Миома матки полипы

Доброкачественные образования матки: миома, полип и киста — основные характеристики

Всё чаще при рутинном обследовании населения обнаруживаются различные новообразования. Плохая экология, напряжённый темп жизни, постоянные стрессы и отсутствие адекватных физических нагрузок отрицательно сказываются на здоровье женщины. В первую очередь страдает репродуктивная система. Патология детородных органов затрагивает не только непосредственно физическое состояние представительницы прекрасного пола, но и негативно воздействует на её эмоциональный статус. Поскольку матка является ответственной за вынашивание ребёнка, любые патологические процессы, происходящие в ней, настораживают женщину и побуждают обратиться к врачу.

Безусловно, в первую очередь вызывают беспокойство различные новообразования. Они могут быть доброкачественными (миоматозные узлы, полипы и кисты) и злокачественными (саркома, аденокарцинома и т.д.).

Часто объёмные процессы выявляются случайно при профилактическом осмотре. Иногда это могут быть сочетания патологий — миома и киста шейки матки или полип и миоматозный узел. Разобраться во всех нюансах и подобрать грамотное лечение поможет специалист.

Подходы к диагностике: как врач может отличить одно новообразование от другого

Зная основные характеристики различных нозологий, для гинеколога не составит труда отличить одно новообразование от другого. Для этого следует провести комплексное обследование пациентки. Обязательно проводится:

  • подробный сбор анамнеза;
  • общий осмотр и гинекологический, со взятием мазков;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ репродуктивных органов.

При необходимости делают:

  • кольпоскопию (осмотр влагалища и части шейки матки кольпоскопом);
  • гистероскопию (эндоскопическое обследование полости матки, особенно информативно при наличии полипов и подслизистых миом);
  • метрографию (рентгенологическое исследование с контрастом);
  • диагностическое выскабливание с последующим гистологическим анализом полученного материала;
  • МРТ или КТ органов малого таза;
  • флюорографию, УЗИ органов брюшной полости и т.д. при субсерозных миоматозных узлах и полипах, подозрительных на наличие атипичных клеток.

Грамотно проведённый опрос, стандартный осмотр в зеркалах и УЗИ матки позволяют поставить точный диагноз. Доброкачественные образования матки имеют ряд схожих проявлений и отличительные особенности. Они могут соседствовать с патологией яичников и других органов, иметь яркую клиническую картину или протекать бессимптомно. В любом случае, все они должны быть диагностированы и взяты под врачебный контроль.

Полипы в матке: причины, симптомы и лечение

Полип — это нарост из слизистой ткани, т.е. гиперпластический процесс. Полип эндометрия представляет собой гиперплазию маточного эпителия. Он может быть одиночным или множественным, располагаться в любой части органа, иметь широкое основание или тонкую ножку, протекать бессимптомно, либо являться причиной маточных кровотечений, периодических болей и бесплодия. Принципиальное значение для прогноза и лечения имеет гистологическая принадлежность полипа.

Различают следующие морфологические виды:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • смешанные (железисто-фиброзные);
  • аденоматозные;
  • ангиоматозные (сосудистые);
  • плацентарные.

Из названия следует, из какой именно ткани образовано конкретное полипозное образование. Плацентарные выросты возникают после родов (выкидышей, абортов) из клеток плаценты. Они замедляют послеродовую инволюцию матки, способствуют возникновению воспалительных процессов и сопровождаются кровотечениями. Фиброзные полипы, имеющие в составе практически неактивные соединительнотканные структуры, как правило, растут незаметно для женщины. Они могут достигать больших размеров и лишь тогда проявляться болезненными ощущениями внизу живота.

Железистые образования, напротив, часто заявляют о себе типичными признаками:

  • постоянная слизистая секреция;
  • дискомфорт и боли при половом акте, с последующими кровянисто-слизистыми выделениями;
  • ацикличные кровянистые выделения (при травматизации полипа);
  • нарушения во время месячных (обильные, болезненные и длительные);
  • боли в надлобковой области, нередко схваткообразного характера;
  • слабость и общее недомогание;
  • проявления анемии.

Особой настороженности и активной тактики требует аденоматозный гистологический вариант, так как он склонен к перерождению в раковую опухоль.

Наибольшую опасность представляют образования на толстой ножке размером более 1 см. Такие полипы настоятельно рекомендуется удалять, даже если они не проявляют себя клинически.

Также подлежат удалению опухоли, располагающиеся так, что закрывают просвет маточной трубы или отверстие шейки матки.

После полипэктомии женщина должна минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, чтобы исключить рецидив заболевания. Важно помнить, что динамического наблюдения требует любой вид полипозного образования.

Чтобы предотвратить разрастание слизистой и формирование полипов, следует знать о причинах их возникновения. Это:

  • гормональные нарушения, особенно гиперэстрогенемия;
  • различные воспалительные процессы женских репродуктивных органов и инфекции, передающиеся половым путём;
  • механические повреждения (травмы после абортов, диагностических процедур, длительное использование ВМС и т.д.);
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические системные заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, патология щитовидной железы и т.д.);
  • длительный приём некоторых препаратов, в частности, Тамоксифена.

Естественно, если женщина придерживается канонов здорового образа жизни и имеет полноценную половую жизнь с надёжным партнёром, то шансы на развитие полипов существенно снижаются. Если же патология уже присутствует, врачи, как правило, рекомендуют оперативное лечение полипозных образований.

Все хирургические методики безопасны и малотравматичны. К ним относятся:

  1. Гистероскопический метод. Процедура проводится на 2-3 день после месячных, под общим наркозом и длится в среднем 20 минут. С помощью гистероскопа доктор через естественные пути проникает в полость матки, осматривает её и удаляет имеющиеся разрастания. Если полип один и имеет крупные размеры, то его «выкручивают», прижигая его ложе. При многочисленных мелких очагах проводят выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
  2. Удаление полипа лазером. Также, как при гистероскопии, через влагалище вводится камера, доктор изучает состояние органа. Использование лазера позволяет меньше травмировать слизистую и, благодаря послойному воздействию, снизить риск рецидивов и осложнений.
  3. Классическая полипэктомия. Удаление происходит с помощью специальной электрической петли.
  4. Выскабливание (кюретаж). Процедуру проводят за 3-5 дней до месячных, чаще под внутривенным наркозом. Сначала пациентке дают миорелаксант, чтобы расслабить стенки матки, затем вводят в полость органа зонд и кюреткой «снимают» верхний слой слизистой, содержащий полипозные образования.
  5. Диатермокоагуляция. Метод заключается в иссечении и прижигании полипа специальным электроножом, на который подаётся ток высокой частоты.
  6. Криодеструкция. Во время процедуры используют свойства низких температур и «вымораживают» патологические участки. Чаще применяют жидкий азот.
  7. Радиоволновое лечение. Этот метод подразумевает выпаривание полипа под действием высокочастотных радиоволн. Проводится манипуляция с 5 по 10 день от начала месячных.
  8. Ампутация шейки матки и всего органа производится при обнаружении в полипе атипичных (злокачественных) клеток.

Конечно, решение об оперативном лечении принимается совместно доктором и пациенткой. Если женщина отказывается от радикального вмешательства или есть вероятность вылечить полип консервативно, врач назначает соответствующую терапию.

Традиционно выделяют следующие методы лечения и их комбинации, в зависимости от причины возникновения образования:

  • гормонотерапия;
  • антибактериальное лечение;
  • приём витаминов, адаптогенов и иммуномодуляторов;
  • фитотерапия и гомеопатия.

Важно понимать, что любое лечение, особенно «народными средствами» должно быть согласовано с врачом.

Диагноз киста матки

Кисты в матке образуются в её шеечной части, что обусловлено наличием в ней железистых структур. В силу ряда причин (инфекционные заболевания, травмы, эрозии шейки матки и эндометриоз) возможна закупорка цервикальной железы, с накоплением в её протоке слизи и, как следствие, формированием полостного образования. Кисты бывают одиночные и многочисленные. Часто они протекают бессимптомно и не требуют активной тактики. Их методы лечения схожи с таковыми при полипах.

Основные жалобы при кистах:

  • ощущение дискомфорта во влагалище, жжение или зуд;
  • обильные серозные или серозно-гнойные выделения, либо бели с возможной примесью крови;
  • болезненность при половом контакте и использовании тампонов;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании.

Большие кисты (более 1-2 см.) могут нагнаиваться. Необходимо также помнить, что крайне редко миоматозный узел способен регрессировать в кисту, что также приводит к инфицированию её содержимого.

Миома матки, полип, киста: различия и сходства патологий, тандем заболеваний

Миома, киста шейки матки и полип матки во многом имеют схожие причины возникновения и ряд общих симптомов. Более того, они часто сочетаются друг с другом и с другими патологиями детородных органов (кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные процессы и т.д.), что зачастую затрудняет диагностику на начальном этапе обследования. Но, при чётком выполнении медицинских алгоритмов, постановка окончательного диагноза не вызывает трудностей.

Мелкие кисты шейки матки, небольшие полипы эндометрия и межмышечные миоматозные узлы малых размеров схожи в своём бессимптомном течении. Диагностика субсерозных миом и крупных кист, как правило, не вызывает сомнений. Очень похожа клиника подслизистых миом и полипозных разрастаний, которая проявляется кровотечениями, болями внизу живота и прочими характерными симптомами. Именно эти две нозологии могут озадачить даже опытного врача, особенно если они составляют симбиоз.

Различия этих заболеваний условны и всё же выделяют следующие моменты:

  • полипы редко бывают больше 1-2 см, в отличие от миом, которые достигают 10 см и более;
  • полипозные образования способны развиваться уже с 11-летнего возраста, а миоматозные узлы чаще формируются после 35 лет;
  • полипы могут изменяться в размерах и полностью исчезать, что крайне редко происходит с миоматозными узлами;
  • миома редко локализуется в цервикальном канале, в отличие от гиперпластических процессов.

Часто онкологи называют полип эндометрия предраковым заболеванием, поэтому его необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Симптомы миомы матки и этиология во многом схожи и у кисты яичника. Часто эти два заболевания идут рука об руку. Миома опасна осложнениями и киста яичника тоже, так как она может прорваться в полость малого таза, а при наличии ножки — может случиться её перекрут. Эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, так как опасны для жизни.

Важно понимать, что любая патология — киста, полип, эндометриоз, эндометрит или миома матки должны быть своевременно обнаружены и пролечены. Если женщину беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища, нельзя игнорировать эти симптомы. Ведь полипы матки, кисты и миома способны вызывать ряд осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациентки. Часто они являются причиной бесплодия и фоном для развития злокачественных процессов. Женщине не следует самостоятельно искать ответ, какая именно «болячка» её беспокоит, чтобы не упустить время. Грамотный специалист поставит диагноз и назначит адекватное лечение, что поможет сохранить здоровье и предотвратить нежелательные последствия.

Использованные источники: onko-24.ru

Миома и полип матки

В матке одновременно могут появляться как полипы, так и миома. Но между этими наростами существует ряд отличий, которые заключаются в клинических проявлениях, причинах развития и в лечении недуга.

Полипы — наросты эндометриальной ткани, который выстилает полость матки изнутри. Их размер, в основном, достигает не более 2 см. Состоит эндометрий из двух слоёв: функционального и базального. В период менструации функциональный слой, в котором располагаются полипы, отторгается, поэтому нет необходимости проводить дополнительное лечение. Но в случае, когда наросты расположены в базальном слое, назначается специальная терапия.

В отличие от полипов, которые представляют собой отростки эндометрия, миома поражает мышечные слои матки. Именно поэтому у миомы нет способности исчезать даже после эмболизации маточных артерий. После этого процесса узлы уменьшаются в размере, и в результате заменяются соединительной тканью. Их размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (если не проводилось надлежащее лечение).

Причины

Зачастую полипы вместе с миоматозными узлами поражают женщин репродуктивного возраста. Наросты на слизистых могут иметь как одиночный характер, так и быть множественным образованием. Среди причин, которые могли привести к заболеванию, врачи выделяют следующие:

  • Нарушения гормонального фона. В результате нарушения функционирования эндокринных желез повышается уровень прогестерона, а уровень эстрогена (женского гормона) снижается.
  • Повышает риск возникновения миоматозного поражения матки и наличие заболевания у родственников первой линии.
  • Неррациональное питание. Существует даже так называемая «метаболическая диета», которая способна нормализовать выработку женских гормонов.
  • Хирургические вмешательства, проводимые в области матки. Различные операции, аборты, выскабливания, даже установка внутриматочной спирали.
  • Частая смена сексуальных партнёров или воздержание от половой жизни.
  • Эмоциональное перенапряжение.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспалительные процессы в матке.
  • Осложнения во время родов.

Симптомы

Полипы и миома матки могут спокойно сосуществовать и не доставлять какого либо дискомфорта женщине. Но в некоторых случаях пациентка замечает различные нарушения, которые могут указывать на болезнь. Тревожными признаками будут:

  • Нарушение менструального цикла и характера выделений. Зачастую при миоме цикл увеличивается, беспокоят мажущие выделения в середине цикла.
  • Затрудненное мочеиспускание и дефекация. Из-за роста опухоли процесс опорожнения затрудняется, так как образование начинает давить на прямую кишку и мочеиспускательный канал.
  • Болезненность. Предменструальный синдром всегда сопровождается дискомфортными ощущениями внизу живота. Но если характер боли становится схваткообразным, то это первый сигнал о нарушении функционирования матки и репродуктивных органов.
  • Дискомфорт во время и после полового акта. Женщину могут мучить боли после или даже во время сношения. Иногда появляются кровянистые выделения. Боли могут быть настолько невыносимыми, что женщине будет трудно вести половую жизнь.
  • Обильные выделения белого цвета.

Беременность

Во время беременности крайне необходимо хирургическое удаление новообразований. Иногда даже может потребоваться полное удаление органа. Особо опасны полипы на ножках, которые расположены на внешней части матки в брюшной полости. Если вдруг случится перекручивание ножки, то кровь перестанет снабжать ткани и начнётся некроз. Если вовремя не обратиться за помощью, то может развиться перитонит, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Этого всего можно избежать, если вовремя обратиться за помощью. Своевременная медицинская помощь сделает беременность возможной и устранит риски, связанные с вынашиванием ребёнка.

В случае, когда у беременной женщины и ранее были полипы с миомой, необходимо предупредить об этом гинеколога. Дело в том, что во время вынашивания ребёнка у женщины меняется гормональный фон, что может спровоцировать появление наростов на слизистых.

Лечение

Терапия проводится следующим образом:

Первый этап. Оценка размера и вида опухоли. Существует несколько видов миома: узловая, диффузная и диффузно-узловая. Каждая из них лечится по-разному, поэтому очень важно правильно оценить новообразование.

Второй этап. Назначение терапии. Самой эффективным методом лечения является хирургический. Его проводят если новообразование имеет тенденцию к быстрому росту или сильно увеличено в размере.

Если размеры опухоли небольшие, то проводится физиотерапия, назначаются таблетки и инъекции. Используются те препараты, которые воздействуют на образование и замедляют её рост, а иногда и полностью уничтожают.

Также используются методы гомеопатии и народное лечение, которые хоть и не дают моментального эффекта, но зато снижаютт интенсивность симптомов.

Третий этап. Назначение специальной диеты. В основном диетологи разрабатывают режим питания, который направлен на устранение лишнего жира (если такой имеется). Ожирение или просто большая масса тела увеличивает риск возникновения полипов и приводит к гормональным нарушениям.

Если лечение полипов завершилось удачно и болезнь отступила, то все равно необходимо помнить о возможном рецидиве. Поэтому очень важно придерживаться методов профилактики и вести здоровый образ жизни, и самое главное — вовремя ходить к гинекологу, чтобы предотвратить развитие каких либо недугов!

Использованные источники: uterus2.ru

Миома и полипы в матке

Время чтения: мин.

Миома матки — это доброкачественное опухолевидное заболевание, источником которого служит миоциты среднего слоя матки – миометрия. Опухоль может расти по различным направлениям: как в сторону брюшной полости, так и в полость самой матки, вдаваясь в нее и деформируя. Размеры также могут быть различными, начиная от маленьких еле заметных даже ультразвуковому датчику, до гигантских миоматозных образований, занимающую всю емкость брюшной полости.

Чем отличается полип от миомы матки?

Полип матки имеет совершенно другую этиопатогенетическую основу, нежели миома матки. Полипы являются подгруппой гиперпластических процессов эндометрия – внутреннего слоя матки, который выстилает ее полость. То есть основным отличием является источник патологического процесса: при миоме — это миометрий матки, ее средний слой, состоящий из миоцитов, а полип исходит их эндометрия и мышечных клеток не содержит совсем.

Полипы классифицируются таким образом:

  • По структуре они могут быть:
    • Фиброзными;
    • Железистыми;
    • Железисто-фиброзными;
  • По своей локализации среди них также выделяют:
    • Полипы тела матки – образования, основание которого находится в эндометрии, покрывающем маточную полость;
    • Полипы шейки матки – основание полипа находится на цилиндрическом эпителии цервикального канала.

К таковым можно отнести:

  • Выполнение внутриматочный манипуляций, таких как аборт в виде острого кюретажа;
  • Инфекционно-воспалительные процессы женских половых органов;
  • Гормональный дисбаланс, направленный в сторону увеличения количества эстрогенов в женском организме, ведущий к нарушению овариально-менструального цикла.;
  • Генетическая предрасположенность, которая влияет как на возникновение миомы, так и гиперпластических процессов эндометрия, включая полипы.

Миома и полип матки: чем отличаются диагностические критерии этих двух нозологических форм?

Для их выявления может использоваться:

  • Гинекологический осмотр: при миоматозном поражении матки врач может только лишь руками ощутить субсерозную миому либо же увидеть деформацию шейки матки при осмотре шейки в зеркалах. Полип же при бимануальном исследовании никак не диагностируется. Его возможно увидеть только лишь если он достигает наружного отверстия шеечного канала.
  • Методика ультразвуковой диагностики с легкостью справится с идентификацией как миоматозного образования, так и полипа шейки либо полости матки;
  • При большом значении лапароскопии при субсерозных миомах, для полипа матки эта технология оказывается совершенно бесполезной. В то время. Как гистероскопия является золотым стандартом диагностики, и что самое важное, лечения полипов матки. При ее проведении гистерорезектоскопом удаляется патологическое образование в виде полипа матки и проводится в дальнейшем его обязательное гистологическое исследование, что важно в выявлении онкологической патологии. Компьютерная томография и МРТ для полипов просто не назначаются, так как есть более дешевые и простые методики их диагностики

Что хуже: полип или миома матки?

На этот вопрос ни один врач вам не даст ответа. Лучше не иметь ни одного, ни другого диагноза. Так как течение данных нозологических форм может быть настолько разнообразным, что возникшие осложнения на фоне данных патологических процессов иногда удивляют и самих врачей.

Использованные источники: zaberemenet-pri-miome-matki.ru

Миома матки и полип одновременно

У женщин репродуктивного возраста часто диагностируют миому матки и полипы эндометрия одновременно. Обе патологии представляют собой гормонально зависимые заболевания, которые имеют ряд отличий в симптоматике и тактике лечения. Взаимное сосуществование этих заболеваний в разы увеличивает вероятность осложнений – бесплодия, перерождения в рак, невозможности выносить наступившую беременность.

Полип матки и миома одновременно: что представляют собой эти процессы?

Полипы представляют собой патологические наросты в виде очагов, берущие свое начало из эндометрия – внутренней слизистой оболочки, выстилающей матку. Миома в отличие от полипа – это новообразование, берущее начало из мышечных слоев матки, которое может существенно прогрессировать в росте и приводить к деформации органа.

Причины развития патологии

Чаще всего полипоз матки и миома одновременно диагностируют у женщин до наступления климакса, возрастом от 25 до 45 лет. Точной причины сосуществования этих патологий врачи обозначить не могут, однако выделяют ряд факторов, которые увеличивают вероятность заболевания:

  • дисбаланс женских половых гормонов в организме – при повышении прогестерона и одновременном снижении эстрогенов часто формируются доброкачественные новообразования в матке и цервикальном канале;
  • генетическая склонность к доброкачественным заболеваниям репродуктивных органов;
  • перенесенные ранее аборты на больших сроках;
  • выскабливания полости матки хирургической кюреткой;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов, частая смена препаратов без разрешения врача;
  • хронические воспалительные заболевания малого таза;
  • тяжелые роды в анамнезе.

Предпосылками к развитию миомы и полипов могут стать хронические стрессы, так как они приводят к дисбалансу гормонов в организме.

Клинические признаки

Одновременное сосуществование миомы и полипа в полости матки приводит к появлению различных нарушений менструального цикла, что клинически проявляется такими симптомами:

  • изменение характера и продолжительности менструальных выделений – месячные становятся обильными и идут более 5 дней, на фоне чего у женщины часто развивается анемия, общая слабость и недомогание;
  • частые задержки или, наоборот, менструации по 2 раза за месяц;
  • боли внизу живота – ноющие, периодические или постоянные, усиливающиеся накануне менструации;
  • боли после полового акта, контактные кровотечения;
  • невозможность забеременеть.

При существенном поражении матки и деформации органа у женщины появляются трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, так как новообразования давят на эти органы и нарушают их функции.

Возможна ли беременность?

При новообразованиях в матке небольшого размера наступление беременности возможно, однако часто она протекает с осложнениями в виде угрозы выкидыша, задержки внутриутробного развития плода, преждевременными родами. Это связано с тем, что плацента из-за наличия полипов и миом часто прикрепляется неполноценно, не в том месте и не может обеспечить плод нужным количеством кислорода и питательных веществ.

С наступлением беременности новообразования в матке часто начинают прогрессировать в росте, так как меняется гормональный фон и уровень прогестеронов еще больше возрастает.

Лечение

Лечение полипа эндометрия и миомы матки одновременно проводится в несколько этапов, а именно:

  1. Определение разновидности полипа, места локализации и размеров миомы – каждое новообразование лечится по-разному, в зависимости от структуры строения и ряда других факторов.
  2. Удаление новообразований – наиболее эффективным остается хирургическое вмешательство, которое может быть полостным (через разрез) или лапароскопическим (через проколы брюшной стенки). Лапароскопия не подходит, если в матке диагностировали множественные полипы и миоматозные узлы. Женщине, которая имеет множественные новообразования в матке, склонные к малигнизации, и больше не планирует рожать детей, предлагают сделать кардинальную операцию и удалить матку.
  3. Назначение гормональной терапии – после операции пациентке подбирают противозачаточные таблетки, которые помогут стабилизировать гормональный фон. Принимать их следует не менее 3 месяцев, строго в одно и то же время ежедневно.

Оперативное удаление новообразований и гормонотерапия не исключают рецидива заболеваний, поэтому главное найти и ликвидировать основную причину патологии.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Использованные источники: ginekologi.pro

Основные отличия между миомой матки и полипом матки

Миома матки и полип матки имеют похожую симптоматику. Диагностировать болезнь может только специалист соответствующими методами. Одновременное существование этих новообразований значительно осложняет процесс лечения обоих.

Сходства и различия

Чем отличаются эти два вида новообразований в организме женщины, и можно ли их спутать друг с другом. Полип и миома имеют много сходства между собой, но их разница заключается в природе происхождения.

Что такое миома? Это доброкачественная опухоль, которая состоит из мышечной ткани и располагается внутри тела матки. Полип имеет другую природу, он состоит из тканей эндометрия. Слизистая оболочка детородного органа имеет свойство разрастаться из стенки матки в ее полость, а иногда и даже через цервикальный канал во влагалище. Существуют и другие отличия:

  • Полипы чаще возникают на стенках матки и маточных трубах. Миома матки появляется внутри детородного органа;
  • Полипы имеют способность со временем уменьшатся и даже рассосаться совсем, а миомы никуда не исчезают. Опухоль может уменьшаться в процессе лечения или после менопаузы.
  • Полипы увеличиваются в размерах редко больше 10-15 см, в среднем их диаметр равняется 4-5 см. Опухоль же при отсутствии лечения может достигнуть размеров большого мяча.
  • Миома чаще поражает женщин старшего возраста, близкого к климаксу. Полип – заболевание молодых женщин. Возраст 20-35 лет наиболее характерен для него.

Схожих моментов в миоме и полипе также хватает:

  • Оба эти образования являются доброкачественными и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Их симптомы также схожи;
  • Могут быть как единичными, так и множественными;
  • При крупных размерах женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию;
  • Боль может затронуть поясницу и ноги, могут возникнуть запоры;
  • Миома и полип вызывают постменопаузальное кровотечение;
  • Лечение обоих заболеваний практически одинаковое.

Кроме того, патологии могут привести к нарушению репродуктивной системы и, наконец, к бесплодию.

Причины развития патологий

Среди причин, которые приводят к появлению опухоли можно выделить следующие:

  • Нарушение правильного соотношения гормонов;
  • Любые вмешательства в полость матки: выскабливания, аборты, операции;
  • Редкие сексуальные контакты, а также частая смена партнеров;
  • Постоянное пребывание в стрессовом состоянии.

Спровоцировать появление полипов могут следующие факторы:

  • Операционные вмешательства в полость матки, приведшие к травмам;
  • Нарушение в работе эндокринных желез;
  • Снижение иммунитета;
  • Воспаления женских половых органов.

Привести к нарушению гормонального фона может попавшая в организм инфекция. Поэтому очень часто удаление миомы или полипа не гарантируют полного избавления от них. Если причина их появления осталась в организме, новообразования могут появляться снова и снова. Если причина устраняется, полип исчезает самостоятельно через 3-9 месяцев без операции.

Признаки заболеваний

Миома матки и полип небольшого размера практически никак себя не проявляют. Женщина даже не подозревает, что является носительницей доброкачественных новообразований. Заметить их можно только, когда они начинают проявлять себя, увеличиваясь в размерах:

  • Характер месячных становится либо слишком болезненным, либо слишком длительным;
  • Периодически появляются боли в области живота;
  • Большие размеры опухолей приводят к кровотечениям. Они могут как мажущиеся, так и обильные. Наряду с этим появляются и признаки анемии, которые провоцирует дефицит железа в организме;
  • Боли при сексуальном контакте.

Определить наличие новообразований можно с помощью УЗИ. Матка при миоме имеет неровности. Полипы состоят из тела и ножки, но для их обнаружения чаще используют гистероскопию.

И полипу, и миоме свойственны одинаковые симптомы и признаки, поэтому перед тем, как назначить лечение, врач проведет необходимую диагностику для установления более точных характеристик.

Лечение

Лечение миомы матки и полипа матки немного разные. Миому небольших размеров лечат сначала консервативными методами, которые включают в себя прием таблеток, инъекций, а также физиотерапию. При лечении учитывается возраст пациентки, наличие других сопутствующих заболеваний. Для консервативного лечения подбираются:

  • Оральные комбинированные контрацептивы;
  • Антигонадотропины;
  • Гестагены;
  • Антиэстрогены;
  • Иногда используют синтетические аналоги мужских половых гормонов.

Лечение полипов, отличающееся тем, что проводится их удалением.

Тандем двух заболеваний лечится намного сложнее, чем одного из них. Если миому или полип поодиночке можно вылечить и в домашних условиях, то два заболевания одновременно лечатся только в стационаре. И это подразумевает их удаление. Но просто удалить опухоли мало, так как это не означает полного излечения и не гарантирует отсутствия рецидива болезней. Поэтому параллельно назначают еще и гормонотерапию.

  • Если применить оперативное лечение по каким-либо причинам невозможно, то проводят консервативное,

В процессе лечения миомы или полипа должно быть откорректировано питание, так как ожирение приводит к гормональным изменениям. Питание должно быть дробным, без лишних калорий. Противопоказана жареная пища.

Лечение новообразований нередко сочетают с лечением народными способами. Для этого используются такие травы, как красная щетка и боровая матка. Эти лекарственные растения помогают нормализовать соотношение гормонов в организме, а это является важной частью в избавлении от патологий.

При небольших размерах новообразований используют гомеопатию, как безболезненный, но довольно длительный метод лечения.

Использованные источники: womanhealth.guru

Доброкачественные образования матки: миома, полип и киста — основные характеристики

Всё чаще при рутинном обследовании населения обнаруживаются различные новообразования. Плохая экология, напряжённый темп жизни, постоянные стрессы и отсутствие адекватных физических нагрузок отрицательно сказываются на здоровье женщины. В первую очередь страдает репродуктивная система. Патология детородных органов затрагивает не только непосредственно физическое состояние представительницы прекрасного пола, но и негативно воздействует на её эмоциональный статус. Поскольку матка является ответственной за вынашивание ребёнка, любые патологические процессы, происходящие в ней, настораживают женщину и побуждают обратиться к врачу.

Безусловно, в первую очередь вызывают беспокойство различные новообразования. Они могут быть доброкачественными (миоматозные узлы, полипы и кисты) и злокачественными (саркома, аденокарцинома и т.д.).

Часто объёмные процессы выявляются случайно при профилактическом осмотре. Иногда это могут быть сочетания патологий — миома и киста шейки матки или полип и миоматозный узел. Разобраться во всех нюансах и подобрать грамотное лечение поможет специалист.

Подходы к диагностике: как врач может отличить одно новообразование от другого

Зная основные характеристики различных нозологий, для гинеколога не составит труда отличить одно новообразование от другого. Для этого следует провести комплексное обследование пациентки. Обязательно проводится:

  • подробный сбор анамнеза;
  • общий осмотр и гинекологический, со взятием мазков;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ репродуктивных органов.

При необходимости делают:

  • кольпоскопию (осмотр влагалища и части шейки матки кольпоскопом);
  • гистероскопию (эндоскопическое обследование полости матки, особенно информативно при наличии полипов и подслизистых миом);
  • метрографию (рентгенологическое исследование с контрастом);
  • диагностическое выскабливание с последующим гистологическим анализом полученного материала;
  • МРТ или КТ органов малого таза;
  • флюорографию, УЗИ органов брюшной полости и т.д. при субсерозных миоматозных узлах и полипах, подозрительных на наличие атипичных клеток.

Грамотно проведённый опрос, стандартный осмотр в зеркалах и УЗИ матки позволяют поставить точный диагноз. Доброкачественные образования матки имеют ряд схожих проявлений и отличительные особенности. Они могут соседствовать с патологией яичников и других органов, иметь яркую клиническую картину или протекать бессимптомно. В любом случае, все они должны быть диагностированы и взяты под врачебный контроль.

Полипы в матке: причины, симптомы и лечение

Полип — это нарост из слизистой ткани, т.е. гиперпластический процесс. Полип эндометрия представляет собой гиперплазию маточного эпителия. Он может быть одиночным или множественным, располагаться в любой части органа, иметь широкое основание или тонкую ножку, протекать бессимптомно, либо являться причиной маточных кровотечений, периодических болей и бесплодия. Принципиальное значение для прогноза и лечения имеет гистологическая принадлежность полипа.

Различают следующие морфологические виды:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • смешанные (железисто-фиброзные);
  • аденоматозные;
  • ангиоматозные (сосудистые);
  • плацентарные.

Из названия следует, из какой именно ткани образовано конкретное полипозное образование. Плацентарные выросты возникают после родов (выкидышей, абортов) из клеток плаценты. Они замедляют послеродовую инволюцию матки, способствуют возникновению воспалительных процессов и сопровождаются кровотечениями. Фиброзные полипы, имеющие в составе практически неактивные соединительнотканные структуры, как правило, растут незаметно для женщины. Они могут достигать больших размеров и лишь тогда проявляться болезненными ощущениями внизу живота.

Железистые образования, напротив, часто заявляют о себе типичными признаками:

  • постоянная слизистая секреция;
  • дискомфорт и боли при половом акте, с последующими кровянисто-слизистыми выделениями;
  • ацикличные кровянистые выделения (при травматизации полипа);
  • нарушения во время месячных (обильные, болезненные и длительные);
  • боли в надлобковой области, нередко схваткообразного характера;
  • слабость и общее недомогание;
  • проявления анемии.

Особой настороженности и активной тактики требует аденоматозный гистологический вариант, так как он склонен к перерождению в раковую опухоль.

Наибольшую опасность представляют образования на толстой ножке размером более 1 см. Такие полипы настоятельно рекомендуется удалять, даже если они не проявляют себя клинически.

Также подлежат удалению опухоли, располагающиеся так, что закрывают просвет маточной трубы или отверстие шейки матки.

После полипэктомии женщина должна минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, чтобы исключить рецидив заболевания. Важно помнить, что динамического наблюдения требует любой вид полипозного образования.

Чтобы предотвратить разрастание слизистой и формирование полипов, следует знать о причинах их возникновения. Это:

  • гормональные нарушения, особенно гиперэстрогенемия;
  • различные воспалительные процессы женских репродуктивных органов и инфекции, передающиеся половым путём;
  • механические повреждения (травмы после абортов, диагностических процедур, длительное использование ВМС и т.д.);
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические системные заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, патология щитовидной железы и т.д.);
  • длительный приём некоторых препаратов, в частности, Тамоксифена.

Естественно, если женщина придерживается канонов здорового образа жизни и имеет полноценную половую жизнь с надёжным партнёром, то шансы на развитие полипов существенно снижаются. Если же патология уже присутствует, врачи, как правило, рекомендуют оперативное лечение полипозных образований.

Все хирургические методики безопасны и малотравматичны. К ним относятся:

  1. Гистероскопический метод. Процедура проводится на 2-3 день после месячных, под общим наркозом и длится в среднем 20 минут. С помощью гистероскопа доктор через естественные пути проникает в полость матки, осматривает её и удаляет имеющиеся разрастания. Если полип один и имеет крупные размеры, то его «выкручивают», прижигая его ложе. При многочисленных мелких очагах проводят выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
  2. Удаление полипа лазером. Также, как при гистероскопии, через влагалище вводится камера, доктор изучает состояние органа. Использование лазера позволяет меньше травмировать слизистую и, благодаря послойному воздействию, снизить риск рецидивов и осложнений.
  3. Классическая полипэктомия. Удаление происходит с помощью специальной электрической петли.
  4. Выскабливание (кюретаж). Процедуру проводят за 3-5 дней до месячных, чаще под внутривенным наркозом. Сначала пациентке дают миорелаксант, чтобы расслабить стенки матки, затем вводят в полость органа зонд и кюреткой «снимают» верхний слой слизистой, содержащий полипозные образования.
  5. Диатермокоагуляция. Метод заключается в иссечении и прижигании полипа специальным электроножом, на который подаётся ток высокой частоты.
  6. Криодеструкция. Во время процедуры используют свойства низких температур и «вымораживают» патологические участки. Чаще применяют жидкий азот.
  7. Радиоволновое лечение. Этот метод подразумевает выпаривание полипа под действием высокочастотных радиоволн. Проводится манипуляция с 5 по 10 день от начала месячных.
  8. Ампутация шейки матки и всего органа производится при обнаружении в полипе атипичных (злокачественных) клеток.

Конечно, решение об оперативном лечении принимается совместно доктором и пациенткой. Если женщина отказывается от радикального вмешательства или есть вероятность вылечить полип консервативно, врач назначает соответствующую терапию.

Традиционно выделяют следующие методы лечения и их комбинации, в зависимости от причины возникновения образования:

  • гормонотерапия;
  • антибактериальное лечение;
  • приём витаминов, адаптогенов и иммуномодуляторов;
  • фитотерапия и гомеопатия.

Важно понимать, что любое лечение, особенно «народными средствами» должно быть согласовано с врачом.

Диагноз киста матки

Кисты в матке образуются в её шеечной части, что обусловлено наличием в ней железистых структур. В силу ряда причин (инфекционные заболевания, травмы, эрозии шейки матки и эндометриоз) возможна закупорка цервикальной железы, с накоплением в её протоке слизи и, как следствие, формированием полостного образования. Кисты бывают одиночные и многочисленные. Часто они протекают бессимптомно и не требуют активной тактики. Их методы лечения схожи с таковыми при полипах.

Основные жалобы при кистах:

  • ощущение дискомфорта во влагалище, жжение или зуд;
  • обильные серозные или серозно-гнойные выделения, либо бели с возможной примесью крови;
  • болезненность при половом контакте и использовании тампонов;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании.

Большие кисты (более 1-2 см.) могут нагнаиваться. Необходимо также помнить, что крайне редко миоматозный узел способен регрессировать в кисту, что также приводит к инфицированию её содержимого.

Миома матки, полип, киста: различия и сходства патологий, тандем заболеваний

Миома, киста шейки матки и полип матки во многом имеют схожие причины возникновения и ряд общих симптомов. Более того, они часто сочетаются друг с другом и с другими патологиями детородных органов (кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные процессы и т.д.), что зачастую затрудняет диагностику на начальном этапе обследования. Но, при чётком выполнении медицинских алгоритмов, постановка окончательного диагноза не вызывает трудностей.

Мелкие кисты шейки матки, небольшие полипы эндометрия и межмышечные миоматозные узлы малых размеров схожи в своём бессимптомном течении. Диагностика субсерозных миом и крупных кист, как правило, не вызывает сомнений. Очень похожа клиника подслизистых миом и полипозных разрастаний, которая проявляется кровотечениями, болями внизу живота и прочими характерными симптомами. Именно эти две нозологии могут озадачить даже опытного врача, особенно если они составляют симбиоз.

Различия этих заболеваний условны и всё же выделяют следующие моменты:

  • полипы редко бывают больше 1-2 см, в отличие от миом, которые достигают 10 см и более;
  • полипозные образования способны развиваться уже с 11-летнего возраста, а миоматозные узлы чаще формируются после 35 лет;
  • полипы могут изменяться в размерах и полностью исчезать, что крайне редко происходит с миоматозными узлами;
  • миома редко локализуется в цервикальном канале, в отличие от гиперпластических процессов.

Часто онкологи называют полип эндометрия предраковым заболеванием, поэтому его необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Симптомы миомы матки и этиология во многом схожи и у кисты яичника. Часто эти два заболевания идут рука об руку. Миома опасна осложнениями и киста яичника тоже, так как она может прорваться в полость малого таза, а при наличии ножки — может случиться её перекрут. Эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, так как опасны для жизни.

Важно понимать, что любая патология — киста, полип, эндометриоз, эндометрит или миома матки должны быть своевременно обнаружены и пролечены. Если женщину беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища, нельзя игнорировать эти симптомы. Ведь полипы матки, кисты и миома способны вызывать ряд осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациентки. Часто они являются причиной бесплодия и фоном для развития злокачественных процессов. Женщине не следует самостоятельно искать ответ, какая именно «болячка» её беспокоит, чтобы не упустить время. Грамотный специалист поставит диагноз и назначит адекватное лечение, что поможет сохранить здоровье и предотвратить нежелательные последствия.

Использованные источники: onko-24.ru

Похожие статьи