Миома матки по наследству

6 вопросов о миоме матки

Миома матки – заболевание, заставляющее волноваться многих женщин. Разные женщины задают похожие вопросы об этой патологии. Сегодня оперирующий врач-гинеколог Виктор Иванович Лачинский, кандидат медицинских наук, сотрудник Клиники акушерства и гинекологии Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова расскажет нам о миоме матки.

Миома матки и беременность

Самый главный вопрос, интересующий большинство женщин, это вопрос о возможности выносить ребенка, имея миому матки. Хочется узнать, есть ли какие-то рекомендации, следование которым может помочь в этой ситуации?

Это интересно:

Виктор Иванович считает, что в каждом случае подход должен быть индивидуальным. В целом, лучше всего провести лечение миомы матки, если вы планируете беременность. Наиболее действенным методом лечения миомы является оперативный. Можно, используя современные хирургические подходы, удалить патологические образования из стенки матки.

Наличие миомы может стать причиной опасных осложнений как во время беременности, так и в процессе родов.

Миоматозные узлы, находящиеся в полости матки или в толще ее стенки, могут создать препятствия для нормального развития и роста плода, и даже провоцировать прерывание беременности. Узлы в районе перешейка могут помешать нормальному продвижению ребенка в процессе родов.

Опухоль лучше всего прооперировать до наступления беременности. Если беременность не планировалась, но все же наступила, нужно посещать гинеколога систематически. Кроме того, к каждому случаю отношение со стороны врача будет индивидуальным.

Среди женщин распространено заблуждение: миома самостоятельно «рассасывается» после рождения ребенка. Верить таким домыслам нельзя.

После рождения ребенка матка значительно уменьшается в размерах, вместе с ней уменьшается и миома, но с возобновлением менструального цикла рост миомы становится более интенсивным, иногда очень быстрым. Если миоматозные узлы не удалить до начала беременности, их можно вырезать во время операции кесарева сечения.

Миома передается по наследству?

В российских и зарубежных источниках действительно есть описание семейных случаев возникновения миомы матки. На самом деле, генетические механизмы развития миомы есть, но стопроцентной гарантии возникновения миомы у дочери, если мама болела ей, конечно же нет.

На сегодняшний день медицинской наукой не разработаны методы профилактики миомы. Это связано с недостаточной изученностью механизмов ее развития, а значит, мы не знаем, как повлиять на них.

На основании многих исследований мы получили информацию о наличии генетической предрасположенности к заболеванию миомой. Кроме того, здесь многое зависит от гормонального баланса и состояния иммунитета женщины. Из этого следует, что мониторинг этих систем организма и выявление отклонений от нормы является основным звеном профилактики миомы матки.

Если в семье наблюдается стойкая закономерность в возникновении миомы матки, лучше всего не прибегать к медицинскому аборту, т.к. эта манипуляция будет провоцировать появление опухоли. Вероятность развития миомы увеличивается с возрастом, поэтому лучше всего запланировать беременность на возраст моложе 25-30 лет. С осторожностью нужно относиться и использованию противозачаточных таблеток, т.к. применение некоторые препараты из этой группы повышают риск появления опухоли.

Девочки должны систематически посещать гинеколога, частота посещений должна быть не реже одного раза в течение года.

Лечение миомы матки народными средствами

Среди женского населения довольно широко распространено лечение народными методами. Какова же эффективность такой терапии?

По словам доктора Ланчинского, в его практике не встречалось подтверждения эффективности подобного лечения. Все-таки хирургическая операция является самым надежным методом лечения. Прочие методы терапии (гомеопатия, иглоукалывание, физиотерапия) являются второстепенными.

Лечение миомы матки без операции

Специалисты некоторых платных клиник нередко предлагают провести процедуру эмболизации для удаления миомы. Этот метод лечения позиционируется как малотравматичный и прогрессивный. Однако существует мнение, что такое лечение часто сопровождается развитием осложнений и может применяться не у всех женщин.

Это интересно:

Эмболизация артерий матки стала применяться не так давно. Такое лечение действительно щадит организм женщины, но полностью устранить заболевание оно не способно. Суть метода в искусственном нарушении кровотока по сосудам, снабжающим кровью миоматозные узлы. Некоторые авторы сообщают о том, что использование такого метода лечения способно уменьшить размеры узла на 29-86 процентов. Положительный эффект от таких изменений проявляется, например, в уменьшении интенсивности менструальных кровотечений. Однако иногда кровоток в тканях матки ухудшается настолько заметно, что приходится ее удалять.

За границей были опубликованы результаты одного исследования, которые говорят о том, что через 3 месяца после процедуры эмболизации состояние значительно улучшилось у 95,5 процентов женщин, а спустя 3 года – у 73 процентов. В 10 процентах случаев врачам пришлось удалять узлы или всю матку хирургическим путем.

Также имеется информация о беременностях после эмболизации. Чаще всего они заканчивались выкидышами или рождением недоношенных детей. Так что, если женщина планирует беременность, проходить через эту процедуру ей нельзя. Эмболизация не применяется, если миома сочетается с раком матки.

Влияние курения на развитие миомы матки

Распространено мнение, что табакокурение делает течение миомы матки более тяжелым. Правдиво ли такое утверждение?

Курение оказывает разноплановое отрицательное влияние на организм человека. Все знают о том, что с курением тесно связано развитие таких болезней как атеросклероз, рак легких и инфаркт. Табачный дым содержит химические соединения, которые вызывают констрикцию кровеносных сосудов и способствуют образованию внутри них атеросклеротических бляшек. Прежде всего, от этого страдает сердечно-сосудистая система. Происходит нарушение кровоснабжения всех органов, в том числе и матки. Это действительно может утяжелить течение миомы.

Есть ли связь между урологическими заболеваниями и миомой матки?

Наличие такой связи может быть обусловлено локализацией опухоли. В некоторых случаях миома может смещать органы мочеиспускательной системы. Это, конечно, приводит к возникновению урологической симптоматики. Довольно часто миоматозные узлы давят на область прямой кишки. В этом случае возникают хронические запоры и неприятные ощущения в подложечной области. Если женщина отмечает у себя подобные жалобы, ей нужно обратиться к гинекологу. Специалист обследует ее и подберет правильное лечение.

Использованные источники: www.nebolei.ru

МИОМА МАТКИ: как обойтись без операций и гормональной терапии

Мы не замечаем своего здоровья, пока оно у нас есть. Если же что-то разлаживается, то чаще всего впадаем в панику, мечемся, ищем выход, бежим к врачам.

Мы не замечаем своего здоровья, пока оно у нас есть. Если же что-то разлаживается, то чаще всего впадаем в панику, мечемся, ищем выход, бежим к врачам.

И никогда не задумываемся о собственных внутренних ресурсах, способных исцелить наши болезни. Точно так же, как не задумываемся, что мы сами создали себе эту проблему со здоровьем.

Лечение миомы матки без операций и гормональной терапии — мечта женщины. Никому не хочется ложиться под нож хирурга или травить себя гормонами.

Медицина, к сожалению, не предлагает альтернативы. Но она есть, только начинать лечение нужно совсем с другой стороны.

Наш организм — прекрасная самонастраивающаяся система.

Если наше поведение, мышление и образ жизни разрушают её больше, чем она сама способна себя исцелить, то появляются болезни.

Но даже в этом случае болезни нам не враги, это просто возможность для нашего тела восстановить утраченное равновесие, «выпустить пар», не допустить ещё большего разрушения.

В полной мере это относится ко всем женским заболеваниям. Кольпиты, цервициты, воспаления матки и придатков, полипы, миомы, эндометриоз и все остальные «радости жизни» — это всего лишь компенсаторная реакция нашего организма. И эта реакция направлена, как ни странно, на восстановление утраченного равновесия.

Каждая болезнь несёт нам весть.

Задача — услышать эту весть, сделать выводы, измениться.

Но такого отношения к болезням не существует в официальной медицине.

Я много раз уже говорила, что мышление врачей — симптоматическое. Именно симптом считается болезнью, именно против симптома направлены таблетки и скальпели.

Вот простейший пример. Кушает женщина много сладкого. Ну любит человек пирожные и торты. И вдруг — молочница. Паника и ужас, что делать? Скорее, нужно пропить таблетки, вставить свечи — борьба началась.

Только никакого толку от таблеток нет, муки продолжаются. При этом женщина не знает и не задумывается, что грибки Candida, которые считаются причиной молочницы, едят избыток углеводов, это их пища. Много углеводов — цветёт молочница.

Они просто обязаны размножаться, чтобы убрать избыток сладкого из организма!

Согласитесь, не получится препаратами вылечить молочницу, хоть годами её лечи. Нужно сладости перестать есть — и молочница пройдёт сама.

То же самое относится и к любым другим проблемам со здоровьем. Разумеется, это касается и миомы матки.

Поэтому, если у вас есть миома, прежде всего нужно изменить подход к лечению. Нужно перестать считать её болезнью. Это только симптом, с его помощью организм что-то пытается сказать нам.

Что такое миома матки?

Это доброкачественная опухоль матки, состоящая из клеток миомертия и клеток соединительной ткани.

Её называют миома, фиброма, фибромиома, лейомиома. Суть от этого не меняется.

Узлы могут быть разного размера и локализации, расти быстро или медленно. Они могут находиться как внутри мышечной стенки матки, так и расти наружу, в брюшную полость или внутрь, в полость матки.

От количества, размера, роста и расположения узлов зависит и клиническая картина заболевания — от полностью бессимптомного, до ежемесячных кровотечений, болей, анемии, бесплодия и невынашивания, потери сил и смысла жизни.

В интернете легко найти информацию о миоме. Можно увидеть фото узлов, прочесть названия, классификацию заболевания. Я не буду отвлекаться на это, если вы захотите, то найдёте эту информацию самостоятельно.

Для нас самое главное — понять принцип негормонального и неоперационного лечения миомы матки.

Понять простую вещь:

миома матки, как и любое заболевание, является компенсаторной реакцией организма на стресс, неправильный образ жизни, неправильное мировоззрение женщины .

И исходя из этого, разработать собственный, личный план лечения.

Что может предложить медицина, если у вас миома матки?

Консервативную тактику, наблюдение. Если узлы растут медленно и не снижают качество жизни женщины, то их рекомендуется просто не трогать.

При этом совершенно неизвестно, что будет с этой женщиной через год, два, десять лет.

Молчаливо предполагается, что рост узлов либо остановится, либо всё рассосётся само.

Далее, предлагается медикаментозное лечение гормональными препаратами.

Это:

  • Гормональные контрацептивы (синтетические эстроген-гестагенные препараты)
  • Синтетические прогестероноподобные препараты (в частности, дюфастон)
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (люкрин депо, диферелин, золадекс, бусерелин).

Каждый из гормональных препаратов останавливает собственную работу репродуктивной системы и обеспечивает женщине (в той или иной степени, конечно!) медикаментозную стерилизацию и климакс.

Считается, что только это способно остановить рост миоматозных узлов.

И, наконец, как крайняя мера, хирургическое лечение. Существуют два вида операций — с удалением матки и с сохранением матки (консервативная миомэктомия). Технически это более сложная операция, чем удаление матки. Поэтому чаще пациенткам предлагают удалить её.

Еще один вид оперативного лечения — миолизис. Это лапароскопическое разрушение узлов электрической или лазерной энергией.

Также, селективная окклюзия (закупорка) маточной артерии. Эмболизация маточных артерий.

В мире примерно 80% гинекологических операций проводятся по причине наличия миомы матки, и 90% из них — это удаление матки.

Оставшись без матки, женщина больше не может родить, у неё прекращаются менструации, и довольно быстро гаснут яичники. Это называется постгистерэктомический синдром.

Конечно, женщина после такой калечащей операции не может полноценно восстановиться. У неё снижается жизненный потенциал, появляется неуверенность и страх.

Внутренняя причина болезни не разрешена, убрано только следствие.

То есть, нет речи о здоровье и счастье, есть только борьба с симптомами, основанная на страхе и отсутствии знаний, и больше ничего.

Если подвести итог, то, с моей точки зрения, позиция медицины в области лечения миомы матки полностью несостоятельна. Предлагаемые методы либо просто пассивны, либо калечат женщину.

Кроме того, миома часто рецидивирует, примерно в 30% случаев. И это делает все операции просто бессмысленными.

Собственно, медицина, по большому счёту, рассчитана на спасение жизни. То есть, на ситуации острые.

Миома матки не является острым состоянием, она не угрожает жизни, поэтому у женщины есть время и возможность разобраться с тактикой лечения самостоятельно.

Как же обойтись без операций и гормональной терапии?

Важно понимать, что причины развития миомы всегда спрятаны в образе жизни. Конечно, существует наследственность. Но чаще всего по наследству передаётся не сама миома, а предрасположенность к ней.

Лечение миомы матки без гормонов и операций можно начать с осмысления стратегии.

Первое. Оказание первой помощи в острых ситуациях.

Например, если у вас есть анемия, вызванная кровотечениями или воспаление. В зависимости от этого подбираем соответствующее лечение, которое может в этой ситуации помочь — препараты железа, противовоспалительная терапия.

Второе. Собираетесь ли вы рожать? Во время беременности узлы могут вести себя очень по-разному. Может, есть смысл вначале к беременности подготовиться.

Третье. Подбираем классического гомеопата. Это важная часть лечения, оно будет длительным, мягким, подобранным индивидуально.

Неплохо бы найти врача, сведущего в аюрведе, иглорефлексотерапевта, специалиста по восточной медицине. Будет полезна гирудотерапия. Очень перспективна остеопатия.

Четвёртое. Крайне необходимо отказаться от вредных привычек (курения, алкоголь), от кофе. Нужно снизить вес, если есть его избыток, впустить в свою жизнь умеренные физические нагрузки, движение, позитивное настроение.

Важна удовлетворённость в семейных отношениях. Общее оздоровление, витамины, микроэлементы, БАДы, сбалансированное питание, хороший сон и выход из стрессов.

Вам ни в коем случае нельзя быть несчастной, помните это.

Конечно, легче сказать всё это, чем сделать. Но важно стремиться, делать всё что в ваших силах. И делать это постоянно, не боясь неудач и не опуская руки.

Пятое. Травы. Хороший фитотерапевт многое может сделать.

Травы превышают действие лекарств, они безвредны, повышают потенциал всего организма.

Существуют специфические противоопухолевые травы, применение их должно быть под контролем специалиста.

Шестое. Крайне важна онкологическая настороженность. Особенно, если женщина подошла к возрасту менопаузы с большими узлами, и они не уменьшаются в первые несколько лет после прекращения менструаций.

И седьмое, я оставила это «на сладкое». Квалифицированная психотерапия. Причина миомы всегда кроется в психике, и начинать свой путь к здоровью я рекомендую именно отсюда.

Психологические корни миомы матки

Почти в 100% случаев — это неправильные отношения с мужчинами, начиная с отца. Это женская несостоятельность и нереализованность. И от всего этого — внутренний непрекращающийся стресс.

Такой стресс может быть настолько привычным, что женщина может его уже и не замечать. Но от этого разрушительное действие стресса никуда не девается.

Если вы решили для себя, что калечащие операции и гормональная терапия миомы не для вас, то поиск квалифицированного психотерапевта, это задача номер один.

Что же лежит в основе развития миомы матки?

Неправильное восприятие образа отца. Это — основа основ, начало начал. Если у вас есть на отца обиды и претензии, осуждение и неприятие, то это полностью искажает работу матки.

Мы не можем полностью достоверно вспомнить свою детскую реакцию на те или иные события детства. В любом случае накладываются взрослые оценки. Мы об этом думаем, мы это раздуваем, мы окрашиваем это эмоциями и трактовками.

Образ отца (или матери) становится преувеличенно жестоким, обижающим, холодным, игнорирующим, и прочее. Наша реакция на это с возрастом становится всё более и более болезненной.

Это не может не проявиться в теле!

И миома, это всего лишь способ тела «ограничить» наши переживания, чтобы они не распространялись как пожар по всему организму.

Мы не умеем и не знаем, как принять, прожить и исцелить наши прошлые переживания. Единственное, что мы можем — это подавить их или без конца раздувать. То и другое — путь к болезни.

Если неправильное отношение к отцу началось в детстве, то это становится моделью для всех последующих отношений с мужчинами.

Обратите внимание, я не говорю при этом о поведении папы в детстве, не говорю о той ситуации, которая была. Она может быть очень разрушительной для ребёнка.

Но в результате формируется именно такое отношение, именно такой образ отца, который потом, на всю оставшуюся жизнь, формирует отношения с мужчинами и женское здоровье у этой женщины.

Как искажённый образ отца может проявляться в жизни взрослой женщины?

Плохие отношения с отцом, неприятие отца.

Ссоры с мужем, неприятие мужа, претензии, обиды.

Женская нереализованность, холодность, отсутствие сексуального желания, букет женских болезней.

Претензии к матери, обиды на мать, чувство вины по отношению к ней.

Предательство любимого мужчины, развод по инициативе мужа, измены, смерть мужчины.

Подсознательная уверенность, что я недостойна семейного счастья и поэтому формирование отношений с «недоступным» мужчиной. Он может не отвечать взаимностью, быть женатым, жить в другой стране, и т. д.

Жизнь с нелюбимым мужчиной. Позволение плохо с собой обращаться, оскорблять, не ценить, унижать.

Самой брать на себя мужскую роль, много работать, тащить на себе семейный бюджет, позволять мужчине сидеть на своей шее. Работать на «мужской» тяжёлой работе.

Безысходность, одиночество, хронический стресс.

Если не исправить изначальную «матрицу» отношений с отцом, то любое лечение принесёт лишь временное облегчение.

Мы сами подсознательно будем возвращаться к болезни, обесценивая любые попытки лечения миомы матки.Тогда нам будет недоступно лечение миомы без операций и гормональных препаратов.

Хорошая психотерапия — это первое, с чего надо начинать терапевтические мероприятия при миоме матки.

По большому счёту, это заболевание кричит нам о том, что мы отвергли половину мира, мужскую половину мира. Что мы не целостны, и наша жизнь неполноценна.

Я желаю вам услышать весть своего подсознания, сделать выводы и исцелиться. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Использованные источники: econet.ru

Миома матки по наследству

Миома матки не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями, утверждает доктор медицинских наук Александр Леонидович Тихомиров. Поэтому и к лечению этого недуга нужно подходить по-новому. А как?

— Александр Леонидович, страшна ли миома? С одной стороны, если у женщины обнаруживается миоматозный узел размером, соответствующим 7-8-недельной беременности, то ей не назначают лечение, а лишь предлагают раз в полгода приходить на обследование, чтобы проверить, не увеличился ли он. Но, с другой стороны, ее пугают, что миома может превратиться в раковую опухоль, и если узел вырастает до 12 недель, предлагают его удалить — чаще всего вместе с органом, в котором он развивается.

— Опасения, что миома матки может трансформироваться в раковую опухоль, не имеют под собой никаких оснований. Она не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями, и в ней нет ни одной клетки, которая бы грозила превратиться в злокачественную. В этом отношении у миоматозных клеток совершенно равные шансы со здоровыми клетками. Если в матке и появляется саркома, то развивается она, как правило, с нуля и встречается в тридцать раз реже, чем любая другая раковая опухоль любого другого органа. А вот после удаления матки резко возрастает риск возникновения настоящей злокачественной опухоли, но уже в другом месте — в молочной железе.

— Что же такое миома матки и каковы причины возникновения миоматозных узлов?

— Говоря медицинским языком и отвечая на вопрос что такое миома матки, надо сказать, что это доброкачественная гиперплазия ткани, а проще говоря, увеличение ее количества. Мы доказали, что миоматозные узлы и рубцы появляются в результате какого-либо повреждения ткани матки. Они обнаруживаются, например, через несколько лет после абортов, диагностических выскабливаний, хирургического вмешательства при родах. Нечто похожее на возникновение миоматозных узлов можно наблюдать, когда мы занозим палец. Если занозу сразу не удалить, то вокруг нее быстро нарастает защитный тканевой узелок.

Эти узлы часто появляются вокруг очагов воспалительных заболеваний, возбудители которых передаются половым путем. Знакомясь с историей болезни пациентки, мы непременно спрашиваем, много ли у нее в прошлом было половых партнеров. И выявили важную закономерность: чем их было больше, тем крупнее миома матки и тем раньше она появляется.

Есть и еще одна возможная причина возникновения миомы матки. В зарубежных публикациях высказано мнение, что некоторые миоматозные узлы по своей структуре очень сходны с атеросклеротическими бляшками, закупоривающими кровеносные сосуды. И этому есть объяснение. Некоторые женщины вступают в половые контакты, но не достигают оргазма. Масса крови, приливающая в область малого таза в моменты полового возбуждения, не отливает, а какое-то время еще продолжает держать сосуды в напряжении — и раз, и два, и так у них происходит много лет. В конечном счете у такой женщины может развиться миома матки как атеросклероз венозных сосудов.

— Могут ли появиться миоматозные узлы в результате гормональных нарушений?

— Подавляющее большинство женщин, у которых диагностировали миому матки, гормонально абсолютно здоровы — у них не нарушается менструальный цикл, они могут беременеть и рожать детей. Тем не менее установлено, что половые гормоны оказывают существенное влияние на появление и развитие миоматозных узлов. Существует мнение, что ведущую роль в этом играют эстрогены, однако при приеме лекарств, которые подавляют действие этих гормонов, миомы увеличиваются, а после их отмены уменьшаются. Нам удалось доказать, что ключевое значение в развитии этого заболевания принадлежит другому половому гормону — прогестерону.

— Может ли миома матки передаваться по наследству?

— Это совершенно исключено. Нет ни одной девочки с этим заболеванием, у которой бы еще не наступили менструации, то есть в ее организме не началась выработка половых гормонов. Тем не менее мне пришлось лечить миому матки у четырнадцатилетней девочки, у которой менструации еще только-только начались. Она не жила половой жизнью, ей не делали никаких выскабливаний — так в чем же дело?

При расспросах мамы выяснилось, что во время беременности, на той ее стадии, когда у плода формировалась матка, эта женщина принимала гормональные препараты, и в результате произошло повреждение зачаточных клеток. В период становления у девочки менструальной функции эти клетки подверглись воздействию половых гормонов, и у нее тотчас же начали развиваться миоматозные узлы. Мы еще раз убедились в том, что наследственность здесь ни при чем.

— Так нужно ли лечить миому матки или же достаточно раз в полгода проверять, не выросла ли она?

— Конечно же, миому матки необходимо лечить. В одних случаях с ней можно справиться, не прибегая к оперативному вмешательству, в других одни узлы желательно удалить, но сберечь матку, а другие лечить консервативно. И лишь в случае крайней необходимости надо удалять ее вместе с органом. Принимая подобное решение, врач не должен забывать, что, кроме хирургической травмы женщина в результате такой операции получает еще и огромную психологическую травму. Ведь лишившись возможности рожать детей, она будет чувствовать себя неполноценной, а это само по себе тяжелее любого физического недуга.

Примерно у каждой пятой женщины, которая приходит к нам с клиническим диагнозом «миома матки», обнаруживается аденомиома. В принципе это даже и не миома, а узловая, очаговая форма эндометриоза. Эндометриоз сейчас успешно лечится, однако эти женщины рассказывают, что в других лечебных учреждениях им было предложено удалить «опухоли» вместе с маткой. Спрашивается, во имя чего?

В любом случае самое важное, как говорилось, это то, что миоматозные узлы не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями, а значит, можно смело приступать к лечению миомы матки, не опасаясь, что оно приведет к каким-либо роковым последствиям. А избавиться от миомы женщине крайне необходимо, ведь в противном случае ей в дальнейшем будет противопоказана заместительная гормональная терапия, помогающая избежать многих неприятностей, связанных с наступлением климакса.

— В чем заключается консервативное лечение миомы матки?

— С недавних пор во всем мире миому матки успешно лечат препаратами, исключающими воздействие на ее узлы половых гормонов. Таких препаратов уже разработано довольно много, они теперь есть и в российских аптеках, но, правда, стоят довольно дорого.

Если женщине 45-47 лет, то после такого лечения вырасти вновь миоматозные узлы уже не успевают — наступает менопауза, и выработка половых гормонов, стимулирующих их рост, прекращается. Врачам известно, что если миоматозные узлы не превышают 7-8 недель, то нередко даже и без лечения в течение 2-3 лет после наступления менопаузы они исчезают, и матка становится маленькой, как у девочки.

Другое дело, если миома матки обнаруживается у совсем еще молодой женщины. Удаление у нее этого образования — консервативно или оперативно — еще не означает окончательного излечения. Новые узлы на месте удаленных скорее всего не вырастут, однако в больном органе могут оказаться многие другие их зачатки. И для того чтобы они не активизировались, нужно лечить матку в целом — проводить иммунокоррекцию, использовать не только антигормональную, но и антибактериальную терапию.

К сожалению, очень часто миоматозные узлы возникают вновь в результате неправильной тактики лечения воспалительных гинекологических заболеваний. На начальной стадии лечения женщине прописывают слабодействующие препараты, а если они не помогают, то переходят к более сильным. В результате малоэффективного лечения у больной развивается иммунодефицит, способствующий появлению зачатков миомы. Начинать лечить надо с сильнодействующих лекарств, а более слабые использовать для поддерживающей терапии.

— Если у женщины миома, то может ли она рассчитывать на нормальное развитие беременности?

— Лучше не гадать, повезет или не повезет, а вылечить миому матки до планируемого наступления беременности. Некоторое время назад ко мне обратилась женщина с таким вопросом, и я назначил ей шестимесячный курс лечения миомы. Уже через три месяца ее матка существенно сократилась в размерах, значительная часть миоматозных узлов исчезла. По завершении курса лечения она забеременела, и в течение девяти месяцев у нее не было менструаций — иными словами, лечение как бы продолжилось, но уже без лекарств. После рождения малыша я ей посоветовал как можно дольше кормить его грудью — не только ради здоровья ребенка, но и для окончательного избавления от миомы матки. И в результате от миоматозных узлов у этой женщины не осталось никаких следов.

Использованные источники: www.medpulse.ru

Миома по наследству

Миома матки – проблема, волнующая многих. Какие вопросы чаще всего задают женщины?

Консультирует кандидат медицинских наук, гинеколог-хирург Клиники акушерства и гинекологии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова Виктор Иванович Ланчинский.

– Первый вопрос интересует тех, кто собирается заводить ребенка: не повредит ли миома малышу? И каких правил нужно придерживаться, чтобы все было в порядке?

– В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально. Но если подходить к этому вопросу компетентно, то перед беременностью миому желательно вылечить. Самым эффективным и проверенным способом является операция. Она заключается в удалении миоматозных узлов современными хирургическими методами.
Миомы нередко приводят к серьезным проблемам во время беременности и родов. Например, когда узлы располагаются внутри полости матки или в толще стенки, они могут помешать нормальному росту и развитию эмбриона. И даже привести к выкидышу. Если же узлы расположены в области перешейка, то могут стать преградой для ребенка во время родов.
Поэтому лучше удалить миому до беременности. Если же она наступила незапланированно, то необходимо регулярное наблюдение у гинеколога. И, конечно же, индивидуальный подход к ведению беременности у таких женщин.
Некоторые сознательно идут на риск, веря, что миома матки после родов исчезнет. Это не более чем заблуждение. Миома действительно уменьшается в размерах вместе с маткой после родов. Однако с каждой последующей менструацией она постепенно или, в некоторых случаях, очень быстро начинает увеличиваться в размерах.
Поэтому существует еще одно решение проблемы – удалить узлы миомы во время кесарева сечения.

– Если миома есть у бабушки и мамы, как уберечь девочку от этого заболевания?
– В многочисленной отечественной и зарубежной литературе описаны случаи семейного “наследования” миомы. Действительно, как правило, она передается генетически. Но совершенно необязательно, что она появится и у дочери.
К сожалению, пока не существует действенных способов профилактики миомы. Так как еще не до конца изучены механизмы ее возникновения и способы воздействия на них.
Многочисленные исследования подтверждают роль генетических факторов в появлении миомы. Также значительную роль играют изменения уровня женских половых гормонов и различные нарушения иммунитета. Поэтому контроль за нормальным состоянием эндокринной и иммунной систем женщины – это основной фактор профилактики миомы матки.
В семьях, где миома матки – “семейная” проблема, женщинам желательно искусственно не прерывать беременность, так как это тоже может спровоцировать миому.
Также следует решить вопрос с рождением детей до 25–30 лет, так как в дальнейшем значительно увеличивается риск развития миомы.
Очень аккуратно нужно относиться к приему гормональных препаратов. Некоторые из них могут спровоцировать появление миомы.
И не стоит забывать, что для девочки обязательны регулярные обследования у гинеколога – не реже одного раза в год. И если возникнет необходимость – то контроль и соответствующее лечение.

– Некоторые женщины предпочитают лечиться народными методами. Насколько травы эффективны в случае с миомой?
– В своей многолетней гинекологической практике случаев полного излечения миомы с помощью трав я не встречал. На сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения является операция – удаление миоматозных узлов.
Сейчас можно провести такие операции даже тем женщинам, которые имеют множественные и трудноудаляемые узлы. Это актуально в тех случаях, когда пациентка хочет иметь детей.
Все остальные методы – травы, гомеопатия, физиотерапия, акупунктура – рассматриваются лишь как дополнительные. Их можно использовать наряду с основным лечением.

– Говорят, что танец живота может вызвать рост миомы и кровотечение. Это правда или очередная выдумка?
– Доказано, что генетическая предрасположенность, гормональные нарушения и ослабление иммунной системы – это основные причины возникновения и развития миомы матки. А проявления миомы разнообразны и зависят от ряда предрасполагающих факторов: местонахождения узлов, быстроты и направления роста, размера, формы и их количества.
Если говорить о кровотечениях, то они возникают при определенном расположении узлов.
При наличии узла в полости матки любая физическая нагрузка, в том числе и танец живота, может вызвать кровотечение. А при расположении миомы на ножке в брюшной полости может спровоцировать перекрут ножки и боли в животе.
Поэтому, прежде чем отправляться на танцы, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ брюшной полости. Тогда ситуация сразу прояснится.

– В платных клиниках часто предлагают удалить миому при помощи эмболизации. Говорят, что сейчас это самый перспективный и щадящий метод, который позволяет справиться с миомой без операции. Но есть и другое мнение: этот метод подходит далеко не всем и почти всегда вызывает осложнения. Что думают по этому поводу независимые специалисты?
– Метод эмболизации маточных артерий для лечения миомы матки используется сравнительно недавно. Это достаточно щадящий способ лечения, но проблему окончательно он не решает. Он заключается в создании препятствия кровотоку в сосудах, которые питают узлы миомы.
После такой процедуры узел, по данным различных авторов, может уменьшиться на 29–86%. Это приводит к хорошим результатам, например, становятся менее обильными менструации.
С другой стороны, отсутствие питания матки может – и такая ситуация не редкость – привести к ее удалению.
В одном зарубежном исследовании сообщается, что спустя три месяца после эмболизации стойкое улучшение состояния было у 95,5%, а через три года – лишь у 73% обследованных. Причем 10% женщин потребовалась операция по удалению узлов или всей матки.
Описаны и случаи беременности после эмболизации маточных артерий. Большинство из них закончились самопроизвольными выкидышами или рождением недоношенных детей. Поэтому женщинам, планирующим беременность и желающим дальше рожать, эта процедура противопоказана.
Этот метод лечения не используется при сочетании множественной миомы со злокачественной опухолью матки.

– Как справиться с молочницей, если есть миома?
– Прежде всего, необходимо сказать, что миома матки и молочница – это два различных, не связанных между собой заболевания.
Поэтому миому матки необходимо лечить, используя все современные методы. А молочницу, вызываемую грибком, лекарственными препаратами, к которым они чувствительны. Другой альтернативы нет.

– Говорят, что курение усугубляет течение миомы. Так ли это?
– Огромный вред, который причиняет курение, не ограничивается такими известными всем проблемами, как атеросклероз, инфаркт миокарда и рак легкого.
В табачном дыме находятся вещества, многие из которых способствуют сужению сосудов и появлению бляшек в них. В первую очередь, это наносит удар по кровеносным сосудам. В результате ухудшается кровообращение в органах, в том числе и в матке. Все это, может ухудшать течение миомы.

– И последний вопрос. Может ли миома вызывать проблемы урологического характера?
– Все зависит от расположения миоматозных узлов. Бывает так, что они сдавливают некоторые органы мочеполовой системы. В этом случае как раз и возникают такие жалобы.
Нередко узлы миомы оказывают давление на прямую кишку. Тогда женщину могут беспокоить хронический запор и дискомфортные ощущения в области живота.
В подобных ситуациях следует обратиться к врачу-гинекологу, рассказать ему о своих ощущениях. Он назначит необходимое обследование и подберет лечение.

Использованные источники: www.wh-lady.ru

Мифы о миоме матки

Одним из распространенных заболеваний в практической гинекологии является миома матки. Более восьмидесяти пяти процентов женщин к сорока пяти годам имеют в матке небольшие узелочки, называемые миомой.

Что такое миома матки?

Миома — доброкачественная опухоль, располагающаяся в полости матки. В зависимости от ткани, из которой состоит миомный узел, заболевание может называться лейомиомой, фибромой или фибромиомой. По сути, это названия одной и той же болезни. Так, лейомиома (миома) представлена гладкой мышечной тканью, фиброма — фиброзной (соединительной), фибромиома — мышечной и фиброзной. Выявить состав узла можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Миома матки не появляется в одночасье, а развивается в течение длительного времени. На ранних стадиях заболевание чаще всего протекает без выраженной симптоматики. Нередко женщины запускают болезнь и подолгу не обращаются к врачу, что может привести к разрастанию опухоли и появлению различных осложнений. Миома может вызывать появление кровотечений, боли, нарушение функций смежных органов, бесплодия и т. д.

В жизни женщины существует достаточно много факторов, которые могут оказывать влияние на повреждение стенок матки и, как следствие, на появление миомы. Если в силу тех или иных причин возникают повреждения ткани матки, организм пытается их залатать. При этом на поврежденных участках начинает разрастаться соединительная и/или мышечная ткань. В зависимости от факторов, сопутствующих дальнейшему росту, миомные узлы могут вырастать различной величины. Многие врачи сходятся во мнении, что пусковым механизмом миомы часто является длительный хронический стресс.

Некоторые гинекологи полагают, что миомы небольших размеров являются не заболеванием, а физиологической нормой, своеобразным ответом организма на внешнее воздействие.

С миомой матки, так же как и с некоторыми другими гинекологическими заболеваниями, связано много мифов. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Миф №1. Миома всегда перерастает в злокачественную опухоль

Как показывает практика, только в полутора-двух процентах случаев миома матки перерастает в злокачественное образование. Причем способствовать этому может множество факторов: наличие инфекционных заболеваний, вызванных хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, любые нелеченные инфекции (гарднереллы, трихомонады и т. д.). Инфекция хронического характера может провоцировать появление воспалительных процессов, и как следствие, рост миом, в том числе.

Кстати, переход миомы в злокачественную опухоль может быть обусловлен и чрезмерным воздействием на организм ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолет в избыточном количестве оказывает отрицательное влияние на иммунную систему и резко угнетает ее.

Чтобы не допустить перерастания миомы в злокачественную опухоль, нужно периодически посещать врача, вести соответствующий образ жизни, соблюдать правильное питание. При наличии миомы следует ограничить потребление сладостей, так как она активно растет на фоне повышения уровня сахара в крови. Отдельно стоит сказать о курении. Эта вредная привычка в двадцать пять раз повышает риск появления женских онкологических заболеваний, в том числе, шейки матки, матки и ее придатков.

Миф №2. Миома матки всегда передается по наследству

Безусловно, человек несет в себе ту генетическую информацию, которую ему передали предки (мамы, бабушки). И если мама страдала миомой, повышенная вероятность передачи заболевания ее дочери присутствует. Но это происходит далеко не всегда.

Если у кого-то из родственниц по женской линии была миома, девушке нужно проходить ежегодный осмотр, начиная уже с двадцати-двадцати двух лет. Нередко родители скрывают свои заболевания от дочерей. Однако мамам лучше делиться секретами с дочерьми, дабы избежать возможных ошибок и заблуждений в дальнейшем.

Миф №3. При наличии миомы нельзя забеременеть

В зависимости от локализации узла миома может создавать помехи для беременности, но не всегда. Так, если фиброзные узлы располагаются в полости матки, то в большинстве случаев они попросту мешают имплантации плода. Узел повышает тонус, и матка начинает чрезмерно сокращаться, не давая возможности забеременеть.

Если же узел находится в устье трубы, он может перекрыть проход, сообщающийся с маткой. Такой вариант уже на пятьдесят процентов уменьшает вероятность наступления беременности.

Миому, которая даже теоретически может вызывать бесплодие, нужно ликвидировать. Для этого используются препараты для блокировки тонуса: прогестерон, разного рода спазмолитики, гомеопатические средства, магний и т. д. Прием таких препаратов позволяет женщине с миомой вынашивать ребенка.

Если врач диагностировал миому, и при этом у пациентки нет каких-либо других нарушений и факторов, мешающих зачатию, в этом случае гинекологи не запрещают женщине беременеть.

Но иногда при беременности возникает осложнение — некроз узла, что особенно характерно при наличии больших узлов. Ведь кровообращение беременной матки направлено на питание ребенка, и узел остается обделенным. В такой ситуации врачи прибегают к оперированию.

Миф №4. Вылечить миому без удаления нельзя

В настоящее время полостные операции, при которых рассекается брюшная стенка и удаляется матка (гистерэктомия), проводятся примерно у десяти процентов женщин с миомой. И, к счастью, ежегодно этот процент только уменьшается.

Миф №5. После удаления миомы остается рубец

Сейчас медицина шагнула далеко вперед, и многие операции по удалению миомы не оставляют на теле рубцов.

Например, гистероскопическая операция проходит через влагалище. А лапароскопическая подразумевает выполнение трех проколов в брюшной стенке с последующим введением внутрь инструментов и миниатюрной камеры для отображения происходящего на экране. В завершении операции накладывается всего один шов. Через неделю он снимается, и на этом месте не остается ни следа.

Современные операции не травматичны и не вызывают эстетических изменений на теле. Главное не доводить дело до хирургических вмешательств.

Тест: семь возможных симптомов миомы

Следующий тест поможет определить, есть ли у женщины миома матки. Нужно насторожиться, если имеет место:

  • Ноющая боль или неприятные тянущие ощущения, чувство тяжести в нижней части живота, в области копчика или спины.
  • Неприятные или болевые (иногда достаточно резкие) ощущения во время интимной близости.
  • Обильные или болезненные менструации. Наличие сгустков, которых раньше не было. Непривычно долгий период протекания менструации, после которого появляются мажущие выделения.
  • Кровянистые выделения между менструациями.
  • Запоры три-четыре раза в неделю.
  • Частое (каждые два часа) мочеиспускание.
  • Чувство переполненности в нижней части живота.

При наличии каких-либо симптомов, указанных выше, лучше не закрывать ни них глаза, а посетить кабинет гинеколога.

Использованные источники: medaboutme.ru

Нестрашная миома

Миома матки не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями, утверждает доктор медицинских наук, заведующий отделением гинекологии Центральной клинической больницы МПС Александр Леонидович ТИХОМИРОВ. Поэтому и к лечению этого недуга нужно подходить по-новому. А как?

— Александр Леонидович, страшна ли миома? С одной стороны, если у женщины обнаруживается миоматозный узел размером, соответствующим 7-8-недельной беременности, то ей не назначают лечение, а лишь предлагают раз в полгода приходить на обследование, чтобы проверить, не увеличился ли он. Но, с другой стороны, ее пугают, что миома может превратиться в раковую опухоль, и если узел вырастает до 12 недель, предлагают его удалить — чаще всего вместе с органом, в котором он развивается.
— Опасения, что миома может трансформироваться в раковую опухоль, не имеют под собой никаких оснований. Она не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями, и в ней нет ни одной клетки, которая бы грозила превратиться в злокачественную. В этом отношении у миоматозных клеток совершенно равные шансы со здоровыми клетками. Если в матке и появляется саркома, то развивается она, как правило, с нуля и встречается в тридцать раз реже, чем любая другая раковая опухоль любого другого органа. А вот после удаления матки резко возрастает риск возникновения настоящей злокачественной опухоли, но уже в другом месте — в молочной железе.

— Что же такое миома и каковы причины возникновения миоматозных узлов?
— Говоря медицинским языком, это доброкачественная гиперплазия ткани, а проще говоря, увеличение ее количества. Мы доказали, что миоматозные узлы и рубцы появляются в результате какого-либо повреждения ткани матки. Они обнаруживаются, например, через несколько лет после абортов, диагностических выскабливаний, хирургического вмешательства при родах. Нечто похожее на возникновение миоматозных узлов можно наблюдать, когда мы занозим палец. Если занозу сразу не удалить, то вокруг нее быстро нарастает защитный тканевой узелок.
Эти узлы часто появляются вокруг очагов воспалительных заболеваний, возбудители которых передаются половым путем. Знакомясь с историей болезни пациентки, мы непременно спрашиваем, много ли у нее в прошлом было половых партнеров. И выявили важную закономерность: чем их было больше, тем крупнее миома и тем раньше она появляется.
Есть и еще одна возможная причина появления этого заболевания. В зарубежных публикациях высказано мнение, что некоторые миоматозные узлы по своей структуре очень сходны с атеросклеротическими бляшками, закупоривающими кровеносные сосуды. И этому есть объяснение. Некоторые женщины вступают в половые контакты, но не достигают оргазма. Масса крови, приливающая в область малого таза в моменты полового возбуждения, не отливает, а какое-то время еще продолжает держать сосуды в напряжении — и раз, и два, и так у них происходит много лет. В конечном счете у такой женщины может развиться миома матки как атеросклероз венозных сосудов.

— Могут ли появиться миоматозные узлы в результате гормональных нарушений?
— Подавляющее большинство женщин, которые страдают этим заболеванием, гормонально абсолютно здоровы — у них не нарушается менструальный цикл, они могут беременеть и рожать детей. Тем не менее установлено, что половые гормоны оказывают существенное влияние на появление и развитие миоматозных узлов. Существует мнение, что ведущую роль в этом играют эстрогены, однако при приеме лекарств, которые подавляют действие этих гормонов, миомы увеличиваются, а после их отмены уменьшаются. Нам удалось доказать, что ключевое значение в развитии этого заболевания принадлежит другому половому гормону — прогестерону.

— Может ли миома матки передаваться по наследству?
— Это совершенно исключено. Нет ни одной девочки с этим заболеванием, у которой бы еще не наступили менструации, то есть в ее организме не началась выработка половых гормонов. Тем не менее мне пришлось лечить четырнадцатилетнюю девочку, у которой менструации еще только-только начались. Она не жила половой жизнью, ей не делали никаких выскабливаний — так в чем же дело?
При расспросах мамы выяснилось, что во время беременности, на той ее стадии, когда у плода формировалась матка, эта женщина принимала гормональные препараты, и в результате произошло повреждение зачаточных клеток. В период становления у девочки менструальной функции эти клетки подверглись воздействию половых гормонов, и у нее тотчас же начали развиваться миоматозные узлы. Мы еще раз убедились в том, что наследственность здесь ни при чем.

— Так нужно ли лечить миому или же достаточно раз в полгода проверять, не выросла ли она?
— Конечно же, ее необходимо лечить. В одних случаях с ней можно справиться, не прибегая к оперативному вмешательству, в других одни узлы желательно удалить, но сберечь матку, а другие лечить консервативно. И лишь в случае крайней необходимости надо удалять ее вместе с органом. Принимая подобное решение, врач не должен забывать, что, кроме хирургической травмы женщина в результате такой операции получает еще и огромную психологическую травму. Ведь лишившись возможности рожать детей, она будет чувствовать себя неполноценной, а это само по себе тяжелее любого физического недуга.
Примерно у каждой пятой женщины, которая приходит к нам с клиническим диагнозом «миома матки», обнаруживается аденомиома. В принципе это даже и не миома, а узловая, очаговая форма эндометриоза. Эндометриоз сейчас успешно лечится, однако эти женщины рассказывают, что в других лечебных учреждениях им было предложено удалить «опухоли» вместе с маткой. Спрашивается, во имя чего?
В любом случае самое важное, как говорилось, это то, что миоматозные узлы не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями, а значит, можно смело приступать к их лечению, не опасаясь, что оно приведет к каким-либо роковым последствиям. А избавиться от миомы женщине крайне необходимо, ведь в противном случае ей в дальнейшем будет противопоказана заместительная гормональная терапия, помогающая избежать многих неприятностей, связанных с наступлением климакса.

— В чем заключается консервативное лечение?
— С недавних пор во всем мире миому матки успешно лечат препаратами, исключающими воздействие на ее узлы половых гормонов. Таких препаратов уже разработано довольно много, они теперь есть и в российских аптеках, но, правда, стоят довольно дорого.
Если женщине 45-47 лет, то после такого лечения вырасти вновь миоматозные узлы уже не успевают — наступает менопауза, и выработка половых гормонов, стимулирующих их рост, прекращается. Врачам известно, что если миоматозные узлы не превышают 7-8 недель, то нередко даже и без лечения в течение 2-3 лет после наступления менопаузы они исчезают, и матка становится маленькой, как у девочки.
Другое дело, если миома обнаруживается у совсем еще молодой женщины. Удаление у нее этого образования — консервативно или оперативно — еще не означает окончательного излечения. Новые узлы на месте удаленных скорее всего не вырастут, однако в больном органе могут оказаться многие другие их зачатки. И для того чтобы они не активизировались, нужно лечить орган в целом — проводить иммунокоррекцию, использовать не только антигормональную, но и антибактериальную терапию.
К сожалению, очень часто миоматозные узлы возникают вновь в результате неправильной тактики лечения воспалительных гинекологических заболеваний. На начальной стадии лечения женщине прописывают слабодействующие препараты, а если они не помогают, то переходят к более сильным. В результате малоэффективного лечения у больной развивается иммунодефицит, способствующий появлению зачатков миомы. Начинать лечить надо с сильнодействующих лекарств, а более слабые использовать для поддерживающей терапии.

— Если у женщины миома, то может ли она рассчитывать на нормальное развитие беременности?
— Лучше не гадать, повезет или не повезет, а вылечить миому до планируемого наступления беременности. Некоторое время назад ко мне обратилась женщина с таким вопросом, и я назначил ей шестимесячный курс лечения. Уже через три месяца ее матка существенно сократилась в размерах, значительная часть миоматозных узлов исчезла. По завершении курса лечения она забеременела, и в течение девяти месяцев у нее не было менструаций — иными словами, лечение как бы продолжилось, но уже без лекарств. После рождения малыша я ей посоветовал как можно дольше кормить его грудью — не только ради здоровья ребенка, но и для окончательного избавления от миомы. И в результате от миоматозных узлов у этой женщины не осталось никаких следов.

— Что вы посоветуете нашим читательницам в свете новых взглядов на происхождение и лечение этого заболевания?
— Прежде всего беречь себя от абортов и инфекций, передаваемых половым путем. А коли обнаружится миома, даже маленькая, то не соглашаться на пассивное ожидание, вырастет она или не вырастет, а искать врача, который умеет ее лечить. В частности, можно обратиться в наше отделение, где теперь имеется специальный центр по лечению миомы матки.

Анатолий ПЧЕЛКИН,
«Женское здоровье».

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Использованные источники: www.pravda.ru

Related Post