Пролактин и миома матки

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Пролактин — узнай врага в лицо

Что такое пролактин (ПРЛ) и с чем его едят?)))

Сейчас попробую описать максимально коротко и доступно что к чему.

Так вот, для начала немного «сухой» теории:

Пролактин (лактотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, маммотропный гормон, лютеотропный гормон, лат.Prolactinum, англ.Prolactin (PRL), Luteotropic hormone (LTH)) – это один изгормонов передней доли гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Физиологическая роль пролактина окончательно не выяснена, но почти все известные эффекты этого гормона так или иначе связаны с размножением. Основным органом-мишенью пролактина являются молочные железы. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Кроме молочных желез, рецепторы пролактина обнаружены почти во всех остальных органах тела, но действие этого гормона на них пока не известно. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой причиной из гормональных форм бесплодия у женщин.

В первую очередь, при нормальном гормональном балансе, повышение концентрации пролактина у женщин вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах. Во время беременности высокий уровень пролактина поддерживает высокое содержание эстрогенов. Пролактин обеспечивает образование молока (лактогенез), заполнение груди молоком до следующего кормления Пролактин отвечает за торможение овуляционного цикла, ингибируя секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гонадотропного-рилизинг фактора (ГнТФ). У женщин высокий пролактин способствует продлению существования желтого тела яичников (удлинению лютеиновой фазы цикла), тормозит овуляцию и наступление беременности, снижает секрецию эстрогенов фолликулами яичников и секрецию прогестерона жёлтым телом. В норме этот физиологический механизм предотвращает беременность следующим ребенком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления. Это скажем так, основная функция пролактина, то ради чего он есть в нашем организме, но как известно, все что норма это хорошо, а что выше – уже не совсем, так вот,

Более подробно о повышенном пролактине

Гиперпролактинемия — одно из наиболее серьезных нарушений репродуктивной системы женщины. Оно обусловлено повышением в организме больной гормона пролактина, который образуется и выделяется клетками передней доли гипофиза — лактотрофами. Повышенный уровень пролактина диагностируется у 20—25% пациенток с бесплодием и различными нарушениями менструального цикла. Гиперпролактинемию также вызывают сексуальный контакт и прием белковой пищи.

Повышение уровня пролактина может служить показателем:

  • Синдрома галактореи (это выделение молозива, молока или молокоподобной жидкости из молочных желез. Галакторея является нормой у кормящих женщин, и патологией, если развивается у некормящих и не беременных женщин или если продолжается более 5 месяцев после прекращения кормления ребенка.)
  • Синдром аменореи (состояние отсутствия менструации в течение 6 месяцев и более. Аменорея часто бывает вызвана увеличением концентрации пролактина в крови.)
  • Нарушении функции яичников
  • Дисфункциии, аденоме гипофиза (Это одна из видов опухолей, развивающееся в аденогипофизе. По размерам аденомы гипофиза делят на макроаденому и микроаденому Микроаденому гипофиза также называют гиперплазией лактотрофов. Обычно ее размеры не превышают 1 см, она характеризуется доброкачественным течением и очень медленно растет. Макроаденомы гипофиза обычно бывают более 1 см в диаметре. При выявлении макроаденом необходимо обследование на наличие патологической секреции других тропных гормонов) Микроаденомы обычно не вызывают никаких осложнений во время беременности, в то время как женщины с макроаденомами гипофиза должны тщательно наблюдаться, поскольку в среднем в 20% случаев на фоне беременности макроаденомы гипофиза имеют тенденцию к росту.)
  • Заболевани я гипоталамуса
  • Гипотиреоза (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы.)
  • Почечной недостаточности
  • Цирроз печени
  • Аутоиммунных заболеваний — ревматоидного артрита, диффузного токсического зоба, системной красной волчанки…
  • Гиповитаминоза В6
  • Стресса
  • Повреждение грудной клетки
  • Повышенный пролактин может быть так же следствием приема антигистаминных препаратов, эстрогенов и некоторых других лекарств.

Повышенный уровень пролактина может проявляться по-разному. У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея), бесплодие. У мужчин повышение уровня пролактина сопровождается снижением полового влечения, потенции и галактореей.

Уровень пролактина в организме возрастает во время беременности, при стрессе, сексуальных контактах и во время сна. Гормон способствует инициации и поддержанию лактации. Во время беременности молочные железы максимально развиваются. Это происходит под действием группы гормонов, к числу которых относится и лютеотропный гормон. Также он влияет на синтез белков молока.

Условия сдачи анализа крови на пролактин:

Уровень пролактина определяется по анализу крови, который женщинам необходимо сдавать аналзиз или в первой фазе с 3-по 5 ДЦ, или во второй с 23 по 26 ДЦ (с расчета что длительность цикла 29 дней,) Врач может корректировать дни сдачи этого анализа и расшифровать анализ с учетом дня цыкла. Накануне забора крови нужно воздержатся от сексуальных контактов, от посещения сауны или бани и от употребления алкоголя даже в самой незначительной дозе. Хочу отметить, что пролактин, это стрессовый гормон, поэтому настоятельно НЕ рекомендуется сдавать этот анализ сразу же после стрессовой ситуации, и если вы понервничали накануне анализа, то лучше всего будет отложить его проведение на какой-нибудь другой день. Перед анализом также будьте осторожны с грудью и не допускайте ее травмирования, раздражения сосков, а так же не одевайте тесного белья. Непосредственно перед анализом расслабьтесь и просто полежите минут 20. Перед сдачей откажитесь также от сигарет. Самая большая концентрация пролактина в крови с 24 часов до 8 часов утра, поэтому врачи рекомендуют сдавать этот анализ с 9 до 12 часов дня. И нив коем случае не нужно утром, по дороге в лабораторию бежать за троллейбусом или маршруткой)))

Очень важно соблюдать все рекомендации по сдаче анализа на пролактин. В противном случае анализ может показать либо заниженный, либо завышенный уровень данного гормона, и, как следствие, даст толчок к сдаче других ненужных анализов с подозрением на какую-либо патологию в организме.

Если анализ покажет что пролактин повышен, но не сильно – лучше всего пересдать еще раз, так как вышеприведенные факторы могут повлиять на результат. А вот если все таки пролактин значительно выше нормы, значит нужно с ним бороться.

И так:
При незначительном повышении ПРЛ врачи в большинстве случаев назначают препарат растительного происхождения (Циклодинон). Если ПРЛ выше, или Циклодинон не справляется, тогда в бой идет тяжелая артиллерия: Бромокриптин или Достинекс. Эти препараты помагают снизить пролактин до нормы, и поддерживать его в рамках «приличия»

Если Достнекс препарат относительно новый, то Бромокриптин уже проверенный годами, и не на одном поколении, и много деток родились на фоне приема этого препарата. При приеме этих таблеток очень часто проявляются побочные действия, такие как тошнота, рвота, сухость во рту, головокружение. Если эти симптомы не проходят через пару дней после начала приема, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как это свидетельствует о большой дозе этого препарата.

Для того что б минимизировать побочные действия, ни в коем случае нельзя пить сразу максимальную дозу (это если например врач назначил по 1 табл. В день), а нужно постепенно, начиная с 0,5 табл. На ночь, перед сном, увеличивать дозу, до нужной, иначе не избежать вам тех самых побочных действий.

На фоне приема пролактиноснижающих препаратов, нужно обязательно мониторить состояние этого гормона, ведь если его сильно снизить, это тоже есть не хорошо)

ВАЖНО! — Ни в коем случае нельзя бросать прием этих таблеток резко. Обязательно нужно постепенно снижая дозу «сходить» с этих препаратов, причем после минимальной дозы таблеток, не лишним будет прием «Циклодинона», для поддержания эффекта. В противном случае вы спровоцируете еще большее увеличение этого гормона в крови, так как я уже писала выше – ПРЛ гормон стрессовый, и отмена препаратов, понижающих его, тоже стресс для организма.

Еще совет с личного опыта — Бромокриптин нужно покупать фирмы Гедеон Рихтер, так как он более очищен и имеет меньше побочных действий.

Если на фоне приема Бромокриптина или Достинекса вы забеременели, ни в коем случае нельзя бросать прием этих препаратов сразу после // на тестике. Уровень пролактина нужно поддерживать до конца второго триместра минимум (там уже врач будет решать более точно).

И самое главное — не паниковать!
Все обязательно будет хорошо! Даже пролактин против стрессов))

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Использованные источники: www.my-bt.ru

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия)

Вы здесь

  1. Главная ›
  2. Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия)

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиники по всей России, включая 3, готовящихся к открытию

Плохая работа эндокринной системы организма женщины, в частности гипофиза, может сильно повлиять на ее самочувствие и стать причиной серьезных нарушений. Секреция этой железы влияет на правильную работу многих внутренних органов (размножения в том числе). Чаще всего наблюдаются проблемы с повышенным уровнем пролактина, лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

Повышенный пролактин у женщин: причины

К таковым можно отнести доброкачественные опухоли гипофиза (пролактинома), гипотериоз (плохая функциональность щитовидной железы), проблемы с почками хронической формы, цирроз печени и др. Также гиперпролактинемия у женщин может наблюдаться после хирургических вмешательств в области грудной клетки, некоторых гинекологических манипуляций, принятия лекарственных препаратов в повышенных дозах (контрацептивы, гипотензивные средства, антидепрессанты и др.). Повышенный уровень пролактина наблюдается и при миоме матки, в лечении которой используют агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.Существует и идиопатическая форма гиперпролактинемии. В этом случае не удается выявить явных причин недуга – просто клетки гипофиза, которые по своему количеству могут немного превышать норму, выделяют слишком много гормона.

Повышенный пролактин у женщин: симптомы и последствия

Симптомы гиперпролактинемии проявляется индивидуально и по-разному. Может наблюдаться сбои менструального цикла (задержка, отсутствие, недостаточность фаз и т.д.), выделения из молочных желез, необычно резкие перепады настроения. Пренебрежение подобными признаками может в конечном итоге привести к увеличению веса, ухудшению зрения (из-за пролактиномы), функциональным сбоем в работе щитовидной железы. А в запущенных случаях может привести к бесплодию, что является самым серьезным последствием повышенного пролактина у женщин.

Повышенный уровень других гормонов гипофиза

Лютеинизирующий гормон начинает активно выделяться в женском организме в подростковом периоде, обуславливая изменения в работе половой системы. Во взрослой жизни этот гормон содержится в крови в разной концентрации: при овуляции наблюдается усиленное производство, при беременности более низок, его уровень повышается после менопаузы и при бесплодии. Главными симптомами, по которым можно сказать, что лютеинизирующий гормон повышен, являются сбои в работе репродуктивной системы, бесплодие, трудное вынашивание ребенка, пониженное либидо, внематочные кровотечения. Причинами данного явления могут быть поликистоз яичников, менопауза (в некоторых случаях ранняя, требующая гормонотерапии) или прием гормональных средств.Фолликулостимулирующий гормон ответственен у женщин за процесс созревания яйцеклетки в фолликулах. Его отклонение от нормы может повлечь за собой изменения в организме. Причинами того, что у женщины повышен фолликулостимулирующий гормон, являются истощение яичников, проблемы с гипофизом, почечная недостаточность, воздействие лекарственных препаратов, некоторые наследственные заболевания, неразорвавшийся фолликул и другое.В клинике «Центр ЭКО» в Волгограде вы сможете сдать все анализы, благодаря которым можно будет узнать о содержании в крови гормонов гипофиза. Все исследования производятся на высококлассном медицинском оборудовании мировых стандартов. Обратитесь в нашу клинику за консультацией, и мы вам обязательно поможем улучшить ваше здоровье.

Использованные источники: www.best-ivf.ru

Проведение диагностики миомы матки

Миома матки представляет собой гормончувствительную доброкачественную опухоль миометрия. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные обследования, среди которых особого внимания заслуживает анализ крови на гормоны. Простые тесты позволяют обнаружить определенные отклонения в репродуктивном здоровье, оценить общее состояние женщины, выявить сопутствующую патологию и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациентки.

Важно понимать, в диагностике миомы матки гормональный профиль играет далеко не ведущую роль. Тесты на гормоны назначаются не всем женщинам и только при наличии показаний. Объем исследования и его сроки определяет врач после осмотра и выставления предварительного диагноза по данным УЗИ и других инструментальных методов.

Показания: кому нужно сдавать анализ крови на гормоны

Оценка гормонального профиля не включена в стандартный список обследований при миоме матки, и этому есть объяснения:

  • Миома – это доброкачественная опухоль, возникающая в результате изменения клеток, и этот процесс обычно не влияет на общий уровень гормонов в организме женщины;
  • Определение гормонов не позволяет подтвердить диагноз, но помогает в дифдиагностике гинекологической патологии;
  • Несмотря на то, что миома – гормончувствительная опухоль, нет никаких данных о том, как конкретные гормоны влияют на ее рост. Полученные результаты не позволяют спрогнозировать дальнейшее развитие узла или оценить вероятность появления осложнений;
  • Миома матки выявляется у женщин с нормальным уровнем гормонов и стабильным менструальным циклом, поэтому связать эти показатели с особенностями развития опухоли также не получится;
  • На выбор тактики лечения уровень гормонов влияет косвенно и имеет значение лишь при оценке сопутствующей патологии. Подбор терапии осуществляется с учетом иных данных: размер, локализация и количество узлов, возраст женщины и ее репродуктивный статус.

Оценкой гормонального фона подтвердить диагноз сложно, но она дает возможность дифференцированно диагностировать гинекологическую проблему.

Уровень гормонов не влияет на расположение миоматозного узла, выраженность симптомов или вероятность возникновения осложнений.

Возникает закономерный вопрос: нужно ли сдавать анализ крови на гормоны при миоме? Гинекологи советуют пройти обследование в таких ситуациях:

  • В плане дифференциальной диагностики с другими заболеваниями репродуктивной сферы;
  • Выявление миомы матки у нерожавшей женщины, планирующей беременность в ближайший год;
  • Бесплодие на фоне доброкачественных образований матки;
  • Невынашивание беременности при выявленной миоме или подозрении на нее;
  • Сочетание миомы с другими гиперпластическими процессами матки (в том числе эндометриозом), новообразованиями яичника;
  • Нарушения менструального цикла, не вписывающиеся в клинику миомы.

Объем диагностики определяет врач после сбора анамнеза, заполнения истории болезни и гинекологического осмотра.

Диагноз «миома матки» не означает, что у женщины нет другой патологии репродуктивной сферы. Выявить возможные отклонения помогает дополнительная диагностика, в том числе и анализ крови на гормоны.

Предварительное обследование: что нужно сделать для постановки точного диагноза

Оценка гормонального профиля не является первым анализом, которые назначит врач пациентке с миомой. Для начала доктор предложит пройти стандартные обследования, позволяющие выявить опухоль, определить ее локализацию и размеры, подсчитать количество миоматозных узлов и оценить общее состояние репродуктивной системы.

Схема диагностики при подозрении на миому:

  • Гинекологический осмотр. При бимануальном исследовании врач отметит увеличение размеров матки, появление одиночного или множественных узлов;
  • УЗИ – самый информативный метод диагностики миомы матки. Позволяет определить локализацию узлов согласно классификации, оценить их количество и размеры, вовремя заметить осложнения;
  • Допплерометрия – проводится одновременно с ультразвуковым исследованием. Служит для оценки кровотока в сосудах, питающих миому. Позволяет на ранних стадиях выявить некроз узла, заподозрить перерождение относительно безобидной миомы в опасную злокачественную опухоль – саркому матки;
  • Гистероскопия – инвазивное эндоскопическое вмешательство, при котором врач осматривает полость матки изнутри. Позволяет выявить субмукозные узлы, а также сопутствующую патологию: гиперплазия эндометрия, аденомиоз, полипы;
  • Гистологическое исследование – выполняется после завершения гистероскопии;
  • Раздельное диагностическое выскабливание полости матки (чистка) применяется как метод остановки кровотечения с одновременным получением материала на гистологию;
  • Диагностическая лапароскопия – проводится в плане дифдиагностики, а также для выявления субсерозных узлов;
  • КТ или МРТ для точной топографической оценки опухоли.

Методы диагностики при подозрении на миому матки основываются на детальном изучении клинических проявлений патологии.

Полный профиль обследования показан при наличии явных симптомов миомы – тазовых болей, маточных кровотечений. С профилактической целью проводится только УЗИ у женщин из группы высокого риска.

Большое значение в диагностике миомы матки имеют и лабораторные обследования:

Общий анализ крови

  • При обильных кровотечениях или нарушении менструального цикла (менометроррагии) отмечаются признаки анемии: снижение гемоглобина и эритроцитов;
  • При некрозе и нарушении питания узла – рост СОЭ и лейкоцитов как признак воспалительной реакции.

Показатели общего анализа крови используются для выявления осложнений и оценки общего состояния женщины.

Общий анализ мочи является рутинным методом, позволяющим оценить работоспособность органов мочеполовой сферы. ОАМ особенно важен при миоме больших размеров, давящей на мочевой пузырь. Плохой анализ мочи может указывать на развитие осложнений и требует более прицельной диагностики.

Развернутый клинический диагноз выставляется только после проведения всех обследований и получения достоверных результатов.

Гормональный профиль: наличие каких гормонов оценивается в ходе анализа

В схему обследования включают:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Эстрадиол;
  • Прогестерон;
  • Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4);
  • Анти-Мюллеров гормон (АМГ);
  • Пролактин;
  • Тестостерон.

При миоме матки в схему сдачи анализов включены несколько видов гормональных обследований, в том числе на эстрадиол и прогестерон, отвечающих за рост опухоли.

Объем обследования может быть расширен по показаниям. Вопрос о том, какие именно гормоны нужно сдавать при миоме, решается совместно с лечащим врачом.

Изменение уровня гормонов обычно не связано непосредственно с миомой и указывает на наличие сопутствующей патологии. Большое значение имеет оценка гормонального профиля при бесплодии на фоне опухоли. Если узел не деформирует полость матки, значит, причина не в нем, и анализ крови на гормоны помогает выставить точный диагноз и назначить верное лечение.

Правила сдачи крови:

  1. ФСГ, ЛГ и прогестерон сдают на 5-7 день менструального цикла;
  2. Прогестерон следует проверять на 20-22 день менструального цикла (или в иное время, если овуляция приходит значительно позже 12-14 дня);
  3. Изолированный тест на гормоны щитовидной железы, тестостерон, пролактин и АМГ можно проводить в любой день цикла;
  4. В менопаузу тест проводится в любой удобный день;
  5. Кровь на исследование берется из вены;
  6. Анализ проводится утром натощак. Можно пить обычную воду;
  7. За 48 часов до сдачи крови следует прекратить прием гормональных препаратов, способных повлиять на результаты исследования (по согласованию с врачом);
  8. Накануне теста исключаются физические и психические нагрузки;
  9. В день исследования нельзя курить.

Правильная сдача анализа крови на гормоны позволяет выявить сопутствующую патологию при миоме матки. Ошибочные результаты возможны в том случае, если женщина сдала кровь не в тот день цикла или не соблюдала иные рекомендации врача по подготовке к обследованию.

Кровь на гормональное исследование берется из вены, при этом необходимо соблюдать все рекомендации врача перед проведением анализа.

Сдать анализ крови на гормоны можно в женской консультации бесплатно по полису ОМС и направлению от гинеколога. В частных клиниках стоимость теста может быть различной и зависит от объема исследования, а также региона проживания.

Расшифровка результатов

Оценкой полученных данных должен заниматься врач. Для удобства на бланке с результатами обычно указывается норма для определенного возраста и дня цикла. В разных лабораториях используются различные методики подсчета, поэтому доктор обязательно должен ориентироваться на приведенные референсные значения.

Основные показатели гормонального профиля приведены в таблице:

Использованные источники: mioma911.ru

Пролактин Повышен — Причины

Гормональные нарушения – весьма серьезное явление, и совершенно напрасно многие не обращают на них внимания, уповая на то, что все само собой разрешится.

Пролактин – гормон, который является крайне важным для нормального функционирования репродуктивной системы женского организма. Соответственно, если этот гормон присутствует в организме в количестве, превышающем норму, происходят нарушения в работе многих органов. В частности, результатом таких нарушений может быть прерывание беременности или бесплодие. Почти у четверти пациенток с бесплодием наблюдается повышение уровня пролактина.

Собственно, сам гормон в нормальных количествах помогает регулировать лактацию, способствует правильному «поведению» женского организма во время беременности.

Точно определить его уровень в крови можно, сдав анализ – причем медики настаивают на том, что делать это нужно примерно в 3-5 день со дня начала менструального цикла, на голодный желудок, с утра. Так сводятся к минимуму погрешности, продиктованные различными факторами.

Если у вас в сыворотке крови пролактин повышен (что на языке медиков называется гиперпролактинемией), это может стать причиной развития аменореи (то есть, серьезного нарушения менструального цикла, при котором менструации полностью отсутствуют).

Кроме того, скачок уровня этого гормона может быть симптомом миомы матки и других гинекологических болезней, которые в перспективе могут стать серьезной помехой для зачатия ребенка.

Также подобное нарушение в организме может быть вызвано приемом ряда препаратов, в том числе гормональных и наркотических, а также стрессами, переутомлением, белковой диетой.

В организме гормон может присутствовать в двух формах – активной и неактивной, причем повышение уровня макропролактина – неактивного гормона — не требует лечения, а во многих случаях диагностируется именно такое явление.

Многие женщины (до 70% пациенток), у которых уровень активного гормона выше нормы, отмечают выделения из молочных желез. Стоит знать, что такие выделения являются нормой после родов и прерывания беременности – а вот если их не было, то стоит обратиться к врачу.

Если зафиксирован тот факт, что пролактин повышен, и явление это носит стойкий характер, — это может свидетельствовать о том, что гипофиз (железа головного мозга) поражен опухолью, или пролактиномой. От размера опухоли напрямую зависит, насколько будет зашкаливать уровень гормона. Чтобы разобраться, имеет ли место опухоль, необходимо сделать МРТ – это поможет узнать, каких она размеров.

В некоторых случаях этого гормона становится больше при нарушении работы почек. Как вы можете видеть, причин роста уровня гормона может быть много – и только точно определив истинную причину при помощи специалиста, вы сможете принять необходимые меры.

Стоит отметить, что для окончательной постановки диагноза, как правило, анализы проводят дважды, во избежание ошибки. При этом пациентка не должна быть переутомлена, забору анализа не должно предшествовать гинекологическое обследование или половой акт.

Из выше сказанного можно сделать вывод: если пролактин повышен – нужно определить, насколько этот фактор значим для вашего здоровья и чем это явление вызвано. И только потом приступать к лечению – или просто внести коррективы в образ жизни и питания.

Использованные источники: www.ja-zdorov.ru

Просмотр полной версии : Нашли пролактиному, миому, эндометриоз и полипы в матке. И все это у одной меня(((

Это — НИ О ЧЕМ.
КАКОЙ был пролактин ДО назначения достинекса, определялся ли макропролактин? В КАКОЙ ДОЗЕ принимаете достинекс, КАКОЙ пролактин на фоне приема? Что с регулярностью цикла БЕЗ достинекса и НА ФОНЕ его приема?
Все поняла, теперь по фактам.
Последнее УЗИ: 7ДМЦ. Тело матки определяется в ретрофлексио. Границы четкие. Контуры ровные. Форма обычная. Размеры обычные: длина 48мм, переднезадний размер 42мм, ширина 45мм. Структура миометрия изменена за счет диффузных изменений: множественных, гетерогенных, очаговых образований: по передней стенке интеретициально миоматозный узел 10мм, аналогичное образование в дне 17х12мм.
М-эхо: толщина 7мм, границы нечеткие, контуры неровные, эхоструктура неоднородная в дне справа с гиперэхогенными включениями с признаками кровотока при ЦДК- полипы?. Плотность матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки определяется обычных размеров 35х26мм. Структура не изменена. Эндоцервикс 3мм
Правый яичник определяется в обычном месте. Расмеры обычные. Длина 35мм, толщина 22 мм, ширина 24 мм. Структура обычная, фолликурярный запас средний.
Левый яичник определяется в обычном месте. Размеры обычные. Длина 34 мм, толщина 21 мм, ширина 22 мм. Структура обычная, фолликулярный запас средний. ДФ 14мм
Паталогические запасы в полости малого таза не определяются. Свободная жидкость не определяется. Визуализация удовлетворительная.
Заключение. УЗ признаки миомы матки малых размеров, внутреннего эндометриоза, больше данных за полипы эндометрия.

Теперь про пролактин: Последний пролактин, в тот момент когда не принимала достинекс 745,40 на 3 ДМЦ. Достинекс принимаю по 1 таблетке в неделю. Последний раз анализ сдавала 26.06.2013г. на 5ДМЦ был 297.
Нашла анализы которые сдавала перед МРТ, 01.11.2012. Тиреотропный гормон ТТГ — 0,97, тироксин свободный (сТ4) 13,45 — на момент сдачи этих аназизов Достинекс не пила.
Про микропролактин вообще в перый раз слышу.
Теперь про МРТ: Делали с введение контраста. Структура аденогипофиза неоднородная за счет образования, расположенного в средних отделах, слабо гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и Т2 pd и гепоинтенсивно на Т1ВИ, размерами 0,5х0,4см.
Воронка расположена симметрично, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура до хиазмы 0,4 см. Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиобазальтные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,8 см.
После введения контрастного вещества определяется неравномерное повышение сигнала от ткани гипофиза. Образование в средних отделах аденогипофиза на ранних программах гипоинтенсивно по сравнению с хорошо накопившей контраст ткани гипофиза. На отсроченной программе (через 5 мин) отмечается гиперинтенсивный сигнал от этого образования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина микроаденомы гипофиза.

С циклом бывали сбои, но не часто. Особой разницы до и после приема достинекса нет. С свреднем цикл 26 дней, иногда скачет плюс минус 1-2 дня, менструация очень обильная и болезненная, особенно в первые 2 дня. До месячных за 2 дня начинаются темно корричневые выделения, с резким запахом, эти же выделения продолжаются после менструации 2-3 дня.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

Похожие статьи