Миома матки больница

Клиника миомы матки

Осложнения

Онкологическая настороженность

При остром сальпингите стенка маточной трубы становится утолщенной и полнокровной. Признаки выраженного отека определяются в фимбриях и складках слизистой оболочки, на серозной оболочке формируется фибринозное воспаление. В просвете трубы скапливается гной, который выделяется из ампулы. Под эпителие.

Фолликулярные кисты, которые можно встретить почти в каждом яичнике, часто множественные, расположены в коре и редко превышают 10-15 мм. Внутренняя их поверхность гладкая, содержимое — прозрачное, водянистое. Изредка более крупная киста может выбухать над поверхностью и даже иметь ножку.

В зоне формирования многослойного плоского эпителия у пациенток с вирусной инфекцией были верифицированы клетки парабазального типа, причем уже с признаками альтерации, располагающиеся в пределах всей нижней трети эпителиального пласта, что принято квалифицировать как проявление легкой формы дисплаз.

Использованные источники: medbe.ru

Миома матки: причины, классификация, клиника, методы традиционного и нетрадиционного лечения

Миома матки развивается из соединительных клеток среднего слоя матки женщин, который называется миометрий. Это доброкачественная опухоль, однако, при определённых обстоятельствах она приобретает способность малигнизировать, то есть озлокачествляться. Болеет миомой матки почти каждая пятая женщина зрелого возраста, однако сегодня эту патологию выявляют и у восемнадцатилетних девушек.

Миома матки: причины, лечение

Существуют разные теории возникновения у женщин миомы матки. Ныне наиболее распространённой является гормональная теория происхождения этой опухоли. В силу разнообразных причин в организме женщины может увеличиваться содержание женских половых гормонов — эстрогенов, образующихся яичниками. Повышенный уровень эстрогенов приводит к тому, что клетки миометрия начинают усиленно делиться и на каком-то участке матки образовывается узел. Повышению уровня женских половых гормонов способствуют многие факторы: воспаление половых органов женщин, отягощённая наследственность, перенесенные аборты, дисгармония половой жизни и ряд экстрагенитальных болезней.

Классификация миомы матки

В зависимости от того, где локализован в матке узел, существуют такие виды миом:

  • субсерозная,
  • интерстициальная,
  • субмукозная.

Клиника, лечение миомы матки

Как же проявляется миома матки? Субсерозная миома матки долго себя не проявляет. Нарушаются месячные, становятся более обильными выделения – и всё. Женщина часто не обращает на этот факт внимание, расценивает как возрастные нарушения. Иногда правильный диагноз ставят во время медосмотра, а иногда только при возникновении проблем, связанных со сдавливанием соседних органов: прямой кишки, мочевого пузыря. Интерстициально расположенный узел может произрастать в полость матки, деформируя её, так и в малый таз. Субмукозный узел приводит к наиболее яркой клинической картине, особенно если он большого размера и растёт в полость матки. Кровотечение во время менструации стают обильными, отмечаются ациклические меноррагии, то есть подкравливание происходит независимо от менструального цикла. Женщина не может забеременеть, при расположении узда в шейке матки возникают проблемы с половой жизнью. В случае беременности наступает угроза её прерывания в ранних сроках. В последующем развивается хроническое малокровие: появляется постоянная слабость, головокружение.

Диагностика миомы матки

Диагноз миома матки ставят при проведении гинекологического осмотра женщины, когда находят увеличенную матку. Выскабливание при миоме матки не подтверждает и не исключает наличие этой патологии, поэтому делать его не имеет смысла.

С целью раннего выявления миомы матки целесообразно выполнить следующие методы исследования:

  • с помощью общего и гинекологического анамнеза можно выяснить, имеются ли предрасполагающие факторы развития миомы матки,
  • при физикальном исследовании определяют размеры матки, где расположены узлы и какова их величина,
  • обязательное исследование – лабораторное исследование общего анализа крови позволяет установить, есть ли у женщины анемия.

Для своевременной постановки диагноза миома матки в современных клиниках используют следующие методы исследования:

  • часто используемое ультразвуковое изучение стенки матки (УЗИ) с применением интравагинальных датчиков позволяет поставить первичный диагноз миома матки, но это рутинный метод,
  • более важна для уточнения диагноза гидросононография с контрастированием полости матки жидкими средами,
  • во время ангиографии разрешается вопрос кровоснабжения матки и узлов,
  • с помощью гистероскопии уточняют, какой тип узла и возможно ли его удалить с помощью эндоскопа,
  • во время МРТ уточняют место расположения гигантских узлов,
  • диагностическая лапароскопия выполняется при необходимости провести дифференциальную диагностику миомы матки с иными заболеваниями.

Способы лечения миомы матки

Современное лечение миомы матки предполагает использование следующих методов:

  • консервативная терапия гормональными препаратами,
  • хирургическое лечение миомы матки,
  • полная эмболизация опухоли с её последующим вылущиванием,
  • народные методы лечения миомы матки.

Консервативное лечение миомы матки

Консервативная терапия доброкачественной опухоли матки целесообразно тогда, когда размер опухоли не превышает двенадцати недель беременности. Обязательным условием, которое позволяет провести консервативное лечение, является отсутствие выраженной боли и обильных маточных кровотечений. Также следует проводить консервативную терапию, если из-за экстрагенитальной патологии невозможно оперировать миому матки. Субмукозный узел – лечение тоже может быть консервативным. Не следует спешить с операцией и при интерстициально расположенном узле.

Если диагноз «миома матки» подтверждён, то используются такие лекарственные препараты:

  • производные мужских половых гормонов андрогенов (Даназол, Гестринон)
  • гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут)
  • спираль гормональная “Мирена” появилась последние десять лет на российском фармацевтическом рынке, в составе которой есть гестаген – левоноргестрел. Выбрасывая ежедневно в матку гормон, она препятствует росту опухоли. Спираль действует на протяжении пяти лет, кроме всего прочего, она эффективно предохраняет от нежелательной беременности
  • комбинированные пероральные противозачаточные средства (КОК-Жанин, Регулон, Ярина)
  • аналоги препарата гонадропин рилизинг — гормон аГнРГ (Бусерелин, Золадекс)

Современный препарат, используемый для терапии миомы матки – бусерелин. Используя в терапии миомы матки этот препарат, удаётся повысить уровень гемоглобина крови, железа, улучшить показатели сывороточного железа и гематокрита крови, которые снижены при миоме матки. Бусерелин нормализует менструальный цикл и уменьшает болевые ощущения. Уменьшаются размеры узла, который всегда увеличен при миоме матки. Бусерелин — это лучший препарат, применяемый с целью гормонального лечения этого заболевания.

Если опухоль чрезвычайно большая и лечение гормональными препаратами не дало ожидаемого результата, выполняют эмболизацию миомы матки. Это метод рентгенэндоваскулярной хирургии, позволяющий ввести катетер в сосуды любого органа под визуальным контролем на мониторе рентгенаппарата и заполнить артерии специальным эмболом. Через какое-то время миома матки исчезала вовсе.

Хирургическое лечение миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки производят тогда, когда не достигнут результат от консервативной терапии, узел большого размера или его расположение снижает качество жизни. Хирургическое лечение миомы матки выполняют как традиционным лапаротомическим путём, так и лапароскопическим. В современных клиниках во время хирургического лечениия миомы матки узлы из матки удаляются во время гистероскопии. В ряде случаев используют комбинированный метод лечения: сочетают хирургическое лечение миомы матки, консервативное и народные методы лечения миомы матки. Выполняя гистерэктомию, орган удаляют полностью.

Узловая миома матки народное лечение

Следует оговориться, что лечение миомы матки нетрадиционными методами нужно применять чрезвычайно индивидуально, при полной уверенности, что это доброкачественная опухоль. При неграмотном подходе к народным методам лечения узловой миомы матки можно нанести непоправимый урон здоровью женщины. На начальных стадиях иногда используют пиявки при миоме матки, однако, следует заметить, что эффект от такого лечения очень сомнительный. Можно использовать фитотерапию: дважды в день принимать настойки мяты, крапивы, боярышника, чистотела.

Применение современных анионовых прокладок “Love Moon”, содержащих ионы с отрицательным зарядом, по мнению производителей, способствует улучшению обмена химических субстанций в стенке матки.

Да, миома матки – это, без сомнения, доброкачественная опухоль, однако, каждая женщина должна помнить, что каждая доброкачественная гормонозависимая опухоль в любой момент способна переродиться в рак. К своему здоровью не стоит относиться небрежно, поэтому при малом подозрении на наличие узловой миомы матки следует сразу же обращаться к гинекологу, пройти обследование и, при необходимости, выбрать оптимальное лечение.

Использованные источники: www.probirka.org

Миома матки. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

— это доброкачественная гормонозависимая опухоль репродуктивного возраста, возникающая в мышечном слое матки — миометрии.

Классификация миомы матки

По количеству узлов:

  • одиночная миома;
  • множественная миома.

Лейомиома — миома из гладкой мышечной ткани.

Рабдомиома — из п/п ткани.

Фибромиома — из соединительной ткани.

Липомиома — из жировой ткани.

По расположению узлов в матке:

Субмукозная миома (подслизистые узлы)- узел будет обращен в полость.

Интрамуральная (интерстициальная)- узлы находятся в мышечном слое матки.

Субсерозная миома — расположены на наружной стороне матки, ближе к брюшной полости.

Интралигаментарная миома- внутри связок.

  • миома тела матки
  • миома перешейка
  • шеечная миома.
  • малая — величина до 8 недель.
  • средняя — от 8 до 12 недель.
  • большая — более 12 недель.
  • бессимптомная (обычно это характерно для миом малой и средней велечины.)
  • симптомная

Теории возникновения миомы матки

  1. Гормональная теория — дисбаланс гормонов, приводящий к гиперэстрогении.
  2. Наследственная теория — генетический дефект клетки (повышенная чувствительность или повышенное содержание рецепторов миометрия к эстродиолу.)
  3. Эмбриогенетическая теория — появление дефекта клетки при воздействии во время онтогенетического развития матки.
  4. Дисфункция ГГС — может быть нарушение регуляции и контроля метаболических процессов, либо изменение циклической секреции ГТГ.
  5. Изменение в иммунологической реактивности организма при хронических очагах инфекции.

Клиника миомы матки

  1. Кровотечения, по тиму меноррагий или метроррагий, или их сочетание — менометроррагии. Приводящее в результате к анемическому синдрому.
  2. Боли, их характер зависит от локализации:
    — схваткообразные — субмукозный узел
    — острые — перекрут ножки субсерозного узла
    — постоянные ноющие и давящие — растяжение брюшины при субсерозном росте.
  3. Бесплодие
  4. Симптомы нарушения функции соседних органов — учащенное, болезненное мочеиспускание, почечная колика, запоры.
  5. Возможны бели — жидкие без запаха, водянистые, при субмукозной — с примесью крови.

Диагностика миомы матки

  • Правильно собранный анамнез, жалобы пациентки
  • Мануальное исследование — матка увеличена в размерах, бугристая поверхность, плотная, подвижная, болезненная или безболезненная.
  • Гистеросокпия — субсерозный узел белесоватого оттенка, интерстициальный узел видно не будет.
  • КТ,МРТ.

Лечение миомы матки

  • гестагены
  • антиэстрогены
  • антипрогестины
  • антигонадотропные средства
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (аГнРГ)

Наиболее эффективным лекарственным средствам в лечении миомы матки являются антигонадотропины и синтетические агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов.

Из числа антигонадотропных препаратов используются данол (даназол, даноген, дановал), гестринон (неместран). Даназол высокоактивен по отношению к рецепторам тестостерона и действует как агонист. После одного – двух месяцев лечения наступает аменорея с восстановлением менструального цикла после прекращения лечения через 28-35 дней. Гестринон оказывает прямое антипрогестероновое действие за счет связывания прогестероновых рецепторов и подавляет пролиферацию эндометрия и пролиферацию миоматозных узлов.

Антигонадотропины вызывают значительное уменьшение размеров миомы матки, сокращение продолжительности менструальной кровопотери и оказывают благоприятное воздействие на состояние эндометрия. У женщин репродуктивного возраста после отмены антигонадотропного препарата возможно возобновление роста опухоли, в перименопаузальном возрасте рецидива роста миомы не наблюдается. Поэтому данные препараты рекомендуются в качестве предоперационной подготовки для облегчения миомэктомии у женщин репродуктивного возраста, в пременопаузальном возрасте в качестве самостоятельного вида лечения.

Значительным достижением фармакотерапии последних двух десятилетий является применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов. Агонисты подавляют секрецию эстрогенов и уменьшают размеры миоматозных узлов, ведут к выраженному снижению пролиферативной активности в миоматозных узлах. Механизм действия аГнРГ заключается в подавляющем воздействии на все уровни гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Непрерывное введение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов характеризуется двухфазностью действия: первая фаза – непродолжительная стимуляция функции гипофиза (так называемый «эффект вспышки»), характеризуется быстрым подъемом выделения гонадотропин-рилизинг-гормонов; вторая фаза – медикаментозная кастрация – блокада гонадотропной функции гипофиза и, соответственно, образования простагландинов в яичниках. Прекращение терапии ведет к восстановлению менструального цикла примерно через 60-90 дней. Назначение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов не сопряжено с возникновением стероидных эффектов, присущих прогестинам и не связано с андрогеноподобным действием антигонадотропинов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов могут использоваться в виде: эндоназальных спреев (бусерелин, нафарелин), препаратов пролонгированного действия для внутримышечного введения (диферелин, трипторелин), препаратов для подкожного введения (золадекс, декапептил депо, декапептил-дейли, ганиреликс). Терапия агонистами гонадотропин-рилизинг-гормонов перед операцией приводит к уменьшению объема матки в среднем на 35 % – 40 %, уменьшению жалоб, связанных с миомой.

Пролонгированные контрацептивы (депо-провера, норплант-имплантируется в силиконовых капсулах в область левого предплечья, внутриматочная левоноргестрел-рилизинг-система (ЛНГ-ВМС) «Мирена» – вводится в полость матки) при назначении их больным с миомой матки оказывают лечебный эффект. При гинекологическом осмотре и УЗИ женщин с миомой матки уже через 6 – 12 месяцев после начала применения пролонгированной контрацепции отмечается прекращение роста миоматозных узлов с последующим их регрессом. Уменьшение размеров матки и миоматозных узлов при применении левоноргестрел-рилизинг-системы связано со снижением синтеза эстрогенов в яичниках, а также с ингибирующим влиянием гестагенов на клеточный митоз.

При применении иммуномодулирующих препаратов (полиоксидоний) у женщин репродуктивного возраста с межмышечной миомой матки маленьких размеров достигается клинико-лабораторный эффект: улучшение общего самочувствия, нормализация менструальной функции, исчезновение болевого синдрома. Препараты помимо иммуностимулирующего эффекта за счет активации клеток моноцитарно-макрофагальной системы, также обладают детоксицирующим, антиоксидантным, мембранопротекторным действием.

Показания к хирургическому лечению:

  • подслизистая локализация миоматозного узла;
  • величина матки 12 и 14 недель беременности в репродуктивном возрасте и фазе менопаузального перехода;
  • маточные кровотечения на фоне миомы, которые вызывают хроническую гипохромную анемию, не поддающуюся консервативной терапии;
  • быстрый рост миоматозного узла дающий общее увеличение матки более 4-х недель в год;
  • острое нарушение питания миоматозного узла;
  • выраженные вторичные изменения ишемического или дегенеративного характера (некроз, перекрут ножки узла);
  • сочетание миомы матки с рецидивирующей или атипической гиперплазией эндометрия, опухолью яичника;
  • сдавление и нарушение функции соседних органов (мочеточника, мочевого пузыря, прямой кишки), при интралигаментарном, ретроцервикальном расположении миоматозного узла;
  • локализация миоматозного узла в области трубного маточного угла, который является причиной бесплодия у пациенток репродуктивного возраста;
  • шеечная или перешеечная локализация миоматозного узла;
  • рост миоматозного узла в менопаузе;
  • подозрение на малигнизацию миоматозного узла.

Гистерэктомия

(ампутация матки, экстирпация матки) – операция удаления матки. В зависимости от заболевания и возраста пациентки гистерэктомия может быть выполнена с сохранением шейки матки (ампутация матки или субтотальная гистерэктомия) или с удалением шейки матки (экстирпация матки или тотальная гистерэктомия). В настоящее время преобладающим «классическим» доступом для гистерэктомии остается лапаротомия. Гистерэктомия, произведенная лапароскопическим доступом, относится к категории наименее травматичных операций. Гистерэктомия также может быть частично или полностью выполнена влагалищным доступом. После гистерэктомии с сохранением яичников происходит снижение продукции яичниковых гормонов (у 35% больных возникает ановуляция и развиваются урогенитальные расстройства). Женщины остаются в фазе менопаузального перехода (пременопаузе) до наступления естественной менопаузы, возраст которой уменьшается после операции в среднем на 3-4 года.

На современном этапе широкое распространение получили консервативные или органосохраняющие операции.

Миомэктомия выполняется у женщин с нереализованной генеративной функцией или желающих сохранить менструальную функцию.

Абдоминальная миомэктомия

предусматривает открытое абдоминальное вмешательство. Преимуществом операции является возможность сохранения органа при желании пациентки сохранить репродуктивную функцию.

Лапароскопическая миомэктомия

является перспективным и бережным методом лечения миомы матки. Этот метод является оптимальным при лечении: миоматозных узлов на ножке, субсерозных и небольших интерстициальных узлов. Послеоперационный период выздоровления при лапароскопии намного короче, чем при абдоминальной миомэктомии.

Эмболизации маточных артерий

является малоинвазивным органосохраняющим методом лечения миомы матки, приводящим к уменьшению размеров опухоли и купированию клинических проявлений заболевания. Эмболизация маточных артерий возможна при подслизистой и интерстициальной локализации миоматозных узлов. Сущность метода заключается в эмболизации маточных артерий (ЭМА) путем инъекции эмболизирующих частиц (нереабсорбируемые частицы поливинилалкоголя или кусочки желатиновой губки), которые с кровотоком доставляются в дистальные отделы артериального русла. При этом в тканях миоматозного узла образуются очаги массивного некроза и сосудистого тромбоза. Через 2 и 6 месяцев после ЭМА происходит уменьшение размеров миоматозных узлов и объема матки у 95% больных.

Использованные источники: alexmed.info

Современные методы лечения миомы матки

Несмотря на то, что миома матки является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, её лечение по-прежнему остается сложной проблемой. Обилие устаревшей и недостоверной информации о лечении миомы заставляет многих женщин годами использовать неэффективные подходы, что в итоге приводит к удалению матки. Мы убеждены, что для значительной части пациенток с миомой существует безоперационная органосохраняющая альтернатива. Сайт Миома.ру был создан ведущими гинекологами и хирургами для того, чтобы помочь женщинам, страдающим миомой матки, получить компетентную и непредвзятую информацию о различных современных методах лечения этого распространенного заболевания, имеющих научно доказанную эффективность.

Дмитрий Михайлович Лубнин, член экспертного совета Центра лечения миомы матки, акушер-гинеколог, имеющий самый большой персональный опыт ведения пациентов, получавших лечение методом ЭМА, записал интереснейший видео-ролик

Несмотря на то, что миома матки является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, её лечение по-прежнему остается сложной проблемой. Обилие устаревшей и недостоверной информации о лечении миомы заставляет многих женщин годами использовать неэффективные подходы, что в итоге приводит к удалению матки. Мы убеждены, что для значительной части пациенток с миомой существует безоперационная органосохраняющая альтернатива. Сайт Миома.ру был создан ведущими гинекологами и хирургами для того, чтобы помочь женщинам, страдающим миомой матки, получить компетентную и непредвзятую информацию о различных современных методах лечения этого распространенного заболевания, имеющих научно доказанную эффективность.

Миома матки – довольно распространенное заболевание, которое встречается у 85% женщин, но симптомы этого заболевания проявляются только у 30 – 35% женщин. В остальных случаях оно протекает бессимптомно. Важно знать, что в результате многочисленных медицинских исследований, проведенный в последние десятилетия, за последние 10 – 15 лет отношение к этому заболеванию поменялось практически кардинально.

Не всегда выявленную миому нужно активно лечить. Однако, когда миома растет, вызывает какие-либо симптомы или препятствует беременности — лечение необходимо. В настоящее время существует несколько современных способов лечения миомы матки

Сайт Миома.ру был создан ведущими специалистами нашей страны для того, чтобы вы могли получить непредвзятую информацию о современном лечении миомы матки, проконсультироваться и при необходимости выбрать клинику и метод лечения.

Мы занимаемся лечением миомы матки с 2002 года и обладаем самым большим опытом выполнения эмболизации маточных артерий (ЭМА) в России и ближнем зарубежье — более 6000 процедур. На нашем сайте и форуме вы можете найти сотни реальных отзывов наших пациенток за последние годы.

Во всех наших лечебных учреждениях применяются все существующие методы лечения миомы матки, включая консервативную терапию, лапароскопическую и открытую миомэктомию, гистерэктомию и многое другое, в том числе наиболее эффективный метод ЭМА.

Алгоритм выбора лучшего способа лечения миомы матки. Имея эти элементы перед глазами и воспользовавшись нашей инструкций, вы сможете осознано выбрать тот метод, который вам покажется оптимальным. Получить консультацию врача, записаться на прием и узнать точную стоимость лечения можно на нашем сайте

Что такое эмболизация миомы матки, суть метода, методика проведения и результаты процедуры. Записаться на прием к врачу специализированного центра в Москве и узнать точную стоимость диагностики и лечения миомы матки методом ЭМА можно на нашем сайте

Рассказывает Дмитрий Михайлович Лубнин — врач акушер-гинеколог, куратор направления лечения миомы матки Европейской клиники, кандидат медицинских наук

Миома матки чаще всего не влияет на зачатие и рождение здорового ребёнка. Когда миому нужно удалять или лечить прямо вовремя беременности.

Существует много клиник, которые проводят лечение миомы в Москве. Чтобы определится с методом лечения миомы матки в Москве, обращайтесь в Европейскую клинику, узнать цены на проведение эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки можно на нашем сайте

Современные подходы к лечению миомы матки требуют сотрудничества разных специалистов. Перечислим, кто принимает участие в ЭМА

На этой странице вы найдете видеоролики с реальными отзывами наших пациенток, прошедших через ЭМА.

Самая актуальная запись эмболизации маточных артерий по-поводу миомы матки из операционной Европейской Клиники.Оперирует Б.Ю.Бобров, обладающий самым большим опытом ЭМА в России

Большую часть пациентов с миомой матки мы оперируем на трёх основных клинических базах: в Центре Планирования Семьи и Репродукции (ЦПСиР), в. Читать полностью

Прежде всего нужно записаться на консультацию к гинекологу на одну из наших клинических баз. Подробнее смотрите на странице КОНТАКТЫ. В ход. Читать полностью

Перечень необходимых для госпитализации анализов Вы получите во время консультации, в зависимости от конкретной ситуации список анализов может отличаться. Вы можете сдавать их в любом мес. Читать полностью

Да, возможна. Мы лечим пациентов не только из всех регионов России, но также и из других стран ближнего и дальнего зарубежья. Среди наших пациентов были граждане Украины, Белоруссии, Литв. Читать полностью

Мы выполняем ЭМА с 2002 года и в настоящее время обладаем самым большим опытом применения ЭМА в лечении миомы матки в России и СНГ. На наших базах в ЦПСиР и ПМЦ оперирует Б.Ю.Бобров — энд. Читать полностью

Имеется успешный опыт эмболизации миом любого размера. Этот метод наиболее эффективен при миомах менее 20-25 недель, однако более крупные миомы тоже существенно уменьшаются после эмболиза. Читать полностью

Что такое миома матки?

Миома матки – это хроническое заболевание, характеризующееся появлением доброкачественных новообразований мышечного слоя матки. Нередко можно встретить другие названия миомы: лейомиома, фиброма, фибромиома. Миома редко приобретает характер злокачественной опухоли, однако может значительно увеличиваться в размерах, доставляя дискомфорт.
Миома – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний: миоматозные узлы встречаются у 20-50% женщин детородного возраста, а в постклимактерическом периоде (после 50 лет) выявляются у 80% женщин. При этом в большинстве случаев заболевание течет бессимптомно и выявляется лишь при плановых посещениях специалиста.
Миома возникает в результате деления одной дефектной мышечной клетки, которая потеряла способность к нормальному развитию и функционированию. Клетка-предшественница миоматозного узла предположительно повреждается в результате многократно повторяющихся менструаций, воспалительных заболеваний, травм или эндометриоза.

Лечение миомы матки

Выбор тактики лечения миомы матки зависит от ее локализации, наличия или отсутствия симптомов, а также от возраста пациентки и планов на беременность. Высококвалифицированные специалисты проводят согласно имеющимся показаниям и противопоказаниям следующие виды лечения:
• медикаментозное (с использованием негормонального препарата);
• малоинвазивное (эмболизация маточных артерий);
• хирургическое (удаление миомы или матки с миомой).
Данные методы лечения имеют наибольшую эффективность и наименьший риск побочных эффектов по сравнению с другими существующими способами (гормональные спирали, ФУЗ-абляция, БАДы и другие). Запишитесь на консультацию, и Вам подберут подходящий метод лечения.

Симптомы и признаки миомы матки

Симптомы при миоме матки возникают у 40-50% пациенток. В основном появление тревожных признаков связано с особым расположением, размером или большим количеством миоматозных узлов. К самым распространенным симптомам миомы относятся следующие:

  • сильные кровотечения во время менструации,
  • длительность менструации более 7 дней,
  • хроническая боль или тяжесть в области таза,
  • проблемы зачатия,
  • нарушение мочеиспускания,
  • запоры,
  • боль в спине или ноге.

Диагноз миомы матки

Диагноз миомы матки устанавливается на основании симптомов, данных осмотра врачом и инструментального исследования. Чаще всего миомы бывают выявлены неожиданно при плановом посещении врача-гинеколога. При подозрении на миомы матки для подтверждения диагноза и планирования лечения врач назначит ультразвуковое исследование с допплерографией, ангиографию, гистероскопию или магнитно-резонансную томографию.

Использованные источники: www.mioma.ru

Клиника миомы матки

Осложнения

Онкологическая настороженность

При остром сальпингите стенка маточной трубы становится утолщенной и полнокровной. Признаки выраженного отека определяются в фимбриях и складках слизистой оболочки, на серозной оболочке формируется фибринозное воспаление. В просвете трубы скапливается гной, который выделяется из ампулы. Под эпителие.

Фолликулярные кисты, которые можно встретить почти в каждом яичнике, часто множественные, расположены в коре и редко превышают 10-15 мм. Внутренняя их поверхность гладкая, содержимое — прозрачное, водянистое. Изредка более крупная киста может выбухать над поверхностью и даже иметь ножку.

В зоне формирования многослойного плоского эпителия у пациенток с вирусной инфекцией были верифицированы клетки парабазального типа, причем уже с признаками альтерации, располагающиеся в пределах всей нижней трети эпителиального пласта, что принято квалифицировать как проявление легкой формы дисплаз.

Использованные источники: medbe.ru

Миома матки: причины, классификация, клиника, методы традиционного и нетрадиционного лечения

Миома матки развивается из соединительных клеток среднего слоя матки женщин, который называется миометрий. Это доброкачественная опухоль, однако, при определённых обстоятельствах она приобретает способность малигнизировать, то есть озлокачествляться. Болеет миомой матки почти каждая пятая женщина зрелого возраста, однако сегодня эту патологию выявляют и у восемнадцатилетних девушек.

Миома матки: причины, лечение

Существуют разные теории возникновения у женщин миомы матки. Ныне наиболее распространённой является гормональная теория происхождения этой опухоли. В силу разнообразных причин в организме женщины может увеличиваться содержание женских половых гормонов — эстрогенов, образующихся яичниками. Повышенный уровень эстрогенов приводит к тому, что клетки миометрия начинают усиленно делиться и на каком-то участке матки образовывается узел. Повышению уровня женских половых гормонов способствуют многие факторы: воспаление половых органов женщин, отягощённая наследственность, перенесенные аборты, дисгармония половой жизни и ряд экстрагенитальных болезней.

Классификация миомы матки

В зависимости от того, где локализован в матке узел, существуют такие виды миом:

  • субсерозная,
  • интерстициальная,
  • субмукозная.

Клиника, лечение миомы матки

Как же проявляется миома матки? Субсерозная миома матки долго себя не проявляет. Нарушаются месячные, становятся более обильными выделения – и всё. Женщина часто не обращает на этот факт внимание, расценивает как возрастные нарушения. Иногда правильный диагноз ставят во время медосмотра, а иногда только при возникновении проблем, связанных со сдавливанием соседних органов: прямой кишки, мочевого пузыря. Интерстициально расположенный узел может произрастать в полость матки, деформируя её, так и в малый таз. Субмукозный узел приводит к наиболее яркой клинической картине, особенно если он большого размера и растёт в полость матки. Кровотечение во время менструации стают обильными, отмечаются ациклические меноррагии, то есть подкравливание происходит независимо от менструального цикла. Женщина не может забеременеть, при расположении узда в шейке матки возникают проблемы с половой жизнью. В случае беременности наступает угроза её прерывания в ранних сроках. В последующем развивается хроническое малокровие: появляется постоянная слабость, головокружение.

Диагностика миомы матки

Диагноз миома матки ставят при проведении гинекологического осмотра женщины, когда находят увеличенную матку. Выскабливание при миоме матки не подтверждает и не исключает наличие этой патологии, поэтому делать его не имеет смысла.

С целью раннего выявления миомы матки целесообразно выполнить следующие методы исследования:

  • с помощью общего и гинекологического анамнеза можно выяснить, имеются ли предрасполагающие факторы развития миомы матки,
  • при физикальном исследовании определяют размеры матки, где расположены узлы и какова их величина,
  • обязательное исследование – лабораторное исследование общего анализа крови позволяет установить, есть ли у женщины анемия.

Для своевременной постановки диагноза миома матки в современных клиниках используют следующие методы исследования:

  • часто используемое ультразвуковое изучение стенки матки (УЗИ) с применением интравагинальных датчиков позволяет поставить первичный диагноз миома матки, но это рутинный метод,
  • более важна для уточнения диагноза гидросононография с контрастированием полости матки жидкими средами,
  • во время ангиографии разрешается вопрос кровоснабжения матки и узлов,
  • с помощью гистероскопии уточняют, какой тип узла и возможно ли его удалить с помощью эндоскопа,
  • во время МРТ уточняют место расположения гигантских узлов,
  • диагностическая лапароскопия выполняется при необходимости провести дифференциальную диагностику миомы матки с иными заболеваниями.

Способы лечения миомы матки

Современное лечение миомы матки предполагает использование следующих методов:

  • консервативная терапия гормональными препаратами,
  • хирургическое лечение миомы матки,
  • полная эмболизация опухоли с её последующим вылущиванием,
  • народные методы лечения миомы матки.

Консервативное лечение миомы матки

Консервативная терапия доброкачественной опухоли матки целесообразно тогда, когда размер опухоли не превышает двенадцати недель беременности. Обязательным условием, которое позволяет провести консервативное лечение, является отсутствие выраженной боли и обильных маточных кровотечений. Также следует проводить консервативную терапию, если из-за экстрагенитальной патологии невозможно оперировать миому матки. Субмукозный узел – лечение тоже может быть консервативным. Не следует спешить с операцией и при интерстициально расположенном узле.

Если диагноз «миома матки» подтверждён, то используются такие лекарственные препараты:

  • производные мужских половых гормонов андрогенов (Даназол, Гестринон)
  • гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут)
  • спираль гормональная “Мирена” появилась последние десять лет на российском фармацевтическом рынке, в составе которой есть гестаген – левоноргестрел. Выбрасывая ежедневно в матку гормон, она препятствует росту опухоли. Спираль действует на протяжении пяти лет, кроме всего прочего, она эффективно предохраняет от нежелательной беременности
  • комбинированные пероральные противозачаточные средства (КОК-Жанин, Регулон, Ярина)
  • аналоги препарата гонадропин рилизинг — гормон аГнРГ (Бусерелин, Золадекс)

Современный препарат, используемый для терапии миомы матки – бусерелин. Используя в терапии миомы матки этот препарат, удаётся повысить уровень гемоглобина крови, железа, улучшить показатели сывороточного железа и гематокрита крови, которые снижены при миоме матки. Бусерелин нормализует менструальный цикл и уменьшает болевые ощущения. Уменьшаются размеры узла, который всегда увеличен при миоме матки. Бусерелин — это лучший препарат, применяемый с целью гормонального лечения этого заболевания.

Если опухоль чрезвычайно большая и лечение гормональными препаратами не дало ожидаемого результата, выполняют эмболизацию миомы матки. Это метод рентгенэндоваскулярной хирургии, позволяющий ввести катетер в сосуды любого органа под визуальным контролем на мониторе рентгенаппарата и заполнить артерии специальным эмболом. Через какое-то время миома матки исчезала вовсе.

Хирургическое лечение миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки производят тогда, когда не достигнут результат от консервативной терапии, узел большого размера или его расположение снижает качество жизни. Хирургическое лечение миомы матки выполняют как традиционным лапаротомическим путём, так и лапароскопическим. В современных клиниках во время хирургического лечениия миомы матки узлы из матки удаляются во время гистероскопии. В ряде случаев используют комбинированный метод лечения: сочетают хирургическое лечение миомы матки, консервативное и народные методы лечения миомы матки. Выполняя гистерэктомию, орган удаляют полностью.

Узловая миома матки народное лечение

Следует оговориться, что лечение миомы матки нетрадиционными методами нужно применять чрезвычайно индивидуально, при полной уверенности, что это доброкачественная опухоль. При неграмотном подходе к народным методам лечения узловой миомы матки можно нанести непоправимый урон здоровью женщины. На начальных стадиях иногда используют пиявки при миоме матки, однако, следует заметить, что эффект от такого лечения очень сомнительный. Можно использовать фитотерапию: дважды в день принимать настойки мяты, крапивы, боярышника, чистотела.

Применение современных анионовых прокладок “Love Moon”, содержащих ионы с отрицательным зарядом, по мнению производителей, способствует улучшению обмена химических субстанций в стенке матки.

Да, миома матки – это, без сомнения, доброкачественная опухоль, однако, каждая женщина должна помнить, что каждая доброкачественная гормонозависимая опухоль в любой момент способна переродиться в рак. К своему здоровью не стоит относиться небрежно, поэтому при малом подозрении на наличие узловой миомы матки следует сразу же обращаться к гинекологу, пройти обследование и, при необходимости, выбрать оптимальное лечение.

Использованные источники: www.probirka.org