Новые препараты от миомы матки

Лечение миомы матки лекарственными препаратами

Более чем у трети пациенток фертильного возраста, обратившихся к гинекологу, диагностируется миома матки. Доброкачественная опухоль начинает формироваться в организме женщины при изменении гормонального фона, в котором количественное содержание эстрогенов превышает значение нормы.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание грозит развитием осложнений — перекрутом ножки, бесплодием, перерождением в злокачественное новообразование (рак).

Методика консервативной терапии заключается в приеме гормональных средств и (или) наблюдением за состоянием доброкачественной опухоли. Лечение миомы матки лекарственными препаратами более приоритетно из-за наличия определенных рисков при проведении даже малоинвазивного хирургического вмешательства.

Основные принципы консервативного лечения

Отсутствие какой-либо симптоматики не служит гарантией прогрессирования патологического роста миомы матки. Сразу после диагностирования опухоли проводится консервативное или хирургическое лечение. В каких случаях отдается предпочтение курсовому приему фармакологических средств:

  • Размер обнаруженных миомных узлов не превышает 6 см или 12 недель беременности;
  • Клинические проявления выражены слабо — отсутствуют сильные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота;
  • Существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства.

Хирургические манипуляции не назначаются гинекологами, если миома матки не сдавливает рядом расположенный мочевой пузырь и кишечник, снижая их функциональную активность. Такой вариант лечения возможен при выявлении доброкачественной опухоли, не препятствующей зачатию.

Основная цель применения препаратов — предотвращение прогрессирования патологии, уменьшение ее размера, предупреждение развития осложнений.

При диагностировании миомы на этапе образования узла (узлов) различной локализации практикуется применение тактики наблюдения. Пациентка должна систематически посещать врача для контроля над состоянием опухоли.

Если рост новообразования не выявлен, то никакого лечения не проводится при условии, что у женщины нет кровотечений и болевого синдрома.

Фармакологические препараты, содержащие гормоны, редко используются в терапии пациенток с миомой матки в климактерическом периоде. Средства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

К тому же во время менопаузы продуцирование эстрогенов яичниками постепенно снижается, что становится причиной рассасывания или уменьшения в размере миомного узла.

Фармакологические препараты

В терапии миомы матки используются лекарства в виде инъекционных растворов или таблеток для перорального приема. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет гинеколог. При выборе он учитывает следующий факторы:

  • Результаты лабораторной, эндоскопической, инструментальной диагностики;
  • Наличие сопутствующих острых или хронических патологий;
  • Возраст женщины;
  • Локализацию и размер узла.

Препараты для лечения миомы матки классифицируются по терапевтическому действию:

  • Уменьшающие размер опухоли;
  • Препятствующие разрастанию новообразования.

Препаратами первого выбора в лечении миомы матки становятся гормональные средства. Также практикуется прием гомеопатических таблеток и растворов (Циклодинон, Мастодинон) во время проведения основной терапии или в период реабилитации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Использование этих препаратов приводит к возникновению фармакологической менопаузы за счет блокирования выработки гонадотропинов. В процессе курсового применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов с гипофизарных клеточных мембран исчезают гонадолибериновые рецепторы.

Временная и обратимая блокада продуцирования гонадотропина протекает на фоне аменореи. Чаще всего гинекологи назначают такие препараты:

Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо.

Содержащие активный ингредиент трипторелин — декапептид синтетический, способствующий высвобождению гонадотропина.

С действующим веществом гозерелином противоопухолевое лекарство, предназначенное для ежемесячного подкожного введения.

Эндоназальный спрей Синарел с нафарелином.

Фолликулостимулирующее средство, вначале применения усиливающее стероидогенез в яичниках, а затем постепенно его подавляющее.

В виде назального спрея антиандрогенный, противоопухолевый препарат.

С активным ингредиентом лейпрорелином для внутримышечного и подкожного введения.

После курсового использования агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов размер миомы матки уменьшается в разы.

Но это значение может варьироваться в зависимости от возраста женщины, неравномерности распределения соединительных и мышечных тканей в узле, дегенеративных изменений новообразования и потери чувствительности к действию препаратов.

Основной недостаток такого лечения — возможность дальнейшего роста опухоли после окончания применения медикаментов и наличие серьезных побочных эффектов при длительной терапии, например, провоцирование хрупкости костей.

Противозачаточные при миоме

Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются гинекологами для нормализации гормонального фона и снижения выраженности симптоматики: болей внизу живота, кровотечений. Но они редко становятся препаратами первого выбора, так как их применение не всегда приводит к уменьшению миомного узла. Что может назначить врач:

Жанин, Силуэт.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие железодефицитной анемии.

Содержат различное количество гестагена. Лекарственные средства с комбинированным составом применяются для восстановления месячного цикла и профилактики формирования опухоли.

Логест, Линдинет 30.

Комбинированные оральные контрацептивы с гестаген-эстрогенной активностью используются для предупреждения гинекологических патологий и развития воспаления в молочных железах.

Ярина, Мидиана. Низкодозированные.

Противозачаточные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают выраженность болезненных ощущений, устраняют отечность тканей, предотвращают анемию.

Монофазные контрацептивы с антиандрогенной и антиминералокортикоидной активностью.

Противозачаточный препарат Клайра при миоме матки назначается пациенткам фертильного возраста. Лекарственное средство применяется для снижения уровня эстрогенов в кровеносном русле, предотвращения беременности, профилактики роста опухоли, терапии сопутствующих заболеваний, например, эндометриоза.

Клайра содержит натуральные гормональные компоненты, а ее продолжительный курсовой прием приводит к снижению болезненности менструаций.

Другие гормональные препараты

Применение гестагенов для лечения миомы матки целесообразно при сопутствующей гиперплазии внутренней слизистой оболочки. Так как причиной увеличения размера опухоли часто становится гормональный дисбаланс, а не превалирование одного вида гормонов над другим, то использование гестагенов возможно только по показаниям. К этой группе препаратов относятся:

  • Дюфастон;
  • Оргаметрил;
  • Депо-Провера;
  • Примолют-Нор;
  • Эсклютон;
  • Норколут;
  • Провера.

Антигонадотропины применяются от миомы матки довольно редко из-за неспособности уменьшать размер узла. Медикаментозные средства снижают выраженность клинических признаков и используются только при отсутствии положительных результатов от других методов лечения. К антигонадотропинам относятся:

  • Гестринон;
  • Даноген;
  • Даназол;
  • Данол;
  • Дановал.

Принимать все вышеперечисленные препараты следует только по назначению врача после проведения тщательной диагностики.

Помимо гормональных средств пациентке могут быть выписаны обезболивающие таблетки и спазмолитики — Спазмалгон, Спазган, Баралгин, Дротаверин.

При обильных кровотечениях практикуется использование Викасола или Дицинона, препаратов железа Феррум-лека, Сорбифера. А для улучшения общего состояния здоровья женщине показан прием поливитаминов с микроэлементами.

Использованные источники: cistitus.ru

Лечение миомы матки: эффективные средства и методы

Число диагностированных случаев миомы матки составляет 12–25% от общего количества гинекологических заболеваний. Неутешительная статистика ставит эту патологию на лидирующие позиции среди болезней женских репродуктивных органов. Наиболее часто миома матки встречается у женщин после 40. Однако в настоящее время болезнь «молодеет». Утешает лишь то, что и медицина не стоит на месте. Так, в последнее время появились новые эффективные методы борьбы с болезнью.

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки — миометрии. В 95% случаев миома располагается непосредственно в матке и лишь в 5% — в ее шейке. Миома представляет собой узлы, состоящие из соединительной и мышечной тканей. Диаметр одного узла может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома бывает как одиночная, так и множественная. Но чаще всего, если возникает один узел, то следом появляются другие. И даже после удаления миомы остается высокий риск возникновения новых образований. В зависимости от направления роста узлов, врачи выделяют три типа миомы. Межмышечная — опухоль находится в толще стенки матки и развивается между тканями мышц. Подслизистая — рост миомы происходит по направлению к полости матки. И подбрюшинная — узел растет по направлению к брюшной полости.

Причинами возникновения патологии считают:

  • гормональные нарушения;
  • неправильное использование внутриматочных контрацептивов;
  • аборт;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • чрезмерный избыточный вес — как фактор риска;
  • постоянные стрессы;
  • генетическую предрасположенность.

Многие исследователи сошлись во мнении, что риск возникновения миомы матки зависит от количества менструальных циклов, не завершенных наступлением беременности. Если их больше 200, то риск крайне велик. Получается, что заболеванию сильнее всего подвержены женщины старше 40 лет. Но болезнь «молодеет». С чем это связано?

Ритм жизни современных женщин очень интенсивен, они берут на себя функции и кормилицы семьи, и хранительницы домашнего очага. Возникшая патология — это крик о помощи организма, который заявляет о том, что не справляется с возложенной на него нагрузкой. К тому же, здоровье женщины сильно зависит от ее эмоционального состояния. Развод, увольнение, проблемы с ребенком-подростком — все это может стать толчком к появлению как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Коварство болезни в том, что она может быть незаметной долгое время. А когда симптомы становятся очевидными — миома уже достигает крупного размера и поддается только оперативному лечению.

Следствием развития миомы матки может стать длительная и чрезмерная менструация, что со временем приводит к развитию хронической анемии. В свою очередь анемия способствует снижению иммунитета, возникновению хронической усталости, выпадению волос, дряблости кожи и т. д. Железодефицитная анемия приводит не только к кислородному голоданию тканей, но и к нарушению функций важных органов, вследствие чего к вышеперечисленным симптомам прибавляются тахикардия, головные боли, головокружение, нарушение работы сердца.

Симптомы миомы матки

По мере того, как миоматозные узлы растут, у женщин начинают появляться специфические признаки заболевания, такие как:

  • Боли различного характера внизу живота. Интенсивность и длительность приступов боли зависит от размера, темпа роста и локализации опухоли.
  • Меноррагии. Обильная менструация, длящаяся дольше, чем обычно.
  • Метроррагии. Кровотечение из матки, не связанное с менструальным циклом.
  • Бледность, анемия, изменения, заметные по клиническому анализу крови (уменьшение количества эритроцитов).
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, связанные с тем, что увеличенная матка давит на соседние органы — мочевой пузырь и кишечник. Проявляются в виде запоров и частого затрудненного мочеиспускания.

Любые из перечисленных симптомов требуют немедленного проведения УЗИ органов малого таза. Только этим способом можно выявить образование. Миома грозит бесплодием, а в некоторых случаях может перерасти в злокачественное образование и требует незамедлительного лечения.

Окончательно избавиться от миомы матки можно, только удалив ее. Такие методы, как фитотерапия, гомеопатия и всевозможные народные средства, никак не могут повлиять на эту опухоль и не способны остановить ее рост. Наиболее эффективными методами лечения миомы являются хирургические и малоинвазивные методы, предполагающие удаление или разрушение опухоли.

Методы и средства лечения миомы матки

Тактика лечения миомы зависит от размера и количества узлов, а также от проявления симптомов. Часто при отсутствии симптомов и малых размерах миомы пациентке предлагается просто периодически проходить УЗИ, то есть врач выбирает выжидательную тактику. Такая позиция весьма спорна, ведь миома — это опасная патология. Поэтому более разумным подходом будет поиск оптимальной терапии.

Существует несколько методов лечения миомы. Рассмотрим их более подробно.

Можно ли вылечить миому медикаментозными средствами

За рубежом из-за неэффективности медикаментозные препараты для лечения миом практически не используют. Лекарства в лучшем случае останавливают рост миомы или немного уменьшают ее размеры, причем этот эффект кратковременен и все может вернуться к прежнему состоянию.

Кроме этого, лечение миомы гормональными средствами, которое так любят применять врачи постсоветского пространства, приводит к снижению уровня эстрогенов у женщин, препятствует фертильной функции и способствует развитию остеопороза.

Миома также не поддается лечению различными травами (фитопрепаратами), гомеопатическими препаратами, БАДами («Индинол», «Эпигаллат», «Стелла» и т.п.). Кроме того, не все подобные лекарства соответствуют международным стандартам, а это значит, что эффект не может быть гарантирован.

Малоинвазивные методы

К данным методам лечения миомы матки относятся процедуры, наименее травмирующие пациентку. Рассмотрим их более подробно.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — высокоэффективный и наиболее популярный метод лечения миомы матки во всем мире. Процедура проводится под местным наркозом. На коже в области паха делается микроразрез, и в бедренную артерию вставляется катетер. Он подводится к сосудам, которые питают миому. В сосуды вводится вещество, которое закупоривает их и препятствует попаданию в них крови. После этого клетки миомы погибают и рассасываются. Восстановление после ЭМА длится 7–10 дней и не требует обязательного пребывания в стационаре.

Миолиз, или лапароскопическую операцию, назначают, если узлов не более 3-х и их размер составляет не более 3–5 см. Суть процедуры заключается в разрушении миомы электрическим током или лазером. Также возможно воздействие низкой температуры (криомиолиз). Миолиз проводится под общим наркозом. После операции не остается шрамов, так как все манипуляции делаются через несколько небольших отверстий на коже (0,5–1,5 см).

Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ) — это сравнительно новый способ лечения. Его преимущество заключается в том, что происходит непосредственное воздействие на опухоль, при этом на теле пациентки не остается рубцов. Процедура происходит в аппарате магнитно-резонансной терапии. Это дает возможность четко определить расположение миомы и направить на нее ультразвук высокой интенсивности. Он разрушает клетки миомы и не затрагивает соседние ткани и органы. После ФУЗ-аблации разрушенные клетки самостоятельно рассасываются. Данная процедура не рекомендована при крупных миомах и в случае, если их несколько.

Долгое время считалось, что миома — это заболевание, которое со временем перерастает в рак, поэтому единственным методом ее лечения было удаление матки. И только 30 лет назад ученые доказали, что миома трансформируется в злокачественное образование только в 2% случаев и стали применять щадящие методы терапии.

Хирургическое лечение миомы

При полноценном оперативном вмешательстве возможно два принципиально отличающихся друг от друга подхода.

  • Миомэктомия
    Лапароскопическая миомэктомия. Данная малоинвазивная операция выполняется как самостоятельно, так и после эмболизации маточных артерий в случае наличия наружных миом небольшого размера. Операция проводится через небольшие проколы в брюшине, в которые вводится эндоскоп с подсветкой, микроскопической камерой и микрохирургическими инструментами. Если это возможно, применяется метод SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) — однопортовая операция через единственный прокол.
    Гистероскопическая миомэктомия. Это малоинвазивная операция для удаления подслизистых миом через влагалище, в которое вводится гистероскоп (метод NOTES).
    Открытая миомэктомия. Данная операция проводится только при наличии множественных миом крупного размера, когда малоинвазивная операция невозможна. В ходе операции производится разрез над лобком длиной около 10 см.
  • Гистерэктомия
    Удаление матки. Это крайний метод лечения, и для него нужны особые показания. Гистерэктомию назначают, если миома является причиной обильных непрекращающихся кровотечений, растет очень быстро, выявлены предраковые или раковые изменения шейки матки или эндометрия. Во время операции могут быть удалены (при наличии показаний) яичники и маточные трубы, после чего наступает менопауза. Гистерэктомия — сложная операция, и восстановление после нее может длиться очень долго, как физическое, так и психологическое.

Таким образом, на сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения миомы матки. Выбор оптимальной терапии зависит от клинической картины заболевания, а также возраста и индивидуальных особенностей пациентки. Поэтому очень важно поставить точный диагноз, четко определить размеры и расположение миомы, а также оценить общее состояние организма. Все это позволит подобрать наиболее щадящий метод лечения.

Выбор клиники для лечения миомы матки

Всем известны минусы отечественных клиник — недостаточная оснащенность, нехватка специалистов (а значит, огромные очереди), не говоря уже о не самом высоком уровне сервиса во многих государственных учреждениях. А потому люди все чаще стали обращаться в зарубежные медицинские центры, в частности в израильские. Израиль неспроста является оптимальным направлением для лечения рака, здесь пациентов ждут высокий уровень медицины (сфера здравоохранения полностью контролируется государством), современное оборудование и умеренные цены — экономия на услугах в клиниках Израиля по сравнению с европейскими и американскими может доходить до 50%.

Для того чтобы избавить пациента от забот по организации поездки, израильская клиника «Топ Ихилов» предлагает свои услуги. Представители «Топ Ихилов» займутся покупкой билетов, переводом медицинских документов, решением вопросов проживания, притом с возможностью размещения максимально близко к клинике, окажут помощь в приобретении медикаментов, договорятся о консультациях и обследовании, помогут выбрать врача, при необходимости забронируют операционную, будут сопровождать на протяжении всего лечения: от организации операции до сопровождения после нее. Что особенно важно, отправиться на терапию миомы матки в «Топ Ихилов» можно в кратчайшие сроки после обращения. И еще до приезда пациента специалисты составят медицинскую программу: в ней будут описаны все диагностические и лечебные процедуры, которые могут потребоваться, а также цены на них. Очередь на диагностику и консультации тоже назначается до приезда, так что пациенту не придется тратить время на ожидание.

Использованные источники: www.pravda.ru

Миома матки – лечение без операции, выбор препаратов

Похожие статьи

Причины укорочения шейки матки при беременности на 20 неделе

Миома – доброкачественная опухоль, которая очень редко перерождается в злокачественную. Поэтому на начальных стадиях заболевания необходимо отдавать предпочтение неинвазивным методам лечения. Оперировать миому нужно в крайних случаях, когда состояние узла угрожает жизни пациентки:

  • узел перекрутился на ножке;
  • субмукозная миома;
  • маточные кровотечения;
  • некроз узла;
  • наличие гнойного очага в миоме.

Содержание

Содержание

В остальных случаях при маленьком размере опухоли – до 3 см – рекомендуются более щадящие методы лечения. Особенно это касается нерожавших женщин, которые в будущем планируют иметь ребенка.

Поскольку установлено, что развитие миомы начинается с гормональных проблем, то для начала стоит провести анализы на гормоны в специализированной лаборатории. Большинство женщин, у которых обнаружена миома матки, подвергались выскабливанию полости матки, делали аборты, длительно принимали оральные контрацептивы. Одним словом – нарушали искусственно свой гормональный фон. Вдобавок – лишний вес и отсутствие физической активности не позволяло тканям половых органов получать достаточно питания и кислорода.

Отсутствие половой жизни или неудовлетворенность (отсутствие оргазма) вызывает застой крови в малом тазу и может повлиять на развитие миоматозного узла.

Таблетки при миоме

Консервативное лечение подразумевает прием таблеток, введение лекарственных препаратов во влагалище с помощью тампонов. Важно не допустить увеличения размера опухоли до наступления менопаузы, когда миома может уйти сама.

Бусерелин (Buserelin)

Назначается при избытке эстрогенов, который наблюдается при миоме. Провоцирующим фактором является ожирение. Лекарство подавляет выработку эстрогена и снижает его до показателей постменопаузы. Применяется при лечении лейомиомы.

Существуют разновидности препарата – Бусерелин Лонг, Бусерелин Депо. Препарат продается в форме таблеток и инъекций.

По отзывам пользователей женских форумов о миоме и ее лечении, можно сделать вывод, что лекарство провоцирует симптомы климакса, но улучшений не наблюдается. Миома не уменьшается. Положительным моментом является то, что она не увеличивается при приеме бусерелина.

Дюфастон

Дюфастон применяют при миоме, потому как он является аналогом прогестерона, которого не хватает в организме. Также показан для стимуляции яичников при гормональной недостаточности. При приеме дюфастона миоматозные узлы прекращают свой рост под действием препарата. По отзывам – многие пили данный препарат и при этом не наблюдалось увеличение опухоли.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки при миоме подбираются врачом. Следует отдавать предпочтение комбинированным препаратам, в которых действующие вещества – эстроген и прогестерон – находятся в равном соотношении. Это помогает наладить цикл и задержать рост опухоли.

Существуют оральные контрацептивы, которые имеют в своем составе только прогестаген (аналог прогестерона). Они также достаточно эффективны. Принимают на ночь по одной таблетке. Курс лечения – до 6 месяцев. Перерыв делать не рекомендуется.

При приеме контрацептивов необходимо придерживаться правил. Они описаны в инструкции.

Гинестрил (Мифепристон)

При избытке прогестерона, при наличии субсерозных или интрамуральных узлов назначают гинестрил. При подслизистой локализации миомы данный препарат противопоказан.

Гомеопатия при миоме матки

Гомеопатия при миоме помогает в том случае, если принимать ее заранее для нормализации цикла. В таком случае миоматозные узлы не возникнут. Гомеопатические препараты необходимо пить долго, делая перерывы. Преимущество натуральных лекарственных средств в том, что они не вызывают привыкания, оказывают общий оздоровительный эффект на организм.

При эндометриозе и миоме, которые имеют общую причину – гормональный сбой – прием гомеопатических средств останавливает рост эндометрия и маточных узлов. Эффективно применение до размеров миомы 12 недель.

Гомеопатический метод рассчитан на прием лекарств минимум 3 месяца. За это время восстанавливается функция щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. При правильно подобранном лечении удается остановить рост узлов и избежать хирургического вмешательства.

Наиболее известные травы:

  • болиголов пятнистый;
  • можжевельник казацкий;
  • боровая матка;
  • красная щетка.

Препараты на основе данных растений обладают противоопухолевым эффектом. Также можно самостоятельно заваривать травы для спринцевания влагалища, ставить тампоны, смоченные в отваре. Рекомендуется добавлять эфирные масла: жожоба и чайного дерева.

Эмболизация маточных артерий

Современным методом лечения миомы матки без операции является эмболизация артерий, которые снабжают кровью матку. Данный метод подходит женщинам, которые планируют иметь ребенка, так как это не отразится на обеспечении растущего плода кислородом и питанием. Особенно это касается множественных миом, которые при хирургическом вмешательстве оставляют рубцы и деформируют матку.

Метод состоит в том, что в бедренные артерии вводится вещество, которое блокирует поступление крови в сосуды, питающие узел.

После эмболизации миома, лишенная кислорода и питания, постепенно рассасывается. Эмболизация – наименее опасный метод, который набирает популярность. После процедуры короткий период реабилитации, практически нет рецидивов. Вылечивать миому удается в 98% случаев.

Метод применяется успешно при множественных миомах, не нарушая деятельности крупных сосудов. Также является полезным при повышенной васкуляризации узлов. Субмукозная миома поддается лечению методом ЭМА.

При эмболизации применяется местная анестезия, но можно обойтись и без нее, так как процедура не слишком болезненная. Период нахождения в клинике – 2 дня, хотя большинство женщин уходят домой по прошествии нескольких часов.

Реабилитация заключается в щадящих физических нагрузках в течение 10 дней после процедуры.

ФУЗ-абляция

Альтернативой хирургии является метод ФУЗ-абляции. Он основан на действии ультразвука. Данный метод имеет больше противопоказаний, чем эмболизация артерий. Поэтому перед проведением процедуры необходимо исключить беременность, наличие внутриматочной спирали или других металлических имплантов в теле.

Противопоказанием является большой вес – более 110 кг, острые воспалительные процессы в малом тазу.

Плюс фуз-абляции – возможность удаления крупного миоматозного узла размером в 20 недель. Ткань нагревается пучком ультразвуковых волн до 85 градусов и происходит постепенное разрушение. При желании можно использовать местную анестезию, так как при процедуре женщины ощущают боль в пояснице или внизу живота.

После проведения фуз-абляции у женщины сохраняется возможность иметь детей, так как тело матки и внутренний слой не повреждаются. Субмукозные узлы лечатся фуз-абляцией без повреждения слизистой оболочки – эндометрия.

При наличии узлов более 5 штук метод не применяется. В таком случае врачу будет тяжелее сфокусировать лучи на несколько миом одновременно. Некачественная обработка тканей может служить причиной рецидива заболевания.

Кинезитерапия

Одна из форм лечения миомы. Рекомендуется при комплексном консервативном лечении. Основана на индивидуальном подборе движений, при котором нагрузки постоянно увеличиваются. Кинезитерапия при миоме задействует мышцы живота и спины, способствует снижению веса и правильному распределению нагрузки. При этом ткани насыщаются кислородом и происходят процессы регенерации. Параллельно с физическими упражнениями практикуется закаливание и контрастные водные процедуры.

На занятиях используются тренажеры, созданные специально для проведения данного вида терапии.

Автор методики – Сергей Бубновский, который возглавляет Центр кинезитерапии в Москве.

Использованные источники: sheika-matka.ru

Научный прорыв в лечении миомы матки — препарат Эсмия компании Гедеон Рихтер.

12 марта 2014 года кампания Гедеон Рихтер провела пресс-конференцию, посвященную проблемам современного подхода к лечению миомы матки, на которой официально представила врачам новый оригинальный препарат Эсмия®. Который успешно используется для лечения миомы матки уже во многих странах мира, чтобы помочь женщинам бороться с этой проблемой.

Если говорить о миоме матки, то в основном, этим заболеванием страдают женщины репродуктивного возраста, в возрасте 30 — 35 лет и старше. К сожалению, в последнее время это заболевание значительно помолодело, что не может не беспокоить специалистов. Сегодня же — это довольно часто встречается у женщин в 20-25 лет, которые еще не замужем страдают миомой матки и даже приходится оперировать таких молодых пациенток.

Это очень неприятное для женщин заболевание. Оно сопровождается обильными кровотечениями, нарушениями соседних органов, в общем, значительно усложняет жизнь представительницам прекрасного пола.

Миома матки — это гормонозависимая патология. И пока у женщины действуют яичники, она может стать жертвой этого заболевания.

Что же делать? Как бороться с этой напастью?

До недавнего времени, единственным методом лечения миомы матки была хирургическая операция. Врачам приходилось удалять у женщины часть органа, а порой и весь орган целиком. Согласитесь, неприятный момент, да и период реабилитации после этой манипуляции достаточно болезненный и длительный.

Но совсем недавно ситуация изменилась. И связано это с тем, что на фармацевтическом рынке появился совершенно новый оригинальный препарат венгерской фармацевтической компании Гедеон Рихтер под названием Эсмия® (действующее вещество — улипристала ацетат).

Какова продолжительность лечения миомы матки.

В среднем, лечение миомы матки состоит из 2 курсов по 3 месяца, с паузой в 2 месяца. Принимать препарат необходимо ежедневно по 5 мг. Но скоординировать это необходимо с врачом гинекологом.

Но все же остаются такие случаи, когда операция остается обязательным моментом. Идеальных методов лечения, гарантирующих 100%-ый результат, увы, не существует. И даже операция не всегда является гарантом успеха. Например, пациентка с миомой матки была прооперирована 3 раза. И только после третьей операции ей удалось забеременеть и родить ребенка. А в дальнейшем родить ещё одного.

Что же касается Эсмии, то назначается не только с целью лечения миомы матки, но и в предоперационном периоде. Благодаря Эсмии в матке уменьшается кровоснабжение, а, соответственно, и кровопотеря. Все это благоприятно влияет на предстоящую операцию и на ее исход, позволяет избежать неприятных осложнений и в постоперационном периоде.

Таким образом, можно сказать, что препарат Эсмия® значительно повышает качество жизни пациенток и, к тому же, практически не вызывает побочных эффектов.

Насколько эта патология актуальна сегодня.

Эта проблема матки актуальна во всем мире.

Показатели у нас в стране, как и в Европе, практически одинаковы и составляют от 20 до 40% всех женщин репродуктивного, позднего репродуктивного и предменопаузального возраста.

Причем, симптоматическая миома, которая дает тяжелую клинику, значительно ухудшая качество жизни женщины, составляет около 20% от этого числа.

С чем связана такая распространенность этой патологии.

Говорят, что миома — это болезнь накопленных обид, то есть, она появляется у женщины при обилии располагающих факторов, накопленных за всю жизнь. Это и стрессы, и генетическая предрасположенность, и различные заболевания органов малого таза, а также курение, алкоголизм, венозные застои в органах малого таза, множественные аборты, малое количество беременностей, поздние беременности и роды, прерванные беременности. Если говорить медицинским языком, это совокупность гормональных факторов.

Симптомы болезни миомы матки.

К сожалению, основная часть миом развивается бессимптомно. И только половина сопровождается такими симптомами, как боль при мочеиспускании, невынашивание беременности, кровотечения. Но все эти проявления, как правило, характерны для уже запущенных случаев, когда поражены и соседние органы матки.

Чаще всего миома матки становится неожиданным открытием вследствие прохождения ультразвукового исследования, УЗИ, либо при визите к гинекологу. Именно поэтому гинекологи и рекомендуют женщинам посещать врача как минимум 1 раз в год.

Каковы современные подходы к лечению миомы матки.

Сначала несколько слов о профилактике миомы матки. Чем раньше обнаружено заболевание, тем благоприятнее прогноз.

А еще, женщины бережнее относиться к себе. Это значит, вести здоровый образ жизни, вовремя планировать беременность, правильно использовать контрацепцию, лечить при необходимости воспалительные заболевания органов малого таза, исключить, насколько это возможно, вредные факторы, такие как алкоголь, курение и т.д.

Что же касается лечения миомы матки, то сегодня существует ряд препаратов, которые способны помочь женщине бороться с этой патологией консервативно, не доводя до оперативного вмешательства. Вообще тенденция современной гинекологии — это органосохраняющая тенденция. И врачи всеми способами стараются сохранить женщине матку. Раньше это удавалось редко, и при таком диагнозе, как миома, женщина, как правило, лишалась этого своего главного органа, символа фертильности.

Сегодня ситуация коренным образом изменилась. Есть возможность бороться с миомой при помощи лекарственных средств.

А прорывом в области консервативного лечения этой патологии стал оригинальный препарат Эсмия, венгерской фармацевтической компании Гедеон Рихтер. И аналогов этого препарата в мире пока нет.

Препарат Эсмия воздействует сразу на все миоматозные узлы, независимо от их величины, уменьшает кровопотерю.

Причем, использовать препарат Эсмия® можно как в качестве лечения миомы матки, так и в качестве предоперационной подготовки, для того, чтобы уменьшить объем оперативного вмешательства. Если, например, до использования Эсмня предполагалось полное удаление матки, то после этого орган можно сохранить, удалив лишь миоматозные узлы.

Как давно Эсмия® появилась на фармацевтическом рынке?

Улипристал (действующее вещество препарата Эсмия®) стал известен в Европе с 2012 года. И сразу заслужил у специалистов доверие. На двух крупных мировых конгрессах было доложено о высокой эффективности улипристала в лечении миомы матка. Основываясь на опыте врачей европейских врачей стран Европейского Союза, можно с уверенностью сказать, что Эсмия® — препарат будущего. Аналогов этому препарату на сегодняшний день в мире не существует.

Предназначена Эсмия® для тех представительниц прекрасного пола, которые страдают от миомы матки. Ей подвержены женщины всех возрастов. Так, по статистическим данным, только женщин репродуктивного возраста, страдающих от этого заболевания, от 30 до 40 %. Уже сами цифры, которые надо признать, довольно велики, говорят о серьезности проблемы. А если еще и не забывать, что речь идет о женщинах именно репродуктивного возраста, которые хотят иметь детей, чему миома матки препятствует, то понятно, что такая ситуация особенно тревожит. Ведь эта патология матки во многих случаях приводит к нарушению фертильности, то есть способности к зачатию и вынашиванию ребенка, а также к кровотечениям, к болевому синдрому и другим осложнениям.

Основным методом лечения миомы матки до недавнего времени был хирургический. Он заключался в том, что в ходе операции удалялся один или несколько миоматозных узлов, или даже сам орган. Помимо того, что такого рода вмешательства приносят серьезные физические страдания для организма, не стоит забывать и о моральных терзаниях женщины (особенно репродуктивного возраста), в том плане, что им приходилось удалять один из органов, олицетворяющих женскую сущность. Бывали и такие случаи, что узнав о предстоящем удалении матки, женщина отказывалась от операции, что понятно, все более усугубляло заболевание и все сопутствующие ему проблемы.

С появлением оригинального препарата Эсмия®, разработанного компанией Гедеон Рихтер, у хирургического метода появилась серьезная альтернатива, так как при использовании новой методики лечения миомы матки препаратом Эсмия®, в некоторых случаях отпадает даже необходимость в хирургических вмешательствах.

Использованные источники: budizdorov.com

О применении для лечения миомы препарата Эсмия

По статистике практически каждая женщина детородного возраста страдала от какого-либо гинекологического заболевания. И если иногда это достаточно безобидная болезнь, не влияющая на репродуктивную функцию, то в других случаях встречаются такие патологии, которые либо мешают зачать ребенка, либо делают невозможным его вынашивание.

Одним из таких опасных заболеваний и является миома матки. Существует много способов лечения этого заболевания, и достаточно часто гинеколог назначает препарат Эсмия при миоме матки.

Описание заболевания

Миома является доброкачественной опухолью, которая локализуется в мышечном слое матки. Причины того, что в какой-то момент клетки начинают интенсивно делиться, образуя миомный узел, до сих пор не найдены. Но исследователи обнаружили рад факторов, которые оказывают непосредственное влияние на появление миомы.

  1. Гормональные сбои.
  2. Инфекции в половой системе.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Различные нарушения целостности матки.
  5. Постоянная нерегулярность менструального цикла.
  6. Ожирение и сопутствующие ему заболевания.

Проявляется миома далеко не сразу. Пока опухоль небольшая, она никак не влияет на работу репродуктивной системы. В дальнейшем, по мере роста миомного узла, женщина может замечать следующие симптомы:

  • сбои в менструальном цикле,
  • кровотечения в середине цикла,
  • увеличение размера живота,
  • болевые ощущения ноющего характера в нижней части живота,
  • нарушения мочеиспускания или дефекации.

Уже на стадии появления сбоев в цикле женщине следует обращать пристальное внимание на все остальные признаки. Ведь множество заболеваний репродуктивной системы проявляются именно таким симптомом. Лучше всего посетить гинеколога и пройти обследование, чтобы вовремя диагностировать миому матки.

Лечение заболевания

Выбор методики лечения зависит от размера опухоли, ее расположения, возраста женщины и прочих факторов. При миомах малого размера, которые не мешают вести привычную жизнь, гинеколог чаще всего советует просто осуществлять наблюдение и не заниматься активным лечением. И судя по отзывам, такая тактика выжидания часто оказывается верным решением. Если же миомный узел ведет себя активно, то назначается комплексная терапия, основная на гормональных препаратах. Миомы больших размеров могут удалять хирургическими методами.

Традиционные методы для лечения миомы следующие:

  • гормонотерапия,
  • эмболизация маточных артерий,
  • миомэктомия,
  • гистероэктомия.

Если медикаментозное лечение на способно остановить рост миомы или опухоль настолько большая, что не поддается гормональному лечению, врачи прибегают к радикальным методикам. Но такое лечение отрицательно сказывается на всем женском организме. Избежать хирургического вмешательства помогает препарат Эсмия, отзывы о котором при миоме только положительные.

Описание препарата

Эсмия является достаточно новым препаратом, выпущенным в продаже только в 2014 году. Основное действующие вещество – улипристал ацетат, благодаря которому препарат воздействует на рецепторы, отвечающие за выработку прогестерона, блокируя их. Благодаря такому воздействию Эсмии в организме уменьшается количество прогестерона, а именно этот гормон способствует росту миомы.

Препарат Эсмия выпускается в форме таблеток, имеющих белый или кремовый оттенок. Помимо основного действующего вещества в таблетках содержится:

  • тальк,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • стеарат магния,
  • маннитол,
  • кроскармеллоза натрия.

В одной таблетке должно содержаться 5 мг улипристала ацетата. Упакованы таблетки в блистер по 14 штук в каждом. А в картонной коробке может находиться 2 или 3 блистера плюс инструкция по применению препарата. Отзывы покупательниц говорят, что цена на это лекарство достаточно высокая. В то время как некоторые аналоги могут стоить дешевле, но они, судя по отзывам пациенток, не столь эффектны.

В инструкции написано, что терапевтический курс продолжается 3 месяца. Если миома большого размера и курс необходимо будет повторить, то сделать это можно после двухмесячного перерыва.

Назначается лекарство Эсмия девушкам с восемнадцатилетнего возраста. Но только в том случае, если имеются узлы средних и больших размеров.

В сутки выпивается одна таблетка лекарства. Начинать лечение следует вместе с началом менструального цикла. Для того чтобы концентрация действующего вещества в организме держалась приблизительно на одной отметке, выпивать таблетку следует в одно и тоже время. Если время приема пропущено, то в течение 12 часов еще можно выпить лекарство. Если же прошло больше времени, то эти сутки лучше просто пропустить.

Свойства препарата и его отличия от аналогов

Основное свойство, которым обладает препарат Эсмия – антигистогенное. Содержащееся в этом лекарстве основное действующее вещество воздействует на миомный узел, приостанавливая рост клеток. В итоге под воздействием Эсмии, как говорят отзывы врачей, при миоме становятся меньше кровопотери, а сам узел начинает уменьшаться в размерах.

Это лекарство также назначается перед проведением операции по удалению миомы больших размеров, так как происходит уменьшение узла, а следовательно, вмешательство пройдет с меньшим вредом для организма.

Гинекологи в своих отзывах об этом лекарстве говорят, что по сравнению с аналогами Эсмия обладает следующими преимуществами:

  • влияет на работу гипофиза, поэтому обладает противозачатными свойствами,
  • уменьшает активность прогестероновых рецепторов, приостанавливая рост миомы,
  • оказывает воздействие только на поврежденные клетки мышечного слоя матки, не затрагивая здоровые,
  • не оказывает влияние на уровень гормона эстрогена,
  • восстанавливает фертильность,
  • снижает интенсивность кровотечений, препятствует развитию анемии,
  • при соблюдении инструкции хорошо переносится большинством пациенток, отзывов с побочными эффектами практически не имеется,
  • накапливается в организме и оказывает положительное воздействие до полугода после прекращение приема.

Но, не смотря на все положительные эффекты от приема лекарства Эсмия и достаточно простую инструкцию по применению, не стоит начинать пить эти таблетки без назначения врача. Все-таки это противоопухолевый препарат, и он может стать причиной появления осложнений при несоблюдении правил приема.

Противопоказания и побочные эффекты

И хотя лекарство Эсмия во многом опережает аналоги и эффективно борется с миомами больших размеров, у него имеются побочные эффекты, которые в инструкции описаны как маловероятные.

  • Тошнота.
  • Проблемы с дефекацией.
  • Чувство тревоги.
  • Боли в спине или молочных железах.
  • Головокружения.
  • Увеличение веса.
  • Появление отечности.
  • Приливы.

Большинство из этих побочных эффектов могут появиться из-за того, что Эсмия влияет на гормональный фон. Поэтому такие симптомы не всегда являются основанием для прекращения лечения.

Гинеколог может просто подкорректировать дозировку в сторону уменьшения. Именно поэтому во всех инструкциях пишут, что нельзя принимать препарат без назначения врача, ведь подобрать дозировку самостоятельно очень трудно.

При применении Эсмии, отзывы врачей при миоме больших размеров говорят, что противопоказаниями чаще всего являются индивидуальные особенности и непереносимости организма. Но в инструкции прописаны и другие противопоказания.

  • юный возраст,
  • маточные кровотечения, причина которых не найдена,
  • бронхиальная астма в тяжелой стадии,
  • беременность и кормление грудью,
  • злокачественные новообразования.

Не смотря на такой список противопоказаний, Эсмия хорошо переносится пациентками, поэтому женщины в своих отзывах рекомендуют ее чаще аналогов.

Аналоги Эсмии

В ситуациях, когда существует индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Эсмии, для лечения миом больших размеров могут назначаться аналоги.

Зачастую аналоги лекарства Эсмии обладают похожим воздействием на миомные узлы. Однако самостоятельно заменять один препарат на другой нельзя, особенно при узлах больших размеров. Ведь неправильная дозировка или побочные эффекты могут нарушить течение лечения.

Популярные вопросы об Эсмии

В своих отзывах к препарату гинекологи пишут о том, что очень многие вопросы не прописаны в инструкции или прописаны таким образом, что пациенткам не понятно. Поэтому следует более подробно рассказать о некоторых нюансах применения лекарства.

Сочетание с другими препаратами

В инструкции прописано, что Эсмию не желательно принимать вместе с другими гормональными препаратами. Под этот запрет попадают в основном гормональные контрацептивы. Также нежелательно сочетать Эсмию с Дабигатраном, Рифампицином и Карбамезапином. Такой совместный прием может оказывать дестабилизирующее воздействие на гормональный фон, что особенно опасно при миомах больших размеров, так как может спровоцировать ускоренный рост узла.

Эсмия и Боровая матка

Хотя чаще всего гинекологи не против, чтобы пациентка в дополнение к традиционной медицине лечила миому больших размеров народными средствами, в этом случае использовать Боровую матку они не рекомендуют. Дело в том, что при приеме Эсмии у женщины отсутствуют менструации. А основное воздействие Боровой матки на организм – уменьшение крововыделения во время месячных и снижение маточных кровотечений. Такое дополнительное кровеостанавливающее воздействие может привести к неожиданным и нежелательным результатам.

Влияние Эсмии на волосы

Так как очень часто гормональные препараты вызывают сильное выпадение волос, женщины которым прописали Эсмию, волнуются, не случится ли это и с ними. Гинекологи рассказывают, что в их практике бывают такие случаи, но волосы начинают выпадать не от приема препарата, а от общей ослабленности организма, чаще всего вызванной сильной кровопотерей при миоме больших размеров. Если вдруг во время приема Эсмии начнут выпадать волосы, то необходимо рассказать об этом гинекологу и выяснить причину.

Увеличение веса от приема препарата

Также гормональные медикаменты очень часто становятся причиной увеличения веса женщины. Доказано, что на это сильно влияют сбои гормонального фона, причем врачи заметили, что женщины больших размеров набирают вес медленнее.

Эсмия также способна влиять на увеличение веса, поэтому во время терапевтического курса врач может порекомендовать соблюдение диеты.

Также немаловажным фактором при наборе веса является психоэмоциональное состояние пациентки. Эмоциональный подъем, связанный с хорошим результатом лечения, может привести к увеличению аппетита.

Выделения из влагалища при лечении

Эсмия влияет на производство гормона прогестерона, что приводит к появлению слабого слоя эндометрия. Итогом этого становится отсутствие месячных, так как в матке просто нечему будет отторгаться. Узлы больших размеров при этом начинают уменьшаться, что также влияет на количество выделений. В первый месяц у женщины могут быть небольшие мажущие выделения коричнево-красноватого оттенка. Причем они могут появляться как в тот период цикла, когда должны начаться менструации, так и в другое время. На второй месяц приема такие выделения еще могут быть, но встречаются довольно редко. В третьем месяце никаких подобных выделений у женщин не наблюдается.

Большинство гинекологов положительно отзываются о Эсмии при лечении миом среднего размера и при подготовке узлов больших размеров для дальнейшего удаления. При правильной и ранней постановке диагноза и своевременно начатом приеме препарата результаты лечения положительные. Очень часто прием Эсмии помогает избежать хирургического вмешательства, сохранив тем самым репродуктивную функцию женщины.

Использованные источники: matkahelp.ru

Related Post