опухоли, а также вызывает её уменьшение в размере;
  • Фемоден – используется при новообразованиях, а также для нормализации месячного цикла, снижения интенсивности кровотечений и повышенного риска развития анемии.

Не смотря на то, что препараты этой группы характеризуются, как современные и безопасные, использовать их без рекомендации врача не желательно. Только квалифицированный специалист может подобрать самое подходящее средство для женщины.

Применение

Все противозачаточные таблетки при миоме матки или наличии других доброкачественных новообразований нужно принимать по специально разработанной схеме. Соблюдение рекомендаций поможет значительно повысить их эффективность, а при наличии миомы оказывает положительное воздействие на весь организм.

Врачи выделяют следующие правила приёма для противозачаточных медикаментозных препаратов:

  • лекарства назначаются исключительно специалистом;
  • принимать их необходимо только в случае наличия регулярной половой жизни;
  • применение начинается с начала или же, наоборот, с окончания менструации;
  • принимать таблетки рекомендуется в один и тот же час;
  • для эффективности препараты принимают курсами, которые длятся три недели, а между ними делается перерыв в 7 дней;
  • схема приёма для терапии миомы разрабатывается индивидуально для каждой пациентки.

Не следует также ожидать от медикаментов существенного положительного эффекта на возникшее опухолевое образование. Данное воздействие может произойти лишь в том случае, когда размеры миомы изначально были очень маленькими.

Спираль

При наличии миомы допустимым является использование в виде средств контрацепции внутриматочных спиралей. Если новообразование имеет доброкачественный характер, то спираль может быть медной, либо же применяют левоноргестерел-релизинг систему Мирену.

Контрацепция медных спиралей связана с тем, что медный металл способствует разрушению попавших внутрь сперматозоидов, в следствие этого происходит нарушение оплодотворения и последующей имплантации.

О целесообразности использования такой спирали решает только врач, так как она не используется в случае наличии деформации матки. Спираль устанавливают после того, как врач исключит возможность наличия воспалительного процесса, иначе он может спровоцировать рост возникших опухолевых новообразований.

При образовании миомы в качестве контрацепции также можно использовать левоноргестерел-релизинг систему Мирену. Она предотвращает не только наступление беременности, но и оказывает следующее воздействие, а именно:

  • уменьшает длительность и объём менструальных кровотечений;
  • в период её применения не происходит увеличение узлов миомы;
  • способствует снижению опасности возобновления новообразования в случае её оперативной удаления.

Огромными преимуществами применения данных внутриматочных контрацептивных средств есть:

  • надёжное предохранение от наступления зачатия;
  • её ставят на длительный период времени, в некоторых случаях даже до 5 лет, в период этого времени эффективность от данного средства не снижается.

Кроме положительных сторон также есть отрицательные, а именно:

  • после установления внутриматочной спирали у женщины могут возникнуть болевые ощущения внизу живота;
  • в период применения ВМС существует опасность возникновения внутриматочной беременности;
  • спираль не защищает от заболеваний, которые передаются половым путём, помимо того она устанавливается так, что матка всё время находится в приоткрытом состоянии, данное явление облегчает риск попадания различного рода инфекций.

Использованные источники: uterus2.ru

Какие противозачаточные таблетки при миоме матки рекомендуется принимать?

Миома – доброкачественное новообразование, которое часто образуется у женщин репродуктивного возраста в матке. Оно полностью гормонозависимо. А значит, на его состояние могут влиять любые изменения гормонального фона. В том числе, прием гормональных препаратов, например, противозачаточных. Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются с некоторыми ограничениями, которые важно учитывать.

Противозачаточные при миоме

В большинство средств контрацепции входят аналоги женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Также известно, что миома гормонозависима. Она растет именно при повышении уровня эстрогена. Тем не менее, многое зависит и от уровня прогестерона. Если эстроген повышен именно относительно прогестерона, то миома растет.

С другой стороны, современные комбинированные контрацептивы не оказывают такого воздействия. Они не повышают уровень эстрогена в крови. Напротив, их правильный (в соответствии с менструальным циклом) прием способен нормализовать гормональный баланс. А, кроме того, восстановить менструальный цикл, нарушенный миомой. Более того, некоторые схемы консервативного лечения таких новообразований предполагают прием комбинированных оральных контрацептивов.

Виды миом в матке

В возрасте до 40 лет они способны защитить от нежелательной беременности и нормализовать цикл. В возрасте после 40 лет же они способны облегчить протекание климакса и периода перед его наступлением. В любом случае, правильно подобранный контрацептив может положительно повлиять на организм при миоме.

Действие противозачаточных

В возрасте до 40 лет противозачаточные таблетки при миоме матки производят свой основной эффект – защиту от нежелательной беременности. Кроме того, если они правильно подобраны, их прием может нормализовать гормональный баланс и остановить рост миомы. Также они значительно влияют на степень выраженности симптомов.

Нормализуют менструальный цикл, снижают интенсивность менструаций, кровотечений. Иногда становится менее выраженным даже болевой синдром. Именно по этой причине некоторые виды противозачаточных используются в качестве терапии при лечении опухоли в матке.

У женщин старше 40 лет возможен и другой положительный эффект. Кроме предотвращения нежелательной беременности и положительного воздействия на миому, таблетки оказывают следующее действие:

  1. Снижение риска онкологических заболеваний;
  2. Увеличение плотности костей за счет нормализации гормонального баланса;
  3. Уменьшение перепадов настроения по той же причине;
  4. Улучшение общего состояния – отсутствие жара, потливости;
  5. Усиление сексуального влечения;
  6. Устранение бессонницы;
  7. Снижение тревожности и улучшение настроения.

При этом важно помнить, что подбирать препарат нужно очень тщательно. Лучше, если это сделает врач. В возрасте после 40 лет не желательны препараты, повышающие выработку эстрогена. Ведь они могут негативно сказаться на миоме, ускорить ее рост.

Противопоказания

Несмотря на то, что оральные средства считаются безопасными, принимать их можно не всем. Имеются следующие противопоказания:

  1. Нельзя принимать гестагенные контрацептивы женщинам после 40 лет, имеющим миому, так как они повышают уровень эстрогена;
  2. В любом возрасте противопоказаны курящим пациенткам;
  3. Не стоит принимать при сахарном диабете;
  4. Запрещены при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к ним (после 40 лет);
  5. При частых ангинах и ларингитах не стоит принимать препарат как до, так и после 40 лет;
  6. Запрещены при ожирении;
  7. Нельзя принимать при мигренях и склонности к головным болям иного типа;
  8. Обычно, противопоказаны при склонности к депрессиям, переменам настроения;
  9. Не должны приниматься при варикозном расширении вен и т. п. ;
  10. При гипертонии (особенно у женщин старше 40 лет).

Общая рекомендация такова. Оральные контрацептивы, особенно, гестагенные, рекомендованы только тем женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь. Вне зависимости от возраста, при несоблюдении этого условия средство принимать не нужно.

Список

Все оральные контрацептивы, которые есть на рынке в настоящее время, делятся на две группы – гестагенные и комбинированные. Они имеют различные показания и противопоказания к приему. Также у них есть свои особенности влияния на миому матки.

Гестагенные

Это простые однокомпонентные препараты. Они имеют одинаковый принцип действия и примерно аналогичный состав. Почти никогда при наличии миомы не назначаются. К ним относятся такие таблетки, как:

Эти средства действуют на организм наиболее мягко. Однако считается, что их эффективность недостаточно высока, по сравнению с препаратами следующего типа. Они показаны, преимущественно, женщинам до 40 лет. Способны незначительно повышать в крови уровень эстрогена. Потому не назначаются в преклимактерический и климактерический период.

За счет небольшого количества эстрогена, могут негативно сказаться на миоме, ускорив ее рост. С другой стороны, правильно подобранные врачом, они могут вовсе не оказать негативного воздействия.

Комбинированные

Такие препараты считаются наиболее современными и безопасными. Они эффективны, не оказывают сильного негативного воздействия на миому. Это связано с тем, что они существенно не изменяют гормональный уровень пациентки, не отодвигают наступление климакса. Противозачаточные таблетки после 40 лет должны назначаться врачом. Обычно, это один из следующих перпаратов:

  • Джес или Джес плюс обладает антиандрогенным воздействием, позитивно влияет на гинекологическую сферу в целом и не вызывает отеков. Показан к применению и в более молодом возрасте;
  • Депо-провера наиболее безопасен. Положительно влияет на гинекологическую сферу. Один из наиболее новых гормональных средств данной группы;
  • Силест тормозит овуляцию и созревание яйцеклетки за счет угнетения выработки гипофизом гормонов. Не оказывает существенного влияния на новообразование;
  • Регулон восстанавливает репродуктивный цикл. Регулон при узлах назначается в качестве лечения, так как способен остановить ее рост и даже вызвать уменьшение узла;
  • Новинет нормализует уровень гормонов. Это способствует остановке роста миомы в матке;
  • Жанин влияет на слизистую оболочку, откладывает овуляцию. Тоже назначается в качестве лечения при доброкачественных образованиях в репродуктивной системе женщин. Это связано с тем, что средство может замедлить рост опухоли или даже вызвать ее уменьшение;
  • Фемоден нормализует репродуктивный цикл. Показан при новообразованиях, так как снижает интенсивность кровотечений и вероятность развития устойчивой анемии;
  • Тризистон не оказывает существенного воздействия на образование, так как действует иначе;
  • Триквилар нормализует гормональный баланс. Подавляет выработку половых гормонов и наступление овуляции. Косвенно воздействует на узлы в матке;
  • Марвелоноказывает комплексный положительный эффект. Обладает высокой эффективностью. Снижает количество волос на теле и улучшает кожу. Нормализует гормональный баланс, за счет чего замедляется рост опухоли.

Несмотря на то, что комбинированные оральные контрацептивы – это современные и безопасные препараты прием их нужно согласовывать с врачом. Только он может назначить наиболее подходящее средство в каждом случае.

Правила приема

Противозачаточные при миоме матки (а также без нее) нужно принимать согласно определенным правилам. Их соблюдение повысит эффективность препаратов. А в случае с миомой, позволит средству оказать максимальный положительный эффект на организм.

  1. Средства должны назначаться индивидуально врачом;
  2. Принимать их можно только при наличии регулярной половой жизни;
  3. Начинать прием с первого или пятого дня месячных;
  4. Принимать его нужно в одно и то же время;
  5. Средство принимается курсами по три недели, с перерывами между ними одну неделю;
  6. Если средства принимаются для лечения миомы, то схема приема должна разрабатываться индивидуально.

Не стоит надеяться на то, что прием контрацептивов окажет существенный положительный эффект на новообразование. Такое может произойти, только если изначально его размеры были очень маленькими. В других же случаях метод неэффективен.

Использованные источники: vashamatka.ru

Методы лечения миомы матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, состоящая из фенотипически измененных клеток миометрия. Заболевание встречается у 80% женщин, но лишь у трети из них миома дает о себе знать различными симптомами. Хронические тазовые боли, кровотечения, бесплодие – вот самые частые проявления доброкачественной опухоли мышечного слоя матки.

Лечение этой патологии проводится только после полного обследования пациентки. С помощью УЗИ доктор оценивает состояние матки, определяет количество, расположение и размеры миоматозных узлов. От формы и степени распространенности патологического процесса во многом зависит выбор схемы лечения заболевания.

В большинстве случаев терапия проводится в условиях поликлиники. Госпитализация в гинекологический стационар может потребоваться в следующих ситуациях:

  • маточное кровотечение;
  • некроз миоматозного узла;
  • перекрут ножки опухоли;
  • сдавление мочевого пузыря и прямой кишки.

Плановая госпитализация также проводится на время хирургического лечения миомы или при необходимости дополнительного обследования.

Методы терапии миомы:

  • консервативное (медикаментозное);
  • оперативное.

Консервативное лечение

Современные подходы к терапии миомы предполагают назначение следующих групп препаратов:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • гестагены (при сочетании миомы с гиперпластическим процессом эндометрия).

Рассмотрим подробнее все методы лечения миоматозных узлов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Назначаются женщинам репродуктивного возраста, у которых была выявлена миома малых размеров (менее 2 см в диаметре). Такое лечение позволяет стабилизировать рост опухоли и не допустить появления новых узлов. Оральные контрацептивы также активно применяются у женщин, страдающих бесплодием на фоне миомы матки. После 6 месяцев приема КОК большей части женщин удается зачать ребенка.

Для терапии миомы используются контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Это может быть «Новинет», «Силест», «Фемоден» и другие препараты, в состав которых входит достаточно сильный гестаген. Только такие средства способны остановить рост образования и дать женщине шанс стать матерью.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона

Консервативное лечение миомы матки с применением этих препаратов проводится при размерах узлов более 2 см. Предпочтение отдается депо-формам, которые вводятся один раз в месяц («Люкрин-депо» и другие). Курс терапии составляет 3 месяца, после чего решается вопрос о хирургическом лечении.

При размерах опухоли от 2 до 3 см можно обойтись без операции. В этом случае курс терапии продляется до 6 месяцев. После окончания приема препаратов рекомендуется прием комбинированных оральных контрацептивов. Планирование беременности возможно сразу после отмены антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона.

Медикаментозное лечение миомы матки проводится и перед хирургической операцией. Доказано, что прием антагонистов в течение 3–6 месяцев уменьшает размер миоматозного узла в 1,5–2 раза. Небольшой размер образования существенно облегчает проведение операции и значительно сокращает кровопотерю во время манипуляций.

Многие женщины на фоне приема антагонистов отмечают появление приливов жара, потливости и перепадов настроения. Эти симптомы похожи на признаки климакса, и связаны они с подавлением активности женских половых гормонов. После отмены препаратов все неприятные ощущения проходят сами собой.

Для облечения общего состояния гинекологи назначают низкие дозы эстрогенов на весь период терапии. Такие методы дают возможность снизить негативное влияние антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона на организм женщины. После окончания курса терапии эстрогены также отменяют.

Хирургическое лечение

Современные методы лечения заболевания включают в себя следующие операции:

  • эмболизация маточных артерий;
  • миомэктомия;
  • гистерэктомия.

Эмболизация маточных артерий

Суть метода заключается в перекрытии кровотока к узлам миомы. В маточные артерии через катетер вводится специальный препарат, прекращающий поступление крови к миоматозному узлу. Операция проводится через бедренную артерию. Вскрытие брюшной стенки при этом не проводится.

После того, как кровь перестает поступать к опухоли, миома погибает. Уменьшаются ее размеры вплоть до практически полного исчезновения. В дальнейшем женщины отмечают уменьшение кровопотери во время менструации, что также благоприятно сказывается на общем состоянии пациенток.

Эмболизация маточных артерий является самым современным методом терапии миомы. Эта операция дает возможность обойтись без удаления матки и тем самым сохранить женщине репродуктивную функцию. После эмболизации многие женщины благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Эмболизация артерий матки проводится и при больших размерах миоматозных узлов. В этом случае процедура не позволяет полностью убрать опухоль, а лишь несколько уменьшает ее размеры. В данном случае эмболизация является подготовительным этапом к полостной операции. Такой подход позволяет существенно уменьшить кровопотерю во время удаления миомы, что значительно сокращает риск послеоперационных осложнений.

Миомэктомия

Оперативное лечение миомы матки, заключающееся в удалении узлов, носит название миомэктомия. Этот метод применяется в следующих ситуациях:

  • субмукозная (подслизистая) миома;
  • миома матки более 3 см в диаметре;
  • быстрорастущая опухоль (более 4 недель в год);
  • постоянная кровопотеря, приводящая к анемии;
  • нарушение питания узлов миомы;
  • перекрут ножки образования;
  • сочетание миомы с опухолями яичников или эндометриозом;
  • сдавление мочевого пузыря или прямой кишки;
  • бесплодие.

Во время операции хирург удаляет все доступные ему узлы опухоли. Миомэктомия может проводиться как классическим способом, так и лапароскопическим путем. В первом случае делается разрез в нижней части живота, после чего послойно вскрываются все ткани до самой матки. Такая операция обычно используется для удаления больших узлов миомы.

При проведении лапароскопии хирург делает несколько аккуратных проколов в животе, через которые вводит специальный инструмент. Ход операции отражается на экране, висящем на уровне глаз врача. При такой процедуре не делаются разрезы, а значит, восстановление после нее проходит значительно быстрее. В последние годы хирурги все чаще отдают предпочтение лапароскопической операции как менее травматичному и более безопасному способу удаления миоматозных узлов.

Гистерэктомия (удаление матки)

Удаление матки производится в следующих ситуациях:

  • большие размеры миомы;
  • стремительный рост образования (более 4–6 недель в год);
  • рост опухоли после наступления климакса;
  • расположение миоматозного узла в шейке матки;
  • подозрение на развитие злокачественной опухоли.

В большинстве случаев проводится надвлагалищная ампутация матки. При этом шейка матки остается на своем месте, что значительно облегчает восстановление женщины после операции. Экстирпация (удаление матки вместе с шейкой) показана при расположении миоматозного узла в шейке матки.

Альтернативные методы

Многие женщины задаются вопросом, возможна ли терапия миомы гомеопатией или растительными сборами. Современные гинекологи не рассматривают гомеопатические препараты и методы народной медицины как альтернативную схему лечения. Специалисты считают, что эффективность подобных лекарственных средств весьма сомнительна, тогда как вред от подобной терапии может быть значительным.

Попытки лечения гомеопатией грозят потерей драгоценного времени. Пока женщина пытается убрать миому травами и гомеопатическими гранулами, опухоль продолжает расти. Гомеопатические средства неспособны остановить развитие миомы, а значит, их применение не имеет никакого смысла. Только адекватная и вовремя назначенная терапия специфическими препаратами способна избавить женщину от серьезного заболевания.

Использованные источники: zdorovieledy.ru

Миома матки малых размеров — причины, лечение

Если врач-гинеколог или же узист на очередном осмотре обнаружили у вас миому матки малых размеров, и проигнорировали ее лечение, то вам стоит насторожиться. Довольно часто происходят такие случаи: пациентка приходит на очередной гинекологический осмотр ( с жалобами или же без) и у нее обнаруживают миому матки малых размеров. Врачи в таком случае не прибегают к каким-либо действиям и назначениям, и говорят, что за такой миомой нужно наблюдать. Если миома матки малых размеров начнет увеличиваться, то тогда будет применено медикаментозное или же хирургическое лечение. Прав ли ваш врач-гинеколог в своих действиях? Нужно ли женщине беспокоиться, если ей ставят диагноз «миома матки малых размеров»? Это мы обсудим в материале ниже.

Удалять миому или нет?

Миома матки – это узловое образование на полом мышечном органе женщины (матке). Матка отвечает за репродуктивную функцию и менструальный цикл женщины. каждый месяц матка покрывается толстым слоем эндометрия (слизистого слоя), к которому в середине цикла может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если же этого не происходит, то слизистый слой отторгается от матки, и выходит наружу под видом менструального кровотечения – крови со сгустками слизи.

Миома матки в гинекологии считается доброкачественной опухолью, которая имеет тенденцию к достаточно быстрому росту. С момента первого обнаружения узла матки, начинается ее рост. Буквально за 3 месяца миома может вырасти до размеров куриного яйца или даже больше. Наибольшая миома матки, которую приходилось когда-либо удалять, весит более 5 кг. Представляете, каково было женщине ходить с такой огромной опухолью в матке?

Удалять миому матки на начальной стадии или же нет – решать не врачу, а пациентке. Если вы желаете обезопасить себя от дальнейшего роста опухоли, то наилучшим решением будет именно удаление узлового новообразования.

Миома матки малых размеров – симптомы

Миома матки малых размеров никак себя не проявляет. Причина достаточно проста – пока миома не начнет увеличиваться, вы не почувствуете боли. При сравнительно небольшом узловом новообразовании (с горошину) – у женщины идут месячные, есть шансы забеременеть.

Когда миома матки начинает прогрессировать в своем физиологическом росте, то женщина испытывает ряд неприятных симптомов в виде:

  • Выкидышей на ранних сроках беременности;
  • Неудачных попыток забеременеть (бесплодие длится около 1 года);
  • Нарушение менструального цикла (месячные не приходят месяц или даже несколько);
  • Сильные интенсивные болевые ощущения в нижней части живота;
  • Обильные кровянистые выделения между менструациями;
  • Слабость, недомогание, отсутствие каких-либо сил и энергии;
  • Боль при половом контакте.

Как лечить миому матки?

Как лечить миому матки? Этот вопрос волнует всех женщин, которым ставят диагноз – миома матки малых размеров. Под малым размером понимают опухоль в диаметре до 2 см.

Если опухоль в матке меньше 2 см, то пациентке в таком случае назначается гормональная терапия, а также – витаминные комплексы для повышения иммунитета. В качестве фитотерапии могут быть использованы определенные лекарственные травы по согласования с лечащим врачом.

В случае, если миома матки начинает стремительно увеличиваться, то тогда врач-гинеколог должен назначить хирургическое вмешательство в данный процесс. Но, стоит сразу отметить, что этот способ применяют только в наиболее тяжелых случаях. Ведь, от целостности матки женщины зависит ее репродуктивная функция. А, если женщина до этого момента еще не успела стать матерью, то данный вопрос становится крайне важным.

Беременность и миома матки малых размеров

Беременность при миоме матки малых размеров возможна. Единственное, что здесь существуют определенные риски. Известно достаточно большое количество клинических случаев, при которых был отмечен срыв беременности на ранних сроках.

Женщине, забеременевшей с диагнозом – миома матки, придется чаще, чем это положено при нормальной беременности, посещать врача-гинеколога, сдавать анализы, а также сделать все возможное, чтобы избежать токсикоза и угрозы выкидыша.

В идеале, лучше вылечить миому матки до зачатия. В таком случае, шансы выносить и родить здорового ребенка повышаются в несколько раз.

Беременность – что делать с миомой?

Вы забеременели и узнали, что у вас миома матки малых размеров – что делать в таком случае? Врачи говорят о том, что это ни в коем случае не может послужить поводом для отказа от беременности, проведения аборта и т.д. Медики должны помочь вам всеми возможными способами сохранить беременность и выносить ребенка.

При беременности и диагнозе – миома матки малых размеров, врачи будут следить за развитием двух этих важных процессов. На сегодняшний день можно замедлить рост миомы матки при беременности с помощью медикаментов.

Женщина с миомой матки малых размеров, при соответствующем лечении и квалифицированном наблюдении, сможет не только выносить, но и самостоятельно, естественным способом родить ребенка.

Если же женщина примет решение о кесаревом сечении, то во время данной процедуры будет произведено хирургическое удаление миомы матки.

Гормональное лечение миомы

Врачи выделяют наиболее распространенную причину возникновения миомы матки малых размеров – это гормональный сбой в организме. Соответственно, лечение миомы матки будет также осуществлено с помощью гормонов, чтобы нормализовать их уровень в организме женщины.

Гормональное лечение – это наиболее безопасный и нетравматичный способ лечения миомы матки. Строение матки в таком случае не повреждается и женщина после терапии миомы, может спокойно планировать беременность. Для начала пациентке назначать препараты – Фемоден, Ярина. Также, эффективно себе зарекомендовала Мальтофер. В любом случае, лечение должен вам назначить исключительно лечащий врач. Запрещено самостоятельно принимать те или иные медикаменты!

Использованные источники: medportal.su

Миома матки небольших размеров: нужно ли лечить заболевание?

Миома – одно из немногих заболеваний, выявляемых во время профилактических осмотров или уже на той стадии, когда без операции просто не обойтись. Но что делать тем женщинам, которые еще планируют родить детей, а узел не дает им воплотить свои планы в жизнь? Для того чтобы в будущем не пришлось решаться на радикальные способы лечения, нужно начать заниматься патологией как можно раньше. Другими словами, каждая женщина обязана знать, как проявляется миома матки малых размеров и можно ли избавиться от нее с помощью лекарственных средств.

Особенности патологии миомы матки

Миома – это доброкачественное образование, локализующееся в мышечных и слизистых слоях матки. Заболевание встречается у женщин любого возраста. Особенно следует отметить, что наиболее часто выявляется множественная миома. Следовательно, единичные узлы являются признаком того, что заболевание находится в начальной стадии.

Основные причины патологии связаны с нарушением гормонального уровня. При этом наблюдается изменение уровня эстрогенов и недостаток прогестерона. В результате клетки начинают расти, образуя узлы. Таким образом, наличие миомы любого размера влияет на зачатие, так как зачастую при этой патологии отсутствует овуляция.

Помимо этого, следует выделить и другие факторы, провоцирующие появление узла:

  • Травмы слизистой. Это могут быть аборты, операции на матке, диагностические выскабливания, ношение ВМС и так далее.
  • Снижение иммунитета, а также частые воспалительные процессы в области половых органов.
  • Нарушение обменных процессов, то есть ожирение и системные заболевания.
  • Наличие сопутствующих заболеваний: эрозия, полипы на шейке, эндометриоз, аденоматоз и так далее.
  • Наследственная предрасположенность. Этот фактор необходимо рассмотреть особенно тщательно. Именно он оказывается решающим при выявлении миомы у девушек молодого возраста.
  • Эндокринные патологии (поражение яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и так далее).

Помимо всего перечисленного, значение имеет частота стрессов, образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек и так далее. Сочетание нескольких негативных факторов значительно повышает риск развития миомы.

Классификация и возможные признаки патологии

Клиника заболевания напрямую зависит от размера и локализации узла. Ели имеется небольшая миома тела матки с подслизистой локализацией, симптомы будут особенно выраженными, а крупные узлы подбрюшинной формы длительное время никак не проявляются. То есть в первую очередь нужно определиться с классификацией миомы:

  • Интерстициальная миома локализуется в мышечных слоях. В этом случае при миоме малых размеров уже могут появиться болевые ощущения. Как правило, они не сильные, но изнуряющие. Менструация при этой форме не нарушается.
  • Интрамегальная форма образуется в межсвязочном пространстве. Она может длительное время не беспокоить пациентку и выявляться во время профилактических осмотров. В то же время появление болевых ощущений до и после менструации должно насторожить пациентку и стать причиной обращения к специалисту. Как правило, размеры матки при этом меняются незначительно.
  • Подслизистая миома отличается более яркой клиникой. Даже при небольших размерах отмечается нарушение менструального цикла, усиление кровотечения, а также очень часто болит низ живота. Данная форма раньше других дает о себе знать и всегда требует экстренного лечения. .Затруднена половая жизнь, так как после полового акта нередко появляются кровотечения, особенно в том случае, если узел расположен в области шейки. При этом лучше делать операцию по удалению узла, а не применять гормональную терапию, так как подобное положение всегда приводит к бесплодию.
  • Подбрюшинные узлы реже всего обеспокоят женщину. Даже в том случае, если имеются множественные миомы, они никак себя не проявляют до тех пор, пока размеры не будут особенно крупными и не возникнет сдавление соседних органов.

Помимо различных форм патологии, встречаются узлы на широком основании и на ножке. Безусловно, в первое случае при наличии небольших узлов клиника не выраженная, но, несмотря на это, все же необходимо лечение. А вот миома матки небольших размеров на ножке характеризуется более яркой клиникой. При этом всегда имеется риск перекрута даже при очень маленьких узлах. Появляется выраженная боль внизу живота, слабость, липкий пот и потеря сознания. Данное состояние требует экстренной операции.

Помимо этого, не исключено, что миома может рассосаться под воздействием лечения. Но это в идеальном варианте. А вот в некоторых случаях возникает некроз тканей, что проявляется в виде повышения температуры, слабости, головной боли и так далее.

Особенности диагностики патологии

Как уже говорилось, миома небольших размеров редко беспокоит пациентку, а вот во время обследования инструментальными методами она легко выявляется. Именно поэтому всем женщинам, имеющим склонность к патологии, рекомендуется один раз в год проходить обследование. Зная, что такое миома, можно сделать выводы, что ее размеры могут немного меняться в зависимости от циклических изменений. Следовательно, врач может порекомендовать пройти обследование в определенный день цикла.

Помимо двуручного исследования, гинекологи обязательно назначают УЗИ. Как правило, даже очень маленькая миома отчетливо видна на УЗИ органов малого таза. Если же имеются сомнения, то врач может назначать трансабдоминальное УЗИ. При этом определяется уплотнение в тканях органа с определенной локализацией. Для достижения максимальной информативности УЗИ малого таза делается на 5-7-й день цикла.

Также проводится КТ или МРТ. Уже на основании полученных данных решается вопрос о том, надо лечить миому или лучше вести наблюдательную тактику. Поэтому не думайте, что врач не хочет лечить вас. Скорее всего, в вашем случае лучше понаблюдать и не вмешиваться в процессы.

Как лечить маленький узел

Как уже говорилось, в никоторых случаях ведется наблюдательная тактика. Но это не говорит о том, что вы можете вести обычный образ жизни. В первую очередь, после выявления миомы нужно изменить питание. Как правило, диета включает больше количество овощей и фруктов, злаков, зерновых и нежирных продуктов.

Особое значение имеет уровень потребления витаминов Е, С и В. Также следует применять антиоксидантные средства. Кроме того, вы можете самостоятельно использовать лечение народными средствами. Единственное, что следует учесть, это то, что некоторые травы могут спровоцировать кровотечение, поэтому нелишним будет проконсультироваться со специалистом.

Основные рекомендации и методы терапии

Также существуют рекомендации, которые должна знать каждая женщина с миомой даже очень маленьких размеров. В первую очередь, избегайте перегревания организма, то есть нельзя мыться в бане, посещать сауны и солярии, загорать под открытыми лучами солнца. Также не следует делать массаж на область малого таза, так как он обладает согревающим эффектом и может спровоцировать рост узла. Что касается беременности, то следует поинтересоваться у врача, можно ли рожать при узловой миоме матки небольших размеров. Но сразу отметим, что подслизистая миома является противопоказанием для зачатия: сначала нужно удалить узел и только потом планировать беременность.

В данном видео подробно рассказывается о методах лечения миомы матки:

Медикаментозное лечение миомы матки малых размеров зависит от возраста пациентки и вида узла. Безусловно, при менопаузе врачи чаще всего придерживаются выжидательной тактики, так как нередко при снижении уровня гормонов в организме, что наблюдается во время климакса, узел перестает расти и даже может усыхать. У женщин детородного возраста следует провести гормональную и негормональную терапию, позволяющую остановить рост миомы и восстановить менструальный цикл. При этом могут использоваться различные препараты, например, фемоден или ярина. После курса, подобранного врачом, в течение определенного времени необходимо применять ОК, позволяющие восстановить овуляцию и нормализовать циклические изменения системы.

Из негормональных средств может использоваться турмалиновая продукция. Она позволяет устранить болевые ощущения и уменьшить кровотечения. Помимо этого, в последнее время популярным стало использование полиоксидония. Данный препарат благодаря выраженным иммуномодулирующим свойствам способствует уменьшению узлов, нормализации менструации, а также снижает риск развития рецидива. Параллельно можно применять обезболивающие средства и проводить нормализацию картины крови, так как нередко наблюдается анемия в результате кровотечений. В этом себя отлично зарекомендовал мальтофер.

Таким образом, можно сделать вывод, что клиника и способ лечения узловой формы всегда зависит от локализации узла и индивидуальных особенностей пациентки. Если почитать отзывы женщин, можно сделать вывод, что небольшие узлы легко поддаются рассасыванию, но, в то же время, существуют исключения как, например, подслизистая миома или узел на ножке. Если же выбрана наблюдательная тактика, то женщина может планировать беременность, при этом роды будут проводиться естественным путем, если, конечно, нет других противопоказаний.

Использованные источники: netmiome.ru

Related Post