Интерстициальная миома матки в сочетании с аденомиозом

Как лечат узловую миому с эндометриозом или аденомиозом?

Миома матки представляет собой доброкачественное образование, которое находится в мышечном слое этого органа. Узловая форма этого заболевания визуально выглядит как плотный узел округлой формы, поэтому и получила такое название. Состоит такой узел из волокон соединительной и мышечной тканей. Достаточно часто встречается узловая миома матки в сочетании с эндометриозом или аденомиозом.

Классификация

Все миомы подразделяются на диффузные и узловые. Первые встречаются достаточно редко, поэтому при диагнозе миома матки врачи чаще всего имеют в виду именно узловую форму. Очень часто узловая форма заболевания сочетается с такими патологиями репродуктивной системы, как эндометриоз и аденомиоз, поэтому и лечить обычно приходится сразу несколько болезней. Эти заболевания опасны тем, что если их не начать своевременно лечить, то они могут стать причиной бесплодия.

В зависимости от расположения опухоли, узловая миома матки подразделяется на следующие основные формы.

  • Субсерозная форма располагается под серозной оболочкой матке, часто бывает на ножке и выглядит на УЗИ как небольшой гриб. Опасна тем, что при перекруте этой ножки появляется некроз тканей, а это состояние очень опасно для организма. Если же субсерозная узловая миома достигает больших размеров, то она оказывает сдавливающее влияние на соседние с маткой органы. Это приводит к нарушению функционирования этих самых органов. Например, затруднение мочеиспускания.
  • Субмукозная узловая миома расположена под слизистой оболочкой, поэтому практически всегда является причиной появления маточных кровотечений. Большая кровопотеря, если не заниматься ее лечением, приводит к анемии и сопровождающим ее симптомам. При этом женщина выглядит уставшей и блеклой.
  • Интрамуральная узловая форма миомы матки расположена в мышечном слое и встречается наиболее часто. Опухоль может расти как внутрь органа, так и наружу и на УЗИ выглядит как утолщение в стенке матки. Основная симптоматика при такой форме заболевания – сбои в менструальном цикле, болевые ощущения, увеличенная кровопотеря.

Узловая форма миомы матки может быть множественной. При этом обнаруживается несколько опухолей разного размера и расположения. Чаще всего лечить множественные узловые миомы сложнее, а вот обнаружить легче.

Причины появления

Точной причины появления узловой миомы матки в сочетании с аденомиозом или эндометриозом не обнаружено. Однако однозначно известно, что появлению этой формы заболевания способствуют несколько факторов. Основными считаются 2 теории появления заболевания.

Первая теория говорит о том, что еще во время внутриутробного развития в организме женщины появляется так называемая дефектная клетка.

При сочетании нескольких сопутствующих факторов эта клетка начинает делиться и таким образом происходит рост и развитие опухоли.

Провоцирующими факторами могут быть дисбаланс половых гормонов, стресс, некоторые заболевания женской половой системы, такие как аденомиоз или эндометриоз, а также сочетание некоторых других факторов.

Вторая теория также говорит, что в организме имеется такая дефектная клетка, однако она появляется не во внутриутробном периоде развития, а при наступлении менструального цикла. Часть мышечных клеток матки, которые должны были подготовить орган к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, не погибают после того, как беременность не наступила, и выходят из организма вместе с менструацией.

Они остаются на следующий цикл, но уже являются патологическими. Часть из них может в дальнейшем погибнуть, а часть – превратиться в узловую форму миомы матки. Если же их несколько – то могут появиться множественные узлы.

Также факторами, способствующими по отдельности или в сочетании спровоцировать появление миомы вместе с аденомиозом и эндометриозом являются:

  • воспалительные процессы в репродуктивной системе,
  • аборты и другие вмешательства в целостность матки,
  • травмирование матки,
  • избыточный вес и сопутствующие этому заболевания,
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Симптомы

Узловая форма миомы матки в сочетании с эндометриозом и аденомиозом или без них может длительное время развиваться бессимптомно. И начать проявлять себя только достигая больших размеров или при множественной форме. Симптомы могут различаться от вида узла, но основными считаются следующие.

  • Различные нарушения менструального цикла, чаще всего увеличение длительности выделений и их обильности.
  • Кровотечения в середине цикла.
  • Боли, которые усиливаются в предменструальный период.
  • При узлах больших размеров возможны нарушения в работе соседних с маткой органов. Например, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.
  • Если узел растет в полость матки, то наблюдаются проблемы с зачатием ребенка.
  • Могут наблюдаться болевые ощущения во время занятий сексом.

При множественных узлах разной формы симптоматика может быть слегка смазанной.

Лечение

Еще совсем недавно, диагноз узловая миома матки звучал как приговор, ведь считалось, что она опасна тем, что является предраковым состоянием. Поэтому практически все опухоли, а уж особенно больших размеров лечили либо удалением узла, либо удалением матки. Последнее встречалось часто, если узловая миома диагностировалась в сочетании с такими заболеваниями, как эндометриоз и аденомиоз. Современная медицина предлагает несколько методов лечения, которые сохраняют репродуктивную функцию женщины.

Выбор способа лечения забоелвания будет зависеть от того, насколько больших размеров узел, насколько опасна миома, множественная ли она, сколько лет пациентке, имеются ли в сочетании с миомой аденомиоз или эндометриоз и от других факторов.

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения узловой формы миомы матки рекомендуется при опухолях малых размеров, возможно и при множественных узлах. Также можно лечить опухоль, которая появилась в сочетании с аденомиозом или эндометриозом. Основными читаются две группы препаратов – гормональные конрацептивы и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Однако ни одна из групп препаратов не устраняет основную причину появления узловой формы миомы. Они лишь снижают симптоматику или приостанавливают рост опухоли. Однако после прекращения медикаментозного лечения все может вернуться.

Также следует помнить, что лечение этого заболевания гормональными препаратами может спровоцировать появление различных побочных эффектов, самым известным из которых является набор веса.

Иногда прием медикаментов назначается для уменьшения узла больших размеров и подготовки к дальнейшему оперативному лечению.

Эмболизация маточных артерий

Этот метод лечения хорошо зарекомендовал себя при узловой форме миомы матки. Он эффективен даже при множественных узлах и опухолях больших размеров. Суть его заключается в том, что происходит закупорка артерий, питающих миомный узел. Для этого используются специальные микроскопические частицы – эмболы. Метод считается безопасным для репродуктивной системы, так как опухоль питается через отдельную артерию, поэтому в функционировании матки никаких нарушений не происходит.

После прекращения питания миомный узел начинает уменьшаться в размерах. Причем такой процесс является необратимым, в отличие от медикаментозного лечения. По мере уменьшения размера опухоли начинают пропадать симптомы. Менструальный цикл возвращается в норму, а боль пропадает.

Еще одним преимуществом этого метода лечения является простота и быстрота проведения манипуляций. Вся операция занимает не больше часа, а для реабилитации требуются сутки. В дальнейшем необходимо только периодическое посещение гинеколога для контроля за состоянием организма.

Оперативное лечение

При узловой миоме матки зачастую назначается лечение, при котором опухоль удаляется во время операции. Наиболее часто применяется миомэктомия – то есть удаление узла при сохранении самой матки. Наиболее щадящим методом оперативного лечения считается лапароскопия, при которой удаление узла происходит без полостной операции. Врач только делает проколы, через которые и получает доступ к опухоли. Зачастую такой метод назначается, если опухоль располагается снаружи матки или имеет форму узла, расположенного на ножке.

Оперативное лечение может также происходить при помощи аппарата гистероскопа. Чаще всего это назначается при интрамуральных или субмукозных узлах, которые располагаются около внутренней оболочки органа.

В полость детородного органа вводится гистероскоп, а хирург контролирует все свои действия при помощи монитора.

Самым радикальным хирургическим методом лечения является удаление матки или гистерэктомия. Она назначается при узлах очень больших размеров, при сочетании заболевания с запущенными формами эндометриоза и аденомиоза, при резком росте опухоли, когда она становится опасна для организма. Однако сейчас врачи стараются не лечить патологию таким методом и делают все, чтобы сохранить репродуктивную функцию.

ФУЗ-абляция

Эта методика лечения заболевания основывается на воздействии ультразвуковых волн на тело опухоли. При этом узел нагревается и разрушается. Существуют ограничения для применения такого способа лечения. Например, он плохо подходит для больших опухолей.

Народные методы

Многие женщины пожилого возраста не понимают: миома матки, узловая форма заболевания – что это такое? Как она выглядит и насколько опасна для организма. А уже если поставлен диагноз: узловая миома в сочетании с эндометриозом или аденомиозом, то становится еще страшнее. И поэтому после постановки такого диагноза они очень пугаются современных методов лечения. Но помогают ли при узловой форме патологии народные методы лечения?

Одной из популярных трав в народной медицине, которая использовалась для лечения опухолей, является календула. Ее отваром пропитывается тампон и вставляется во влагалище. Причем лечить заболевание следует охлажденной жидкостью, трижды в день по 2 часа. Также отвар или настой календулы можно использовать для спринцевания. Для этого ее необходимо смешать с водой в соотношении 1 к 10.

Можно лечить узловую форму миомы соком алоэ в сочетании с медом и прополисом. Такое сочетание ингредиентов обладает множеством положительных свойств и хорошо воздействует на иммунную систему женщины.

Такое лечение миомы может назначить врач, который считает, что если узел не имеет большого размера, то можно применять такие методики. Однако народное лечение способно только уменьшить симптоматику. Его можно использовать только в сочетании с другими методиками, при помощи которых вы будете лечить свое заболевание.

Узловая форма миомы даже в сочетании с эндометриозом или аденомиозом не является приговором. Вовремя поставленный диагноз и адекватное лечение помогут достаточно просто справиться с этим заболеванием и жить в дальнейшем полноценной жизнью.

Использованные источники: matkahelp.ru

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Наиболее распространенным сочетанием среди гормональнозависимых новообразований женской репродуктивной сферы является диагностика миоматозного образования и аденомиоза.

Миома матки и аденомиоз: что это?

Миома матки – это гормональнозависимое образование из мышечного слоя матки, образующее узлы.

А аденомиоз – это разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) во внутренний слой матки – миометрий.

Аденомиоз имеет свою классификацию:

  • Очаговый аденомиоз – эндометриоидная ткань формируется в виде очагов данной ткани;
  • Диффузную – очаги эндометрия локализуются во всей толщи миометрия. Во многих случаях встречаются сочетания и очаговой, и диффузной форм.
  • Иногда встречаются скопления эндометриоидной ткани в виде узлов, напоминающих миоматозные узлы.

Также эндометриоидные разрастания могут внедряться на разную глубину в толщу мышечного слоя матки и разделяются по степеням:

  • Первая степень поражения – аденомиоз поражает одну третью часть миометрия;
  • Вторая степень выставляется при прорастании половины мышечного слоя матки;
  • Третья степень аденомиоза выставляется врачами при поражении всего слоя миометрия;
  • Четвертая степень диагностируется при выявлении эндометриоидных очагов за пределами матки.

Миома матки с аденомиозом: что это такое?

Аденома — миома матки: сочетание двух довольно серьезных диагнозов представляет собой для представительницы прекрасного пола и двойную опасность. Так миомы матки могут давать клиническую симптоматику некроза миоматозных узлов, а аденомиоз без необходимой терапии может внедряться и в органы пищеварительной и дыхательной системы, что также грозит плачевными последствиями для женщины. Еще одним тяжелым осложнением, о котором постоянно необходимо помнить, является озлокачествление доброкачественной опухоли.

Именно поэтому такое сочетание нозологических форм требует пристального внимания как самой пациентки, так и представителей медицины с целью своевременного назначения необходимого комплекса лечебных мероприятий для профилактики возникновения таких грозных осложнений.

Этиологические факторы возникновения миомы матки и аденомиоза:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания, особенно венерического характера, не подлежащие своевременной терапии;
  • Нарушения гормонального статуса женщины в силу множества патологических состояний, локализованных на различных уровнях репродуктивной системы женщины, начиная от головного мозга (гипоталамуса и гипофиза, заканчивая органами-мишенями для гормонов женской половой сферы.
  • Иммуносупрессивные состояния различной этиологии, которые провоцируют затяжные воспалительные процессы в органах малого таза, в особенности в органах репродуктивной системы.
  • Проведение внутриматочных манипуляций, таких как аборты, выполненные как кюретажем, так и вакуум аспирацией. В особенности отрицательное влияние носят на возникновение рассматриваемых патологических процессов аборты, выполненные на поздних сроках.
  • Частые эндометриты, сальпингиты, оофриты, а также их сочетания.
  • Выделяют также вирусную этиологию как миоматозных образований, так и эндометриоидных разрастаний;
  • Воздействие отрицательных факторов окружающей среды;
  • Нахождение организма в постоянном стрессе также влияет на снижение общего иммунного статуса, гормонального фона, что приводит к вышеуказанным патологическим процессам.
  • также никто не исключает генетическую предрасположенность в возникновении таких нозологических форм. То есть наличие в генотипе генов, ответственных за развитие таких патологических процессов.
  • Воздействие ультрафиолетового излучения на организм;
  • Невыполненная репродуктивная функция – отсутствие беременности и родов до 30 лет также являются провокаторами в возникновении миомы и аденомиоза.

Клиническая симптоматика такого частого и такого опасного сочетания:

  • Наиболее частым и патогномоничным симптомом для этих процессов является нарушение овариально-менструального цикла, которые могут проявляться как в нерегулярности последнего, так и в достаточно большом объеме менструальной кровопотери;
  • Обильные менструации ведут к снижению уровня гемоглобина и возникновению анемии разной степени тяжести;
  • Вторым признаком, который в 98% случаев сопровождает эти две нозологические формы является болевой синдром. Боли дает как миома, сдавливая смежные органы, так и аденомиоз, который является той же тканью эндометрия, которая в период менструации также кровит и приводит к возникновению довольно интенсивных болей.
  • Перед менструацией возникают мажущие выделения из половых путей темно-коричневого цвета, по-другому их называют «шоколадными».
  • Диспареуния – болезненный половой акт, который доставляет массу неприятных ощущений, как для женщины, так и для мужчины;
  • Больших размеров узловая миома матки в сочетании с аденомиозом может вызывать сдавлению миоматозными образованиями органов брюшной полости и малого таза и ведут к возникновению запоров, дизурических явления, клинике кишечной непроходимости.

Множественная миома матки в сочетании с аденомиозом: лечение

Аденомиоз в сочетании с миомой матки лечение должен получать комплексное: как гормональное с применением препаратов, снижающих действие эстрогенов на патологические образования, так при необходимости и хирургическое лечение, такое как эмболизация маточных артерий при аденомиозе, так и другие методики, снижающие проявление такой нозологической формы.

Лечение

Все женщины, которые узнали о существовании у них такой сочетанной проблемы, задаются одним и тем же вопросом «как лечить множественную миому матки с аденомиозом?».

Как и при любом диагнозе для назначения любого вида терапии необходимо наличие показаний.

Если миома аденомиоз, вернее его очаги, имеют незначительные размеры, миома давит на соседние органы, данные патологические состояния не проявляются выраженной клинической симптоматикой. То акушеры-гинекологи могут избрать для такой женщины консервативную терапию. В большинстве случаев она будет основана на применении ряда гестагенный препаратов. Либо это будут комбинированные оральные контрацептивы с содержащимися в нем гестагенными препаратами, либо препараты прогестерона, такие как утрожестан, дюфастон. также используются медикаментозные средства из групп агонистов гонадотропин-релизинг-гормонов. Однако назначение такой группы препаратов нужно делать очень осторожно в репродуктивном возрасте женщины, так как они создают гормональный фон в организме, схожий с периодом менопаузы, что доставит молодой женщине довольно много нежелательных моментов.

Гомеопатическая терапия при таких серьезных диагнозах не используется. Так как ее эффективность крайне мала и не оправдана потеря времени на данное лечение. Не лишним будет специфическая диета при миоме матки с аденомиозом, однако решающего значения она также не окажет на данный процесс.

Оперативное лечение зависит от размера как миоматозного образования. Так и от размеров аденомиоза. Если миоматозные узлы превышают размер 12 недель, а аденомиозные – более 1 сантиметра, то применяются хирургические методики коррекции данных состояний.

Использованные источники: zaberemenet-pri-miome-matki.ru

Насколько опасна миома в сочетании с аденомиозом матки?

С возрастом у большинства женщин возникают проблемы с репродуктивными органами. Наиболее часто диагностируются такие патологии, как аденомиоз и миома матки. Иногда эти заболевания могут протекать одновременно, что повышает риск осложнений.

Характеристика патологий и их сочетания

Миома, а так же аденомиоз матки развиваются в тканях органа, при этом одно заболевание может спровоцировать другое. Миома маточного тела представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая формируется в результате чрезмерного деления клеток мышечной ткани, образующих узел. Более подробно можно прочитать в статье «Миома матки».

Аденомиоз — патологический процесс разрастания внутренней ткани матки, при котором клетки начинают прорастать внутрь мышц органа. Аденомиоз считается одной из форм эндометриоза (разрастание тканей) внутренней маточной стенки.

Миома матки и аденомиоз могут протекать как по отдельности, так и совместно. Одновременное развитие заболеваний намного опаснее, поскольку репродуктивные органы подвергаются двойному воздействию воспалительных процессов, что приводит к еще более серьезным нарушениям их функциональности.

По статистике, при выявлении маточной миомы, у 65% пациенток обнаруживается и аденомиоз. В большинстве случаев первоначально у женщины развивается миома. Симптоматика обоих болезней схожа, поэтому выявить точную клиническую картину сложно.

Лечение сопутствующих заболеваний на начальной стадии может проводиться путем терапии. При сочетании патологий репродуктивного органа новообразования разрастаются намного быстрее, по этой причине специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, которое предупредит осложнения.

Факторы воздействия

Заболевания часто возникают под действием одних и тех же провоцирующих факторов. Если в определенный период течения заболевания терапевтическое воздействие на патологический процесс не оказывается, и причины не устраняются, то может начаться сопутствующее отклонение в клеточном формировании.

Миома тела матки в сочетании аденомиозом может быть вызвана:

  • инфекционными заболеваниями хронической формы;
  • постоянными сбоями в гормональном фоне;
  • ослабленным иммунитетом (например, при диабете);
  • многократными абортами или выкидышами;
  • запущенными заболеваниями репродуктивных органов;
  • неблагоприятным воздействием окружающей среды;
  • наследственной предрасположенностью.

Диагностируются болезни часто у женщин репродуктивного возраста, так как развитие патологий напрямую связано с гормональными изменениями, которые не беспокоят женщину после менопаузы.

Признаки

Симптоматика сочетания гинекологических патологий, протекающих в теле матки, выражена более интенсивно, чем при развитии одного из заболеваний.

  • болезненные ощущения, локализующиеся внизу живота и в области поясницы;
  • обильные кровяные выделения при месячных;
  • постоянные позывы в туалет к мочеиспусканию;
  • ежедневные запоры;
  • сердечные и головные боли.

При длительном течении заболеваний, у женщины начинают отмечаться следующие признаки:

  • вздутие нижней области живота, вызванное увеличением матки;
  • болезненные менструации;
  • присутствие болевых ощущений при половом акте;
  • кровяные выделения не в период месячных;
  • бледность кожных покровов;
  • постоянная слабость в теле и тошнота.

Некоторые больные первоначально не принимают никаких действий при обнаружении проблем со здоровьем, поэтому процесс продолжает активно прогрессировать, вызывая еще более интенсивные симптомы, с которыми женщине уже приходится обращаться к врачу, но лечение в 90% таких случаев – хирургическое.

Диагностика

Выявить заболевания можно только при фактическом осмотре больной и прохождении диагностики. Внешний осмотр пациента не позволяет специалисту поставить диагноз. Если предположительный диагноз включает две формы патологии матки, то обследование проводится тщательно и требует множественных исследований.

Первоначально пациентку осматривает врач – гинеколог. В том случае, когда специалист определяет увеличение органа и присутствие узловых новообразований, больную отправляют на сдачу общих анализов крови и мочи. Иногда может потребоваться сдача крови на гемостаз (онкологию).

Обязательной является аппаратная диагностика:

Наиболее точную информацию дает УЗИ, с помощью которого удается выявить место расположения узлов, наличие утолщения стенок на определенных участках, а так же определить степень поражения тканей.

На основе данных, полученных в результате диагностического обследования, лечащий врач принимает решение о методе лечения (терапия или операция).

Осложнения

Опасение для женщины представляет и простая, и множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. На первых этапах патологии могут протекать бессимптомно, затем их интенсивность настолько мала, что больная порой не придает значения признакам болезни. Когда симптоматика становится более четкой (кровотечения, сильные боли и т. д), в организме уже могут начаться осложнения.

Наиболее серьезными осложнениями считают:

  • бесплодие (присутствие узлов препятствует сперматозоидам при продвижении к яйцеклетке);
  • выкидыши (постоянное патологическое течение беременности, приводящее к отторжению плода);
  • медицинские аборты (внематочная беременность, аномальное развитие плода и т. д).

После аденомиоза при миоме матки, у 60% больных диагностируется бесплодие. Для того чтобы это не произошло, следует регулярно посещать гинеколога, который сможет вовремя выявить отклонения и назначить результативное лечение.

Лечение

При обнаружении миомы и аденомиоза на раннем этапе прогрессивности, то шансов, что удастся сохранить орган и детородные функции намного больше. Если патологический процесс не распространился глубоко в ткани, а узлы не достигли больших размеров, то врач может решить использовать медикаментозную терапию без привлечения хирургических методов. В запущенных случаях – матку удаляют.

Медикаментозная терапия

Терапевтический метод лечения включает прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на предотвращение процесса развития опухолевых образований. Лекарства могут быть назначены лишь специалистом, проводящим лечение пациентки. Самостоятельно принимать решение о приеме медикамента нельзя.

Необходима консультация врача

Основной группой препаратов являются гормоны. При урегулировании уровня гормонов удается достигнуть результатов блокирования дальнейшего развития аденомиоза и миом. Опытные врачи в большинстве случаев прописывают больным курс агонистов гонадолиберина. Механизм действия этого препарата приводит к «ложной менопаузе». Временное прекращение менструального цикла позволяет достигнуть уменьшения размеров матки.

Лечение медикаментами рекомендовано женщинам старше сорока пяти, поскольку после наступления менопаузы опухоль может самостоятельно уменьшиться и даже исчезнуть полностью. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока не начнется естественная менопауза.

Женщинам более молодого возраста медикаментозная терапия гонадолиберинами может быть назначена в случае противопоказаний к оперативному вмешательству.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при определении у больной миомы размером больше десяти миллиметров при текущем аденомиозе. Терапия при таких показаниях бессмысленна.

Показанием для операции так же может стать:

  • наличие одиночных новообразований большого размера;
  • интенсивный рост опухолей;
  • нестерпимые болезненные ощущения;
  • сильные маточные кровотечения постоянного характера;
  • переход опухоли из доброкачественной в раковую;
  • процесс некроза новообразования.

Ранняя диагностика и правильное лечение способны, в некоторых случаях, сохранить женщине не только здоровье, но и жизнь. Для снижения риска развития заболеваний репродуктивных органов, специалисты советуют регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru

Особенность лечения миомы матки при ее сочетании с аденомиозом

Если женщина столкнулась с заболеванием миома матки в сочетании с аденомиозом, то в этом случае требуется безотлагательное квалифицированное лечение. Совместное течение этих болезней диагностируется в 80% случаев. Патология является не заболеванием одного или двух органов, а болезнью всего организма. Именно по этой причине подход к лечению должен быть также комплексным и системным.

Миома

Рассмотрим каждое из них сначала в отдельности. Миома матки является доброкачественной опухолью, появляющаяся на мышцах матки. Проявляется она в виде одиночных или множественных узлов массой от нескольких грамм до нескольких килограмм.

Появление миомы может происходить по-разному. Опухоль может проявить себя моментально, только появившись, а может, наоборот, долго жить в организме женщины и никак не давать о себе знать.

Миома чаще встречается у женщин в возрасте 35-45 лет. Появившись в этом возрасте, она может разрастаться вплоть до менопаузы, а затем самостоятельно рассосаться. Данное образование очень чувствительно к гормонам, именно поэтому при изменении гормонального фона в период менопаузы патология может пройти полностью.

Однако если женщин, зная, что у нее такое заболевание, сидит и просто ждет, когда начнется самостоятельное излечение, она рискует встретиться также и с другими болезнями:

  • Нарушениями мочеиспускания;
  • Выкидышами;
  • Преждевременными родами;
  • Запорами.

Миома разделяется на несколько видов, в зависимости от места расположения: субсерозную, шеечную, субмукозную, интерстициальную.

Миомное состояние – заболевание, которое развивается медленно. Долгое время симптомы не дают о себе знать. А когда симптомы становятся яркими и отчетливыми, заболевание уже принимает запущенные формы.

Опухоль небольших размеров не повлияет и на беременность женщины, и на период вынашивания ребенка. Рост миомы начинается обычно после 30 лет.

Аденомиоз

Состояние матки, при котором начинается воспаление внутреннего слоя детородного органа, называется аденомиозом. В здоровом женском организме верхний слизистый слой отторгается один раз в месяц и выводится наружу. Другая часть слизистой оболочки остается внутри матки, разрастаясь в следующий цикл.

При определенных условиях часть эндометрия срастается с мышечной тканью матки. Ее стенки утолщаются, орган становится похожим на вздутый шар. Такое состояние называется аденомиозом.

Аденомиоз матки схож с миомой. Однако они разняться своею природой: аденомиозные узлы образуются из двух видов ткани – мышечной и соединительной, а миома – из соединительной ткани и железистых элементов. Сочетаются эти два состояния в так называемом узловом аденомиозе. Узлов, как правило, образуется много. Если патология образуется очагами, говорят об очаговом аденомиозе. В случае, когда слизистая внедряется в стенку матки, а очаги не образовываются, начинается диффузный аденомиоз.

Заболевание считается молодым, так как затрагивает женщин в возрасте от 25 лет, а иногда и раньше. В отечественной практике патологию разделяют на 1, 2, 3 и 4 степени.

Почему возникает

Аденомиоз и миома матки имеют сходные механизмы возникновения. Наиболее часто диагностируется миомное состояние с узловой формой аденомиоза. Происходит это по нескольким причинам:

  • Из-за гормональной нестабильности в организме, которая сопровождается повышением эстрогеновых гормонов;
  • Из-за инфекций, которые приобретают хронический характер;
  • Частые аборты;
  • Запущенные патологии;
  • Долгий прием гормональных контрацептивов;
  • Постоянный стресс;
  • Бледная кожа;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Половые контакты от случая к случаю.

Спровоцировать заболевание могут также тяжелые физические нагрузки, ожирение, предрасположенность к такому виду заболеваний, хирургические операции на детородном органе.

Основное число специалистов считает, что причиной заболевания является тот фактор, что зрелые клетки повреждаются под влиянием определенных факторов. Такое повреждение в дальнейшем приводит к аномальному росту клеток. Последствием такого развития двух патологий являются выкидыши и бесплодие.

Каковы симптомы

Определить состояние аденомиоза в сочетании с миомой матки можно определить по следующим симптомам:

  • Меняется продолжительность месячного цикла;
  • Боли в тазовой области, которые появляются за несколько дней до месячных выделений, и продолжаются еще некоторое время после них;
  • Появляются кровянистые выделения в промежутках между месячными;
  • Появляется общая слабость в организме, отдышка;
  • Появляются признаки тошноты и болезненности;
  • Головные и сердечные боли;
  • Ощущение тяжести и дискомфорта;
  • Боли во время секса.

При запущенной болезни болевые ощущения могут и не быть связанными с месячными, а могут проявляться и в других ситуациях.

Диагностика

Первым диагностическим обследованием, которое назначается при заболеваниях женских половых органов, является УЗИ. Однако в данном случае, ультразвуковое обследование не принесет желаемых результатов. Это происходит по причине того, что матка сильно увеличена и на ней большое количество узловых новообразований. По этим причинам для диагностики миомы матки с аденомиозом проводят еще эхографию. Она считается наиболее полным методом обследования, показывающим качественную картину происходящего.

На указанную патологию указывают следующие симптомы:

  • Матка увеличена до размеров нескольких недель беременности. Увеличенный размер матки зависит от размера миомы;
  • Матка имеет форму шара;
  • Стенки матки отличаются толщиною;
  • Наличие множественных кист.

Процесс образования множественной миомы матки в сочетании с аденомиозом встречается немного чаще. Узловые образования могут быть разных количеств, форм и размеров.

Для определения более полной и качественной картины врач может дополнительно назначить другое обследование:

  • Гистероскопию;
  • МРТ;
  • Цветную доплерографию;
  • Лапароскопию;
  • Рентген;
  • Определение онкомаркеров.

Применяя современную диагностику можно назначить более качественное лечение, что приведет к быстрейшему выздоровлению организма.

Лечение

При подтверждении диагноза, в котором сочетаются миома с аденомиозом, применяется хирургическое лечение. Если заболевание выявлено вовремя, есть шанс спасти детородный орган. Если же патология запущена, спасти матку вряд ли удастся.

Консервативное лечение с применением гормональных препаратов применяется только на ранней стадии. Для этого широко используется препарат Дюфастон. Могут применяться лекарства, способные вызвать ложную менопаузу. Такие сильные препараты способны за короткое время снизить размеры миомы вдвое.

Однозначно опухоль будет снижаться под действием препарата, однако закрепление результата под вопросом, так как применение гормонов долгое время запрещено. Такое состояние можно сдерживать вплоть до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться длительное время.

Медикаментозное лечение чаще применяется для женщин 40-45 летнего возраста. Пациенткам помоложе такое лечение может быть применено, если хирургическое вмешательство временно противопоказано.

Если же в организме обнаружена доброкачественная опухоль размером 10 мм и более, а также, если она сочетается с аденомиозом, однозначно применяется оперативное вмешательство.

Кроме того, существуют определенные признаки, при наличии которых операция должна быть проведена безотлагательно:

  • Большой размер одиночных миом тела матки в сочетании с аденомиозом;
  • Прогрессирование опухоли;
  • Сильные боли, которые мешают нормально функционировать и отдыхать;
  • Кровотечения, повторяющиеся постоянно;
  • Резко снижается уровень гемоглобина;
  • Начало перерождения доброкачественных клеток опухоли в злокачественные.

Наряду с описанным лечением миомы матки с аденомиозом активно применяется:

  • Прием препаратов, направленных на успокоение нервной системы (экстракт валерианы, Новопассит, пустырник);
  • Физиотерапия;
  • Ультрафиолетовое и озоновое облучение;
  • Плазмаферез;
  • Озонотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Обработка крови лазером;
  • Лечение, направленное на улучшение иммунитета.

В борьбе с патологией активно применяются инъекции с препаратом Депо Провера.

Сложность лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом состоит в том, что терапевтические методы практически не действуют на вторую составляющую патологии. Они ослабляют болезнь, но практически не излечивают ее.

Эффективность лечения, прежде всего, зависит от правильности и точности постановки диагноза, от опыта и классификации врача и, конечно, от желания самой женщины.

Использованные источники: womanhealth.guru

Related Post