Миома матки с меноррагия

Меноррагия – что это?

Существует категория женщин, у которых критические дни становятся таковыми в прямом смысле этого слова. Примерно 30% женской половины общества репродуктивного возраста страдают меноррагией.

Что это такое — меноррагия?

Меноррагия – это не что иное, как состояние, основным симптомом которого является большая потеря крови при менструации, порой превышающая 90-100 мл. При этом регулярность цикла сохраняется, но менструальное кровотечение может сопровождаться болями внизу живота, слабостью, полуобморочными состояниями, развитием анемии, ухудшением качества жизни женщины, снижением трудоспособности. Так же к симптомам меноррагии можно отнести – длительность менструации более 7 дней.

Меноррагии у женщин бывают первичного и вторичного характера. При первичной меноррагии месячные становятся обильными сразу же после их появления. Вторичная развивается после продолжительного периода циклов нормальной менструации.

Причины идиопатической меноррагии

В большинстве случаев, чтоб определить причины меноррагии и назначить лечение, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь, проводится осмотр шейки матки и влагалища, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Если патологий не выявлено, делается ряд анализов (определяется гормональный фон, анализ эндометрия, биопсия шейки матки, гистероскопия, также коагулограмма и биохимический анализ крови). Меноррагию не стоит оставлять без внимания: она мало того что доставляет большие неудобства женщине, но и может быть симптомом серьезного заболевания. Итак, каковы причины меноррагии:

  • гормональные нарушения (особенно часто встречается у подростков и у пациенток в предклимаксном возрасте);
  • гинекологические заболевания (миома матки, полипы шейки матки, полип эндометрия, дисфункция яичников, эндометриоз и т.д.);
  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания сердца, печени и почек;
  • рак матки или других половых органов;
  • использование внутриматочной спирали, как средства контрацепции;
  • переутомление, стрессы, повышенные физические нагрузки.

Вышеперечисленные нарушения могут служить причиной не только меноррагии, но и метроррагии. Стоит отметить их отличие, так как метро в отличие от меноррагии – это кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией, и характеризуется своей ацикличностью.

Лечение меноррагии

Лечение меноррагии подбирается в зависимости от причины, вызвавшей данные нарушения. В большинстве случаев не обойтись без гормональных противозачаточных средств, кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов, которые назначаются врачом индивидуально. Для восстановления организма после больших кровопотерь используются железосодержащие препараты. Рекомендуется снизить физические нагрузки, стараться избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться и отдыхать.

Также бывают случаи, когда медикаментозное лечение не дает результатов или является нецелесообразным, тогда врачи практикуют хирургическое вмешательство.

Многим женщинам широко известны методы лечения меноррагии народными средствами. Различные травы и настои хорошо помогают при обильной менструации: экстракты манжетки обыкновенной, луговой герани, ромашки, крапивы обладают кровоостанавливающими свойствами и могут применяться в виде отваров или тампонов. Однако не стоит заниматься самолечением. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого нарушения. В случае, если меноррагия вызвана гормональным расстройством и другими серьезными патологическими процессами, средства народной медицины должны применяться только как дополнение к медикаментозному или хирургическому лечению.

Использованные источники: womanadvice.ru

Меноррагия, причины, симптомы, лечение, профилактика

Меноррагия является одним из нарушений менструального цикла, которое выражается в сильной кровопотере во время менструаций (более 150 мл), продолжительность которых также превышает физиологическую норму (свыше семи дней). Данное явление может сигнализировать о воспалениях внутренних половых органов и системы женщины. Спровоцировать данное явление также может миома матки, дисфункция яичников, а также нервно-психическое переутомление. Одним из серьезных осложнений меноррагии является железодефицитная анемия, кроме того, обильные кровопотери негативно сказываются на трудоспособности и качестве жизни женщины.

Длительные и обильные кровотечения во время месячных беспокоят более тридцати процентов женщин мира, но при всем при этом далеко не все спешат обратиться за помощью с данной проблемой к специалисту. В медицинской практике выделяют первичную меноррагию, которая появляется с первыми месячными, и вторичную, развивающуюся в дальнейшем после становления регулярного менструального цикла.

Причины возникновения.
Нарушение гормонального баланса или колебания гормонального фона могут привести к появлению меноррагии. Следует отметить, что женщины в начале климактерического периода и девочки переходного возраста входят в группу риска развития данного нарушения, ведь именно в эти периоды наблюдается гормональная перестройка организма, в которые вероятны сбои в работе эндокринной системы.

Другой распространенной причиной, которая может вызвать развитие меноррагии, является наличие заболеваний репродуктивной системы, в частности дисфункция яичников, фиброма или миома матки, полипы, аденомиоз матки (когда железы оболочки матки начинают встраиваться в ее мышцы, что провоцирует появление боли и кровотечения), наличие доброкачественных опухолей матки.

Применение внутриматочной контрацепции (ВМС) может стать причиной появления нежелательного побочного эффекта в виде обильных кровотечений во время менструаций, что потребует отказа от использования данного метода контрацепции.

В редких случаях данное явление может являться симптомом раковых заболеваний органов половой сферы женщины (рак матки, шейки, яичников).

Внематочная беременность может служить причиной появления обильной кровопотери во время месячных.

Болезни крови, связанные с нарушением ее свертываемости, могут спровоцировать меноррагию (нехватка витамина K, тромбоцитопения), а также прием медикаментозных препаратов (антикоагулянтов), оказывающих влияние на свертываемость.

В редких случаях обильные месячные могут являться наследственным фактором, и передаваться по женской линии.

Некоторые заболевания органов малого таза, почек, щитовидной железы, сердца, печени, а также эндометриоз могут спровоцировать развитие меноррагии.

Помимо различных заболеваний и воспалительных процессов стать причиной меноррагии могут и частые стрессовые ситуации, в которых пребывает женщина, переутомление, чрезмерные физические нагрузки, смена климатических условий.

В любом случае при появлении сильных и продолжительных менструальных кровотечений необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом, дабы исключить эндокринные и общесоматические причины, способствующие развитию данного явления.

Симптомы.
Главными признаками меноррагии считаются обильные и продолжительные менструальные кровотечения сопровождающиеся сгустками крови. Обильность месячных выражается в том, что женщине приходиться производить замену гигиенических тампонов или прокладок каждый час или чаще. Длительные кровопотери могут привести к развитию анемии, выражающейся в резком ухудшении общего состояния, появлении слабости, головокружения, обмороков. Бывают случаи, когда при данном явлении возникают кровотечения из носа, появляются синяки на теле и кровоподтеки.

Диагностика.
Меноррагия диагностируется на основании симптомов и жалоб пациентки на сильную кровопотерю во время месячных. При постановке диагноза исключается вероятность беременности, в том числе внематочной, для чего проводят тест на беременность и берут анализ крови на наличие в ней хорионического гонадотропина. Также в диагностике данного нарушения имеют значение данные анамнеза, в частности осложнение предыдущих беременностей, родов, прием медикаментозных средств и т.п.

При выявлении причин развития меноррагии осуществляется осмотр влагалища и шейки матки на наличие опухолей, полипов, инородных тел, повреждений, воспалительных процессов или атрофических изменений.

Если специалист подозревает патологию матки и яичников, то назначаются диагностические процедуры, в частности биопсия шейки матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопия, выскабливание и анализ ткани эндометрия.

С помощью методов лабораторной диагностики в случае меноррагии исследуется гемоглобин, осуществляется биохимический анализ крови и проводится коагулограмма, определяется гормональный фон, онкомаркеры СА 19-9, СА-125.

Цитологический анализ мазка по Папаниколау дает возможность обнаружить предраковые или раковые клетки в шейке матки.

Пациенткам, страдающим меноррагией, специалисты рекомендуют вести специальный менструальный календарь, куда записывать продолжительность каждой менструации, обильность и характер выделений. Обильность потери крови определяется, судя по частоте смены прокладки или тампона.

Меноррагия у подростков.
Очень часто данное явление наблюдается у девочек в возрасте тринадцати-шестнадцати лет, ведь в этот период гормональный фон у них не отличается стабильностью. Главной причиной развития обильных месячных у подростков является дисбаланс гормонов прогестерона и эстрогена, которые влияют на процессы созревания и отторжения эндометрия матки. Осложнения менструации может наблюдаться на фоне увеличения щитовидной железы, нарушения свертываемости крови, проникновения инфекций в половые пути. Нередко меноррагию у подростков провоцирует нарушение гемостаза (реакции организма, направленные на предупреждение и остановку кровотечений), носящее наследственный характер.

В подростковом периоде меноррагия переносится особенно тяжело, поэтому требует немедленного обращения за врачебной помощью для выявления причин и коррекции нарушений. Если в этот период должного лечения подросток не получает, то в дальнейшем в тридцати процентах случаев развивается поликистоз яичников.

На первый прием подростка должна привести мама, которая и расскажет специалисту о семейном анамнезе, течении беременности и перенесенных ребенком заболеваниях. При осмотре врач обращает внимание на рост и вес подростка, степень развития вторичных половых признаков в целях исключения вероятности развития патологических процессов, повлиявших на развитие девочки. Также врач уточняет, когда у подростка началась первая менструация, особенности ее течения и основные характеристики ее цикла (его продолжительность, длительность, обильность и болезненность менструальных кровотечений). Также врач выясняет, влияет ли менструация на общее самочувствие и работоспособность девочки. Вся собранная информация характеризует общее и гинекологическое состояние здоровья пациентки.

Следует отметить, что при выявлении меноррагии у девочек подросткового периода обязательно проводится анализ крови на наличие анемии. В случае положительного результата назначаются препараты железа.

В данном случае девочке рекомендуется вести менструальный календарь с занесением в него основных характеристик менструального цикла.

Эффективность лечения данного нарушения можно оценить примерно через полгода. Именно за этот период восстанавливается нормальный объем менструального кровотечения. После эффективного лечения девочка должна наблюдаться у гинеколога два раза в год.

Лечение меноррагии.
Терапия данного заболевания осуществляется в зависимости от причины, вызвавшей ее, а также с учетом продолжительности и обильности менструальных кровотечений. Заниматься самолечением, особенно в подростковом периоде, не рекомендуется, поскольку это может сильно усугубить заболевание.

Медикаментозное лечение данного заболевания обычно включает назначение оральных контрацептивов, регулирующих гормональный баланс. Кроме того, содержащиеся в них прогестерон и эстроген предупреждают чрезмерное разрастание эндометрия и сокращают более чем на сорок процентов количество менструальных выделений. Подбор противозачаточных таблеток осуществляется в каждом случае индивидуально специалистом-гинекологом.

Женщинам с длительной меноррагией назначаются препараты железа для предотвращения развития железодефицитной анемии. Для снижения кровопотери во время месячных рекомендуется прием рутина и аскорбиновой кислоты.

В случае опухолей и болезней щитовидной железы показана либо лекарственная, либо хирургическая терапия. Пониженная активность щитовидной железы может стать причиной прибавки в весе, сухости кожи и развития апатии и менструального кровотечения в обильной форме.

В терапии меноррагии также применяются противовоспалительные препараты (ибупрофен), оказывающие влияние на продолжительность и количество выделений во время менструаций.

При чрезвычайно сильных кровопотерях назначают кровоостанавливающие препараты, к примеру, Дицинон, Хлорид или Глюконат кальция, Аминокапроновую кислоту.

Для нормализации гормонального фона также назначают гомеопатическое лечение.

Одним из способов лечения меноррагии является также назначение внутриматочных систем с левоногестрелом. Помимо контрацептивного эффекта, они предотвращают пролиферацию эндометрия, уменьшая его толщину и кровоснабжение. Если же внутриматочные системы явились причиной меноррагии, то их удаляют.

Пациенткам с данным заболеванием рекомендуется также восстановить режим дня, нормализовать отдых и сбалансировать питание. По окончании месячных проводят курс физиотерапевтических процедур (пятнадцать процедур озокерита и диатермии).

В некоторых случаях меноррагия требует срочного оперативного лечения (гистерэктомия или удаление матки).

Хирургическое лечение.
При рецидивирующем течении заболевания, физиологических нарушениях или повреждениях половых органов, выраженной железодефицитной анемии, а также неэффективности проведенного лечения с применением медикаментозных препаратов показано хирургическое лечение.

С целью диагностики и лечения меноррагии проводят гистероскопию. Данная процедура дает возможность выявить какую-либо патологию матки (полипы эндометрия) и устранить ее. Выскабливание полости матки в период на несколько менструальных циклов уменьшает кровотечение, однако затем болезнь снова возобновляется.

Длительные и обильные месячные при наличии фибромы или полипов лечат с помощью оперативного удаления матки.

Оперативное лечение меноррагии показано женщинам после сорока лет, до этого периода подобное лечение применяется в особо тяжелых случаях.

Профилактика.
Данное заболевание, даже если оно не вызвано серьезной патологией или воспалением, доставляет немало неудобств женщинам, ухудшая качество жизни. Поэтому важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут предотвратить развитие данного явления. К ним следует отнести воздержание от чрезмерных физических нагрузок и отказ от силовых видов спорта. Кроме того, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, сильных переутомлений, резкой смены климатических условий. Если подобные меры результата не дали, а самочувствие по-прежнему ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для профилактики меноррагии рекомендуется принимать поливитаминные комплексы с витаминами группы B, C, фолиевой кислотой и железом.

Ведение менструального календаря даст возможность определить момент появления меноррагии и вовремя осуществить диагностические и лечебные мероприятия.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Меноррагия

Меноррагия — это длительные (больше 7 дней) и обильные (свыше 100 мл) менструации. Регулярность менструального цикла при этом сохранена.

Симптомы меноррагии

  • Продолжительные менструации (свыше 7 дней).
  • Обильные, со сгустками крови, менструальные выделения.
  • Общая слабость, недомогание, головокружения, обмороки.

Причины

  • Гормональный дисбаланс (нарушено соотношение половых гормонов в разные фазы менструального цикла).
  • Гормональные нарушения (дисфункция яичников, нарушение функции щитовидной железы).
  • Использование внутриматочных противозачаточных средств (внутриматочная спираль).
  • Заболевание органов репродуктивной системы (аденомиоз, хронический эндометрит, миома матки, полип эндометрия и т.д.).
  • Нарушение свертываемости крови (прием определенных препаратов (антикоагулянтов), заболевания свертывающей системы крови (тромбоцитопатии, дефицит витамина К, гемофилия и т.д.).
  • Смена климата (переезд, поездка в жаркие страны).
  • Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) менструации стали обильными и удлинились, что этому предшествовало, принимались ли какие-то лекарственные препараты, как часто приходится менять гигиенические прокладки или тампоны и т.д.).
  • Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, беременности и т.д.).
  • Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструации и т.д.).
  • Гинекологический осмотр.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
  • Определение уровня гормонов в крови в 1 и 2 фазу менструального цикла.
  • Исследование свертывающей системы крови (коагулограмма).
  • Определение онкомаркеров (CA-125, СФ-199).
  • Микроскопия гинекологического мазка.
  • ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных вирусов и микроорганизмов.
  • Кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа).
  • Исследование мазка из шейки матки на онкоцитологию.
  • Биопсия шейки матки.
  • Раздельное диагностическое выскабливание (отдельно выскабливается полость матки и цервикальный канал шейки матки).
  • Гистероскопия – осмотр полости матки и цервикального канала с помощью гистероскопа.
  • Возможна также консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение меноррагии

Осложнения и последствия

Профилактика меноррагии

  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Ведение менструального календаря (фиксирование дат начала и окончания месячных, их регулярность, обильность, длительность менструального цикла).
  • Исключение интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, переутомления, резкой смены климата и т.д.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание и т.д.).
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

Что делать при меноррагии?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Использованные источники: lookmedbook.ru

Меноррагия – что это?

Существует категория женщин, у которых критические дни становятся таковыми в прямом смысле этого слова. Примерно 30% женской половины общества репродуктивного возраста страдают меноррагией.

Что это такое — меноррагия?

Меноррагия – это не что иное, как состояние, основным симптомом которого является большая потеря крови при менструации, порой превышающая 90-100 мл. При этом регулярность цикла сохраняется, но менструальное кровотечение может сопровождаться болями внизу живота, слабостью, полуобморочными состояниями, развитием анемии, ухудшением качества жизни женщины, снижением трудоспособности. Так же к симптомам меноррагии можно отнести – длительность менструации более 7 дней.

Меноррагии у женщин бывают первичного и вторичного характера. При первичной меноррагии месячные становятся обильными сразу же после их появления. Вторичная развивается после продолжительного периода циклов нормальной менструации.

Причины идиопатической меноррагии

В большинстве случаев, чтоб определить причины меноррагии и назначить лечение, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь, проводится осмотр шейки матки и влагалища, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Если патологий не выявлено, делается ряд анализов (определяется гормональный фон, анализ эндометрия, биопсия шейки матки, гистероскопия, также коагулограмма и биохимический анализ крови). Меноррагию не стоит оставлять без внимания: она мало того что доставляет большие неудобства женщине, но и может быть симптомом серьезного заболевания. Итак, каковы причины меноррагии:

  • гормональные нарушения (особенно часто встречается у подростков и у пациенток в предклимаксном возрасте);
  • гинекологические заболевания (миома матки, полипы шейки матки, полип эндометрия, дисфункция яичников, эндометриоз и т.д.);
  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания сердца, печени и почек;
  • рак матки или других половых органов;
  • использование внутриматочной спирали, как средства контрацепции;
  • переутомление, стрессы, повышенные физические нагрузки.

Вышеперечисленные нарушения могут служить причиной не только меноррагии, но и метроррагии. Стоит отметить их отличие, так как метро в отличие от меноррагии – это кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией, и характеризуется своей ацикличностью.

Лечение меноррагии

Лечение меноррагии подбирается в зависимости от причины, вызвавшей данные нарушения. В большинстве случаев не обойтись без гормональных противозачаточных средств, кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов, которые назначаются врачом индивидуально. Для восстановления организма после больших кровопотерь используются железосодержащие препараты. Рекомендуется снизить физические нагрузки, стараться избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться и отдыхать.

Также бывают случаи, когда медикаментозное лечение не дает результатов или является нецелесообразным, тогда врачи практикуют хирургическое вмешательство.

Многим женщинам широко известны методы лечения меноррагии народными средствами. Различные травы и настои хорошо помогают при обильной менструации: экстракты манжетки обыкновенной, луговой герани, ромашки, крапивы обладают кровоостанавливающими свойствами и могут применяться в виде отваров или тампонов. Однако не стоит заниматься самолечением. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого нарушения. В случае, если меноррагия вызвана гормональным расстройством и другими серьезными патологическими процессами, средства народной медицины должны применяться только как дополнение к медикаментозному или хирургическому лечению.

Использованные источники: womanadvice.ru

Меноррагия, причины, симптомы, лечение, профилактика

Меноррагия является одним из нарушений менструального цикла, которое выражается в сильной кровопотере во время менструаций (более 150 мл), продолжительность которых также превышает физиологическую норму (свыше семи дней). Данное явление может сигнализировать о воспалениях внутренних половых органов и системы женщины. Спровоцировать данное явление также может миома матки, дисфункция яичников, а также нервно-психическое переутомление. Одним из серьезных осложнений меноррагии является железодефицитная анемия, кроме того, обильные кровопотери негативно сказываются на трудоспособности и качестве жизни женщины.

Длительные и обильные кровотечения во время месячных беспокоят более тридцати процентов женщин мира, но при всем при этом далеко не все спешат обратиться за помощью с данной проблемой к специалисту. В медицинской практике выделяют первичную меноррагию, которая появляется с первыми месячными, и вторичную, развивающуюся в дальнейшем после становления регулярного менструального цикла.

Причины возникновения.
Нарушение гормонального баланса или колебания гормонального фона могут привести к появлению меноррагии. Следует отметить, что женщины в начале климактерического периода и девочки переходного возраста входят в группу риска развития данного нарушения, ведь именно в эти периоды наблюдается гормональная перестройка организма, в которые вероятны сбои в работе эндокринной системы.

Другой распространенной причиной, которая может вызвать развитие меноррагии, является наличие заболеваний репродуктивной системы, в частности дисфункция яичников, фиброма или миома матки, полипы, аденомиоз матки (когда железы оболочки матки начинают встраиваться в ее мышцы, что провоцирует появление боли и кровотечения), наличие доброкачественных опухолей матки.

Применение внутриматочной контрацепции (ВМС) может стать причиной появления нежелательного побочного эффекта в виде обильных кровотечений во время менструаций, что потребует отказа от использования данного метода контрацепции.

В редких случаях данное явление может являться симптомом раковых заболеваний органов половой сферы женщины (рак матки, шейки, яичников).

Внематочная беременность может служить причиной появления обильной кровопотери во время месячных.

Болезни крови, связанные с нарушением ее свертываемости, могут спровоцировать меноррагию (нехватка витамина K, тромбоцитопения), а также прием медикаментозных препаратов (антикоагулянтов), оказывающих влияние на свертываемость.

В редких случаях обильные месячные могут являться наследственным фактором, и передаваться по женской линии.

Некоторые заболевания органов малого таза, почек, щитовидной железы, сердца, печени, а также эндометриоз могут спровоцировать развитие меноррагии.

Помимо различных заболеваний и воспалительных процессов стать причиной меноррагии могут и частые стрессовые ситуации, в которых пребывает женщина, переутомление, чрезмерные физические нагрузки, смена климатических условий.

В любом случае при появлении сильных и продолжительных менструальных кровотечений необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом, дабы исключить эндокринные и общесоматические причины, способствующие развитию данного явления.

Симптомы.
Главными признаками меноррагии считаются обильные и продолжительные менструальные кровотечения сопровождающиеся сгустками крови. Обильность месячных выражается в том, что женщине приходиться производить замену гигиенических тампонов или прокладок каждый час или чаще. Длительные кровопотери могут привести к развитию анемии, выражающейся в резком ухудшении общего состояния, появлении слабости, головокружения, обмороков. Бывают случаи, когда при данном явлении возникают кровотечения из носа, появляются синяки на теле и кровоподтеки.

Диагностика.
Меноррагия диагностируется на основании симптомов и жалоб пациентки на сильную кровопотерю во время месячных. При постановке диагноза исключается вероятность беременности, в том числе внематочной, для чего проводят тест на беременность и берут анализ крови на наличие в ней хорионического гонадотропина. Также в диагностике данного нарушения имеют значение данные анамнеза, в частности осложнение предыдущих беременностей, родов, прием медикаментозных средств и т.п.

При выявлении причин развития меноррагии осуществляется осмотр влагалища и шейки матки на наличие опухолей, полипов, инородных тел, повреждений, воспалительных процессов или атрофических изменений.

Если специалист подозревает патологию матки и яичников, то назначаются диагностические процедуры, в частности биопсия шейки матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопия, выскабливание и анализ ткани эндометрия.

С помощью методов лабораторной диагностики в случае меноррагии исследуется гемоглобин, осуществляется биохимический анализ крови и проводится коагулограмма, определяется гормональный фон, онкомаркеры СА 19-9, СА-125.

Цитологический анализ мазка по Папаниколау дает возможность обнаружить предраковые или раковые клетки в шейке матки.

Пациенткам, страдающим меноррагией, специалисты рекомендуют вести специальный менструальный календарь, куда записывать продолжительность каждой менструации, обильность и характер выделений. Обильность потери крови определяется, судя по частоте смены прокладки или тампона.

Меноррагия у подростков.
Очень часто данное явление наблюдается у девочек в возрасте тринадцати-шестнадцати лет, ведь в этот период гормональный фон у них не отличается стабильностью. Главной причиной развития обильных месячных у подростков является дисбаланс гормонов прогестерона и эстрогена, которые влияют на процессы созревания и отторжения эндометрия матки. Осложнения менструации может наблюдаться на фоне увеличения щитовидной железы, нарушения свертываемости крови, проникновения инфекций в половые пути. Нередко меноррагию у подростков провоцирует нарушение гемостаза (реакции организма, направленные на предупреждение и остановку кровотечений), носящее наследственный характер.

В подростковом периоде меноррагия переносится особенно тяжело, поэтому требует немедленного обращения за врачебной помощью для выявления причин и коррекции нарушений. Если в этот период должного лечения подросток не получает, то в дальнейшем в тридцати процентах случаев развивается поликистоз яичников.

На первый прием подростка должна привести мама, которая и расскажет специалисту о семейном анамнезе, течении беременности и перенесенных ребенком заболеваниях. При осмотре врач обращает внимание на рост и вес подростка, степень развития вторичных половых признаков в целях исключения вероятности развития патологических процессов, повлиявших на развитие девочки. Также врач уточняет, когда у подростка началась первая менструация, особенности ее течения и основные характеристики ее цикла (его продолжительность, длительность, обильность и болезненность менструальных кровотечений). Также врач выясняет, влияет ли менструация на общее самочувствие и работоспособность девочки. Вся собранная информация характеризует общее и гинекологическое состояние здоровья пациентки.

Следует отметить, что при выявлении меноррагии у девочек подросткового периода обязательно проводится анализ крови на наличие анемии. В случае положительного результата назначаются препараты железа.

В данном случае девочке рекомендуется вести менструальный календарь с занесением в него основных характеристик менструального цикла.

Эффективность лечения данного нарушения можно оценить примерно через полгода. Именно за этот период восстанавливается нормальный объем менструального кровотечения. После эффективного лечения девочка должна наблюдаться у гинеколога два раза в год.

Лечение меноррагии.
Терапия данного заболевания осуществляется в зависимости от причины, вызвавшей ее, а также с учетом продолжительности и обильности менструальных кровотечений. Заниматься самолечением, особенно в подростковом периоде, не рекомендуется, поскольку это может сильно усугубить заболевание.

Медикаментозное лечение данного заболевания обычно включает назначение оральных контрацептивов, регулирующих гормональный баланс. Кроме того, содержащиеся в них прогестерон и эстроген предупреждают чрезмерное разрастание эндометрия и сокращают более чем на сорок процентов количество менструальных выделений. Подбор противозачаточных таблеток осуществляется в каждом случае индивидуально специалистом-гинекологом.

Женщинам с длительной меноррагией назначаются препараты железа для предотвращения развития железодефицитной анемии. Для снижения кровопотери во время месячных рекомендуется прием рутина и аскорбиновой кислоты.

В случае опухолей и болезней щитовидной железы показана либо лекарственная, либо хирургическая терапия. Пониженная активность щитовидной железы может стать причиной прибавки в весе, сухости кожи и развития апатии и менструального кровотечения в обильной форме.

В терапии меноррагии также применяются противовоспалительные препараты (ибупрофен), оказывающие влияние на продолжительность и количество выделений во время менструаций.

При чрезвычайно сильных кровопотерях назначают кровоостанавливающие препараты, к примеру, Дицинон, Хлорид или Глюконат кальция, Аминокапроновую кислоту.

Для нормализации гормонального фона также назначают гомеопатическое лечение.

Одним из способов лечения меноррагии является также назначение внутриматочных систем с левоногестрелом. Помимо контрацептивного эффекта, они предотвращают пролиферацию эндометрия, уменьшая его толщину и кровоснабжение. Если же внутриматочные системы явились причиной меноррагии, то их удаляют.

Пациенткам с данным заболеванием рекомендуется также восстановить режим дня, нормализовать отдых и сбалансировать питание. По окончании месячных проводят курс физиотерапевтических процедур (пятнадцать процедур озокерита и диатермии).

В некоторых случаях меноррагия требует срочного оперативного лечения (гистерэктомия или удаление матки).

Хирургическое лечение.
При рецидивирующем течении заболевания, физиологических нарушениях или повреждениях половых органов, выраженной железодефицитной анемии, а также неэффективности проведенного лечения с применением медикаментозных препаратов показано хирургическое лечение.

С целью диагностики и лечения меноррагии проводят гистероскопию. Данная процедура дает возможность выявить какую-либо патологию матки (полипы эндометрия) и устранить ее. Выскабливание полости матки в период на несколько менструальных циклов уменьшает кровотечение, однако затем болезнь снова возобновляется.

Длительные и обильные месячные при наличии фибромы или полипов лечат с помощью оперативного удаления матки.

Оперативное лечение меноррагии показано женщинам после сорока лет, до этого периода подобное лечение применяется в особо тяжелых случаях.

Профилактика.
Данное заболевание, даже если оно не вызвано серьезной патологией или воспалением, доставляет немало неудобств женщинам, ухудшая качество жизни. Поэтому важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут предотвратить развитие данного явления. К ним следует отнести воздержание от чрезмерных физических нагрузок и отказ от силовых видов спорта. Кроме того, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, сильных переутомлений, резкой смены климатических условий. Если подобные меры результата не дали, а самочувствие по-прежнему ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для профилактики меноррагии рекомендуется принимать поливитаминные комплексы с витаминами группы B, C, фолиевой кислотой и железом.

Ведение менструального календаря даст возможность определить момент появления меноррагии и вовремя осуществить диагностические и лечебные мероприятия.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Related Post