Кальцинирование миома матки

Кальцинирование миома матки

Добрый день.Мне 30 лет. Цикл с 12 лет регулярный, м-я средней обильности 5-7 дней. Миома диагностирована с 2010 года , и сразу в больших размерах (50*55мм, интрамурально-субсерозная). В ноябре 2012 ест-е срочные роды в 40 недель. Размер узла перед родами 105*110мм. ГВ было больше года (мес-х не было все это время).
Вот результат последнего узи от 5,09,2013:
М.Ц. отсутствует в связи с ГВ.
Матка в среднем положении, контур четкие ровные, увеличены до 7-8 нед. Бер.
Структура неоднородная. УЗЕЛ В КАЛЬЦИНИРОВАННОЙ КАПСУЛЕ.
Узел по задней стенке 54*50 мм. М-Эхо 3мм
Лев яичник 36*30*28мм с мелкими фолликулами до 10
Правый яичник 30*27*26 с мелкими фолликулами до 10
Заключение :кальцинированная миома матки .

Цикл восстановился после ГВ сразу. И стали происходить непонятные и тревожные для меня вещи. Именно во второй фазе цикла, после овуляции, в утренние часы когда все выделительные системы (пр. кишка и моч пузырь) заполнены, я могу спокойно прощупать матку с узлом (раньше такого не было. ), она прям выпирает бугорком ниже пупа (жира на животе нет почти), когда лежишь на спине. Меня это крайне пугает, т.к. на узи опытный и компетентный врач сказал, что миома не будет больше расти, «она как бы замерла, покрылась коркой». Если я ее прощупываю значит она опять выросла. Однако ж после утреннего туалета, от узла не остается и следа на животе, все куда то пропадает. И еще боли при надавливании в области расположения узла, несильные не острые, но неприятные.

Мои догадки: может идет дегенерация узла?
Вопросы: 1 Прав ли враз, что сказал что узел больше расти не будет и беспокоить тоже?
2 Что это за явления такие в нижней части живота во второй фазе цикла?

Здравствуйте!
Мне 32 года, менструация с 12 лет, по 6-7 дней через 28-24 дней (обильные, в первые два дня болезненные). В 2009 году была диагностирована миома матки. Лечение не проводилось.
В 2012 г. была беременность, закончившаяся естественными родами в декабре 2012 г. на сороковой неделе. Во время беременности наблюдался рост узлов, самый крупный до 7,5 см. (для сохранения беременности был назначен дюфастон до 16 недели беременности + терапия для снятия гипертонуса). Грудное вскармливание до настоящего времени, менструальный цикл восстановился на 6 месяц после родов. Месячные стали безболезненные, сначала шли по 4-5 дней, но сейчас длительность опять по 6-7 дней.
Писала в начале 2012 г. для консультации по моему случаю на эл. почту, получила ответ от Лубнина Дмитрия Михайловича, о том, что сначала родить, а потом планировать ЭМА.
Дмитрий Михайлович, спасибо Вам огромное благодаря Вашему совету в нашей семье появился замечательный бутуз. Растет богатырем на радость маме с папой!
В этом году я запланировала, несмотря на кризис и взлет цен сделать ЭМА перед второй запланированной беременностью.
Но на последних УЗИ выяснилось, что миомы находятся в кальцинированных капсулах, без динамики роста. Наши иркутские гинекологи настроены на миоктомию, и только потом планирование беременности.
Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли идти на операцию, если у меня получилось выносить и родить ребенка в первый раз даже с растущими миомами?
И еще меня беспокоят гиперэхогенные включения по задней стенке в верхней трети матки на уровне базального слоя. Может ли это быть последствием ручного отделения плаценты? Плацента располагалась по задней стенке. И как это может отразиться на последующей беременности?

Протокол УЗИ ТВИ 17/01/2012 г. (ДОРОДОВОЕ):
День цикла 18.
МАТКА:
Тело матки:6,9х5,2х7,0 см, размеры увеличены, расположены в anteflexio, контуры неровные, структура изменена. Диффузные изменения не выявлены.
Очаговые изменения: по задней стенке слева интерстициальный узел 3.2 см, в дне справа интерстицио-субсерозный узел 4.6х3.6х4.2 см, по задней стенке подобный узел 2.5х1.5 см.
Эндометрий: толщина (М-эхо) 1.1 см, контуры четкие, ровные, структура гомогенная, соответствует секреторной фазе.
Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки: очаговые изменения не обнаружены.
ЯИЧНИКИ:
Правый яичник: размеры 3.4х1.4х2.0, объем 4.76 см3, в пределах нормы, контуры ровные, четкие. В структуре несколько фолликулов до 0,5 см.
Левый яичник: размеры 3.8х2.0х2.3, объем 8.74 см3, в пределах нормы, контуры ровные, четкие. В структуре несколько фолликулов 0.7-0.8 см и желтое тело 2.0 см.
Маточные трубы не визуализируются. В подзадиматочном пространстве свободной жидкости не определяется. Подвздошные узлы достоверно не лоцируются.
Заключение: миома матки.

УЗИ матки и придатков трансвагинально
Дата проведения исследования: 27/07/2013 (ПОСЛЕРОДОВОЕ 1)
Направительный диагноз: Обследование.
Аппарат: HITACHI HI VISION AVIUS
Ультразвуковое исследование матки и яичников
Дата формирования заключительного протокола: 27/07/2013
День цикла: 17.
МАТКА:
Тело матки: 6.2 х 6.6 х 7.1 см, размеры увеличены , расположено в anteflexio , контуры неровные , структураизменена. Диффузные изменения не выявлены.
Очаговые изменения: по задней стенке лоцируется интерстициально-субсерозный узел 4.1 х 4.9 см, в дне субсерозный узел 3.8 х 5.0 см с гиперэхогенными включениями. Эндометрий: толщина (М-эхо) 0.9 см, контуры четкие, ровные, структура с гиперэхогенными включениями. Полость матки деформирована, не расширена.
Шейка матки: 3.7 х 2.6 см. Очаговые изменения не обнаружены .
ЯИЧНИКИ:
Правый яичник: размеры 3.0 х 1.8 х 2.5 см, объем 6.75 см3, в пределах нормы , контуры ровные, четкие. В структуре 4 фолликула по 0.7 см.
Левый яичник: размеры 3.4 х 1.3 х 2.8 см, объем 6.19 см3, в пределах нормы , контуры ровные, четкие. В структуренесколько фолликулов до 0,5 см.
Маточные трубы не визуализируются. В позадиматочном пространстве свободной жидкости не определяется . Подвздошные лимфоузлы достоверно не лоцируются.
Заключение:
Миома матки.
Рекомендовано:
Консультация гинеколога.
Oviyam

УЗИ матки и придатков трансвагинально
Дата проведения исследования: 01/04/2014 (ПОСЛЕРОДОВОЕ 2)
Направительный диагноз: Обследование.
Аппарат: HITACHI HI VISION AVIUS
Ультразвуковое исследование матки и яичников трансвагинально
Дата формирования заключительного протокола: 01/04/2014
Роды 22.12.2012. Лактация.
День цикла: 15.
МАТКА:
Тело матки: 9.9 х 5.3 x 8.9 см, размеры увеличены, расположено в anteflexio, контуры волнистые.
Миометрий:
структура однородная. Очаговые изменения: по задней стенке слева у перешейка лоцируется интерстициальный узел в кальцинированной капсуле d 4.7 см, в дне справа интерстициально-субсерозный узел овальной формы в кальцинированной капсуле размерами 4.8 х 3.6 х 3.9 см.
Эндометрий:
толщина (М-эхо) 0,8 см, контуры четкие, эхогенность средняя, структура однородная, соответствует периовуляторной фазе. На уровне базального слоя по задней стенке лоцируются точечные единичные гиперэхогенные включения.Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки: очаговые изменения не обнаружены. Цервикальный канал минимально расширен до 0.15 см, в просвете однородное жидкостное содержимое.
ЯИЧНИКИ:
Правый яичник: размеры 4.9 х 2.5 х 2.8 см, объем 17.15 см3, увеличены , контуры ровные, четкие. В структуренесколько фолликулов до 0,7 см и крупный фолликул d 1.9 см.
Левый яичник: размеры 3.3 х 2.1 х 2.6 см, объем 9.01 см3, в пределах нормы , контуры ровные, четкие. В структуреоколо 10 фолликулов до 0,7 см.
Маточные трубы не визуализируются. В позадиматочном пространстве минимальное количество свободной жидкости высотой столба 0.9 см.
Заключение:
Миома матки.
Рекомендовано:
Наблюдение гинеколога. УЗИ в динамике.
Oviyam

1Б2008 УЗИ матки и придатков трансвагинально (ПОСЛЕРОДОВОЕ 3)
Дата проведения исследования: 31/01/2015
Направительный диагноз: Обследование. Миома матки.
Аппарат: GE Voluson E8
Ультразвуковое исследование матки и яичников
Дата формирования заключительного протокола: 31/01/2015
День цикла: 8.
МАТКА:
Тело матки: 9.0 х 5.8 х 7.6 см, размеры увеличены , расположено в anteflexio , контуры неровные , структура изменена.Диффузные изменения не выявлены.
Очаговые изменения: по задней стенке в средней трети слева лоцируется интерстициальный узел в кальцинированной капсуле, размерами 4.5 х 4.1 х 4.9 см, в дне справа интерстициально-субсерозный узел в кальцинированной капсулеразмерами 4.5 х 3.2 х 4.5 см.
Эндометрий: толщина (М-эхо) 0,45 см, контуры четкие, ровные, эхогенность ближе к средней, структура гомогенная.Гиперэхогенные включения по задней стенке в верхней трети на уровне базального слоя. Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки: длина 2.7 см. Очаговые изменения не обнаружены.
ЯИЧНИКИ:
Правый яичник: размеры 3.6 х 2.0 х 3.1 см, объем 11.16 см3, увеличены , контуры ровные, четкие. В структуренесколько фолликулов до 0,9 см.
Левый яичник: размеры 3.4 х 2.1 х 3.0 см, объем 10.71 см3, увеличены , контуры ровные, четкие. В структуре несколько фолликулов до 0,9 см.
Маточные трубы не визуализируются. В позадиматочном пространстве свободной жидкости не определяется . Подвздошные лимфоузлы достоверно не лоцируются.
Заключение:
Миома матки (без динамики).
Рекомендовано:
Консультация гинеколога. УЗИ в динамике.
Oviyam

Использованные источники: www.mioma.ru

КАЛЬЦИНИРОВАНИЕ МИОМЫ

Здравствуйте. Мне 29 лет. Миома в анамнезе с 2010 года (50*55мм). Роды ноябрь 2012, в 40 недель, при размере узла 10*11см естественные. ГВ по сей день. Месячных с 9.02.2012 пока нет. В сентябре 2013 было плановое УЗИ по миоме.
Итог: матка в среднем положении. Контуры четкие ровные увеличена до 7-8 нед.б.
Структура неоднородная.
По задней стенке интерсиц-субсерозный м.узел. D=54*50мм в кальцинированной капсуле.
Правый я-к: 36*30*28мм с фол-ми до 6мм, до 10шт
Левый я-к: 30*27*26мм с фол-ми до 5мм, до 10шт.
Жидкости в малом тазу нет.
Д/з: миома матки смешанного генеза, мультифол-е яйчники.

По заверению врача, такая миома вряд ли будет в дальнейшем расти или как то беспокоить меня. Мол, после родов всё стабилизировалось. Но пару недель назад я ощущаю неприятные ощущения, боли внизу живота. Сукровица после п.акта. Напряжение в узле есть, и мне так кажется что он вырос, тк прощупывается через живот. Вопрос к вам: может ли кальциевая капсула быть временной и потом исчезнуть и узел начать расти снова? И если нет, то что может происходить с такой «законсервированной» миомой?

Использованные источники: www.consmed.ru

Лечение миомы матки

Одно из наиболее распространенных заболеваний женской половой сферы – миома (фиброма, лейомиома, фибромиома) матки, диагностируемая на сегодняшний день у каждой пятой пациентки. Согласно статистическим данным, в последнее время все чаще она регистрируется у женщин, возраст которых не достиг 30-летнего рубежа.

Миома матки является гормонозависимой опухолью миометрия доброкачественного характера, развитие которой непосредственно связанное с патологическими изменениями в гипоталамно-гипофизарной системе и увеличением секреции женских половых гормонов – эстрогенов. Преимущественной локализацией миоматозных узлов (95% случаев) является тело матки, более редко (остальные 5%) встречаются узлы в шейке матки (шеечная миома матки). Опухоли могут быть разных размеров (например, миома матки 6 см считается большой).

Существует классификация миомы матки, связанная с местом расположения опухоли: интрамуральная, субмукозная и субсерозная миома.

Этиология развития миомы матки

В медицинской среде современности до сих пор идут споры о существовании единой причины возникновения данного заболевания, однако абсолютное большинство специалистов в сфере гинекологии убеждены, что развитие миомы матки связано с нарушением гормонального соотношения, которые приводят к процессу морфологических изменений в миометрии.

Среди основных предполагающих факторов, которые могут привести к заболеванию, отмечают:

  • многочисленные аборты;
  • хирургические выскабливания полости матки;
  • сопутствующие патологии (гинекологические либо экстрагенитальные);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • рацион питания с преимущественным употреблением мясных продуктов;
  • ожирение;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • длительные стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • первые роды в позднем возрасте (позже 30-ти лет) и др.

Симптоматика заболевания

Течение миомы матки более чем у половины женщин происходит при отсутствии характерных признаков.

В зависимости от локализации, размеров и количества миоматозных узлов некоторые пациентки все же отмечают у себя такие типичные симптомы данной патологии, как:

  • изменение объема и длительности менструальных выделений, приводящее к анемии, вследствие большой кровопотери;
  • ацикличные кровотечения;
  • боль в тазу, ощущение тяжести в области низа живота;
  • болезненные ощущения во время занятия сексом;
  • боли в области спины, поясницы, ягодиц;
  • учащение мочеиспускания;
  • невынашивание беременности, бесплодие.

Выбор тактики лечения производят в зависимости от точных размеров и локализации миоматозных узлов, потому так важно как можно раньше дифференцировать миому матки.

Диагностика миомы матки

Нередко бывает так, что миома матки обнаруживается у женщины впервые в процессе гинекологического осмотра, ввиду своего бессимптомного течения. Проводя бимануальное исследование, врач может обнаружить и миоматозный узел, который расположен на шейке матки, при такой патологии, как шеечная миома матки. Для подтверждения и уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований:

  • ультразвуковое исследование, с помощью которого устанавливается размер, число, структура и положение миоматозных узлов, а также выявляется возможная сопутствующая патология эндометрия и придатков, возможно использование трансвагинального датчика;
  • МРТ или КТ назначаются в случае атипичной локализации опухолей для уточнения расположения и числа миоматозных узлов, помогают дифференцировать миому с новообразованиями других органов;
  • гистероскопия – с помощью данного метода подтверждается наличие субмукозных узлов, оценивается состояние эндометрия, а также проводится забор биоптата для гистологического анализа (в народе называемого «гистология миомы матки»);
  • лапароскопия (диагностическая) используется как дополнительное средство при необходимости уточнения диагноза.

Лечение миомы матки

Многих женщин, столкнувшихся с таким диагнозом, интересует вопрос, может ли миома матки рассосаться самостоятельно, без прикладывания для этого каких-либо усилий. Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, ответ, к сожалению, отрицательный.

Обратное развитие миомы матки может иметь место только в постклимактерическом периоде, когда миоматозные узлы вследствие регрессии приобретают вид кальцинатов, что отмечается при проведении УЗИ.

Приемлемой, по мнению многих специалистов, считается, так называемая, «выжидательная тактика», при отсутствии лечения, но постоянном наблюдении. Если размеры миомы матки меньше 12 нед., отсутствуют характерная симптоматика заболевания, необходимо проводить постоянное наблюдение динамики роста опухоли и углубленное обследование патологии, способствующей развитию миомы. Данная тактика предполагает проведение ультразвукового исследования не менее одного раза в год.

Методы лечения миомы матки

Для выбора метода лечения миомы матки необходим индивидуальный подход к каждой женщине. Тактика зависит от расположения миоматозных узлов, их размера и числа, степени интенсивности роста, имеющихся симптомов заболевания, состояния менструальной функции, нарушений деятельности смежных органов, физиологического возраста пациентки, степени её фертильности и т.п.

Вариантами лечения миомы матки могут быть:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативные вмешательства (радикальные, органосохраняющие), предполагающие традиционные или современные малоинвазивные методы (гистероскопия, лапароскопия);
  • эмболизация маточных артерий;
  • миолизис (лапароскопическая коагуляция);
  • термическая ФУЗ-абляция.

Консервативная (медикаментозная) терапия назначается женщинам, имеющим противопоказания к проведению хирургических вмешательств или отказывающихся от них самостоятельно. Может проводиться с использованием как гормональных (например, бусерелин при миоме матки) так и негормональных препаратов.

Показания для консервативного лечения миомы матки:

  • размер миоматозного узла, не превышающий 12 недель беременности;
  • интрамуральная либо субсерозная локализация узлов;
  • отсутствие либо малое количество симптомов заболевания;
  • наличие противопоказаний к проведению хирургического вмешательства;
  • заинтересованность женщины в сохранении детородной функции;
  • предоперационный и послеоперационный период.

Имеют право на существование и народные способы лечения. Можно принимать средства, содержащие боровую матку, чистотел и миома матки притормозит свой рост. Спринцевания при миоме (теплой водой) могут помочь при обильных кровотечениях.

Хирургическое лечение заболевания имеет несколько вариантов проведения:

  • гистероскопия (оперативная и диагностическая);
  • гистерорезектоскопия;
  • лапароскопия;
  • гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки и экстирпация) и т.д.

Выбор каждого из методов основывается на индивидуальных данных пациентки, оценке размеров и количества миоматозных узлов, степени выраженности симптомов.

Предупреждение развития миомы матки

Для того, чтобы данный диагноз никогда не был зафиксирован в Вашей медицинской карте, достаточно придерживаться нескольких правил, следуя которым можно снизить вероятность развития миомы матки. Основным правилом является регулярный осмотр гинеколога, частота которого должна быть не менее 1 раза в год. Необходимо систематическое прохождение УЗ-исследования. Важно подобрать правильный рацион питания, с минимальным количеством жиров и мясных продуктов. Не следует долго пребывать под открытым солнцем, солярий при миоме матки также исключен. Регулярная половая жизнь, достижение оргазма предупредит застой крови в малом тазу, что также является профилактикой возникновения опухоли. Не стоит затягивать с планированием первой беременности, которая должна происходить в заложенные природой сроки – до 25 лет.

Использованные источники: www.probirka.org

Миома матки кальцинированная

Время чтения: мин.

Кальцинированная миома матки, что это такое? Это доброкачественное новообразование, которое берет свое начало из гладкомышечных клеток среднего слоя матки, как и обычная миома, только с одним нюансом: данные клетки опухолевого образования начинают активно накапливать кальций, формируется твердая капсула, внутри которой также происходит накопление данного элемента, таким образом, происходит кальцинирование миомы матки. Из себя данное новообразование представляет кальцинированное образование – по сути «камень», находящийся в толще миометрия. Размеры таких миом могут быть различными. Некоторой ошибкой считается тот факт, что новообразования с накопленным кальцием не растут. Конечно, сам кальций сам по себе не может размножиться, однако, поверх данного образования могут далее формироваться миоциты и увеличивать своими делениями размер основной опухоли.

Однако, есть существенные отличия в выраженности симптомов миомы и кальцинированной миомы при условии ее значительных размеров. Кальцинированное образование плотное и будет грубее давить на органы, что будет сопровождаться усилением проявлений такого диагноза.

Диагностика таких новообразований не отличается от стандартов обследований при обычной миоме: бимануальное исследование, ультразвуковая диагностика позволит точно говорить о характере новообразования, то есть ее кальцинации, такая миома может быть видна даже на рентгеновском снимке. Не являются исключением также магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Использованные источники: zaberemenet-pri-miome-matki.ru

Похожие статьи