Миома матки лапароскопия отзывы

Лапароскопическое удаление миомы матки

Миома матки – доброкачественная опухоль различных размеров, которая по медицинским показаниям подлежит удалению. Современные методы позволяют проводить эту операцию безболезненно и без травматического проникновения в брюшную полость. Лапароскопия миомы матки относится к малоинвазивным способам лечения, с помощью которых осуществляется удаление миоматозных образований на теле матки.

Лапароскопическое удаление миомы проводится под наркозом с помощью эндоскопической аппаратуры и лапароскопа, после операции женщина сохраняет способность к деторождению. Кроме того, отзывы пациенток, перенесших лапароскопию, свидетельствуют о том, что процедура протекает без боли, хорошо переносится и не оставляет неэстетичных следов на коже.

Показания к лапароскопии

Удаляются только опухоли угрожающие здоровью и жизни пациентки. Для назначения лапароскопии существуют конкретные показания. К ним относятся:

  • стремительный рост миомы;
  • деформация матки из-за давления миоматозных узлов;
  • наличие узлов, сложных по своему строению;
  • невынашивание беременности из-за миоматозных образований;
  • наличие узлов с субсерозным содержимым;
  • обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии.
  • сдавливание органов, находящихся в непосредственной близости к матке.

Удаление миомы матки лапароскопическим методом назначается при небольших размерах опухоли. Удаляются лишь узлы, достигающие в размере 4-6 см и находящиеся на поверхности тела матки.

Миома больших размеров и опухоль, которая находится на труднодоступных участках, удаляется другими способами. В противном случае операция по удалению миомы матки может вызвать внутренние кровотечения.

Преимущества лапароскопии

Основным преимуществом, которое отмечают женщины, является отсутствие швов после процедуры. Всего несколько проколов, которые делает врач во время операции, быстро затягиваются и не оставляют в дальнейшем никаких уродливых следов.

Наряду с высокой эффективностью лапароскопия отличается низкой стоимостью, если сравнивать ее с новыми альтернативными методами удаления миомы.

Лапароскопическая миомэктомия имеет следующие преимущества:

  1. Малая инвазивность (травматизм), вследствие чего исключаются кровотечения.
  2. Сохранение матки, что особенно важно для нерожавших женщин.
  3. Маловероятны осложнения и рост новых узлов.
  4. Отсутствие спаек, препятствующих естественному зачатию и вынашиванию беременности.
  5. Быстрая реабилитация, период, требуемый для восстановления, не превышает 5 суток.

После лапароскопии миомы матки нет необходимости принимать сильнодействующие обезболивающие средства, поскольку больные практически не ощущают неприятных симптомов после проведения процедуры. Количество осложнений ничтожно мало. Цена на лапароскопическое удаление миоматозных образований приемлемая, но может существенно разниться в зависимости от статуса медицинского центра.

Противопоказания

К сожалению, не все пациентки могут воспользоваться нововведениями в области медицины. Процедуры, благодаря которым одни излечиваются от серьезных заболеваний, полностью противопоказаны другим.

Лапароскопическая миомэктомия противопоказана:

  • при геморрагическом диатезе;
  • при гемофилии;
  • при патологиях ЖКТ и печени;
  • при проблемах с дыхательной и сердечно-сосудистой системой;
  • при наличии грыжи в брюшине;
  • при подозрении на злокачественную опухоль;
  • при избыточном/недостаточном весе пациентки;
  • при наличии онкологии в яичниках либо в области шейки матки;
  • крупных, до 12 недель, узловых образований;
  • при множественности узлов, располагающихся в недоступных местах или в толще матки.

Виды лапароскопии

Лапароскопическая операция проводится радикальным или консервативным способом. Если болезнь угрожает жизни пациентки, то необходимо полное удаление матки.

Консервативный метод носит название лапароскопическая миомэктомия и заключается в удалении отдельных узлов. Если же возникла необходимость в радикальном методе, то врач проводит ампутацию матки полностью со всеми узлами, которые на ней имеются. Такая процедура называется гистерэктомия.

После гистерэктомии женщина утрачивает способность менструировать, однако яичники остаются на месте и продолжают вырабатывать гормоны. Это важно, так как в этом случае климактерический период у такой пациентки наступает, как и других женщин ее возраста. Побочные действия, связанные с недостатком гормонов и наступлением преждевременной менопаузы, отсутствуют.

Отзывы об удалении миомы матки лапароскопическим методом в основном положительные, осложнения возникают крайне редко, даже в случае полного удаления матки.

Восстановление после лапароскопии происходит намного быстрее, чем при обычных полостных операциях.

Подготовка к лапароскопии

Сначала нужно сдать все необходимые анализы и дождаться результатов. Как и любое другое оперативное вмешательство, лапароскопическая операция при миоме требует выполнения некоторых ограничений.

Перед операцией женщине нельзя:

  • Вступать в интимные отношения без барьерных средств контрацепции.
  • Принимать пищу за 12 часов перед началом операции.
  • Пить воду за 8 часов перед процедурой.
  • Есть продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту и другие).
  • Перед тем как лечь на операционный стол нужно очистить кишечник с помощью клизмы.

Как протекает операция

Перед лапароскопией проводится анестезия, в качестве которой выступает общий наркоз либо эпидуральное обезболивание. Следующий шаг – прокалывание брюшины для ввода лапароскопа. Затем в полость вводится углекислый газ, обеспечивающий раздвижение стенок брюшины.

После появления пространства для манипуляций в прокол внедряется лапароскоп, с помощью которого доктор имеет возможность визуализировать тело матки, другие органы и определиться с местами других трех проколов. Затем проводится иссечение узлов (миомэктомия), а в некоторых случаях и гистерэктомия.

Операция длиться от 40 минут до 2 часов, все зависит от характера патологии. После операции пациентке разрешается вставать и ходить на небольшие расстояния уже спустя несколько часов. Лапароскопия матки при миоме, по отзывам пациенток, переносится достаточно легко, так выполняет под наркозом.

Возможные осложнения

Даже такой неопасный и малоинвазивный способ удаления миоматозных новообразований, как лапароскопия, не дает гарантии от возникновения осложнений. Среди них первое место отводят травмам сосудов и внутренних органов, вызванных проникновением инструментов и приборов. Помимо этого, возможны:

  • нарушения в дыхательной системе;
  • гематомы стенок матки;
  • инфекционные заражения;
  • дефекты при сшивании.

Имеют место и специфические осложнения, выражающиеся в маточных кровотечениях, возникновении брюшинной грыжи и других малоприятных моментах.

Следует сказать, что пациентки, перенесшие лапароскопическую операцию, отмечают симптомы в виде тянущих болей в брюшной области. Через 2-3 дня они исчезают, но могут появляться на протяжении всего реабилитационного периода.

Если удалению подвергались узлы, расположенные в нижней части матки, то во время операции могут пострадать некоторые отделы кишечника, мочеточники и мочевой пузырь.

Послеоперационный период

После операции по удалению миомы матки женщине необходимо следить за опорожнением кишечника. Для этого ей нужно соблюдать диету, в первые дни пища должна жидкой (потертые супы, каши), питаться нужно небольшими порциями.

Желательно есть больше продуктов, богатых клетчаткой, они усиливают перистальтику кишечника. Правильное питание поможет избежать запоров, которые обычно досаждают пациентам в послеоперационный период. После операции на 2-3 недели следует убрать из рациона острую, соленую, жирную пищу и алкогольные напитки.

Происходящее во время реабилитации восстановление физиологических функций, у каждой женщины проходит в индивидуальном порядке.

Нужно на время забыть о физических нагрузках, вовлекающих в процесс мышцы брюшного пресса и малого таза. Плавание, ходьба и упражнения из лечебно-профилактического комплекса назначаются после того, как организм полностью восстановиться.

Чтобы в будущем успешно зачать и выносить ребенка, женщине нужно первые 4-8 недель носить бандаж и проходить обследование у доктора. Он проследит за состоянием матки, других органов малого таза и поможет свести к минимуму появление спаек на стенках детородного органа.

Можно ли забеременеть после лапароскопии?

Однозначного ответа нет, все зависит от сложности проведенной операции и состояния репродуктивной системы пациентки. Беременность после лапароскопии можно планировать только под строгим контролем гинеколога, который даст рекомендации по возможным срокам зачатия.

Послеоперационные швы полностью рассасываются в среднем через 3 месяца, необходимо дождаться полноценного заживления рубца. В основном врачи советуют планировать беременность через год после операции.

Материнство после лапароскопии миомы вполне возможно, более 50% прооперированных женщин успешно рожают здоровых детей.

Отзывы пациенток

Мария, 28 лет

У меня была достаточно крупная миома, врач порекомендовал лапароскопию. Очень боялась делать операцию, но почитав в интернете отзывы, все же решилась. Мне удалили 4 миоматозных узла, проколы зажили быстро, в целом на реабилитацию ушло 2 месяца.

После операции прошло полтора года, последнее обследование проходила 2 недели назад – все в норме. Могу сказать определенно, если есть показания, без хирургического вмешательства не обойтись.

Татьяна, 30 лет

Мне 3 месяца назад удалили миому 3 см в диаметре. Дети у меня уже есть, поэтому сразу согласилась на лапароскопию. Операцию делали около часа, из стационара выписали через 6 дней. Никаких лекарств после операции мне не назначали, просто дали больничный лист на 3 недели.

Такие операции давно уже на потоке и отработаны до мелочей, поэтому не тяните и не усугубляйте свое положение. Я в больнице видела женщин, которые до последнего откладывали операцию, им потом миому удаляли вместе с маткой. Берегите себя и прислушивайтесь к мнению врачей. Если нужна лапароскопия, то делайте ее сразу не ждите осложнений.

Использованные источники: pomiome.ru

Лапароскопия миомы матки: отзывы

Особенности развития онкологического процесса

Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое может иметь разное течение и характер развития. Несмотря на то, что сама по себе такая опухоль не несет опасности для здоровья женщины, при отсутствии корректного лечения такое уплотнение может приобретать злокачественный характер. В случае проявления тревожных симптомов недуга пациентке может быть назначена лапароскопия миомы матки. К симптомам, которые могут свидетельствовать о злокачественной стадии опухоли, можно отнести:

  • кровотечения, не имеющие отношения к менструации;
  • болевые ощущения схваткообразного характера в период менструации;
  • анемия на фоне большой кровопотери;
  • нарушение функций мочеполовой системы;
  • болевые ощущения внизу живота и поясницы.

Сейчас есть несколько методов устранения образований такого типа, конечно, в каждом случае назначается определенный тип терапии. Удаление миомы матки лапароскопией считается наиболее распространенным методом лечения такого недуга. Преимущество такого метода заключается в том, что в отличие от открытой операции он не требует длительной реабилитации и риск осложнений после него минимальный. Но такой метод удаления назначается далеко не во всех случаях, так как у него есть как показания, так и противопоказания.

Когда может назначаться лечение

Как уже было отмечено, лапароскопическое удаление опухоли имеет определенные показания к проведению, то есть далеко не всем пациентам подойдет такой метод устранения недуга. Просмотрев отзывы о лапароскопии миомы матки, можно сделать вывод, что в большинстве случаев эта методика применяется в случае наличия субсерозных узлов. Помимо этого, такая терапия будет эффективной, если уплотнение имеет достаточно выраженное развитие, воздействует на другие органы или стало причиной бесплодия. Особой эффективностью такой тип удаления уплотнений обладает в случае наличия многочисленных узлов, которые могут стать причиной деформации органа.

Но тут нужно учитывать, что лапароскопия миомы матки больших размеров не проводится, так как таким способом можно устранить уплотнение, размер которого не превышает 6 см.

Ну и, конечно же, нельзя не отметить, что эффективным такое лечение будет только при поверхностном расположении опухоли, так как опухоли с глубинным расположением устранить таким путем не удастся.

Что касается противопоказаний, то они у такого метода лечения также имеются. Ни в коем случае такой метод терапии не может применяться в следующих случаях:

  1. Чрезмерная худоба.
  2. Обнаружение грыжи во время обследования.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой, а также дыхательной системы.
  4. Плохая свертываемость крови.

Несмотря на то, что дополнительное лечение после лапароскопии миомы матки не применяется, но требуется, если у пациентки есть спайки в области брюшной полости, раковые патологии яичников, чрезмерный вес, онкологические поражения шейки матки и не только. Как уже было указано, лапароскопическое удаление опухоли невозможно, если ее размер превышает 6 сантиметров.

Как проводится лечение

Методика проведения процедуры

Лапароскопическое удаление новообразования имеет массу преимуществ, для начала стоит отметить, что цена лапароскопии матки сравнительно невысокая, при этом такие операции считаются щадящими. Если пациенту назначается такой тип лечения, то очень важно, чтобы были соблюдены все необходимые этапы и подготовительные процессы. Естественно, перед началом терапии все пациенты должны пройти полное обследование, которое подразумевает аппаратную диагностику и лабораторные исследования биоматериала.

Тщательная диагностика необходима для того, чтобы изучить особенности организма пациента и назначить оптимальную реабилитацию после лапароскопии миомы матки. Если по факту проведения всех обследований не было выявлено противопоказаний к проведению терапии, тогда пациенту назначается специальная подготовка и определяется дата проведения операции. Для того чтобы понять, как проходит лапароскопия маточной миомы,достаточно разобраться со всеми этапами ее проведения. Итак, такое лечение осуществляется следующим образом:

  1. Введение пациентке анестезии, так как проводится удаление под общим наркозом.
  2. Операция начинается с прокола брюшной стенки в определенных местах, для дальнейшего введения инструментов.
  3. Происходит подача углекислого газа в брюшную полость.
  4. Вводится специальный инструмент – лапароскоп, который позволяет точно определить расположение опухоли и обозначить места последующих проколов.
  5. При помощи специальных инструментов удаляется уплотнение, а в случае необходимости и орган.

То есть, в процессе проведения такого лечения не производится полостная операция, так как удаление опухоли осуществляется при помощи небольших проколов. Как именно проводится такая операция, можно просмотреть на видео операции миомы матки лапароскопией.

Восстановление после операции

Послеоперационный период после лапароскопии маточной миомы не требует проведения сложных процедур и приема сильных медикаментов. Но на данном этапе обязательно нужно учитывать вероятность развития осложнения, поэтому очень важно после проведения такой операции строго придерживаться всех рекомендаций специалистов. В большинстве случаев специалисты рекомендуют пациенткам провести несколько дней в стационаре, для того чтобы можно было постоянно контролировать состояние после операции. На самом деле, организм пациенток восстанавливается в течение нескольких часов, но есть риск возникновения инфекционных процессов и других осложнений.

Что касается основных рекомендаций специалистов после проведения лапароскопического удаления опухоли, то к ним можно отнести:

  • избегание сильных физических нагрузок;
  • не посещать бани и сауны;
  • прохождение курса гормонотерапии для восстановления менструального цикла;
  • после операции не рекомендуется планировать беременность в течение года.

Синовиома представляет собой группу опухолей, .

Использованные источники: oncology24.ru

лапароскопия по поводу миомы матки

Девочки, добрый день! Хочу услышать вашего совета, как мне быть? У меня миома матки больших размеров, а я еще не рожала, сто врачей сто мнений, никто не берется сохранять мне матку, я в замешательстве:( Откликнитесь пожалуйста, кто, когда и у кого оперировался и какие перспективы? Жду. Спасибо.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лидия Шумина

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Я сама оперировалась по поводу миомы, матку мне сохранить не удалось.. также удалили один яичник. Но у меня уже был ребенок. Но когда я лежала в больнице на операции много чего понаслушалась. были женщины нерожавшие с миомой, у них миома рассасывалась во время беременности. И такое значит бывает.

Я прошла все на себе и могу сказать, что если миома большая, то навряд ли врачи возьмутся делать лапараскопию. Я делала консервативную миомектомию — все сохранили.

У меня были три огромных узла, матка увеличилась до 28 недель беременности, никто в Москве не брался делать операцию с гарантией сохранения матки. Делала эмболизацию, через год мимома слегка уменьшилась (до 22 нед.берем. размер матки) и потом делали миомектомию. Матку сохранили. Сейчас на 35 неделе беременности, жду двойню. Так что все возможно!

Мне очень знакомо состояние души ксюши75, я тоже находилась в загнанном положении в прошлом году. Я оперировалась в мае 2008г. у Тер-Овакимяна Армена Эдуардовича по поводу множественной миомы матки, которая являлась причиной неоднократного невынашивания беременности. ПРЕОГРОМНЕЙШЕЕ спасибо Армену Эдуардовичу за мою прекрасную доченьку (роды 23.09.2009г)! Вот только попасть к нему очень сложно, мне просто повезло. Ксюша75 не переживай, самое главное, найти своего доктора и довериться ему!

У меня многочисленная(3) миома матки. Матка деформирована субсерозными неоднородными узлами d-7.5по задней стенке справа, d- 7,4 по передней стенке слева с активным кровотоком.Все врачи говорят ,что нужно удалять матку. Подскажите, возможена ли в моём случае органосохраняющая операция и где?

Ну наверное не здесь надо задавать этот вопрос. А вот ЭМА категорически не советую, больше отрицательных результатов. чем положительных. У меня после ЭМА так и не наступил цикл.

Похожие темы

Девочки, спасибо за поддержку! Манька,большое спасибо лично тебе, я тоже очень много хорошего слышала об
Тер-Овакимяне Армене Эдуардовиче, только не знаю как найти его координаты и как к нему записаться, ты же говоришь, что к нему сложно попасть. Можно попросить тебя сделать еще одно доброе дело для меня, наверняка, он своим пациенткам не отказывает во времени, если тебя не затруднит, запиши пожалуйста меня на консультацию сама на любое время, удобное ему, буду очень тебе благодарна. Спасибо, жду информации. Извини за беспокойство, но это необходимо для моего здоровья!

Я солидарна с мнением девочек по поводу доктора Тер-Овакимяна Армена Эдуардовича, была наисложнейшая операция по поводу множественной миомы матки. Матку сохранили, чувствую себя отлично, настроение супер! Девочки не бойтесь и не отчаивайтесь, все в ваших руках!

У меня все — аналогично, ЧТо делать будем? Мне — 51 год. Кто-нибудь ответит, черкни мне, пожалуйста.

Ксюша75, я постараюсь записать тебя к Тер-Овакимяну Армену Эдуардовичу, но для этого нужны твои данные Ф.И.О. или же найди в интернете его координаты по запросу данной ф.и.о. врача и при записи скажи, что по рекомендации Кротовой Марии (это Я).
Решай, я готова тебе помочь, и я уверенна, ты будешь очень довольна!

Девочки, Вы хоть номера сообщений проверяйте, а то пишете чушь сами себе с одного и того же компьютера. Это плохая реклама врачу, когда идет такая ложь :-))).

Манька, спасибо тебе большое за рекомендацию. Я нашла по твоему совету координаты Тер-Овакимяна Армена Эдуардовича, записалась к нему на прием 06.11. Очень волнуюсь и жду консультации. Девочки,поддержите.

Девчата, приветик! Была на консультации у Тер-Овакимяна Армена Эдуардовича, мнение сложилось очень хорошее, врач внимательный обходительный. Очень заботливо подошел к моей ситуации, даже как-то страхи мои рассеялись, но я думаю это временно. пока не прооперируюсь я не успокоюсь. На 16.11. назначена лапароскопия. Как я доживу до понедельника, только Бог знает.

Я делала эмболизацию маточных артерий в Киеве в Медицинском центре
(nature-life.com.ua)
Спустя полтора года родила здорового мальчика:)))
Главное должен быть хороший специалист!
До этого тоже ввели в заблуждение, лечилась гормонами, миома начала потом только расти и предложили удалять.
Удачи всем! Выбор за Вами!

Девочки, добрый день! Хочу услышать вашего совета, как мне быть? У меня миома матки больших размеров, а я еще не рожала, сто врачей сто мнений, никто не берется сохранять мне матку, я в замешательстве:( Откликнитесь пожалуйста, кто, когда и у кого оперировался и какие перспективы? Жду. Спасибо.

У меня многочисленная(3) миома матки. Матка деформирована субсерозными неоднородными узлами d-7.5по задней стенке справа, d- 7,4 по передней стенке слева с активным кровотоком.Все врачи говорят ,что нужно удалять матку. Подскажите, возможена ли в моём случае органосохраняющая операция и где?

http://www.youtube.com/watch?v=wwAfmUWbe9o
Вот тут все просто и подробно объяснено.

http://www.youtube.com/watch?v=wwAf​mUWbe9o
Вот тут все просто и подробно объяснено.

Мне 31 год, детей нет, живу в Рязани. 13 сентября сделали операцию по удалению трех миоматозны узлов. Один из них был 9 сантиметров в диаметре — такой узел считается крупным. Кстати, узи показывало гораздо меньший размер. Не знаю, каким чудом, но моему врачу Ольге Петровне Козлачковой удалось удалить ее лапароскопически. Кроме трех узлов была удалена еще и небольшая киста на левом яичнике. В общем, главное попасть к профессионалу. Девушки и женщины из Рязани, Ольга Петровна Козлачкова — суперспециалист в области гинекологической лапароскопии, работает в ОКБ.

Добрый день! Я согласна с предыдущим отзывом Людмилы, главное, попасть к профессионалу! У меня была миома матки занимающая всю толщу матки, как говорили врачи. И только, профессионал своего дела профессор Тер-Овакимян Армен Эдуардович виртуозно удалил миомы и сохранил матку. Я очень надеюсь, что вскоре я поделюсь с самым важным событием каждой женщины — о своей беременности. Ждем Новых Чудес от профессора Тер-Овакимян Армена Эдуардовича!

Девочки ничего не бойтесь!! А идите к Лейле Владиморовне Адамян, на Опарина 4, гениальный хирург. Все вам сохранят, только не выращивайте миомы!

Мне 31 год, детей нет, живу в Рязани. 13 сентября сделали операцию по удалению трех миоматозны узлов. Один из них был 9 сантиметров в диаметре — такой узел считается крупным. Кстати, узи показывало гораздо меньший размер. Не знаю, каким чудом, но моему врачу Ольге Петровне Козлачковой удалось удалить ее лапароскопически. Кроме трех узлов была удалена еще и небольшая киста на левом яичнике. В общем, главное попасть к профессионалу. Девушки и женщины из Рязани, Ольга Петровна Козлачкова — суперспециалист в области гинекологической лапароскопии, работает в ОКБ.

Добрый вечер !Я родила с миомами при беременности были осложнения лежала много раз в больнице .Но всё же после тяжёлого мучения я родила с миомами ребёнка 4.800 мальчика ,здорового роды проходили нормально .Но одно но на 20 день после родов меня завезли с кровотечением . но тоже всё прошло и теперь у нас всё нормально растём малышу 8 мес.Так что девушки рожайте и не бойтесь главное терпение усиленое лечение и больше отдыхать Всем удачи и здоровых красивых малышей.

От всей души хочу поблагодарить Армена Эдуардовича Тер-Овакимяна за чуткое отношение и высокий профессионализм. В день первой же консультации мне стало ясно, что оперироваться я буду только у него. Настолько доходчиво, внимательно и спокойно он объяснил мне все аспекты решения моей проблемы — множественная миома матки больших размеров.
В декабре 2016 года мне была проведена лапароскопическая операция — надвлагалищная ампутация матки с сохранением яичников, придатков и шейки матки.
Операция прошла успешно, без осложнений. Чуткое и внимательное отношение врача, забота и уход мед.персонала помогли мне быстро восстановиться. Прошло чуть больше двух месяцев после операции, чувствую себя замечательно, ничто не беспокоит.
Огромное спасибо Вам, Армен Эдуардович! Дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни, ведь столько женщин ещё нуждаются в Вашей помощи!
С уважением, Ирина, 47 лет.

Девочки, добрый день! Хочу услышать вашего совета, как мне быть? У меня миома матки больших размеров, а я еще не рожала, сто врачей сто мнений, никто не берется сохранять мне матку, я в замешательстве:( Откликнитесь пожалуйста, кто, когда и у кого оперировался и какие перспективы? Жду. Спасибо.

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Миома, лапароскопия

Девочки, всем привет! Нужны ваши советы. Имеется миома субсерозная по передней стенке. Обнаружили ее при ЗБ в 2012 году, тогда она была меньше, около 4 см, сказали планировать с ней, т.к. месторасположение ее забеременеть не мешает, размер средний. Периодически делала УЗИ, потихоньку эта зараза растет. Сейчас снова сходила на УЗИ, оказалось, она уже 6 см в диаметре. Теперь врачи в один голос говорят, что она большая, и ее надо удалить. Я и сама к этому склоняюсь, но не из-за размера, а из-за болей, которые она периодически дает, раньше я ее не чувствовала.

Сходила я на консультацию по поводу этой миомы и незабеременивания. Естественно, еще раз сдать анализы врач назначила.
И записали меня на гистероскопию на июль. После нее попить препарат Эсмия 3 месяца. Типа на нем миома немного усохнет, и в ноябре решать вопрос по удалению миомы лапароскопически, шов будет меньше. А сейчас ее удалять нельзя, шов будет большой для беременности.

Девочки, чем шов после вылущивания миомы хуже, чем шов после КС? Неужели после КС шов меньше? Понятно, что у врача надо было спрашивать, но как-то я растерялась. И кто пил Эсмию, как было самочувствие, усохли ли на ней миомы? Кто удалял миомы, через сколько месяцев разрешили планировать, как прошла потом беременность?

Хуже всего, что возраст поджимает. Летом 39 будет. Жалею, что не вырезала эту миому сразу, когда 35 было. Теперь пить препарат этот, и непонятно, какой будет эффект.

У меня 11 мес назад было ПКС с миомэктомией,правда миома интрамуральная была,размером с мужской кулак.шов на коже горизонтальный,14 см.ваша миома не сама мешает заБ,а то,как она меняет ваш гормональный фон,скорее всего.потому что субсерозные и большинство интрамуральных не помеха здоровой Б.очень хорошо вас понимаю,2 года назад тоже вся измучалась,принимая решение.

Эсмию мне тоже предлагали,как единственную альтернативу.Ха,без нее обошлась-не до конца изученный и малоэффективный,к тому же очень дорогой препарат,который вводит в искусственный климакс. в свои 35 не решилась и даже врача поменяла по этой причине-я не подопытный кролик для чьих-то диссертаций.и,слава Богу,легкая Б с первой попытки даже без тонусов.а миому во время КС удалили,она очень выросла.
Посмотрите,что гистероскопия покажет,но миомы редко дают боли,а субсерозные вообще самые безобидные из них.можен давит на что-то.
Получите консультацию у нескольких врачей
Еще по своему опыту добавлю-картофельный сок натощак и пиявки в определенные точки улучшают гормональный фон при миоме.
Да,операцию тоже предлагали.планирование через 3-6 мес,в зависимости от того,как все пройдет.но мне сразу сказали,если беременеть после миомэктомии,то лапара не лучший вариант. обычная полостная операция в этом случае надежней.
Надеюсь,что хоть чем-то вам помогла,очень вас хорошо понимаю. бросаю в вас мальчуковым памперсом на удачу,как водится)

Удаляли лапароскопически 3 узла, один около 5 см субсерозный на стенке, два других по 3 см каждый на шейке. Осталось 4 тоненьких шрама, осложнений никаких не было. Я бы посоветовала только укрепить мышцы спины гимнастикой+ массаж до операции, может и не у всех, но в моем случае после операции неделю спина и шея очень сильно ныли.
Врачи тоже советовали удалять, так как при беременности узлы бы мешали. И тогда я не осознавала, но тоже были боли неприятные.
Может еще к одному врачу сходите, зачем вам ждать осени?

,Беременеть разрешили через полгода.
Удачи вам.

Использованные источники: www.babyplan.ru

Сибмама — о семье, беременности и детях

Миома матки

  • На страницу:

Сообщение Гость » Вт Сен 07, 2004 14:17

Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

В зависимости от расположения в структуре матки выделяют следующие виды миом:
♦интерстициальная( или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;
♦субмукозная — значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;
♦субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно;

К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки, относят:
гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями менструального цикла;
нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;
механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;
генетическая предраcположенность;
сопутствующие заболевания: повышенное артериальное давление, ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
малоподвижный образ жизни.

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы.
Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре — размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:
УЗИ органов малого таза. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;
гистероскопия (обычно, во время гистероскопии гинеколог берет биопсию, кусок ткани, из полости матки для дальнейшего гистологического исследования);
лапароскопия (применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника);
КТ и МРТ (используют редко в силу дороговизны исследований). Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае.
Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

Лечение миомы матки может быть
❎ консервативным — Цель консервативного лечения миомы матки — остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений.
Основа консервативного лечения — применение гормональных препаратов.
Раньше при лечении миомы матки старались угнетать функцию яичников. Потому наиболее применяемыми препаратами являлись Норколут, Дановал, Данол, Гестринол, Депо-провера. Да, на фоне их приема у наблюдалось уменьшение размеров миомы, но при отмене рост возобновлялся.
В настоящее время, отойдя от применения производных андрогенов, применяют современные гестагены, регулирующие менструальную функцию – Дюфастон, Утрожестан.
❎ хирургическим — К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:
В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.
Варианты хирургического лечения миомы матки:
* Эмболизация маточных артерий (ЭМА). В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Рекомендуется женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.
* Консервативная миомэктомия — миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Метод также рекомендуется и проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.
* Гистерорезектоскопия — во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы.,
❎ комбинированным (и то, и другое) — является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ коротким курсом, чтобы избежать рецидивов..
Народные средства также можно применять при миоме, однако все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Если у Вас обнаружили миому матки — это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни.
Во-первых, это касается питания — необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда.
Необходимо употребление продуктов, богатых йодом, особенно в эндемичных по зобу регионах: морская капуста, кальмары, креветки и др.
Полезны растительное и соевое масла, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, арахидоновую кислоту, витамины группы В.
Во — вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

Немалое значение в терапии миомы матки имеет витаминотерапия, физиотерапевтичекие процедуры, а также курортное лечение.
Не занимайтесь самолечением и самоназначеннием, все обязательно обговаривайте с врачом.

Профилактика миомы матки:
регулярное посещение гинеколога дважды в год (с УЗИ органов малого таза 1 раз в год);
регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма;
отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств;
физические упражнения, борьба с повышенной массой тела;
прием витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантным действием -витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен.
У меня миома матки (2см) по передней стенки, врач кроме травок (видимо больше для моего успокоения) ни чего не назначает. говорит что физио тоже малоэффективно. боюсь как скажется это при беременности. у кого-нибудь был опыт?

Статья на Сибмаме писал(а): Миома матки – один из распространенных «женских» диагнозов. Насколько опасна миома? Почему она возникает? Как ее распознать? Как лечить? Возможна ли беременность?

Рассказывает Елена Львовна ШАМОВА, врач акушер-гинеколог Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя», член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов и Международного общества по менопаузе.

Использованные источники: forum.sibmama.ru

Удаление матки лапароскопическим методом: послеоперационный период, последствия, отзывы. Удаление миомы матки лапароскопическим методом: отзывы

В настоящее время разработаны инновационные технологии, которые позволяют проводить различные гинекологические вмешательства с минимальными осложнениями и малой степенью травматичности. Удаление матки лапароскопическим путем – одна из них.

Лапароскопия как новая методика

Лапароскопическая хирургия существует уже более 20 лет. И за это время она зарекомендовала себя как малоинвазивный и эффективный метод с минимальными послеоперационными осложнениями.

Лапароскопические методы в гинекологии завоевали большую популярность. Раньше таким способом проводились гинекологические операции небольших объемов. Но в последнее время в большинстве клиник и больницах это стало обычным явлением. Одной из таких операций является удаление миомы матки лапароскопическим методом. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что происходит быстрое восстановление работоспособности, риск осложнений и спаечного процесса невелик, а небольшое повреждение на коже не портит внешний вид женщины.

Для проведения операции требуются квалифицированные и опытные специалисты. Проведение вмешательства в этом случае оправдано минимальными осложнениями. В некоторых случаях сочетание лапароскопической и традиционной хирургии просто необходимо для спасения жизни пациентки. Настоящий специалист подберет правильный метод для лечения своих больных в каждом случае индивидуально.

Во многих лечебных учреждениях проводят удаление миомы матки лапароскопическим методом. В Москве почти каждое гинекологическое отделение оснащено необходимой аппаратурой и имеет специалистов для проведения этой манипуляции. Из всех гинекологических операций 50-60% проводятся лапароскопическим путем.

Основные преимущества метода:

• малая степень травматичности;

• быстрое восстановление функций всех органов;

• снижение послеоперационных болей;

• малые сроки госпитализации;

• пребывание в дневном стационаре;

• уменьшение сроков нетрудоспособности;

• минимум послеоперационных грыж;

• минимальное время для реабилитации;

Отрицательные моменты лапароскопии

Все эти положительные моменты в процессе оперативного вмешательства и выздоровления женщины перекрывают все те недостатки, которые свойственны любому лапароскопическому вмешательству:

• аппаратура и подготовка квалифицированных специалистов требует значительных материальных затрат;

• хирург должен владеть методиками лапароскопической и традиционной хирургии;

• осложнения заключаются в нарушении функции органов, связанных с нагнетанием в брюшную полость газа, но при коррекции и правильной профилактике этих осложнений можно избежать;

• не исключается возможность механического повреждения различных органов, тканей и структур.

Применение в гинекологии

В гинекологической практике лапароскопия получила широкое распространение. Помимо диагностики при неясных случаях острого живота, выяснения причин бесплодия, лапароскопическая методика применяется в таких ситуациях, как:

1. Внематочная беременность.

3. Хирургическая стерилизация.

5. Спаечная болезнь.

6. Различные заболевания яичников: кисты, склерокистоз, апоплексия яичников.

7. Доброкачественные образования матки (удаление матки лапароскопическим методом снижает риск послеоперационных осложнений).

8. Гиперпластические процессы, не поддающиеся консервативной терапии.

В последнее время гинекологами широко используется удаление матки лапароскопическим методом даже при злокачественных опухолях. Сейчас разработано много методик для этой операции в зависимости от размера матки, ее состояния и вовлеченности в процесс соседних органов. Широко используется эта операция при фибромиомах различной локализации.

Фибромиома матки

Фибромиома матки – доброкачественное заболевание, при котором под воздействием гормонов происходит разрастание фиброзной ткани с формированием узлов. Отмечается большая распространенность этой болезни – около 25% всех гинекологических проблем. Миома матки оказывает воздействие на весь организм женщины. Миомэктомия считается «золотым стандартом» лечения этого заболевания.

Удаление матки лапароскопическим методом. Виды

При выборе метода оперативного лечения миомы учитывается много факторов: расположение и величина узлов, функциональность или поражение соседних органов, общее состояние женщины. В зависимости от поражения матки, придатков различают несколько видов оперативного вмешательства на репродуктивном органе.

В практике используют:

— Тотальную гистерэктомию, когда удаляется и тело, и шейка матки; субтотальную – удаляется тело матки. Если вместе с маткой ампутируют трубы – гистертубэктомия, а если и трубы, и ячники, то такая операция называется гистертубовариоэктомия. К радикальным операциям, таким как пангистерэктомии — удаление всех внутренних половых органов вместе с лимфатическими узлами, сальником, близлежащими тканями и частью влагалища, прибегают при онкологических процессах.

— При небольших размерах узлов и для сохранения детородной функции женщине выполняется органосохраняющие операции. Одной из таких является удаление субсерозной миомы матки лапароскопическим методом. При незначительном поражении матки проводят энуклеацию узлов, то есть вылущивание фиброзной ткани с последующим сохранением органа. После таких операций женщина может через некоторое время забеременеть и родить.

Противопоказания

Имеются противопоказания к операции удаление миомы матки лапароскопическим методом. Отзывы гинекологов свидетельствуют о том, что в большинстве случаев операция может проводиться всем, за исключением тех женщин, которые страдают тяжелыми формами сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, имеют грыжи, проблемы со свертывающей системой крови или общее истощение организма

Относительные противопоказания – это состояния, при которых проведение операции возможно, но это сопряжено с некоторыми трудностями. Это:

• значительно выраженная подкожно-жировая клетчатка;

• нелеченные инфекционные заболевания;

• выпот или наличие жидкости в брюшной полости более 1 литра.

Но современные гинекологи, обладая методикой лапароскопических операций, после дообследования при таких заболеваниях назначают курс лечения, санируют очаги инфекции и проводят хирургическое вмешательство. При этом взвешиваются все «за» и «против» перед тем, как провести лапароскопическую операцию.

Подготовка к операции

Из отзывов женщин, которые перенесли удаление матки лапароскопическим методом, известно, что пациентки недовольны только подготовкой: операция длится 40 минут, а подготовка – 2 недели и больше.

На операцию женщина должна прийти после того, как будут сданы анализы и получены результаты:

• анализов крови (общего, биохимического, на группу крови и резус-фактор, на гепатиты, сифилис и ВИЧ, на свертываемость, определение глюкозы);

• анализов мочи – общего и на определение сахара;

• осмотра специалистов: терапевта, при необходимости кардиолога и др.

Перед проведением операции для больных с миомой матки требуется проведение раздельного диагностического выскабливания матки и получения гистологических результатов. Это необходимо для решения вопроса об объеме оперативного вмешательства и исключения и предотвращения в дальнейшем развития онкологических процессов.

Все обследования — необходимая процедура, и только после полного исследования хирург сможет провести удаление матки лапароскопическим методом.

За день до операции не рекомендуется принимать пищу, необходимо сбрить волосы на лобке.

Перед операцией женщина заполняет форму согласия на наркоз и отдельно на проведение операции. При необходимости проводится медикаментозная или психопрофилактическая подготовка к оперативному вмешательству.

Техника операции

Операция по удалению матки лапароскопическим методом проводятся при миомах размерами до 16 недель беременности, которые осложняются кровотечением, характеризуются быстрым ростом или опасностью злокачественного перерождения. Хотя некоторые опытные специалисты полностью удаляют матку, размеры которой около 20 недель. Но чаще всего, учитывая возраст женщины, проводят удаление миомы матки лапароскопическим методом с оставлением небольшой части матки для менструаций.

Используют три или четыре прокола брюшной стенки (один – возле пупка, два других – по бокам) и вводят троакары. Это устройство, снабженное камерой для контроля или световой установкой с нагнетателем углекислого газа или закиси азота и инструментами.

После осмотра проводят удаление миомы матки лапароскопическим методом. Для этого иссекают связки, лигируют сосуды, отсекают матку от стенок влагалища и удаляют ее через влагалище посредством разрезов в сводах. Эта операция называется лапароскопически ассистированная влагалищная миомэктомия. Проводят ушивание разрезов во влагалище. За одну операцию возможно удаление нескольких узлов без повторного вмешательства.

В конце одаляют кровь или жидкость, скопившуюся при операции, проводят еще раз осмотр органов и стенок брюшной полости. Тщательно проверяют, хорошо ли перевязаны и лигированы сосуды, нет ли пропотевания крови или лимфатической жидкости. Устраняют газ и выводят инструменты. Затем происходит наложение швов на кожу и подкожную клетчатку в местах введения троакаров, кожа ушивается косметическими швами.

Продолжительность операции может быть от 15 мин до 1,5 часов в зависимости от проведенного объема оперативного вмешательства.

Обезболивание при такой операции, как удаление матки лапароскопическим методом: отзывы

Какой наркоз лучше? Этот вопрос должны решать хирург совместно с анестезиологом, учитывая общее состояние пациентки, показатели лабораторных исследований, предполагаемый объем операции. В большинстве случаев используется эндотрахеальный комбинированный наркоз. Отзывы женщин говорят о том, что он хорошо переносится, нет головных болей. Женщину будят через 15-20 минут после проведения такой операции,как удаление матки лапароскопическим методом.

Послеоперационный период при правильном наркозе приводит к хорошим результатам после вмешательства: боли не беспокоят, имеются лишь незначительный дискомфорт, который проходит через 2 дня. Иногда может быть тошнота, но это купируется «Метоклопрамидом». Первые сутки можно пить только воду. К вечеру можно уже подниматься и вставать. На второй день можно принимать пищу, которая не раздражает кишечник: каши, бульоны, кисломолочные продукты. Выписка проводится на вторые сутки после вмешательства, а больничный лист закрывают через 30 дней. После этого женщина может спокойно выйти на работу, но с ограничением тяжелого физического труда на месяц. Швы снимают на 5 послеоперационный день.

После операции возможны осложнения, которые встречаются редко: это травмирование внутренних органов троакаром, кровотечения из недостаточно лигированных сосудов, подкожная эмфизема. Все это можно предотвратить, если четко соблюдать технику операции и внимательно проводить ревизию брюшной полости.

Последствия

Следует отметить, что после такой операции, как удаление матки лапароскопическим методом, последствия, как правило, минимальны. Восстановление происходит после 2 недель реабилитации. Через 30 дней после операции женщина может заниматься своими обычными делами. Рекомендуются посильные физические упражнения. Но и спустя месяц нежелательно нагружать мышцы живота, поднимать тяжести, находиться на солнце.

В первые дни возможны незначительные тянущие боли внизу живота. Это нормально, и должно пройти через 1-2 дня. Образование спаечного процесса возможно, но по статистике это происходит крайне редко и только при генетической предрасположенности организма или при выраженном эндометриозе.

Возможны незначительные выделения из половых путей. Это нормальное явление, если яичники сохранены. Они продолжают вырабатывать гормоны, которые и вызывают эту реакцию.

Случаи воспалительных процессов после лапароскопических операций наблюдаются редко, ведь антибиотикотерапия назначается сразу после вмешательства и продолжается в течение 5 дней. В это же время корригируется водно-электролитный состав крови.

Восстанавливается фертильность пациентки почти сразу, а в некоторых случаях даже происходит повышение либидо. Женщина может жить половой жизнью спустя 1 месяц после операции. Если орган сохраняется, беременеть можно через полгода после вмешательства.

Где можно провести операцию?

Многие лечебные учреждения могут предложить удаление матки лапароскопическим методом. В Москве городские больницы, которые оснащены аппаратурой и имеют специалистов, владеющих данной методикой, предложат вам эти услуги. Цена операции оговаривается с лечащим врачом.

Обследование можно провести в самом отделении или предварительно в больнице по месту жительства. Для проведения таких операций возможно оформление квоты. Стоимость лапароскопического удаления матки составляет примерно от 45 до 70 тысяч.

Использованные источники: fb.ru

Похожие статьи