Миома и фиброма матки что это

В чем разница между миомой и фибромой?

Каждая женщина, внимательно относящаяся к собственному здоровью, регулярно посещает гинеколога с целью профилактического осмотра. К сожалению, хрупкий организм иногда дает сбои и тогда при исследовании врач обнаруживает доброкачественную опухоль матки. При этом и специалисту и самой пациентке важно знать вид новообразований, наиболее частыми из которых являются миома и фиброма, ведь от этого зависит лечение и прогноз болезни.

Для успешного лечения важно знать, чем отличается миома от фибромы и где именно расположен патологический узел.

Тщательное обследование и правильно подобранная терапия являются залогом быстрого выздоровления.

Доброкачественные новообразования в матке

Опухоли матки — одно из наиболее распространенных заболеваний, составляющие около 12% среди всех гинекологических болезней у женщин.

Новообразование может возникать преимущественно из мышечных волокон, соединительной ткани и иметь смешанное строение (лейомиома, фиброма и фибромиома).

Помимо гистологического строения, новообразования матки классифицируются в зависимости от их локализации:

  • Субсерозные — при этом опухоли располагаются под оболочкой брюшины, кнаружи от тела матки.
  • Интрамуральные — расположены в толще матке, между мышечными волокнами.
  • Подслизистые — узлы, расположенные в полости матки.

Причины заболевания

«Чем отличается миома от фибромы и что вызывает их появление?» — вопрос, который наиболее часто волнует женщин при гинекологическом обследовании.

В наше время есть две теории возникновения доброкачественных новообразований матки — гормональная и наследственная.

Многочисленные исследования доказали, что изменения гормонального фона, в частности увеличение уровня эстрогенов в крови, приводят к появлению и росту узлов в маточной полости.

Также к факторам, провоцирующим появление миом и фибром, относят:

  • Позднее начало месячных (после 15-ти летнего возраста).
  • Поздняя первая беременность и роды.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Гормональные сбои (включая прием препаратов экстренной контрацепции и аборты).
  • Избыточная масса тела и ожирение.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Гиподинамия, частые стрессы, нерациональное питание.

Доброкачественные новообразования матки — гормонозависимые болезни, поэтому крайне редко возникают у молодых девушек и подростков.

По статистике, фибромиома у представительниц прекрасного пола в возрасте до 30 лет встречается в 25% случаев, а уже в 50-летнем возрасте доля этой патологии возрастает до 50%.

Также важно помнить, что беременность может спровоцировать рост новых узлов и увеличение в диаметре уже существующих.

Симптомы болезни

Заподозрить у себя наличие опухоли в матке можно по ряду характерных признаков, многие из которых являются общими для всех видов узлов. К ним относят:

  • Длительные, обильные менструальные кровотечения.
  • Нарушение цикла (его удлинение или укорочение).
  • Появления кровотечений, не связанных с циклом.
  • Болезненные ощущения при половом акте.
  • Учащенное, дискомфортное мочеиспускание.
  • Запоры.
  • Боли внизу живота, поясничной области.
  • Анемия.
  • Слабость, повышенная утомляемость.

Данные признаки фибромы и миомы матки появляются с одинаковой частотой. Однако лейомиома (новообразование и гладкомышечных клеток) растет медленно, характеризуется быстрым, интенсивным нарастанием симптоматики и хорошо поддается консервативному лечению.

Фиброма и фибромиома характеризуются медленным ростом и чаще всего подлежат хирургическому лечению.

Диагностика и различия заболеваний

Заподозрить наличие узлов можно по характерным жалобам, предъявляемым пациенткой. При гинекологическом осмотре врач отмечает измененные размеры, форму и структуру матки.

Подтвердить заболевание можно с помощью:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Интравагинального ультразвукового исследования.
  • Кольпоскопии и гистероскопии.
  • Исследования гормонального фона.

Для выставления окончательного диагноза и выбора метода лечения, важно произвести биопсию узла и гистологическое исследование полученного материала. С его помощью можно понять, чем отличается миома от фибром матки.

Если основную массу опухоли составляет соединительная ткань — данная патология называется фибромой, при преобладании гладкомышечных клеток — лейомиомой (миомой). В случае если в биоптате обнаруживаются оба вида тканей, опухоль называют фибромиомой или миофибромой.

Терапия

Методы лечения при фиброме и миоме матки отличаются. Лейомиома в большей степени подвержена влиянию изменяющегося гормонального фона. Именно поэтому, при уточненном диагнозе и небольшом (до 12 недель беременности) размере матки с опухолями, пациенткам рекомендовано консервативное лечение, включающее в себя:

  • Антагонисты ГрГ — Бусерин, Золадекс, Люктрин.
  • Комбинированные оральные контрацептивы — Новинет, Регулон, Джаз.
  • В качестве сопровождающей терапии назначаются железосодержащие препараты (с целью коррекции анемии) и витаминно-минеральные комплексы.

Чем отличается миома от фибромиомы, в каком случае необходима операция, вопрос, волнующих не только пациенток, но и их лечащих врачей.

Выбор метода лечения зависит не столько от гистологического строения узлов, сколько от динамики патологического процесса, эффективности гормональной терапии и изначальных размеров новообразования.

К вариантам хирургического лечения при миоме относят:

  • ФУЗ-абляцию.
  • Эмболизацию артерий ведущих к матке.
  • Резекцию узлов.
  • Гистероэктомию (применяется в запущенных случаях).

Определить, в чем разница между фибромой и миомой, а также выбрать метод лечения и при необходимости объем хирургического вмешательства, может только врач-гинеколог после внимательного осмотра и тщательного исследования женщины.

Любое заболевание, включая миому матки, легче вылечить на начальных стадиях.

Именно поэтому, представительницам прекрасного пола не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Обследоваться у специалиста необходимо минимум 1 раз в год, ведь многие болезни на первых этапах протекают бессимптомно и дают о себе знать лишь при появлении осложнений.

Использованные источники: pomiome.ru

В чем состоит разница между фибромиомой и миомой?

Фибромиома и миома: в чем разница? Этот вопрос волнует многих женщин, которые не имеют медицинского образования. Часто доктор просто озвучивает диагноз и не утруждает себя объяснениями. Насколько данное заболевание серьезно и чего ожидать в дальнейшем?

Женский организм — сложнейший механизм. Он постоянно подвергается изменениям, гормональным перестройкам. Чего только стоят беременность и роды! При этом женщине удается выглядеть красивой, привлекательной, желанной. А вот женское здоровье нередко дает сбой.

Расшифровка медицинских терминов

Миома, фиброма, фибромиома — названия доброкачественной опухоли матки. Разница кроется в строении новообразования.

Миома в переводе с греческого языка означает «мышца». Простыми словами — опухоль доброкачественного характера, в которой больше мышечной ткани. Узлы закладываются в волокнах, укореняются, растут в маточной стенке, разрастаются по направлению к брюшной полости или по всей слизистой матки.

Фиброма матки — опухоль доброкачественного характера, в состав которой входит соединительная ткань.

Если в составе новообразования мышечных и соединительных волокон 50/50, то опухоль принято называть фибромиомой. Процесс возникновения и развития фибромиомы матки начинается так же, как и предыдущего вида. Исходит из мышечных волокон. Затем разрастается соединительная ткань. Структура становится смешанной.

Эта опухоль имеет форму круга, отличается разными размерами. Еле заметное образование можно обнаружить во время рентгеновского обследования матки. Большую опухоль нетрудно заметить невооруженным взглядом или при ощупывании органа. Иногда вес опухоли составляет 1 кг. Поскольку место дислокации совершенно разное, специалисты разделяют несколько видов миомы, исходя из данных критериев:

  1. Субмукозная фиброма матки — растет под слизистой оболочкой и движется в сторону расположения матки.
  2. Интерстициальная (межмышечная) фиброма — располагается в стенках матки. В начале никаких болезненных ощущений не возникает. По мере увеличения, опухоль меняет размер и вид матки, давит на близлежащие органы. Возникает боль и дискомфорт.
  3. Субсерозная миома — местом расположения является верхняя часть матки, ближе к брюшной полости.

Итак, чем отличается миома от фибромы матки, теоретически становится понятным. А как отличить ее на практике, и какие ощущения возникают при наличии доброкачественной опухоли?

Симптомы наличия опухоли

Среди всех гинекологических заболеваний миома и фибромиома составляют 12 %. В 95% происходит поражение тела матки, в 5% — шейка. Риску подвержены женщины по достижению 30 лет. Однако по мнению специалистов, миома может появиться после завершения полового созревания. Очень часто доброкачественная опухоль не выдает себя до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах. Развивающееся образование начинает давить на другие близлежащие органы, появляется чувство дискомфорта и болевые ощущения.

Многочисленные миомы и фибромиомы матки начинают рост в ядре матки и разрастаются в разных направлениях. Выдают себя кровотечением, болезненными ощущениями, нарушением месячного цикла, анемией. А могут протекать и без всяких симптомов.

Новообразования возникают в основном при дисбалансе гормонов и способны самостоятельно исчезать в момент наступления менопаузы. Так называемые «усыхающие» миомы и фибромиомы не причиняют особых хлопот.

Миомы отлично поддаются медикаментозному лечению. Пациентка просто должна находиться под наблюдением у гинеколога.

Фиброма матки и фибромиома имеет способность к быстрому росту. Остановить процесс можно только хирургическим путем.

Клинически новообразование проявляет себя следующими симптомами:

  • обильные месячные;
  • длительное отсутствие месячных;
  • нарушение цикла;
  • учащенное мочеиспускание;
  • запоры;
  • анемия;
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • боль в нижней части живота, пояснице;
  • дискомфорт в кишечнике и мочевом пузыре;
  • увеличение объема живота.

Бессимптомные новообразования может обнаружить гинеколог при очередном осмотре или во время проведения УЗИ. Женщина должна будет постоянно посещать доктора для контроля роста миомы, проходить лечение.

Основные отличия новообразований:

  1. В состав миомы входит мышечная ткань, фибромы — соединительная, фибромиомы — 50/50.
  2. Миома подвергается медикаментозному процессу лечения. Фибромиома устраняется консервативно.
  3. Со временем миома может уменьшиться в размерах самостоятельно. Фибромиома — довольно непредсказуема.

Так, отличить заболевание одно от другого довольно сложно. Кроме ярко выраженных отличий в структуре, других особых различий нет. Заболевание относят к одному классу. Определить миому и фибромиому по симптомам и ощущениям пациентки практически невозможно.

Почему развивается патология?

Врачи выделяют следующие причины развития опухоли:

  1. Многочисленные аборты.
  2. Механические вмешательства в матку.
  3. Избыточный вес.
  4. Заболевания в области гинекологии.
  5. Дисбаланс гормонов.
  6. Беременность и рождение ребенка в преклонном возрасте.
  7. Предрасположенность на генетическом уровне.
  8. Беспорядочные половые связи.
  9. Заболевания сердца и сосудов (варикозное расширение вен).

Главной причиной возникновения миомы считается нарушение деятельности яичников, точнее, гормональный дисбаланс. Преобладание женских гормонов эстрогенов приводит к началу заболевания. Так, в период приема контрацептивных средств с данным гормоном, имеющаяся в незначительных размерах фиброма, начинает ускоренно расти. Во время менопаузы уровень эстрогенов падает — миома начинает «сохнуть». Стоит отметить, что при прохождении гормональной терапии в этот период, опухоль снова может начать набирать рост.

Процесс развития миомы зависит от иммунной системы пациентки, наличия хронических заболеваний, даже если они не связаны с гинекологией.

В особо тяжелых случаях наблюдается осложнение заболевания, а в 2% доброкачественная опухоль переходит в злокачественную.

Диагностика и выявление заболевания

Заметить опухоль может гинеколог при осмотре. Меняется форма и структура матки. Она увеличивается в размерах, появляются бугорки и неровности. Подтвердить диагноз может УЗИ. С помощью данной процедуры определяется место дислокации, направление развития, размеры узелков, состав.

Согласно статистическим данным, в 20% случаев заболевание выявляется вследствие жалоб пациентки на боль и дискомфорт, 2% выявляется в ходе обследования, приблизительно в 50% случаев врач ставит диагноз давнего возникновения заболевания. Целесообразность в медикаментозном лечении сразу отпадает. Устраняется операцией.

Женщина должна с особым вниманием относиться к своему организму. Чувство дискомфорта во время секса, незначительная боль в области половых органов, внизу живота и пояснице, странные выделения, нарушение месячного цикла — предпосылки для посещения гинеколога. Миома матки, обнаруженная на ранних стадиях развития, легко поддается лечению.

Запущенная форма опухоли приводит к хирургическому вмешательству. Особенно если дело касается фибромиомы. Своевременное выявление и лечение опухолевых новообразований препятствует их дальнейшему активному развитию и разрастанию.

Использованные источники: lecheniemiomy.ru

Миома (фиброма) матки, причины, симптомы и диагностика

Миома матки является опухолевым заболеванием половой сферы женщины и носит доброкачественный характер. Как правило, возникает у женщин в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет, когда у женщин имеется несколько соматических, гинекологических заболеваний и нейроэндокринных изменений. Выявляется миома матки в 30%-50% случаев. Опухоль возникает вследствие разрастания мышечных волокон стенок матки. Данная опухоль может достаточно быстро расти, либо длительный период не расти вовсе.

Причины возникновения миомы (фибромы) матки.
В медицинской практике наиболее частой причиной возникновения миомы (фибромы) матки принято считать нарушения в гормональной сфере: гипоталамус — гипофиз — яичники и излишнее выделение эстрогенов. Именно колебания уровня эстрогенов и прогестеронов могут способствовать росту и развитию миом (фибром) в полости матки. Об этом свидетельствует тот факт, что во время приема средств контрацепции с высокой дозой эстрогенов, миома значительно увеличивается, а когда гормоны прекращают вырабатываться, например, в период менопаузы, миома уменьшается в размерах, либо исчезает вовсе. А вот терапия гормональными средствами в период менопаузы также может вновь «воскресить» миому.

К другим факторам, способствующим возникновению и росту миомы также относят:

  • позднее наступление первой менструации (менархе);
  • отсутствие родов к тридцати годам;
  • частые аборты, особенно аборт первой беременности, диагностические выскабливания, травматические роды;
  • гинекологические заболевания в комбинации с системными нарушениями (например, нарушения функций сердечно-сосудистой системы);
  • продолжительное применение неадекватной контрацепции;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов в хронической форме;
  • нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста;
  • проблемы с достижением оргазма (доказано, у женщины с данной проблемой гораздо чаще возникает миома матки);
  • заболевания щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокая степень ожирения, сахарный диабет, стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Кроме того, по словам многих гинекологов и гинекологов-эндокринологов, спровоцировать рост и развитие миомы (фибромы) могут изменения в органах малого таза и варикозное расширение вен. Кроме того, на возникновение данного женского заболевания влияет общее иммунное состояние женского организма. Медициной доказан тот факт, что наличие хронической инфекции даже вне половой сферы повышает в несколько раз риск возникновения миомы матки.

Следует знать, что на начальном этапе развития миомы (фибромы) матки, когда никаких сложностей в лечении не наблюдается, у женщины, как правило, отсутствует какая-либо симптоматика. Диагностировать ее возможно лишь при профилактическом осмотре у врача-гинеколога, который женщина должна проходить как минимум дважды в год — матка будет иметь вид более плотный и увеличенный.

Со временем, по мере развития и роста миомы (фибромы) матки, у женщины наблюдаются симптомы, наиболее яркие из которых проявляются при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида. Женщина должна обязательно настороженно отнестись к появившимся симптомам и обратиться к врачу. Во-первых, одним из симптомов миомы матки является увеличение количества менструальных выделений и продолжительности самих месячных (меноррагия). Многие женщины ошибочно полагают, что более обильные и продолжительные менструации являются нормой в зрелом возрасте и воспринимают это как должное. Однако меноррагия очень опасна, поскольку из-за большой кровопотери она может стать причиной анемии. Обилие менструальных выделений свидетельствует об ухудшающейся возможности мышц матки сокращаться, что требует немедленной квалифицированной помощи.

На фоне меноррагии женщины могут наблюдать другой симптом, говорящий о развитии миомы матки — ациклические маточные кровотечения (метроррагии), когда кровоточит слизистая оболочка матки в результате раздражения растущей миомой (фибромой).

Помимо различного характера кровотечений, симптомом миомы также может быть и возникновение болевых ощущений различного характера. Чаще всего, локализация боли осуществляется в нижнем отделе живота и пояснице. Когда в процессе развития заболевания происходит нарушение кровообращения в миоме (миоматозном узле), боли становятся острыми и носят внезапный характер. В случаях, когда миома достигла больших размеров, но рост осуществляется медленными темпами, женщина испытывает ноющие тянущие боли, как правило, во время менструации. Боли могут носить и схваткообразный характер, если опухоль разрослась в слизистой оболочке матки. Как правило, боли возникают, когда миома достигла определенной стадии развития, а на начальной стадии миома безболезненна.

Особенно часто при миоме страдают мочевой пузырь и прямая кишка, когда опухоль растет в сторону этих органов и сдавливает их. В результате женщина испытывает проблемы с мочеиспусканием, которое становится частым и затрудненным, а также появляются проблемы с опорожнением кишечника (запоры) из-за сжатия прямой кишки.

При миоме у женщин также часто возникают боли в области сердца, а также снижение тонуса сердечной мышцы. В случаях запущенности заболевания у пациентки наблюдается повышение венозного давления, что негативно сказывается на людях, страдающих гипертонической болезнью или сердечной недостаточностью.

Каждую женщину волнует вопрос перерождения миомы в злокачественную опухоль. Гинекологи на этот счет дают успокаивающий для пациенток ответ. Такие случаи составляют менее 1% от всего количества заболеваний миомой матки и возможны лишь в том случае, когда данному заболеванию сопутствуют несколько других факторов риска, а также когда никакого лечения по данному заболеванию не проводится.

Миоматозные узлы в мышечной оболочке матки могут быть различного размера и иметь разную локализацию.

Диагностика миомы (фибромы) матки.
Диагностировать миому (фиброму) матки достаточно просто с помощью обычного осмотра у врача-гинеколога, который невооруженным глазом заметит матку плотной консистенции, увеличившуюся в размерах и имеющую бугристую поверхность. Но в случаях, когда пациентку беспокоят обильные менструальные кровотечения, требуется проведение УЗИ, которое установит более точный диагноз. Также посредством УЗИ определяют месторасположение миоматозных узлов, их плотность и размер.

Гистероскопия сегодня является самой современной хирургической методикой диагностики миомы (фибромы) матки. Преимуществом гистероскопии является одновременное выявление и устранение опухоли с осуществлением полного контроля за процессом.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Фиброма и миома матки: в чем отличие?

Организм женщины — механизм достаточно сложный, поэтому он чаще подвергается различным изменениям и гормональной перестройке.

Самые распространенные женские заболевания — миома и фибромиома. В чем же отличие этих двух заболеваний?

Миома и фиброма

Миома и фиброма – это два новообразования доброкачественного характера, которые локализуются в матке. Они имеют одно отличие друг от друга — строение и структуру опухоли. Миома с греческого языка переводится, как «мышца». То есть, в строение миомы входит мышечная ткань. Миомные узелки в начале локализуются в волокнах, а затем прирастают к маточным стенкам. После этого они распространяются в брюшную полость или по внутренней маточной оболочке.

Фибромиома матки — доброкачественное новообразование, состоящее из соединительных тканей. Если, с помощью различных исследований врачи определили, что новообразование состоит из мышечной и соединительной ткани в одинаковых пропорциях, то можно смело утверждать, что это фибромиома. Образуется и развивается фибромиома также, как и обычная миома. Вначале новообразование образуется из мышечной ткани, а затем разрастается соединительной. Таким образом структура фибромиомы получается смешанной.

Образование круглой формы и может быть разного размера. Когда опухоль имеет маленький размер, то диагностировать ее можно только путем рентгенологического исследования матки.

Если же новообразование достаточно крупное, то его можно диагностировать прощупыванием. нередки случаи, когда опухоль вырастает до веса одного килограмма. Так как, новообразование может локализоваться в различных областях матки, то врачи разделили их на несколько видов:

  • фибромиома матки субмукозного вида. Она начинает свое развитие с внутренней оболочки и движется по направлению к самой матке;
  • интерстициальная фиброма. Новообразование локализуется в маточных стенках. Как только она начинает развиваться, то женщина не испытывает особого дискомфорта. Болевой синдром может начаться только в том случае, когда опухоль начинает увеличиваться до больших размеров и сдавливать близлежащие органы;
  • субсерозная миома. Локализуется в верхней части матки возле полости брюшины.

Мы рассмотрели внутреннее различие двух новообразований, а можно ли по симптоматике отличить их друг от друга?

Симптомы

Фибромиомы и миомы составляют 13 % всех патологических процессов в гинекологии . У 93 % женщин такие новообразования приводят к поражению тела матки , а 7 % к поражению шейки матки . Чаще всего подобные заболевания диагностируют у женщин в возрасте 30 лет и старше . Но , врачи не исключают тот факт , что образование миомы может быть спровоцировано половым созреванием . Чаще всего , на начальном этапе развития , патологический процесс протекает бессимптомно . Но как только новообразование достигает больших размеров , то у женщины появляется дискомфорт и острая боль внизу живота .

Как правило , миома и фибромиома начинают свое развитие в маточном ядре , а затем уже распространяются в разном направлении . В результате этого может начаться кровотечение , перерастающее в анемию ; болевой синдром и нарушиться менструальный цикл . Подобная симптоматика в результате гормонального дисбаланса , но с наступлением климакса все симптомы стихают .

Миома легко поддается медикаментозной терапии . Главное вовремя ее диагностировать . Поэтому , врачи рекомендуют раз в год проходить проверку у гинеколога .

По сравнению с миомой , фибромиома развивается стремительнее . Избавить женщину от такого новообразования можно только с помощью хирургического вмешательства . Данным опухолевым процессам присущи такие внешние проявления :

  • обильные кровяные выделения в период менструального цикла ;
  • длительное отсутствие месячных ;
  • нарушение менструального цикла ;
  • частые позывы к мочеиспусканиям ;
  • запоры ;
  • малокровие ;
  • болевые ощущения при занятии сексом ;
  • повышенное газообразование ;
  • увеличение живота .

Если симптоматика отсутствует , но при этом опухоль развивается , то обнаружить ее можно исключительно ультразвуковым исследованием .

Чем отличается миома от фибромиомы

  • В структуру миомы входит мышечная ткань, а в структуру фибромиомы — соединительная;
  • Вылечить миому можно с помощью медикаментозной терапии, а вот фибромиому только хирургическим вмешательством;
  • Со временем миома может усохнуть, что нельзя сказать про фибромиому;

Иногда очень тяжело отличить фибромиому от миомы, так как различий в структуре они больше ничем не отличаются.

Причины развития

Существует ряд факторов , которые провоцируют опухолевый процесс . Развитие фибромиом и миом начинается в результате :

  • двух и более инструментальных абортов ;
  • хирургического вмешательства в полость матки ;
  • ожирения ;
  • различных гинекологических заболеваний ;
  • нарушенного гормонального баланса ;
  • вынашивания ребенка и родового процесса после 35 лет ;;
  • генетики ;
  • половой связи с не одним партнером ;
  • сердечно — сосудистых патологий .

В основном , миомные узелки развиваются в результате дисфункции яичников , вызванной дисбалансом гормонов . Если в организме женщины над всеми гормонам преобладают эстрогены , то это первый шаг к развитию опухолевого процесса . Когда женщина принимает контрацептивные средства , состоящие из гормонов — эстрогенов , то фибромиома маленького размера начинает значительно увеличиваться , тем временем , как миома просто усохнет .

Также , на развитие доброкачественных опухолей влияет слабая иммунная система женщины . если во время не начать лечение , то есть риск , что доброкачественная опухоль приобретает злокачественный характер .

Диагностика

Заметить образование может гинеколог на осмотре. Течение опухолевых процессов характеризуется изменением структуры и формы матки. Как правило, она увеличивается в размерах, а стенки теряют свою гладкость. На них начинают образовываться бугорки и неровности. Подтвердить окончательный диагноз можно с помощью ультразвукового исследования. Также на УЗИ можно определить точный размер опухоли, ее место локализации, в какую сторону направлен рост. Также, определяется размеры и количество узелков.

У 1/4 женщин патология диагностируется в результате появления неприятной симптоматики, в остальных случаях опухоли диагностируют в ходе различных исследований.

Как только врач поставит окончательный диагноз, то начинается соответствующее лечение. Как мы говорили выше, миома лечится путем медикаментозной терапии, а вот фибромиому необходимо удалять хирургическим способом.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Болевые ощущения в области поясницы и низа живота живота или чувство дискомфорта при интимной близости, необычные выделения или нарушенный менструальный цикл– все это указывает на то, что нужно посетить врача-гинеколога. Миома, если ее обнаружить на раннем этапе развития, легко лечится лекарственными препаратами. А при запущенном течении опухолевого процесса, в основном, показано хирургическое вмешательство. В особенности, если это фибромиома.

Своевременная диагностика и лечение опухолевых образований препятствует дальнейшему их развитию.

Использованные источники: wmedik.ru

Чем отличается миома от фибромы матки

Миома и фиброма матки являются доброкачественными новообразованиями в мышечном слое. Они представляют собой узлы разного размера, которые нарушают работу матки и близлежащих органов малого таза. Данное заболевание встречается достаточно часто у женщин в возрасте 25-40 лет. При этом многие не подозревают о наличии новообразований, поскольку миомы и фибромы матки маленьких размеров могут никак не проявляться.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Для лечения миомы и фибромы матки экспертный совет нашего сайта рекомендует использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Этот метод является наиболее эффективным для устранения данной патологии, малотравматичен и не вызывает послеоперационных осложнений. Эмболизацию маточных артерий успешно проводят в клиниках лечения миомы. Для более детального обсуждения с доктором подробностей проведения процедуры можно получить консультацию по e-mail или записаться на приём к врачу.

Фиброма и миома матки: в чем отличие

Развитие доброкачественных новообразований, к которым относятся миомы и фибромы, возникает у женщин репродуктивного возраста. В основном, эти новообразования зависимы от половых гормонов, провоцирующих их рост. Чтобы понять, чем отличается миома от фибромы, следует рассмотреть заболевание более подробно.

Разница между фибромой и миомой заключается в строении новообразования. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из патологической мышечной ткани. В состав фибромы входит соединительная ткань. Узлы новообразований формируются в миометрии и разрастаются в различных направлениях: в полость матки, в сторону брюшной полости, увеличиваются в стенке матки. Отличить миому от фибромы может только квалифицированный врач после проведения ряда исследований.

Если новообразование содержит 50 на 50% соединительных и мышечных волокон, то оно называется фибромиомой. Возникает оно так же, как миома и фиброма. Развитие фибромиомы начинается из мышечных волокон, после чего разрастается соединительная ткань.

Миома-фиброма имеет округлую форму, отличается разными размерами. Маленькие новообразования можно обнаружить при УЗИ или рентгеновском обследовании. Узлы больших размеров легко прощупываются во время пальпации области матки или при гинекологическом осмотре. Иногда вес запущенной миомы или фибромы достигает 1 кг. Миомы и фибромы различают по месту локализации:

  • субмукозная фиброма-миома: развивается в слизистой оболочке матки;
  • интерстициальная фиброма-миома: растет в стенке матки;
  • субсерозная фиброма-миома: находится на стенке матки и разрастается в брюшную полость.

Симптомы миомы-фибромы матки

В большинстве случаев доброкачественное новообразование не показывает себя, пока не увеличится в размере. Увеличивающаяся опухоль начинает давить на соседние органы и вызывает болевые ощущения. Многочисленные фибромы и миомы матки сопровождаются кровотечениями, анемией, нарушением менструального цикла. Миомы и фибромы являются гормонозависимыми опухолями и могут самостоятельно регрессировать в период менопаузы, когда уровень половых гормонов снижается в связи с естественными изменениями организма.

Классическими симптомами фибром и миом матки являются:

  • обильные менструации,
  • нарушение цикла,
  • нарушение мочеиспускания и дефекации,
  • анемия,
  • неприятные ощущения при половом акте,
  • боль в нижней части живота и пояснице,
  • увеличение объема живота.

Основная особенность миомы – это то, что она может уменьшиться в размерах самостоятельно. Поведение фибромы предсказать очень сложно. Самостоятельно отличить фиброму от миомы нельзя. Имея ярко выраженные отличия в составе, клинически они проявляются одинаково.

Беременность и миома-фиброма матки

Миомы и фибромы матки могут препятствовать появлению беременности и становятся причиной бесплодия. Иногда миома обнаруживается уже при наличии беременности во время ультразвукового исследования. Она может не мешать развитию плода, но необходимо быть начеку и регулярно наблюдаться у гинеколога.

Узлы новообразований в первые два триместра беременности могут расти под действием прогестерона. Далее их рост замедляется и останавливается. Примерно в 10-40% случаев наличие новообразования вызывает осложнения беременности:

  • самопроизвольный аборт,
  • преждевременные роды (до 37 недели беременности),
  • нарушение развития плода,
  • затяжные роды,
  • сильные послеродовые кровотечения.

Если во время планирования беременности обнаруживается миома или фиброма матки, более безопасным решением будет провести ее лечение. При обнаружении новообразования уже во время беременности риски для развития плода оценивает лечащий врач и назначает соответствующее лечение.

Лечение фибромы-миомы матки

Способы лечения фибромы-миомы матки направлены на уменьшение узлов, остановку их развития, купирование симптоматики заболевания. Используют консервативный, хирургический и комбинированный методы терапии. Разница в выборе метода лечения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки. Наиболее результативными считаются миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Эти методы не являются конкурентами и могут комбинироваться. Но если условия заболевания позволяют исключить вскрытие полости матки, предпочтение следует отдать эмболизации маточных артерий.

На ранней стадии заболевания, когда узлы имеют небольшой размер, лечение может не назначаться вовсе. В этом случае женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование для наблюдения за поведением миомы и фибромы. Если новообразование не растет и не доставляет дискомфорт, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют месячный цикл.

Для лечения миоматозных узлов 25-45 мм используют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Они помогают уменьшить размер узлов до клинически незначимых. После прохождения курса терапии женщине назначают оральную контрацепцию или предлагают поставить гормональную спираль.

Лечение крупных фибром и миом требует особого подхода. Часто удаление узлов выполняют на фоне гормональной терапии. Миомэктомия показана при наличии больших узлов и при неэффективности медикаментозной терапии. Миомэктомия представляет собой операцию, при которой происходит «ручное» устранение миом и фибром. Вручную хирург может ощутить еще не выросшие узлы, которые скрыты для глаз. Миомэктомия выполняется с использованием глубокого наркоза и требует длительного периода реабилитации.

Наиболее оптимальным решением для удаления миомы и фибромы является эмболизация маточных артерий. Особенно этот вариант предпочтителен для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность. В Москве операцию проводят кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора в совершенстве владеют техникой проведения эмболизации маточных артерий и имеют большой опыт в устранении миом и фибром различных размеров и локализации.

К другим методам лечения миом и фибром относятся:

  • Фокусированный высокочастотный ультразвук. С помощью этого метода возможно удалить только один-два узла, которые находятся на поверхности. В результате получается неэффективно и дорого.
  • Лазерная вапоризация. Метод выполняется строго по показаниям и имеет множество недостатков. В процессе выполнения процедуры один большой узел удаляется два часа. При этом женщине необходимо лежать неподвижно.
  • Криомиолиз. Также позволяет удалять только большие образования, занимает много времени и не исключает рецидив заболевания.

Преимущества ЭМА

Эмболизация маточных артерий представляет собой уникальный метод лечения, с помощью которого достигаются отличные результаты и можно избежать множества неприятных последствий. Эмболизация маточных артерий полностью устраняет симптоматику заболевания. После выполнения процедуры восстанавливается менструальный цикл, снижается давление на органы в малом тазу, поскольку новообразование уменьшается в размере, нормализуются процессы мочеиспускания и дефекации.

Фиброматозные и миоматозные узлы уменьшаются в течение 6-8 месяцев (в зависимости от их первоначальных размеров). По истечению этого срока они ссыхаются и превращаются в маленькие рубцовые узлы, которые не представляют вреда для здоровью.

Большим преимуществом эмболизации маточных артерий является отсутствие рецидивов. Процедура оказывает влияние на все узлы миомы и фибромы, независимо от локализации и размеров. В результате дальнейшее развитие и формирование миом и фибром не наблюдается. Эмболизация маточных артерий предполагает короткий период реабилитации. Сама процедура занимает в среднем полчаса, для этого не требуется госпитализация и выполнение общей анестезии (наркоза). После ЭМА пациентка быстро восстанавливается и сможет уйти домой в тот же день.

Эмболизация маточных артерий полностью восстанавливает репродуктивную функцию матки. Женщина может планировать беременность уже в ближайшем будущем. Процедура повышает шансы на дальнейшее успешное наступление беременности, вынашивание и рождение ребенка.

Использованные источники: www.mioma.ru

Чем фибромиома матки отличается от миомы?

Новообразования на органах репродуктивной системы – одно из наиболее часто встречающихся у женщин заболеваний. Они бывают доброкачественные и злокачественные (онкологические). Однако доброкачественные распространены значительно шире. Фибромиома матки – одно из наиболее распространенных типов опухолей.

Особенности

Что такое фибромиома матки? Это доброкачественное, не онкологическое новообразование, которое появляется в том или ином месте органа. Оно произрастает из мышечной ткани, но состоит как из мышечных волокон, так и из фиброзных. Может располагаться на разных участках органа, как в полости матки, так и на шейке и т. д.

Единично встречается довольно редко. Обычно, в органе присутствуют сразу несколько узлов разного диаметра. Они имеют круглую форму. Могут находиться как на ножке, так и на широком основании.

Сильно варьируются по размерам. Диаметр может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Известны случаи, когда вес узла достигал нескольких килограммов. Для удобства врачами принята система обозначений размеров опухоли по неделям (по аналогии с беременностью). Так, 12-ти неделям соответствует крупная опухоль 6-10 см в диаметре и т. д.

Фиброма и миома могут никак не проявляться в течение длительного времени. Они нередко диагностируются случайно, например, при планировании беременности. Фото узлов представлено ниже.

Отличия от миомы

Как фибромиома, так и миома являются новообразованиями в ткани матки. Это доброкачественные (не онкологические) опухоли. Чем отличается миома от фибромиомы? Они существенно отличаются друг от друга по двум характеристикам:

На картинке видно, где располагается фибромиома

  • Гистология или тканевый состав. Миома состоит из хаотически переплетенных между собой мышечных волоком. Фибромиома же состоит как из мышечных, так и из соединительных волокон. Хотя изначально фибромиома произрастает из мышечной ткани, в дальнейшем она становится фиброзной;
  • Второе важное отличие – подходы к лечению. Миома гормонозависима и проходит самостоятельно при наступлении климакса. Фибромиома быстро разрастается и, часто, требует хирургического вмешательства;

Вне зависимости от диагноза, подбирает лечение врач. Не исключены случаи хирургического удаления миом. Также часто не требуется хирургически иссекать фибромиому.

Причины

Существует множество причин возникновения новообразования. Наиболее часто фибромиома матки развивается по следующим причинам:

  1. Воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  2. Гормональный дисбаланс;
  3. Поздняя беременность;
  4. Частые аборты (механические или естественные);
  5. Повреждение слизистой оболочки матки;
  6. Заболевания сосудистой системы.

Практически все новообразования в матке являются гормонозависимыми. Нарушение гормонального баланса или деятельности яичников повышает риск развития узла. Если он уже существует, то нарушение уровня гормонов способно значительно ускорить его рост. Наличие воспалительных процессов также значительно ускоряет рост новообразования.

Группы риска

Зная причины, по которым возникает фибромиома тела матки, можно выделить группы риска по данному заболеванию:

  1. Люди с избыточным весом, а также диабетики;
  2. Женщины, склонные к гиподинамии;
  3. Частая подверженность стрессам, так как из-за них нарушается гормональный баланс;
  4. Генетическая предрасположенность играет немалую роль;
  5. Женщины, ведущие нерегулярную половую жизнь (особенно, в возрасте старше 25-ти лет).

Заболеванию подвержены все женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте. Но чаще всего данное заболевание диагностируется у пациенток в возрасте 35-50 лет. В этом возрасте заболевание встречается почти у 50% женщин. В настоящее время есть тенденция к уменьшению возраста пациенток. Все чаще опухоли обнаруживаются у женщин до 30-ти лет.

Некоторые специалисты отмечают, что в развитии этого заболевания большую роль играет психосоматика.

Симптомы

Симптомы и признаки фибромиомы могут отсутствовать вовсе. Чаще всего заболевание никак не проявляется. Но в некоторых случаях возникают такие симптомы:

  1. Боль внизу живота;
  2. Боль в пояснице;
  3. Задержка менструаций;
  4. Обильные кровотечения во время месячных;
  5. Появление кровотечений, не связанных с циклом;
  6. Увеличение живота при общей неизменности веса.

Симптомы нехарактерны. Они возникают и при других заболеваниях репродуктивной системы у женщин. Потому наличие узла часто диагностируется случайно, при проведении обследования по другим показаниям.

Осложнения

Фибромиома матки – это доброкачественная опухоль. Она может приводить к развитию сопутствующих заболеваний и осложнений:

  • Развивается устойчивая анемия. Так происходит в тех случаях, когда узел кровоточит;
  • Иногда происходит перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Хотя такой вариант крайне редок. Считается, что это происходит лишь в 2% случаев;
  • В некоторых случаях могут развиваться пиелонефрит и другие воспалительные процессы в почках;
  • Снижается вероятность наступления беременности. Нередко происходят выкидыши на ранних сроках. Осложняется родовой процесс, наступает гипоксия плода, могут развиться патологии у ребенка. Есть вероятность развития бесплодия.

Фибромиома матки осложняет наступление беременности. Однако зачатие может произойти. Но в этом случае имеется значительная опасность, как для плода, так и для матери.

Лечение

В чем разница между простой миомой и фибромой или фибромиомой? Образования, в составе которых есть соединительная ткань, часто требуют хирургического вмешательства. Они почти никогда не рассасываются самостоятельно. Но при небольших их размерах может назначаться и другое лечение. Всего выделяют два основных подхода в терапии:

  • Консервативное лечение предполагает использование медицинских препаратов. Они способствуют остановке роста узла, или его уменьшению;
  • Хирургическое лечение предполагает полное иссечение образования. Иногда приходится иссекать и саму матку, а иногда можно удалить только узел.

На выбор подхода к лечению оказывают влияние размеры узла, состояние здоровья пациентки и другие факторы.

Консервативное

Фибромиома матки малого или среднего размера может вылечиваться и консервативными методами. Для этого используются препараты следующих групп:

  • Гестагены применяются у женщин до 45 лет. Сюда относятся Норколут, Ор-гаметрил, Прегнин, Прогестерон, Утрожестан, Дюфастон и т. д.;
  • Эстроген-гестагены назначаются при нарушении менструального цикла. К группе относятся Жанин, Норинил, Ярина, Ригевидон;
  • Андрогены назначаются в возрасте старше 45-ти лет (Сустанон, Тестостерона пропионат и др.);
  • Андрогены с прогестероном (Прегнин, Метилтестостерон, Тестостерона Пропионат);
  • Антигонадотропные длительным курсом (Даназол);
  • Агонисты ГнРГ (Золадекс).

Самолечением заниматься нельзя, потому подбирать препарат должен специалист.

Длительная терапия

В некоторых случаях врачи назначают длительную терапию антигонадотропинами. Она помогает подготовиться к операции. После нее может быть проведено максимально щадящее и органосохраняющее вмешательство. Используется три подхода:

  • Add-back предполагает комплексное действие антигонадотропинов и эстрадиола в небольшом количестве;
  • On-off проводится только антигонадотропинами, с перерывами 3 месяца между 2-х месячными курсами. Длительность терапии до 2-х лет;
  • Drow-back подразумевает использование высоких доз вещества в течение 8 недель. После этого, в течение 18-ти недель, используются пониженные дозировки.

Вне зависимости от подхода, первые результаты наблюдаются уже через 4 недели после начала лечения. Наиболее подходящую схему врач подбирает индивидуально в каждом случае.

Хирургическое

Проводится при большом размере образования (обычно, более 10-12 см) или при наличии тяжелой симптоматики. Есть несколько методов проведения операции:

  • Экстирпация (гистерэктомия) – тотальное удаление матки вместе с опухолью. Проводится редко, и в случае, когда пациентка не хочет в дальнейшем иметь детей;
  • Дефундация – частичное удаление матки (ее участка с узлом). В некоторых случаях после такой операции сохраняется возможность иметь детей;
  • Миомэктомия – простая и наименее травматичная процедура, в ходе которой удаляется только образование. Не всегда бывает эффективно;
  • Эмболизация – процедура, в ходе которой достигается прекращение поступления крови к узлу. Проводится при сильных кровотечениях или быстром росте опухоли.

Ключевую роль в выборе метода вмешательства играет возраст женщины и ее желание в дальнейшем забеременеть.

Профилактика

Основным методом профилактики является нормализация гормонального статуса пациентки. Так как узлы такого типа являются очень гормонозависимыми, они растут и прогрессируют при нарушении гормонального уровня. Очень важно регулярно проверять свой уровень гормонов и корректировать его при необходимости.

Немалое значение имеют периодические посещения гинеколога. С их помощью можно отследить динамику изменений узла. А также заметить на ранней стадии его перерождение в злокачественное новообразование.

Фибромиома на УЗИ

Желательно, на период лечения, пользоваться средствами контрацепции. Течение беременности и роды с этим диагнозом могут быть сложными. Есть риск рождения ребенка с патологиями.

Повреждения миометрия и эндометрия также негативно влияют на опухоль. Потому важно избегать таких повреждений. Механические манипуляции в матке могут стать причиной разрастания узла и появления новых.

Использованные источники: vashamatka.ru

Похожие статьи