Таблетки против миомы матки

Действенные лекарства от миомы матки

Среди всех заболеваний, поражающих женскую репродуктивную систему, миома матки занимает одно из центральных мест. По различным данным, от четверти до трети всех женщин на планете в своей жизни сталкиваются с проявлениями миомы.

Миома матки является гормонозависимой доброкачественной опухолью, возникающей на фоне значительного роста уровня эстрогенов. Раньше считалось, что далеко зашедшее заболевание способно перерождаться в раковую опухоль. Этот диагноз до ужаса пугал многих женщин. В настоящее время медики пришли к выводу, что сама миома не может стать онкологическим заболеванием. Однако она может провоцировать различные воспалительные и спаечные процессы, на фоне которых может развиться и рак. Так что миома вовсе не является безобидной. Чтобы избавиться от этой угрозы, необходимо качественное лекарство от миомы матки.

Методы лечения миомы матки

Все известные способы лечения миомы можно разделить на три основные группы:

  • Медикаментозные средства.
  • Хирургическая операция.
  • Народные способы.

На всех стадиях заболевания в первую очередь практикуют медикаментозное лечение. При маленьких размерах опухоли лекарства могут успешно заставить ее исчезнуть, а при крупных – сократят ее габариты. В случае миомы следует помнить об основной причине, ее вызывающей. Даже если от миомы удалось избавиться, это вовсе не означает, что она не появится вновь, на том же или другом месте. Как только гормональный фон изменится, и количество эстрогенов вырастет, это можно считать благоприятными условиями для образования и роста миомы. Радикально избавиться от миомы не всегда помогает и оперативное вмешательство, разве что вместе с миомой будет удалена и матка.

Лечение народными методами также эффективно большей частью при небольших или единичных миомах. Эти методы требуют постоянного наблюдения врача, дабы не пропустить возможный рост опухоли или появление других заболеваний на фоне терапии.

Медикаментозные методы лечения миомы

Назначить какое-либо одно лекарство от миомы матки физически невозможно, так как терапия этого заболевания проводится только комплексно. В ее состав входит:

  • Применение гормональных препаратов (гестагенов, антагонистов гонадотропных гормонов).
  • Использование витаминных комплексов.
  • Физиотерпия.
  • Полноценная сбалансированная диета.
  • Правильный режим дня.

Так как миома матки является гормонозависимой опухолью, для воздействия на нее логично использовать гормональные средства с противоположной направленностью. Такие препараты призваны угнетать эстрогены – основные провоцирующие факторы образования и роста миомы.

Гормональные препараты для лечения миомы

  • Норколут или Премолют из группы гестагенов в основном выписывают женщинам репродуктивного возраста и находящимся близко к периоду менопаузы, то есть тем, у кого сохранен менструальный цикл. Эти препараты назначают на 4 или 6 месяцев под наблюдением гинеколога.
  • Дюфастон применяют при наличии аденомиоза и сходной с ним миомы матки. Его назначают для непрерывного использования в течение 3 месяцев подряд.
  • 17-ОПК – гестагенный препарат, применяемый для женщин с имеющимися месячными, может проявляться побочными действиями в виде обильных и длительных менструальных кровотечений. Это лекарство от миомы матки назначают под строгим наблюдением.
  • Даназол и Гестринон при длительном приеме (4–6 месяцев) очень эффективны, вызывая уменьшение объемов опухоли наполовину и даже на 80%. Но после отмены препаратов у женщин репродуктивного возраста рост опухоли возобновляется. Эти средства чаще всего назначают пациенткам в менопаузе и женщинам, которых готовят к операции по удалению миомы для уменьшения ее размеров.
  • Метилтестостерон – андрогенный препарат, способный эффективно подавлять эстрогены. Этот препарат назначают женщинам, находящимся в климаксе и менопаузе. В этом возрасте средство не провоцирует вирилизацию под влиянием мужских половых гормонов, в отдельных случаях может отмечаться повышенный рост волос в паху и на ногах (гипертрихоз).
  • Золадекс оказывает очень хороший положительный эффект на миому, сокращая ее размеры наполовину, устраняя боли, снижение обильности кровотечений. К сожалению, эффект от Золадекса чаще всего временный – отмена средства вызывает обратный рост миомы. Этот препарат считают эффективной подготовкой к операции по удалению миомы, особенно крупных и множественных. Небольшие размеры опухоли позволяют удалить ее лапароскопически.

Противопоказания к использованию гормонов

Как бы ни было действенно лекарство от миомы матки, оно может иметь ряд противопоказаний:

  • Гипертония.
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей, желчного пузыря.
  • Тромбофлебит.
  • Сахарный диабет.
  • Отосклероз.
  • Ревматизм.

С осторожностью можно использовать гормоны курящим и выпивающим женщинам. Любой прием гормональных препаратов должен проходить под внимательным контролем лечащего врача.

Использованные источники: moyagryzha.ru

Какие применяют таблетки от миомы матки

Таблетки от миомы матки женщины принимают при наличии доброкачественного образования. С развитием такого недуга сталкиваются в возрасте 30-40 лет или старше. Сегодня специалисты все чаще диагностируют развитие патологии у молодых девушек.

Особенности развития недуга

Миома — доброкачественное образование, местом локализации которого является матка. Фиброма (еще одно название патологии) преимущественно состоит из соединительной ткани.

Существует несколько видов этого заболевания, которые различаются между собой в зависимости от расположения. Специалисты выделяют 3 основных вида миомы: интерстициальная, сумбукозная и субсерозная.

В ходе исследований было выявлено множество причин, которые способны провоцировать развитие недуга. К основным факторам относятся:

  • развитие гормональных нарушений;
  • влияние механических факторов (например, аборты);

В таких случаях миома может проявиться уже к 25 годам.

К провоцирующим факторам можно отнести наличие сопутствующих заболеваний — это повышенное артериальное давление, ожирение и сахарный диабет. Нередко причиной развития миомы являются заболевания, связанные со щитовидной железой.

Что же касается симптоматики заболевания, то к характерным проявлениям можно отнести наличие обильной и длительной менструации, болевые ощущения внизу живота, нарушение функциональности соседних органов.

Как избавиться от недуга

В основном лечат миому консервативными методами. На начальных этапах развития заболевания пациентка должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога. Довольно часто подобные доброкачественные образования не увеличиваются в размерах и не доставляют дискомфорт, поэтому вмешательство со стороны специалистов не требуется. Все, что необходимо в этом случае — регулярное наблюдение и обследование УЗИ.

Медикаментозное лечение миомы матки назначается при увеличении размеров опухоли. Также терапия необходима в том случае, если женщина беременна. Целью медикаментозного лечения является предотвращение дальнейшего разрастания опухоли. С помощью препаратов проводится профилактика вероятных осложнений заболевания, при которых возможны изменения в структуре матки.

Таблетки при миоме являются одними из главных составляющих терапии. Назначаются медикаментозные препараты, которые понижают проявление симптоматики, только врачом. Самолечение в любом случае противопоказано. В комплекс включены гормональные средства, противовоспалительные препараты и витамины. Нередко используется внутриматочная спираль.

Комплексная терапия включает в себя средства, действие которых направлено на уменьшение размеров опухоли. Наиболее действующий препарат для лечения миомы матки — Улипристал.

Методы лечения таблетками способны устранить болевой синдром, также они уменьшают кровотечение. Оперативное лечение в этом случае не требуется.

Вылечить миому можно, используя нестероидные противовоспалительные средства. Препараты показывают быстрый и длительный эффект, помогают устранить болевые ощущения и убирают другие симптомы. А это очень важно при лечении новообразования.

Для лечения используются Ибупрофен, Нимесил и Вобэнзин. Действие этих препаратов направлено на устранение спазмов и болевых ощущений. Стоит отметить, что подобные средства не способны полностью подавить болевые ощущения. Через некоторое время симптомы могут проявиться вновь.

Использование агонистов в лечении

Еще одной эффективной и обязательной группой препаратов, входящих в комплексную терапию, являются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Основной принцип действия этих средств заключается в создании временной менопаузы с помощью подавления синтеза гонадотропинов.

В эту группу включены препараты, созданные на основе различных гормонов. Первым из них является трипторелин. Этот элемент входит в основу таких препаратов, как Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо. Средства вводят подкожно.

Не менее эффективными в лечении миомы являются препараты, основанные на гозерелине. Это вещество содержится в препарате Золадекс, который часто применяется при лечении миомы. Терапевтический курс нужно начинать на 2-4 день с начала менструации. Продолжительность лечения — 28 дней.

Еще одним эффективным средством для устранения миомы является назальный дозированный спрей Бусерелин, содержащий в своей основе 2100 мг бусерелина ацетата.

Антипрогестагены и антигонадотропины

Наиболее эффективное лекарство из этой группы — Мифепристон. Основной принцип действия препарата заключается в блокировке прогестерона с помощью связывания рецепторов гестагенового типа. Средство выпускается в форме таблеток. При развитии миомы матки действие препарата направлено на создание кратковременной регрессии образования. Средство хорошо устраняет симптоматику недуга.

Мифепристон используется для прерывания беременности. Обязательным условием является консультация специалиста. Средство используется в качестве предоперационной терапии.

Лекарства этой группы оказывают довольно серьезное воздействие на организм, и используются только в тех случаях, когда другие препараты не показали видимого эффекта. Эта категория включает в себя средства, основанные на даназоле и гестриноне. К лучшим препаратам относятся Данол, Даноген, Дановал и Неместран.

Действие препаратов направлено на устранение симптомов, но не на уменьшение размеров образования. При длительном использовании подобных средств могут проявиться прыщи или гипертрихоз. Иногда у женщины происходят изменения голоса.

Использование гомеопатических средств

Комплексная терапия по лечению маточной миомы включает в себя гомеопатические препараты. Одним их эффективных средств является Маммосан — сахарное драже, в состав которого входят листья арники, чернила каракатицы и астериоса.

Не менее эффективным средством этой группы является Эпигаллат — активная добавка биологического типа, относящаяся в группу негормональных средств. Препарат применяется для лечения и профилактики различных женских недугов, которые вызваны пролиферацией клеток.

Хороший препарат для лечения миомы — Индинол. Действие средства направлено на коррекцию патологических процессов, наблюдающихся в женских репродуктивных органах. Препарат выпускается в капсулах, главным активным элементом является индол-3-карбинол.

Маточная спираль при лечении

Внутриматочные спирали довольно редко используются при лечении патологий. Спираль Мирена показала видимый эффект в ходе исследований. Использование этого средства помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания. Действие Мирены происходит локально, в процессе выделяется левоноргестрел в небольшом количестве. При поступлении этого гормона уменьшается количество жидкости, выделяемой во время менструации, и ослабевает болевой синдром.

Надо сказать, что гормон не попадает в организм и поэтому его выделение никак не влияет на самочувствие женщины. Спираль носят довольно длительный период — примерно 5 лет.

Использование внутриматочной спирали предотвращает возникновение беременности. Детородная функция при этом не нарушается. Примерно через год после удаления спирали женщина может забеременеть.

Использованные источники: promiomu.ru

Лекарственные препараты для лечения миомы матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую при гормональном дисбалансе. Большинство исследователей уверено, что рост миоматозных узлов напрямую зависит от концентрации определенных рецепторов в половых гормонах. Именно по этой причине оправдано лечение миомы матки лекарственными препаратами, оказывающими определенное влияние на организм женщины. Отзывы пациентов, прошедших курс терапии, указывают на то, что многие медикаменты позволяют затормозить рост опухоли – при условии грамотного подбора лекарства с учетом всех показаний.

Для лечения миомы матки применяются как гормональные, так и негормональные препараты. Выбор лекарства будет зависеть от возраста и репродуктивного статуса женщины, размера узлов и их количества. На подбор схемы терапии также влияет наличие сопутствующей патологии гениталий и других органов.

Показания для консервативной терапии

В лечении миомы матки применяются два подхода:

  • Консервативная терапия медикаментозными препаратами, влияющими на рост опухоли;
  • Удаление миоматозного узла: иссечение скальпелем (вылущивание) или прекращение кровотока в артериях, питающих образование.

Радикальным методом лечения является гистерэктомия – удаление матки вместе с миомой. Такое решение принимается только по строгим показаниям, в запущенных случаях и при развитии серьезных осложнений, когда иными методами помочь женщине невозможно.

На фото показана удаленная матка c множественными миоматозными узлами разной величины.

Медикаментозные средства, уменьшающие размер миомы, назначаются в таких ситуациях:

  • Размер образования до 3 см (единственного или доминантного узла);
  • Размеры матки до 12 недель;
  • Наличие симптомов миомы: нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, хронические боли внизу живота и пояснице;
  • Бесплодие или невынашивание беременности на фоне миомы, желание женщины родить ребенка в будущем.

При бессимптомной миоме размерами до 2 см лечение обычно не назначается. При диаметре узла от 3 см гормональная терапия не слишком эффективна в связи с автономным ростом опухоли. Миома средних и больших размеров – показание к оперативному лечению.

Для выбора метода лечения в пользу консервативной терапии важную роль играет размер миоматозного узла (не более 3 см).

Гормональные препараты в лечении миомы матки

Основу медикаментозной терапии доброкачественных образований матки составляет прием гормонов. Цель лечения – уменьшить размеры узла и добиться стабилизации его роста. Гормональная терапия относится к временно-регрессионной. Практически невозможно с помощью таблеток и уколов добиться полного исчезновения миомы и гарантировать отсутствие рецидивов. Отзывы практикующих врачей говорят о том, что с помощью гормонов можно добиться отсрочки, затормозить рост опухоли и тем самым подарить женщине несколько месяцев или лет спокойной жизни без симптомов болезни. В этот период можно успеть выносить и родить ребенка без существенных проблем во время беременности.

Возможные схемы гормональной терапии:

  • Основной метод лечения при миоме малых размеров;
  • Один из этапов предоперационной подготовки при миоме средних и больших размеров. Применение гормональных препаратов позволяет уменьшить диаметр опухоли, снизить риск интраоперационного кровотечения и вероятность развития осложнений;
  • Курс медикаментозной терапии после хирургического лечения с целью стабилизации роста узла.

Гормональные препараты могут временно остановить рост узла и уменьшить размеры опухоли.

Многие гормональные средства, применяющиеся при фибромиоме, используются также для лечения эндометриоза (в том числе при сочетанной патологии).

Противопоказания для назначения гормональных средств:

  • Индивидуальная непереносимость определенных препаратов;
  • Хроническая патология внутренних органов, при которой гормональные средства не применяются (согласно инструкции к конкретному препарату);
  • Беременность и период лактации (для большинства лекарственных средств).

Медикаментозная терапия гормонами является методом выбора при миоме у женщин, отказывающихся от хирургического лечения (или в тех ситуациях, когда есть противопоказания для операции). Важно помнить, что узел возвращается к прежним размерам спустя 6-12 месяцев после отмены препарата.

Медикаментозное лечение — это лишь временное решение проблемы, так как после отмены препарата опухоль чаще всего вновь начинает расти.

Противоопухолевые средства, применяющиеся при органосохраняющем лечении миомы матки:

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (а-ГнРГ)

Самые популярные и эффективные средства, влияющие на рост миоматозных узлов. Синтетические гормоны, проникая в организм, связываются с рецепторами гонадолиберина в тканях гипофиза, уменьшают выработку собственных гонадотропинов и способствуют наступлению временной медикаментозной менопаузы. Это состояние полностью обратимо, и после отмены лекарства функция половых желез восстанавливается. Пока действует препарат, миома уменьшается в размерах вплоть до клинически незначимых (менее 2 см).

  • Максимальный регресс миоматозных узлов отмечается в первые 3 месяца приема а-ГнРГ. По этой причине гормональные средства назначаются коротким курсом на 3-6 месяцев. Дальнейшее применение препарата не имеет смысла. Если миома не уменьшилась на фоне а-ГнРГ за полгода, решается вопрос об оперативном лечении;
  • В первый месяц приема происходит незначительная стимуляция выработки собственных гормонов, что приводит к росту узла. При продолжении терапии синтез гонадотропинов замедляется, и опухоль уменьшается в размерах;
  • Во время лечения женщина погружается в состояние искусственного климакса. Прекращаются менструации – развивается аменорея. После завершения курса лечения менструальный цикл восстанавливается;
  • На фоне приема а-ГнРГ у женщины возникают характерные признаки климакса – приливы, потливость, перепады настроения, снижение либидо, повышение артериального давления, остеопороз и т. п. Для устранения неприятных симптомов лечение агонистами проводится под терапией прикрытия (add-back терапия). С этой целью назначаются эстроген-содержащие средства в низкой дозировке (Фемостон, Клиогест и другие).

Возможные климактерические симптомы при приеме агонистов гонадотропин-рилизинг гормона, которые полностью обратимы после окончания приема препарата.

Некоторое снижение минерализации костной ткани (остеопороз) обратимо и не имеет клинического значения при длительности лечения до 6 месяцев.

  • В течение первых трех месяцев размер миоматозно измененной матки уменьшается на 50-60%;
  • От 5 до 18% узлов не поддаются лечению агонистами Гн-РГ.

Препараты из группы агонистов, которые можно принимать при миоме матки:

Использованные источники: mioma911.ru

Лечение миомы матки лекарственными препаратами

Более чем у трети пациенток фертильного возраста, обратившихся к гинекологу, диагностируется миома матки. Доброкачественная опухоль начинает формироваться в организме женщины при изменении гормонального фона, в котором количественное содержание эстрогенов превышает значение нормы.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание грозит развитием осложнений — перекрутом ножки, бесплодием, перерождением в злокачественное новообразование (рак).

Методика консервативной терапии заключается в приеме гормональных средств и (или) наблюдением за состоянием доброкачественной опухоли. Лечение миомы матки лекарственными препаратами более приоритетно из-за наличия определенных рисков при проведении даже малоинвазивного хирургического вмешательства.

Основные принципы консервативного лечения

Отсутствие какой-либо симптоматики не служит гарантией прогрессирования патологического роста миомы матки. Сразу после диагностирования опухоли проводится консервативное или хирургическое лечение. В каких случаях отдается предпочтение курсовому приему фармакологических средств:

  • Размер обнаруженных миомных узлов не превышает 6 см или 12 недель беременности;
  • Клинические проявления выражены слабо — отсутствуют сильные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота;
  • Существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства.

Хирургические манипуляции не назначаются гинекологами, если миома матки не сдавливает рядом расположенный мочевой пузырь и кишечник, снижая их функциональную активность. Такой вариант лечения возможен при выявлении доброкачественной опухоли, не препятствующей зачатию.

Основная цель применения препаратов — предотвращение прогрессирования патологии, уменьшение ее размера, предупреждение развития осложнений.

При диагностировании миомы на этапе образования узла (узлов) различной локализации практикуется применение тактики наблюдения. Пациентка должна систематически посещать врача для контроля над состоянием опухоли.

Если рост новообразования не выявлен, то никакого лечения не проводится при условии, что у женщины нет кровотечений и болевого синдрома.

Фармакологические препараты, содержащие гормоны, редко используются в терапии пациенток с миомой матки в климактерическом периоде. Средства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

К тому же во время менопаузы продуцирование эстрогенов яичниками постепенно снижается, что становится причиной рассасывания или уменьшения в размере миомного узла.

Фармакологические препараты

В терапии миомы матки используются лекарства в виде инъекционных растворов или таблеток для перорального приема. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет гинеколог. При выборе он учитывает следующий факторы:

  • Результаты лабораторной, эндоскопической, инструментальной диагностики;
  • Наличие сопутствующих острых или хронических патологий;
  • Возраст женщины;
  • Локализацию и размер узла.

Препараты для лечения миомы матки классифицируются по терапевтическому действию:

  • Уменьшающие размер опухоли;
  • Препятствующие разрастанию новообразования.

Препаратами первого выбора в лечении миомы матки становятся гормональные средства. Также практикуется прием гомеопатических таблеток и растворов (Циклодинон, Мастодинон) во время проведения основной терапии или в период реабилитации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Использование этих препаратов приводит к возникновению фармакологической менопаузы за счет блокирования выработки гонадотропинов. В процессе курсового применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов с гипофизарных клеточных мембран исчезают гонадолибериновые рецепторы.

Временная и обратимая блокада продуцирования гонадотропина протекает на фоне аменореи. Чаще всего гинекологи назначают такие препараты:

Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо.

Содержащие активный ингредиент трипторелин — декапептид синтетический, способствующий высвобождению гонадотропина.

С действующим веществом гозерелином противоопухолевое лекарство, предназначенное для ежемесячного подкожного введения.

Эндоназальный спрей Синарел с нафарелином.

Фолликулостимулирующее средство, вначале применения усиливающее стероидогенез в яичниках, а затем постепенно его подавляющее.

В виде назального спрея антиандрогенный, противоопухолевый препарат.

С активным ингредиентом лейпрорелином для внутримышечного и подкожного введения.

После курсового использования агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов размер миомы матки уменьшается в разы.

Но это значение может варьироваться в зависимости от возраста женщины, неравномерности распределения соединительных и мышечных тканей в узле, дегенеративных изменений новообразования и потери чувствительности к действию препаратов.

Основной недостаток такого лечения — возможность дальнейшего роста опухоли после окончания применения медикаментов и наличие серьезных побочных эффектов при длительной терапии, например, провоцирование хрупкости костей.

Противозачаточные при миоме

Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются гинекологами для нормализации гормонального фона и снижения выраженности симптоматики: болей внизу живота, кровотечений. Но они редко становятся препаратами первого выбора, так как их применение не всегда приводит к уменьшению миомного узла. Что может назначить врач:

Жанин, Силуэт.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие железодефицитной анемии.

Содержат различное количество гестагена. Лекарственные средства с комбинированным составом применяются для восстановления месячного цикла и профилактики формирования опухоли.

Логест, Линдинет 30.

Комбинированные оральные контрацептивы с гестаген-эстрогенной активностью используются для предупреждения гинекологических патологий и развития воспаления в молочных железах.

Ярина, Мидиана. Низкодозированные.

Противозачаточные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают выраженность болезненных ощущений, устраняют отечность тканей, предотвращают анемию.

Монофазные контрацептивы с антиандрогенной и антиминералокортикоидной активностью.

Противозачаточный препарат Клайра при миоме матки назначается пациенткам фертильного возраста. Лекарственное средство применяется для снижения уровня эстрогенов в кровеносном русле, предотвращения беременности, профилактики роста опухоли, терапии сопутствующих заболеваний, например, эндометриоза.

Клайра содержит натуральные гормональные компоненты, а ее продолжительный курсовой прием приводит к снижению болезненности менструаций.

Другие гормональные препараты

Применение гестагенов для лечения миомы матки целесообразно при сопутствующей гиперплазии внутренней слизистой оболочки. Так как причиной увеличения размера опухоли часто становится гормональный дисбаланс, а не превалирование одного вида гормонов над другим, то использование гестагенов возможно только по показаниям. К этой группе препаратов относятся:

  • Дюфастон;
  • Оргаметрил;
  • Депо-Провера;
  • Примолют-Нор;
  • Эсклютон;
  • Норколут;
  • Провера.

Антигонадотропины применяются от миомы матки довольно редко из-за неспособности уменьшать размер узла. Медикаментозные средства снижают выраженность клинических признаков и используются только при отсутствии положительных результатов от других методов лечения. К антигонадотропинам относятся:

  • Гестринон;
  • Даноген;
  • Даназол;
  • Данол;
  • Дановал.

Принимать все вышеперечисленные препараты следует только по назначению врача после проведения тщательной диагностики.

Помимо гормональных средств пациентке могут быть выписаны обезболивающие таблетки и спазмолитики — Спазмалгон, Спазган, Баралгин, Дротаверин.

При обильных кровотечениях практикуется использование Викасола или Дицинона, препаратов железа Феррум-лека, Сорбифера. А для улучшения общего состояния здоровья женщине показан прием поливитаминов с микроэлементами.

Использованные источники: cistitus.ru

Препараты для лечения миомы матки

Миома матки представляет собой патологию преимущественно доброкачественного характера, при которой происходит рост опухоли в миометрии. Образование миоматозных узлов характерно для женщин в возрасте 35-50 лет. Возраст пациентки имеет большое значение для назначения адекватного лечения.

Миома матки является достаточно распространённым заболеванием в области гинекологии. Патология может развиваться годами, со временем приводя к нарушению функций внутренних органов.

Миома матки бывает:

  • множественной и одиночной;
  • субмукозной интерстициальной, субсерозной, интралигаментарной;
  • на ножке или широком основании.

Миома может располагаться:

Причины и симптомы

Причины возникновения патологии до конца не изучены.

Среди возможных причин появления миомы матки можно отметить:

  • механическая травматизация матки во время хирургических вмешательств;
  • воспалительные процессы в половой сфере;
  • злоупотребление лекарственными гормональными препаратами;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • стресс;
  • гормональный дисбаланс.

Именно поэтому основу лечения миомы матки составляют гормональные препараты, например, Норколут и Эсмия.

Для миомы матки характерно бессимптомное течение на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания могут присоединяться характерные симптомы:

  • изменение продолжительности цикла в сторону удлинения или укорочения;
  • обильные выделения при месячных;
  • болезненность в нижней части живота при физической нагрузке и во время полового акта;
  • рост окружности живота, не связанный с беременностью;
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • сдавливание внутренних органов опухолью.

Лечение

В большинстве случаев терапия болезни может осуществляться на основе лекарственных препаратов. Препараты для лечения миомы матки помогают уменьшить проявления патологии и остановить её развитие.

Если миома находится на начальной стадии и не сопровождается признаками, влияющими на самочувствие женщины, врачи нередко используют выжидательную тактику. Пациентка регулярно посещает гинеколога и проходит обследование.

Лечение лекарственными препаратами показано в следующих случаях:

  • сравнительно небольшой размер узлов;
  • отсутствие ярко выраженных симптомов, дисфункции внутренних органов и бесплодия;
  • противопоказания к хирургическому лечению.

Схема лечения медикаментозными препаратами в таблетках и уколах подбирается врачом индивидуально в зависимости от следующих факторов:

  • возраста пациентки;
  • сопутствующих заболеваний;
  • локализации и размера узлов;
  • результатов обследования.

Для лечения миомы матки используются следующие медикаментозные группы препаратов:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие;
  • гомеопатические.

В современной гинекологии применяются следующие лекарственные гормональные препараты.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Лекарства этой группы чаще всего основаны на сочетании Дезогестрела и Этинилэстрадиола или Норгестрела и Этинилэстрадиола. Лекарственные препараты позволяют устранить кровотечения и боли в нижней части живота. Однако данные лекарства не способствуют уменьшению узлов.

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Лекарства способствуют наступлению искусственной менопаузы, благодаря угнетению продукции некоторых гормонов. При отмене препарата менструальный цикл восстанавливается. При патологии используются лекарственные средства в виде уколов, спрея и суспензии на основе Трипторелина, Гозерелина, Нафарелина, Бусерелина, Лейпрорелина. Во время лечения могут наблюдаться побочные эффекты, вызванные недостатком эстрогенов: приливы, остеопороз, депрессия. Лекарственные препараты этой группы, несмотря на повышенный риск развития нежелательных эффектов, являются довольно эффективными. Они помогают уменьшить миоматозные узлы на этапе подготовки к хирургическому лечению.

  • Антипрогестагены. В рамках применения лекарственных препаратов этой группы широко используется Мифепристон, способствующий уменьшению опухоли и симптоматики миомы. Таблетки принимаются пациенткой перед хирургическим лечением.
  • Антигонадотропины. Лекарственные препараты используются при неэффективности других средств. Среди лекарств этой группы применяются таблетки на основе Даназола. Препарат применяется нечасто, так как он не способствует сокращению объёма узлов. Кроме того, таблетки вызывают ряд нежелательных эффектов, связанных с повышением мужских половых гормонов.
  • Антигестагены. Среди лекарственных препаратов этой группы многие врачи рекомендуют применять таблетки Эсмия. Медикаментозное лечение препаратом Эсмия можно отнести к эффективной гормональной терапии. В качестве действующего вещества Эсмия содержит улипристал. Этот компонент, который имеют таблетки Эсмия, воздействует на выработку некоторых гормонов, вызывающих рост опухоли. Эсмия также оказывает влияние на функционирование гипофиза. В результате, медикаментозное лечение препаратом Эсмия имеет противозачаточный эффект у женщин репродуктивного возраста. Во время исследований было доказано, что способность к зачатию при использовании лекарственного препарата Эсмия крайне низкая. Таблетки способствуют возникновению аменореи. После прекращения медикаментозного лечения препаратом Эсмия, нормальный цикл восстанавливается примерно через один месяц.

Таблетки Эсмия воздействуют на миоматозные клетки, вызывая их разрушение. Таким образом, прогрессирование роста миомы матки приостанавливается. Со временем узел уменьшается. При помощи лекарственного препарата Эсмия можно также ликвидировать кровотечения в середине цикла, связанные с наличием миомы матки.

  • Гестагены. Медикаментозные препараты этой группы считаются довольно эффективными в лечении женщин репродуктивного возраста. Таблетки блокируют продукцию эстрогенов.

Среди лекарств наиболее часто применяется препарат Норколут, который является аналогом прогестерона. Норколут – это синтетический аналог естественного гормона прогестерона, действующего в женском организме во вторую фазу цикла. Норколут способен приостанавливать рост опухоли, уменьшать потерю крови в критические дни, а также сокращать толщину слизистого слоя матки. Кроме того, Норколут способствует восстановлению нормального цикла и уровня гормонов. Норколут может быть назначен для лечения интрамуральной и субсерозной миомы, гиперплазии эндометрия, мастопатии, внутреннего эндометриоза и кровотечений.

Норколут назначается в больших дозах для купирования кровотечения. Возможен короткий, длинный и непрерывный приём лекарства, когда Норколут применяется по определённым дням цикла. Эффективность проводимого лечения медикаментозным препаратом Норколут оценивается при помощи УЗИ. Норколут не используется при подслизистой и интерстициальной разновидностях опухоли, кисте яичника, перекруте ножки и некрозе образования, а также при подозрении на злокачественный процесс.

При длительном приёме таблеток Норколут могут возникнуть побочные действия, которое проявляется реакциями со стороны желудка, головными болями, отёками, увеличением молочных желез и массы тела.

Норколут применяется достаточно редко у женщин репродуктивного возраста, так как вызывает ановуляцию. Пациенткам молодого возраста рекомендован приём Дюфастона или Утрожестана.

Медикаментозное лечение обычно включает применение противовоспалительных лекарств в уколах, свечах и таблетках. Данные препараты способствуют устранению болей и спазмов, уменьшая воспаление.

Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами не устраняет причину заболевания, воздействуя только на болезненные симптомы.

На ранних стадиях заболевания некоторые врачи рекомендуют гомеопатические лекарства, которые не обладают побочным действием. Эти препараты содержат натуральные растительные компоненты, положительно влияющие на женский организм в любом возрасте. Однако на поздних стадиях развития миомы матки такие средства не имеют выраженного результата.

В комплексе медикаментозного лечения часто используются препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие. Такие лекарства нередко применяются в виде уколов при маточных кровотечениях, которые иногда сопровождают течение миомы матки.

Дополняют стандартное лечение лекарственные препараты, способствующие повышению защитных сил организма. Такие средства необходимы при регулярной потере крови, вызывающей анемию.

Как правило, женщине назначаются комплексные витамины с минералами, или введение иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратом посредством уколов. Чаще всего пациентке показаны уколы витаминов К, Е и группы В.

Миома матки является патологией, которая подлежит обязательному наблюдению и медикаментозному лечению преимущественно таблетками, а также уколами. Возникая чаще всего в репродуктивном возрасте, образования могут вызвать серьёзные осложнения, самые опасные из которых перекрут ножки и бесплодие.

Использованные источники: ginekola.ru

Похожие статьи