Гинепристон миома матки

Гинепристон: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: мифепристон -10 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат.

Описание

Таблетки от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской с двух сторон.

Фармакологическое действие

Гинепристон® — синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикосгероидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация 1,98 мг/л достигается через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Связь с белками плазмы крови (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) составляет 98%.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания к применению

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищённого полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надёжным).

Противопоказания

Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия; острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять у женщин старше 35 лет, которые курят (без предварительной консультации врача).

С осторожностью: нарушение гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), хронические обструктивные заболевания легких (в том числе бронхиальная астма бронхиальная астма), тяжелая артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема Гинепристон®.

Способ применения и дозы

Внутрь, в течение 72 часов после незащищенного контрацепцией полового акта по 1 таблетке Гинепристона® 10 мг. Для сохранения контрацептивного эффекта следует воздержаться от приема пищи за 2 часа до применения препарата и 2 часа после него. Гинепристон® может применяться в любую фазу менструального цикла.

Побочное действие

Дискомфорт и боль внизу живота, слабость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, диарея, крапивница, гипертермия, кровянистые выделения из половых путей, нарушение менструального цикла.

Передозировка

Симптомы: прием Гинепристона® в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов. При одновременном приеме с глюкокортикостероидами необходимо увеличить дозу последних.

Особенности применения

Гинепристон® не рекомендуется для регулярного применения в качестве плановой, постоянной контрацепции. Гинепристон® не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем, и ВИЧ-инфекции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В настоящее время отсутствуют данные о том, что препарат может оказывать влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг. По 1 таблетке в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия

249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, 4

Предприятие-заказчик/владелец регистрационного удостоверения

Использованные источники: apteka.103.by

Мифепристон

Миоматозные узлы на начальной стадии развития лечат методиками консервативной терапии при помощи гормональных средств. «Мифепристон» при миоме матки считается одним из наиболее эффективных препаратов. Его приём позволяет не только остановить дальнейшее развитие новообразования, но и предупредить целый ряд серьёзных последствий. Лечение миомы «Мифепристоном» даёт желаемый эффект при диагностировании интрамуральных или субсерозных миоматозных узлах. Их размеры не должны быть более 3-х см в диаметре, размеры матки не должны превышать 12-ти недель. Препарат не назначают, если узлы ― субмукозные, т.е. расположены в подслизистом слое матки.

Обратите внимание: о том, как принимать «Мифепристон», Вам расскажет лечащий врач после проведения диагностических исследований, определения видов и размеров миоматозных узлов. Средство имеет целый ряд побочных эффектов и может привести к серьёзным осложнениям ― самолечение с его применением недопустимо!

Что такое «Мифепристон»?

Таблетки «Мифепристон» являются медикаментозным синтетическим гормональным средством, действие которого направлено на снижение уровня прогестрогена в крови. Под его воздействием происходит блокирование прогестероновых рецепторов и улучшается сократительная способность маточного миометрия. Такие свойства обусловили использование «Мифепристона» в качестве средства экстренной контрацепции и для искусственного прерывания нежелательной беременности без хирургического вмешательства. Действие препарата позволяет приостановить овуляции и менструации и снизить производство половых гормонов яичниками, за счёт чего узлы миомы уменьшаются. Приём «Мифепристона» после хирургического удаления миоматозных узлов позволяет исключить риск рецидива заболевания.

Показания:

  • лечение миомы матки на начальных стадиях (таблетки «Гинестрил»);
  • для медикаментозного аборта (таблетки «Мифегин», «Мифепристон»);
  • для стимуляции родов при нормальной доношенной беременности (таблетки «Мифепрекс»);
  • для контрацепции после незащищённого полового акта (таблетки «Гинепристон», «Женале»).

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на «Мифепристон»;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность, не подтверждённая клиническими исследованиями;
  • беременность более 42-х дней после прекращения месячных, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов или после прекращения приёма гормональных средств для предотвращения беременности;
  • тяжёлая степень анемии;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • длительный приём средств, содержащих костикостероиды;
  • воспалительные процессы во влагалище;
  • почечная и/или печёночная недостаточность.

При таких патологиях, как бронхиальная астма и сердечная недостаточность, приём «Мифепристона» осуществляется с большой осторожностью под постоянным наблюдением лечащего врача.

Побочные действия «Мифепристона»:

  • болевые ощущения ноющего характера внизу живота;
  • нарушения работы кишечника;
  • интенсивное маточное кровотечение, нередко требующее медицинского вмешательства;
  • ощущение слабости;
  • сильные головные боли;
  • аллергии;
  • головокружения и потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела.

Осложнения:

  • воспалительные процессы матки и придатков;
  • тяжёлые инфекционные заболевания матки и мочевыводящих путей с осложнениями;
  • сильные маточные кровотечения.

Влияние на миому

Эффективность «Мифепристона» на миоматозные узлы обусловлена его способностью к связыванию с прогестероновыми рецепторами, что позволяет приостановить их работу, а следовательно ― и производство гормона, который стимулирует рост новообразования. Изначально препарат нашёл широкое применение в качестве средства для предоперационной подготовки. Его приём позволял остановить маточные кровотечения и добиться уменьшения размеров новообразования. На данный момент его применяют для лечения миом на начальных стадиях её развития. Препарат не оказывает воздействие на работу грудных желёз, сердечнососудистой системы, желёз внутренней секреции.

Способ применения

Для лечения миоматозных узлов применяют препарат «Гинестрил», приём которого осуществляется ежедневно в количестве, определённом лечащим врачом от трёх до шести месяцев. Через три месяца пациентке необходимо пройти диагностическое исследование, которое позволит определить, насколько уменьшился миоматозный узел. В соответствии с результатами исследований лечение может быть продолжено или приостановлено. Приём «Гинестрила» после операции осуществляется через день в дозе, определённой врачом в течение трёх-четырёх месяцев. Приём средства категорически запрещён в комбинации с НПВС: «Кетанов», «Аспирин», «Вольтарен», прочие.

Использованные источники: myoma.ru

Гинестрил для лечения миомы матки

Миома матки на сегодня уже не редкость как для женщин в возрасте, так и для молодых девушек. Имея небольшую опухоль, они не хотят делать операцию и ищут более щадящие формы борьбы с недугом.

Гинестрил в лечении миомы матки — хорошая альтернатива хирургическому вмешательству. Она позволяет уменьшить размеры опухоли и приостановить развитие болезни медикаментозным путем.

Что такое миома: симптомы и причины болезни

Миома матки – это доброкачественное образование, которое может возникать у всех женщин репродуктивного возраста. Риск появления болезни возрастает после 35 лет. Чаще всего узнают об этом заболевании во время гинекологического осмотра. Если узел маленький — симптомов практически нет, поэтому женщина может даже не подозревать, что у нее не все в порядке со здоровьем. Если же он растет и увеличивается, то нарушается цикл, появляются тянущие боли внизу живота, идут слишком обильные или скудные менструации.

Хотя специалисты до сих пор не уверены до конца в том, что является истинной причинной возникновения узла, существуют две основные версии:

  • наследственность – генетическая предрасположенность к миоме;
  • гормональный сбой — эстроген и прогестерон положительно влияют на рост образования. Поэтому при вынашивании ребенка гормональный фон повышается и узел растет. А во время менопаузы он усыхает.

Когда опухоль увеличивается и дает о себе знать, показано лечение. Существуют разные способы борьбы с этим заболеванием – от медикаментозных до оперативного вмешательства. Один из них — устранение самой причины недуга, то есть воздействие на гормональный фон. Для этого по назначению врача принимают специальные препараты, которые способны регулировать количество гормонов. К ним относится и Гинестрил.

Описание Гинестрила

Гинестрил – это искусственный гормональный препарат, сделанный на основе стероидного антигистагенного вещества — мифепристона. Его действие направлено на блокирование выработки на рецепторном уровне прогестерона – гормона, благодаря которому и растет миоматозный узел.

В результате употребления лекарственного препарата клетки узла прекращают свое развитие. У большинства женщин опухоль уменьшается. Влияния на мышечные ткани матки лекарство не оказывает. Также оно не влияет на количество эстрадиола в крови, деятельность молочных желез, сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции.
Таблетки препарата выпускаются в блистерах по 10 штук. Они имеют светло-зеленый или желтый оттенок. В каждой пилюле содержится 50 мг активного вещества. Максимальная концентрация наступает через 1,3 часа. Организм усваивает около 70 % препарата.

Цена упаковки колеблется от 5,3 тыс. рублей до 6,5 тыс. рублей. Лекарство можно купить в аптеке только при наличии рецепта врача.

Самому принимать гормональное лекарство без назначения гинеколога категорически запрещено. Это может привести к нехорошим последствиям.

Показания и противопоказания

Данное лекарство используют как для борьбы с узлами, так и в качестве экстренного контрацептива для прерывания нежелательной беременности. Основные показания для применения препарата следующие:

  • лечение опухоли размером до 12 недель. При больших образованиях лекарство не даст желаемого эффекта;
  • длительные и обильные месячные;
  • гинестрил после удалении миомы также может быть эффективен в качестве дополнительной гормонотерапии;
  • прерывание внематочной беременности на маленьком сроке;
  • аборт на сроке до 3 месяцев, стимулирование родов;
  • Контрацептив после незащищенного секса.

Препарат нельзя применять в таких случаях:

  • при порфирии и анемии;
  • нарушении свертываемости крови;
  • острых патологиях;
  • наличии опухоли или кисты в яичниках;
  • воспалении внутренних женских органов;
  • при беременности и в период кормления грудью;

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • нарушении гомеостаза;
  • почечной недостаточности;
  • узлах слишком большого размера.

Способ применения

Для лечения миомы матки Гинестрил принимают минимум три месяца, но, судя по отзывам, много пациенток лечатся им не меньше полугода.

Таблетки нужно пить каждый день. По истечении 90 дней проходит обследование.

С помощью УЗИ врач смотрит, уменьшился ли узел и насколько. В зависимости от результатов, доктор может продлить консервативное лечение. Если препарат назначен после хирургического вмешательства в качестве сопутствующей терапии, его нужно пить через день, в течение 3-4 месяцев.

Лекарство категорически запрещено употреблять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. Среди них: Аспирин, Кетанов, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Применяя глюкокортикоиды (при почечной недостаточности), следует понимать, что эффективность лекарства будет снижена. Поэтому врач может скорректировать дозировку.

Побочные эффекты

В большинстве случаев организм хорошо переносит этот препарат, но, если увеличить дозировку, может возникнуть почечная недостаточность. Кроме того, применение лекарства иногда сопровождается побочными эффектами. Среди них:

  • слабость и усталость;
  • сбой месячных;
  • острая боль в животе;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение системы желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается диареей, рвотой, тошнотой;
  • повышение температуры тела;
  • аллергия.

Аналоги

Гинестрил – не единственный препарат, который назначают при лечении миомы. Существуют аналоги от других производителей, которые содержат все тот же мифепристон. Названия: Мифепристон, Женале, Агеста, Мифепрекс. Все они имеют разную стоимость.

Часто, как альтернативу Гинестрилу, врачи назначают Эсмию. Этот препарат стоит дороже, однако его можно пить и при больших размерах миомы.

Отзывы пациенток

Следует понимать, что у каждого организм индивидуален. Поэтому узел по-разному реагирует на препарат. Отзывы при миоме говорят о том, что некоторым Гинестрил помогает надолго забыть о недуге, кому-то удается победить болезнь полностью. А у части женщин возобновляется рост клеток образования после прекращения консервативного лечения. Вот что они говорят:

Галина, 38 лет

«Миому матки у меня обнаружили в 36 лет. С тех пор на протяжении около семи лет я регулярно наблюдалась у врача. Опухоль была небольшая – 6 недель. Но по истечении времени она начала расти. Об удалении изначально не могло быть и речи, поскольку я очень боюсь операций. И врач предложил альтернативу – пропить Гинестрил. Препарат достаточно дорогой, но для меня это было лучше, чем нож. Принимала его три месяца. Это время вспоминаю с ужасом. Была постоянная слабость, головные боли, болели почки. Узел действительно уменьшился до 4 недель. Но через полгода опять начал быстро расти. В итоге я сделала операцию. Мне удалили опухоль вместе со всеми женскими органами, по рекомендациям трех врачей. Сейчас мучаюсь с болями в ногах, часто бросает в жар — все прелести раннего климакса налицо. К сожалению, для меня препарат оказался только временным решением проблемы».

Надежда, 43 года

«Странные боли в животе и обильные месячные меня мучали давно, но все никак не могла дойти до врача. Работа, дом, семья. Когда все-таки попала на прием, гинеколог послал на УЗИ и обнаружил миому. К тому времени у меня уже был немаленький узел размером в 12 недель.

Можно было еще наблюдаться и не делать операции, но в случае, если бы опухоль росла, хирургического вмешательства мне было не миновать. Гинеколог предложил консервативное лечение Гинестрилом. Решила попробовать. За три месяца узел уменьшился вдвое, через полгода — до 4 недель. Пока перестала его пить. Регулярно наблюдаюсь у врача, миома не растет. Надеюсь, она там надолго «притихла» и операцию все-таки делать не придется. Тем, кто боится ножа, рекомендую попробовать».

Мария, 28 лет

«Мне всего 28 лет. И миома у меня небольшая — 33 мм, планирую еще родить ребенка. Врачи посоветовали попить гормоны.

Как таковой побочки у меня не было, только проблемы с желудком. Но они у меня были и раньше. Через три месяца узел уменьшился на 5 мм. Продолжаю пить препарат. Надеюсь на хороший результат. Доктор сказал, что пока динамика позитивная».

Антонина, 37 лет

«Возможно, этот препарат кому-то и подходит, но явно не мне. У меня была миома 8 недель. Доктор приписал Гинестрил. Промучалась я около месяца. У меня таких головных болей не было никогда. Еще и температура постоянно поднималась. Потом решила, что хватит и прекратила его пить. Сейчас пока ничего не делаю уже полгода, наблюдаюсь у доктора. Операции боюсь, как огня. Слава Богу, узел не растет».

Мнение врачей

Точки зрения докторов по поводу эффективности этого препарата разделились. Многие специалисты считают, если миому обнаружить на раннем этапе, ее можно победить медикаментозно с помощью таких гормональных препаратов, как Гинестрил.

Врачи отмечают, если у женщины после применения препарата наступает климакс, существует вероятность избежать операции, ведь во время менопаузы узел усыхает.

Некоторые убеждены, что лекарство лишь на время останавливает рост узла, и зачастую рекомендуют его женщинам, которые боятся операции. Однако предупреждают, что даже после его применения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Часть врачей утверждают, что после отмены препарата опухоль возобновляет активный рост. Поэтому вовсе не рассматривают медикаментозное лечение как альтернативу хирургическому вмешательству. Обращаясь к гормональным препаратам, следует помнить, что уменьшение опухоли не даст гарантии, что она не перерастет в злокачественную.

Использованные источники: pomiome.ru

Гинестрил: опыт приема при миоме и малоизвестные факты

Разрешите представиться, меня зовут Татьяна и у меня… миома матки. На тему ее лечения я задумалась, когда опухоль начала расти примерно на 1 мм в месяц, а на УЗИ диагностировали ее гиперваскуляризацию — очень активный кровоток, что говорило о большом риске быстрого увеличения ее размера.

Все это было в 2014 году. Мне было 30 лет. Миома достигла размера 4 см. Удалять ее было еще рано. Операции проводят, как мне объяснили врачи, при размерах от 6-7 см. Эмболизацию маточных артерий тоже рассматривали, но я планировала второго ребенка, а эта процедура потенциально может навредить матке. Что же делать? Беременеть прямо сейчас в мои планы не входило, а миома уже достигла средних размеров и что-то нужно делать для остановки ее роста. Искать консервативное лечение.

О препарате и целях его приема

Мифепристон блокирует действие гормона прогестерон на уровне рецепторов. Это своеобразные нервные окончания, которые присутствуют в том числе и у миом матки. Поэтому и говорят, что опухоли гормонозависимые в большинстве своем. И почти всегда имеют рецепторы как к прогестерону, так и другому женскому гормону — эстрогену. Под действием гормонов опухоли растут. Таким образом, если убрать действие одного из гормонов — прогестерона, скорость роста миомы должна снизиться, а сам узел уменьшиться. Кстати, научно доказано, что новообразование растет именно в овуляторные циклы, когда есть значительное повышение гормона прогестерон. Это еще раз говорит в пользу ее прогестеронзависимости.

Сравнение Гинестрила с «Эсмией»: что лучше

Однако, остается еще эстроген — гормон, который тоже способствует росту миомы. Поэтому миоматозные узлы уменьшаются только на 40-50%, не более. Есть препараты, которые оказывают более выраженное действие и гарантировано приводят не только к уменьшению узлов, но и размеров матки, плюс избавляют от сильнейших кровотечений, провоцируемых опухолью, и таким образом повышают уровень гемоглобина в крови. Это «Эсмия» (действующее вещество — улипристала ацетат). Минус ее заключается в более высокой цене, по сравнению с «Гинестрилом». Кроме того, после «Эсмии» узлы очень быстро начинают вновь расти. А потому данный препарат рекомендуют обычно в качестве предоперационной подготовки. Например, если женщина хочет сохранить матку при операции, но имеет большую миому, порядка 10 см, препарат уменьшает вдвое опухоль, и ее удаляют лапароскопическим путем.

Кроме того, «Эсмия» часто назначают женщинам, у которых в ближайший год ожидается наступление менопаузы. Ведь после исчезновения менструального цикла содержание в крови и в тканях половых гормонов снижается, миоматозные узлы перестают расти и уменьшаются в размере. Отпадает необходимость в их хирургическом удалении.

Большой минус «Эсмии» в том, что она вызывает симптомы, которые бывают при климаксе: сухость слизистой оболочки половых органов и «приливы».

Тем не менее, в 2015 году Минздрав России изменил текст своих рекомендаций для врачей по консервативному лечению миомы матки. Теперь мифепристон не советуют использовать, а, напротив, рекомендуют улипристала ацетат. Чтобы не быть голословными, приводим выдержки из текста.

Почему же раньше женщинам советовали антипрогестерон, опираясь на те же рекомендации от Минздрава, а теперь их переписали? На основании чего?

Обратите внимание на уровень убедительности и достоверности рекомендаций, указанные на картинках выше. В нашем случае 2а.

Как принимать Мифепристон

В Федеральном Руководстве для врачей и в инструкции к препарату сказано о его приеме в течение 3 месяцев по 50 мг в сутки, то есть по одной таблетке без перерыва. Но есть и другие схемы. В медицинской литературе описан успешный опыт приема мифепристона в дозировке 12,5 мг в течение 6 месяцев.

Я принимала по назначению врача «Гинестрил» в течение 6 месяцев по 25 мг, то есть по половине таблетки. Таким образом, в течение полугода миома у меня не росла, а только уменьшалась.

Проблема была одна — в точном разделении таблетки на две половинки. Таблеточка совсем маленькая и без насечки посередине. Помог делитель таблеток. Там же, в этом пластмассовом контейнере, я хранила разделенные таблетки. Удобно.

Мой резак и одновременно контейнер для хранения лекарств на фото.

Препарат принимается весь курс без перерывов. Начиная с первого или второго дня менструального цикла. Отменять не постепенно, просто перестать пить.

Будут ли месячные и вопрос контрацепции

У большинства женщин, принимающих мифепристон ежедневно, без пропуска и прерываний, менструации отсутствуют. Критические дни возобновляются в течение месяца после отмены препарата. В моем случае пришлось ждать 20 дней.

Нужно ли предохраняться, можно ли забеременеть? На этот счет у гинекологов нет единого времени. Абсолютно точно, что одновременно с «Гинестрилом» нельзя пить оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки). А барьерная контрацепция в виде презервативов или спермицидов разрешена.

Много врачей утверждает, что смысла предохраняться вовсе нет, поскольку этот же мифепристон используется в качестве экстренной контрацепции: препараты «Гинепристон» или «Женале», где он содержится в дозировке всего 10 мг, и она эффективна. Получается, женщина принимает ежедневно и не один месяц гормональный противозачаточный препарат. Но лучше проконсультируйтесь о необходимости контрацепции с гинекологом, который вам пропишет консервативное лечение миомы. Именно этот врач несет ответственность за ваше здоровье.

С чем антипрогестерон не сочетается

Нужно быть готовой к тому, что несколько месяцев вы не сможете принимать НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие часто используемые обезболивающие, как «Ибупрофен» («Нурофен»), «Аспирин», «Диклофенак, «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен» и другие.

Что же делать, если нужно обезболивающее или жаропонижающее? Лучше в этом случае использовать препараты с парацетамолом.

Если вы принимаете глюкокортикостероиды, то, вероятно, придется увеличить их дозировку. Сообщите врачу, назначившему их вам, о том, что принимаете мифепристон.

Про взаимодействие с алкоголем в инструкции ничего не написано, но лучше в течение 2-4 часов после приема таблетки спиртное не пить. Принимайте «Гинестрил» с утра, примерно в одно и то же время.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат хорошо переносится, но у некоторых женщин вызывает тошноту, рвоту, боль в области живота, головную боль, головокружение, крапивницу.

Нельзя принимать мифепристон, если у вас:

  • гиперплазия эндометрия;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • продолжительная терапия глюкокортикостероидами;
  • анемия;
  • нарушения гемостаза;
  • миома расположена в полости матки (субмукозная);
  • размер новообразования превышает соответствующий 12 неделям беременности;
  • опухоли яичников.

В течение приема препарата эндометрий может довольно сильно нарасти. У меня в первые 4 месяца приема был 7 мм, а в конце 6-го месяца уже 17 мм. Гиперплазия. Но это вариант нормы, не должен вас беспокоить, влияние лекарства. Одновременно с этим в яичнике могут обнаружить фолликулярную кисту. Все это пройдет с первыми месячными.

У меня, кстати, они даже не были обильными, несмотря на толстый эндометрий.

Планирование беременности

После приема препарата сделайте УЗИ органов малого таза и проконсультируйтесь с врачом. Если миома менее 4-5 см, бессимптомная, интрамуральная или субсерозная на широком основании, можно планировать беременность. Обычно врачи советуют только предохраняться перед наступлением первых месячных после отмены препарата.

На способности к зачатию «Гинестрил» не сказывается. К слову, я забеременела в следующем цикле после окончания приема мифепристона. Беременность протекала хорошо, без угроз. Но миома в первые недели беременности увеличилась с 2,5 до 5 см, однако к родам вновь стала 3 см.

Во время лактации, при лактационной аменорее (до восстановления менструального цикла) миома не растет и уменьшается.

Сколько стоит Гинестрил и где его купить

Средняя стоимость в России составляет 5000 рублей за 30 таблеток. Приобрести его можно в аптеке исключительно по рецепту врача. Иначе не продадут. Такие ограничения введены потому, что мифепристон используют для медикаментозных абортов, во избежание самостоятельного прерывания беременности женщинами.

Поэтому, придется посетить врача как минимум 3 раза, чтобы получить 3 рецепта. Также рекомендуется после пропивания каждой упаковки препарата проходить УЗИ матки: отслеживать размеры миомы и состояние эндометрия.

Отзывы от принимавших препарат

Это настоящие отзывы. Для удобства читательниц сделала скриншоты из различных социальных сетей и форумов.

Использованные источники: viskablivanie.ru

Мифепристон при миоме матки: описание и инструкция

Миомы матки небольших размеров не всегда требуют оперативного лечения. Чаще всего вариантом выбора является консервативная терапия с помощью гормональных средств. Мифепристон при миоме матки является одним из самых эффективных препаратов. Целью его назначения − предотвращение дальнейшего роста опухоли, уменьшение ее размеров и профилактика вероятных осложнений.

Что такое мифепристон

Мифепристон — это лекарственный гормональный препарат в таблетках желтого цвета, способный снижать уровень прогестерона в крови. Он используется для лечения миомы матки, а также для стимуляции родов, экстренной контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках.

Многие врачи полагают, что именно повышенный уровень прогестерона вызывает развитие опухолевого процесса в матке. Поэтому его нормализация приводит к уменьшению миом и прекращению их роста.

Действующие вещества

Основным активным компонентом данного лекарственного средства является мифепристон – синтетическое вещество, уменьшающее воздействие прогестерона. Основные его эффекты объясняются способностью блокировать прогестероновые рецепторы и повышать чувствительность миометрия к простагландинам, тем самым повышая тонус матки и ее сократительную способность. При этом гестагенным действием данный препарат не обладает, поэтому не наблюдается ни вазомоторных симптомов, ни снижения минеральной плотности костной ткани.

Помимо активного вещества таблетки содержит ряд вспомогательных примесей.

Показания к применению

В зависимости от дозировки мифепристон применяется для:

Противопоказания к применению

Мифепристон нельзя применять в следующих случаях:

Побочные эффекты

После приема мифепристона могут возникнуть неприятные последствия:

  • Боли в области живота;
  • Общая слабость;
  • Тошнота и рвота;
  • Температура;
  • Кровянистые выделения (особенно, если препарат принимался с целью прерывания беременности);
  • Обострение инфекций и воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Субинволюция (уменьшение) матки.

У большинства пациенток с миомой матки при приеме мифепристона дольше 3 месяцев развивается аменорея (отсутствие менструаций).

Влияние на миому матки

Мифепристон – современный антипрогестагенный препарат для лечения миомы матки. Его эффективность реализуется за счет связывания с прогестероновыми рецепторами, в результате чего они перестают функционировать. Это вызывает уменьшение миомных узлов и матки. Изначально у больных с миомой мифепристон использовался для предоперационной подготовки, так как позволял добиться уменьшения опухоли и маточных кровотечений. В настоящее время активно применяется в качестве успешного консервативного метода лечения лейомиомы матки размером до 12 недель беременности.

Препараты, содержащие мифепристон

Фармакологическая промышленность предлагает множество препаратов, содержащих мифепристон в качестве действующего вещества.

«Гинепристон» — препарат мифепристона российского производства. Его стоимость в московских аптеках колеблется от 400 до 500 рублей за пачку из 10 таблеток по 10 мг.

«Агеста» — еще один российский препарат мифепристона. Самое недорогие средство из всех аналогов, но найти его можно не во всех аптеках. Чаще всего используется для экстренной контрацепции, так как в упаковках по 1-2 таблетки, для длительной терапии не очень удобно.

«Мифепристон» — препарат с одноименным действующим веществом. Производится в Китае и в России. Стоит в среднем 3500 рублей за упаковку, в которой 3 таблетки по 200 мг.

«Женале» — еще один российский аналог мифепристона. Цена колеблется от 300 до 400 рублей за пачку (1 таблетка 10 мг). Используется преимущественно для экстренной контрацепции.

«Мифепрекс» — выпускается в России. Цена за упаковку из 3 таблеток по 200 мг варьируется в пределах 1100-1200 рублей.

Из импортных аналогов наибольшее распространение в нашей стране получил «Мифегин» французского производства (3500 рублей за 3 таблетки по 200мг).

Все эти препараты содержат мифепристон и, соответственно, оказывают одинаковое действие и различаются только ценой. Купить их можно в любой российской аптеке, но для покупки нужно обязательно иметь рецепт от врача.

Использованные источники: vashamatka.ru

Можно ли пить Мифепристон при миоме матки и других заболеваниях, есть ли противопоказания для курящих женщин?

Мифепристон относится к препаратам, назначаемым для проведения медикаментозного прерывания беременности и устранения плода из полости матки.

Он повышает тонус данного мышечного органа и увеличивает силу сокращений эндометрия. Принимать его можно исключительно с разрешения врача и под его контролем.

Противопоказания для приема препарата

Перед назначением женщина обязательно должна сдать тест на концентрацию простагландинов, чтобы беременность была диагностирована точно.

Также препарат назначается при необходимости проведения аборта хирургическим методом, для того, чтобы расширить шейку матки и сделать извлечение плода более легким и менее травматичным для организма.

В 3 триместре также может быть использован Мифепристон. Он назначается в том случае, когда плод погибает не родившись и требуется вызвать искусственные роды для его извлечения.

Мифепристон является антигестагенным средством, которое минимизирует или прекращает выработку прогестерона. Препарат обладает сильным эффектом, поэтому имеет ряд серьезных противопоказаний.

К ним относятся:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • миома;
  • использование ГКС в течение долгого периода;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • анемия;
  • терапия с использованием антикоагулянтов;
  • проблемы с гемостазом;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • эстрагенитальные патологии;
  • курение (для женщин от 35 лет);
  • аллергическая реакция на составляющие препарата.

Также препарат не рекомендуется использовать, если необходимо проводить прерывание развития плода медикаментозным способом при:

  1. внематочном развитии плода;
  2. неподтвержденной беременности;
  3. аменорее дольше 42 дней;
  4. зачатие при использовании внутриматочных контрацептивов;
  5. беременности, наступившей при приеме гормональных контрацептивов.

При использовании Мифепристона в период подготовки к родоразрешению, его нельзя применять если у женщины диагностируется:

  • гестоз;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • недоношенная или переношенная беременность;
  • несоизмеримость размеров таза матери и головки ребенка;
  • аномальное положение плода в матке;
  • кровянистые выделения из половых путей неизвестного происхождения.

Использовать Мифепристон в следующих случаях можно, но исключительно под наблюдением врача:

  1. хронические обструктивные заболевания легких;
  2. бронхиальная астма;
  3. артериальная гипертензия;
  4. артимия;
  5. хроническая сердечная недостаточность.

Ткани выводятся при кровотечении, которое может наступить как спустя 6 часов после приема таблеток, так и в течение недели. Если оно не произошло, необходимо обратиться к врачу, поскольку беременность не была устранена, а значит требуется провести хирургическую операцию по удалению плода.

Операция проводится по той причине, что Мифепристон крайне тератогенен для плода и сохранять беременность при его использовании не рекомендуется.

Использовать Мифепристон можно только по назначению врача.

При миоме матки

При некоторых формах миомы матки использовать Мифепристон для экстренного прерывания беременности нельзя, однако таблетки могут использоваться для уменьшения размеров опухоли.

Согласно исследованиям, постоянное использование данного препарата в течение трех месяцев способно изменить размер миомы и уменьшить кровотечения, сопровождающие развитие опухоли.

Если же миома имеет иную иную форму, то проводить медикаментозный аборт нельзя, так как искусственное изменение гормонального фона может вызвать ее рост или даже спровоцировать появление злокачественных клеток.

Можно ли принимать при температуре

Принимать таблетки нельзя, если она вызвана воспалительными процессами, протекающими в органах мочеполовой системы:

  • пиелонефритом;
  • циститом;
  • уретитом;
  • оофоритом;
  • сальпингитом;
  • уретитом;
  • цервицитом;
  • вагинитом.

Или же если причиной повышения температуры стали бронхит или бронхиальная астма.

При нарушении функции почек

Применять Мифепристон при нарушении работы почек строго противопоказано, так как препарат может вызвать у пациентки развитие почечной недостаточности.

При нарушении функции печени

Использование таблеток при нарушении работы печени не рекомендовано, поскольку у пациентки может развиться печеночная недостаточность.

В зависимости от общего состояния органа она может принять острую или хроническую форму. Перед использованием лекарственного средства рекомендуется предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Почему нельзя курящим женщинам?

Происходит это потому как курение оказывает негативное воздействие на легкие и сердце и у женщины могут развиваться такие проблемы, как:

  • высокое кровяное давление;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • заболевания легких.

Все вышеуказанные проблемы являются противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта.

Другие противопоказания

Кроме вышеуказанных причин по которым не проводится медикаментозный аборт, к противопоказаниям относят:

  • наличие рубцов на матке;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • соматические патологии;
  • аллергию на компоненты препарата.

Медикаментозный аборт можно проводить только после точного диагностирования беременности и исключения любых противопоказаний.

Если после употребления таблеток Мифепристона женщина почувствовала недомогание, то ей срочно требуется обратиться к врачу, чтобы он проверил необходимость проведения вакуумной аспирации, если плод не может быть устранен естественным способом.

Заключение

Мифепристон имеет ряд противопоказаний и применять его следует исключительно после консультации с врачом, чтобы избежать неприятных последствий для здоровья и даже жизни женщины.

Использованные источники: prberem.com