Интрамуральная миома матки что это такое лечение

Интрамуральная миома матки — что это такое

Интрамуральная миома матки – что это такое? Интрамуральная миома – ответная реакция организма на действие повреждающих факторов, в результате которой в мышечном слое матки (миометрии) образуются узлы. Врачи часто выявляют заболевание во время профилактического осмотра или ультразвукового исследования органов малого таза.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Известие о миоме вызывает у многих женщин состояние шока. Они наслышаны, что единственным методом лечения заболевания является удаление матки. Если у вас диагностировали миому матки, не стоит паниковать – звоните нам . Вас запишут на приём.

Наши специалисты организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Гинекологи, работающие в них, при миоме не удаляют матку. Эндоваскулярные хирурги выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры миоматозные узлы подвергаются обратному развитию, восстанавливается структура мышечного слоя и форма полости матки. У женщин проходят симптомы миомы, восстанавливается репродуктивная функция, улучшается качество жизни. Вы всегда можете получить консультацию эксперта по e-mail онлайн.

Виды и симптомы интрамуральной миомы

При интрамуральной миоме объёмные образования локализуются в мышечном слое матки. Субсерозно интрамуральная миома матки характеризуется ростом узлов в сторону брюшной полости. Для субмукозной миомы характерен рост образований, расположенных в миометрии, в направлении полости органа. Миомные узлы могут располагаться в шейке, перешейке или теле матки. Размеры таких узлов изменяются от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. При единичной интрамуральной миоме в мышечном слое матки вырастает 1 узел, множественная миома характеризуется образованием нескольких узлов.

Интрамуральная миома проявляется следующими симптомами:

  • Обильные менструации;
  • Боль в нижних отделах живота и пояснице;
  • Кровотечение в межменструальный период;
  • Анемия (малокровие), сопровождающаяся общей слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями, головокружениями.

Большая интрамурально субсерозная миома, расположенная в области шейки матки, давит на мочевой пузырь или прямую кишку. У пациенток появляются жалобы на нарушение акта дефекации (запоры) и мочеиспускания (боли, частые позывы, недержание мочи). Сильные боли во время менструации возникают вследствие затруднения отторжения слизистой оболочки под воздействием эстрогенов. Месячные становятся длительными и болезненными. При некрозе миомного узла из влагалища выделяются сгустки крови, повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации. При наличии этих признаков наши гинекологи оказывают пациентке экстренную медицинскую помощь.

Причины интрамуральной миомы матки

В результате воздействия травмирующих факторов, основным из которых является менструация, происходит деление повреждённой клетки миометрия, в результате которого образуется узел. Он растёт медленно. Иногда зачатки интрамуральной миомы закладываются во время внутриутробного развития плода. Интенсивное увеличение миомных образований происходит под воздействием провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса (резкого увеличения концентрации эстрогенов);
  • Механических воздействий на матку (абортов, травматичных пособий в родах, оперативных вмешательств, диагностического выскабливания полости матки);
  • Заболеваний матки (эндометриоза, аденомиоза, инфекционных болезней, передающихся половым путём);
  • Эндокринных заболеваний, к которым относится патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • Застойных явлений в области органов малого таза вследствие нерегулярной половой жизни (у женщин после 30 лет);
  • Малоподвижного образа жизни, стрессов, вредных привычек;
  • Отягощённой наследственности (опухолевых заболеваний матки у ближайших родственников).

В некоторых случаях рост миомных образований провоцируют одновременно несколько факторов.

Диагностика интрамуральной миомы матки

Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, во время первичного осмотра пациентки проводят бимануальное гинекологическое обследование. Во время процедуры можно определить только наличие больших миоматозных образований. Маленькая интрамуральная миома протекает бессимптомно. Её выявляют во время ультразвукового исследования органов малого таза. Наши специалисты используют трансвагинальный и трансабдоминальный датчики. Исследование при помощи трансвагинального датчика позволяет уточнить размеры, расположение, количество, состояние узлов и выявить сопутствующие заболевания – аденомиоз или эндометриоз.

Гистероскопия проводится с помощью специального аппарата, который врач вводит в полость матки через влагалище. Он производит осмотр стенок матки, визуально оценивает состояние объёмного образования. Этот метод исследования применяется с целью диагностики субмукозной миомы.

Для определения степени поражения матки и расположенных поблизости органов наши врачи использую магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. При необходимости дифференциальной диагностики интрамуральной субсерозной миомы со злокачественными новообразованиями репродуктивных органов мы выполняем диагностическую лапароскопию. Для того чтобы отличить субмукозную миому от эндометриоза производим раздельное диагностическое выскабливание полости матки. Полученные образцы тканей отправляем на гистологическое исследование. Исключить злокачественные новообразования помогает определение онкомаркеров.

Лечение и профилактика интрамуральной миомы матки

В настоящее время для лечения миомы матки гинекологи применяют 3 метода лечения: консервативную терапию, оперативные вмешательства и органосохраняющие процедуры. Специалисты наших клиник делают эмболизацию маточных артерий. После процедуры интрамуральные узлы уменьшаются в размерах и со временем исчезают.

Основным методом медикаментозного лечения интрамуральной миомы матки является гормональная терапия. Большинство гинекологов считают, что при миоме нарушается баланс гормонов. Результаты последних исследований показали, что интрамуральная миома преимущественно протекает без изменения уровня и соотношения половых гормонов. Комбинированные или монофазные контрацептивы могут остановить прогрессирование заболевания, но не излечивают от миомы. Препараты обладают выраженными побочными эффектами. При их отмене рост миомных узлов возобновляется. После эмболизации маточных артерий зачатки интрамуральной миомы исчезают, заболевание не рецидивирует.

При отсутствии положительной динамики на фоне применения лекарственных препаратов женщинам предлагают выполнить оперативное вмешательство. Выбор операции зависит от возраста пациентки, репродуктивной функции, желания в будущем иметь детей. Пациенткам, которые пребывают в пременопаузе, удаляют матку. Врачи считают, что эта операция позволяет предотвратить преобразование интрамуральной миомы в злокачественное новообразование. Исследования учёных показали, что риск трансформации миомного узла в рак невысокий. Наши специалисты считают, что показания к удалению матки необоснованно расширены. Мы выполняем эмболизацию маточных артерий, после которой миомные образования замещаются соединительной тканью, из которой не развивается раковая опухоль.

Консервативную миомэктомию выполняют женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность. Эта операция позволяет сохранить женщине детородную функцию. Удаление узлов интрамуральной миомы выполняют с разреза передней брюшной стенки или лапароскопическим методом. Лапаротомная миомэктомия – операция, чревата развитием кровотечения, спаечной болезни, бесплодия. После оперативного вмешательства на коже живота образуется деформирующий рубец, составляющей в будущем косметическую проблему.

Во время лапароскопической миомэктомии может развиться массивное кровотечение, для остановки которого хирург будет вынужден удалить матку. После операции на матке остаются рубцы. Они могут осложнить течение беременности и родов. У пациенток, которым мы делали эмболизацию маточных артерий, рубцы не образуются. Им в последующем не нужны косметические операции. Беременность и роды протекают без осложнений.

Эмболизация маточных артерий– малоинвазивный нехирургический метод, который заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих интрамуральную миому, эмболизирующими частицами. Процедуру выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболиванием пунктирует бедренную артерию, через прокол проводит по проводнику тоненький катетер в маточные артерии.

После введения эмболизирующего препарата его частицы перекрывают кровоток по артериям, питающим интрамуральную миому. Кровоснабжение неповреждённого патологическим процессом миометрия не нарушается. Со временем интрамуральная миома замещается соединительной тканью. Миомные образования подвергаются обратному развитию и исчезают. У пациенток проходят симптомы заболевания, восстанавливается детородная функция, улучшается качество жизни.

Профилактика интрамуральной миомы матки заключается в здоровом образе жизни, своевременном лечении заболеваний женской репродуктивной системы. Мы рекомендуем женщинам применять надёжные методы контрацепции, избегать абортов. Лучшей профилактикой интрамуральной миомы является беременность между 20 и 30 годами, роды и кормление грудью.

Женщинам после 30 лет следует проходить регулярные профилактические осмотры. Наши гинекологи для обследования пациенток используют современные методы обследования с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей. Мы индивидуально подходим к выбору метода лечения интрамуральной миомы. Даже при наличии больших миоматозных узлов вначале выполняем эмболизацию маточных артерий, а после уменьшения размеров миомы оставшиеся образования удаляем лапароскопическим методом в технически более выгодных условиях. Такой подход позволяет сохранить женщине детородный орган, восстановить репродуктивную функцию и предотвратить развитие осложнений.

Использованные источники: www.mioma.ru

Интрамуральная миома: причины, симптомы и лечение, восстановительный период

Миома, или лейомиома, представляет собой доброкачественную опухоль мышечной оболочки матки, которая появляется путем перерождения клеток гладкой мускулатуры в соединительную ткань. Несмотря на новейшие методы ранней диагностики, удаление новообразования хирургическим путем на данный момент остается одним из самых распространенных методов терапии.

Распространенность патологии

В структуре гинекологических заболеваний интрамуральная миома и другие виды новообразований доброкачественного характера в полости матки занимают второе место. В репродуктивном возрасте частота возникновения патологии составляет в среднем 15-20 % случаев, а в предменопаузном периоде достигает 30-35 %. В связи с увеличением количества «агрессивных» гинекологических и акушерских методов терапии в последнее время, а также с повышением качества диагностических мероприятий отмечается рост числа пациенток моложе 30 лет с такой патологией.

Рост образования обычно происходит медленно, как правило, на протяжении пяти лет. В некоторых случаях наблюдается быстрое увеличение опухоли, причем в течение одного года или даже быстрее она увеличивается на величину, соответствующую пяти неделям нормальной беременности. Размер опухоли врачи определяют в неделях беременности.

Интрамуральная миома матки может быть причиной бесплодия, самопроизвольного прерывания беременности, неправильного положения плода, обильных маточных кровотечений, преждевременного родоразрешения, нарушения цикла менструации и различных осложнений в родах и послеродовом периоде.

Операция показана при размерах новообразования, соответствующих четырнадцати неделям беременности, в остальных случаях радикальная тактика лечения не оправдана. Такая методика основана на традиционном мнении о том, что орган выполняет только детородную функцию, а затем может быть удален без отрицательных последствий для организма.

Это мнение ошибочно, так как риск трансформации миомы в злокачественную опухоль практически отсутствует. После удаления матки женщина утрачивает репродуктивную и менструальную функции, у многих пациенток при этом наблюдаются психоэмоциональные и вегетососудистые расстройства.

Консервативное лечение, а также применение малоинвазивных и неинвазивных методов терапии на ранних стадиях развития патологии позволяет остановить рост опухоли, вызвать обратное развитие и предотвратить нарушение репродуктивной функции. Правда, вопрос применения консервативных методов лечения интрамуральной миомы матки до сих пор вызывает дискуссии в медицинском сообществе.

Основные виды миомы матки

Различают несколько видов новообразования в зависимости от локализации:

  1. Субсерозная миома образуется во внешней части органа и прогрессирует в полость таза. Как правило, такой вид опухоли не приводит к изменениям менструального цикла или вообще никак не проявляется, но может доставлять некоторые неудобства, так как новообразование давит на окружающие органы и ткани.
  2. Интрамуральная миома матки (внутримышечная) локализуется в мышечном слое и приводит к чрезмерному увеличению размером органа. Это один из самых распространенных видов патологии. При интрамуральной миоме нарушается менструальный цикл, появляются боли и давление в тазовой области.
  3. Интерстициальная, или межмышечная, находится внутри стенок матки. Орган увеличивается равномерно, некоторые пациентки жалуются на обильные менструальные кровотечения. Боли возникают только при быстром увеличении размеров новообразования, отеках или некрозе. Межмышечная миома оказывает негативное воздействие на соседние органы, а именно прямую кишку и мочевой пузырь.
  4. Субмукозная миома (подслизистая) разрастается под слоем слизистой оболочки, обволакивающим полость органа. Приводит к обострению выраженных симптомов патологии.
  5. Миома шейки матки образуется в мышечном слое соответствующей части органа. Такой тип патологии диагностируется только у 5 % пациенток.

Миомы могут быть единичными или множественными. Нередко несколько узлов располагаются в разных частях органа, что приводит к диагностике, например, субмукозной интрамуральной миомы или других смешанных видов патологии. В таком случае лечение нередко осложняется неясностью клинической картины. Например, при субсерозно-интрамуральной миоме матки нарушается менструальный цикл, что характерно для интрамуральной, но редко случается при субсерозной патологии, но в то же время оказывается давление на окружающие органы и ткани.

Причины возникновения лейомиомы

Существует множество мнения на предмет причин возникновения интрамуральных узлов миомы матки. Некоторые ученые считают, что новообразование является не опухолью, а результатом очагового разрастания миометрия. Так, миома может возникать только на тех участках, где есть сложное переплетение мышечных волокон – именно эти зоны называют участками риска для развития дистрофических нарушений. Под влиянием различных неблагоприятных факторов в этих зонах может возникать гипоксия, которая вызывает склонность мышечных клеток к делению и разрастанию на фоне нормального выделения половых гормонов.

Кроме того, разрастание может происходить под влиянием мутации нормальных мышечных волокон вследствие воздействия факторов роста и половых стероидов. Такое возможно при наступлении благоприятных условий. Современной медициной пока не установлены молекулярные нарушения, которые способствуют такой трансформации.

Гладкомышечные волокна могут сохранять склонность к разрастанию еще с эмбрионального периода. Они проходят длительный период развития – от четырнадцати до тридцати недель гестации. Волокна в это время легко подвергаются мутациям под воздействием различных внешних причин или материнских факторов (например, половые стероиды, тропные гормоны и факторы роста). Мутированные клетки начинают развиваться после первой менструации под действием эстрогенов. В настоящее время эта теория возникновения миомы наиболее обоснована.

Провоцирующие факторы

Основные факторы риска, запускающие процесс развития интрамуральных узлов миомы матки и доброкачественных новообразований другого характера:

  1. Неблагоприятная наследственность. Вероятность патологии у женщин, ближайшие родственницы которых страдали этой же болезнью, выше.
  2. Раннее половое созревание и наступление менструации.
  3. Отсутствие детей. Увеличение количества доношенных беременностей значительно снижает степень риска. У женщин с тремя доношенными беременностями – на 50-90 %.
  4. Лишний вес и низкая физическая активность. При этом значительным риском отягощено ожирение после полового созревания.
  5. Наличие гипертензии до 35 лет и прием гипотензивных средств в течение пяти лет.
  6. Частые стрессы и хронические психоэмоциональные нагрузки.
  7. Прерывание беременности, особенно хирургическим путем. Частые диагностические и терапевтические выскабливания полости матки.

Механизм развития патологии

Миома матки развивается на фоне местного снижения эластичности сосудистых стенок, что приводит к переполнению кровью и накоплению ионов калия. Согласно другой версии, новообразование возникает в результате влияния эстрогенов на механизмы отмирания клеток. В последние годы установлены и другие взаимосвязанные механизмы:

  1. Повышение чувствительности тканей, на которые воздействуют гормоны репродуктивной системы.
  2. Изменение гормонов, воздействующих на гладкую мускулатуру.
  3. Изменение процессов образования новых сосудов в области опухоли.

Стадии развития миомы матки

В развитии интрамуральной миомы и других гинекологических патологий схожего характера, но иной локализации выделяют три стадии:

  1. Формирование зоны роста в месте сосредоточения мелких сосудов. Для таких зон риска характерны высокая скорость обменных процессов, проницаемость стенки сосудов и тканей.
  2. Опухоль различается в виде мелкого узелка. Новообразование состоит из волокон, которые явно не отличаются от соседних тканей.
  3. Образование определяется в виде плотного узла, имеющего четкие границы. Капсула сформирована окружающими тканями. От нормальных волокон узел отличается большими размерами, плотностью ядер, содержанием отдельных мышечных волокон в цитоплазме.

Клинические симптомы

Практически у 50 % женщин заболевание развивается без проявлений и диагностируется случайно при проведении УЗИ малого таза или на профилактическом осмотре у гинеколога. При этом клинические признаки могут быть разнообразны:

  1. Боли различной интенсивности и характера в нижней части живота. У трети пациенток боли ноющие или тянущие, что связывают с давлением на сплетения нервных волокон и растяжением брюшины. Если опухоль стремительно увеличивается, ощущения становятся более интенсивными. При развитии некроза боль может сопровождаться повышением температуры, рвотой и общей слабостью.
  2. Кровотечения вне цикла, длительные или слишком обильные менструации. Кровопотеря приводит к головным болям, слабости, дистрофическим изменениям в сердечной мышце, анемии, быстрой утомляемости.
  3. Нарушения функций малого таза. Симптом проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, запорами.
  4. Наличие плотного образования в нижней части живота.
  5. Бесплодие (встречается у 30 % женщин с миомой матки) или невынашивание беременности.

Методы лечения заболевания

Лечение интрамуральной миомы сводится к трем основным тактикам: выжидательная, консервативная терапия, хирургическое вмешательство. Несмотря на широкую распространенность болезни, алгоритм ведения пациенток до сих пор не разработан, так что многое зависит от конкретного врача.

Выжидательная тактика

Такой метод подходит для незначительного количества пациенток. К этой группе относятся женщины, у которых симптомы патологии отсутствуют, а размеры опухоли соответствуют 10-12 неделям беременности, в семье уже есть дети, а беременность в будущем больше не планируется. Пациентки должны находиться под наблюдением с применением УЗИ и контролем содержания в крови онкомаркеров.

Врачи рекомендуют пациенткам воздержаться от подъема тяжестей более 3 кг, тяжелых физических нагрузок, тепловых ванн, массажа живота, обертываний, длительного пребывания на солнце и посещения солярия, самостоятельного выбора противозачаточных таблеток, применения косметологических методик на область живота и любых физиотерапевтических процедур на область малого таза.

Консервативное лечение

Консервативная терапия предполагает прием гормональных препаратов, наиболее эффективными среди которых являются аналоги гонадолиберина и гормона гипоталамуса. В результате их применения снижается синтез эстрогена и прогестерона, а объем опухоли может уменьшиться до 55 %, кроме того, прекращаются боли и кровотечения. Но такие препараты даже при непродолжительном применении оказывают побочные эффекты: выраженные сосудистые реакции, чувство приливов, тошноту, снижение плотности костей.

Активная терапия миомы

Активная тактика предполагает малоинвазивные и хирургические манипуляции. Применяется селективная эмболизация артерий, эффективность которой составляет около 98,5 %. Согласно отзывам, интрамуральная миома после подобной диагностики рецидивирует в 40 % случаев. Операция является основным методом терапии для 80 % пациенток. Особенно часто применяется хирургическое иссечение в сложных случаях, например, при субсерозно-интрамуральной миоме.

Показания к хирургическому вмешательству

Абсолютными противопоказаниями к вмешательству являются:

  1. Соответствие размеров опухоли сроку более 14 недель беременности.
  2. Любой прогресс в постменопаузе или стремительный рост в репродуктивном возрасте.
  3. Локализация на шейке матки.
  4. Длительные менструации с обильной кровопотерей.
  5. Некроз узла.
  6. Бесплодие, если его причиной выявлена именно миома.
  7. Негативное влияние новообразования на органы малого таза.

Выбор метода и объема операции производится в зависимости от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, планирования беременности в будущем.

Использованные источники: fb.ru

Особенности интрамуральной миомы матки

Гормональные перестройки у женщин детородного возраста приводят к развитию гиперпластических процессов половых органов. Они могут иметь доброкачественный и злокачественный характер.

По статистике 30% женщин старше 35 лет сталкиваются с миомой матки, а процент бессимптомного развития заболевания еще выше. Его развитие не всегда можно предотвратить, но снизить вероятность возникновения возможно.

О заболевании

Интрамуральная миома – это доброкачественное разрастание гладких мышечных клеток матки, название определяется расположением узлов – в толще миометрия. В отличие от нее субмукозные узлы растут под слизистой оболочкой, эндометрием, а субсерозные расположены ближе к наружной поверхности матки.

Об органе

Матка – это непарный мышечный орган, она предназначена для вынашивания и рождения детей. Внутренний эпителиальный слой создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития эмбриона.

Мышечная стенка образована тремя слоями клеток, которые расположены в трех направлениях – снаружи и внутри продольно, а между ними – круговым способом. Их сокращение во время родов выталкивает наружу ребенка.

Причины

Неблагоприятные факторы воздействуют на гладкомышечные клетки, повреждая их. Это приводит к появлению узлов, состоящих из миоцитов и клеток соединительной ткани.

Наиболее вероятные причины образования интрамуральной миомы:

Гормональные изменения с преобладанием высокого уровня эстрогенов. Этот гормон вызывает усиленное деление клеток матки, его эффект может проявиться в виде увеличения слизистого слоя, тогда говорят о гиперплазии эндометрия.

Если влиянию подвергается в большей степени миометрий, то образуются узлы. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы приводит к обратному развитию миомы.

  • Травматичные манипуляции с маткой – аборты, выскабливания, тяжелые роды, оперативные вмешательства. В мышечном слое имеются пролиферирующиеся (молодые) клетки, их повреждение во время грубых манипуляций вызывает постепенное накопление таких миоцитов. Гормональные сдвиги, которые обязательно сопровождают аборты, роды, усиливают процесс образования узлов.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания матки – эндометрит, половые инфекции. Воспаление сопровождается отеком ткани, выходом из кровяного русла жидкой части крови, что приводит к сдавлению микрососудов и ишемии. Повреждающий фактор в данном случае – непосредственно инфекция и кислородное голодание тканей.

    Болезни эндокринных органов – сахарный диабет, поражение щитовидной железы, сказываются на общем уровне гормонов. Ожирение всегда приводит к дисбалансу половых гормонов. Это объясняется гормональной активностью жировой ткани и ее способностью увеличивать синтез эстрогенов.

    Диабет и гипофункция щитовидной железы в большинстве случаев сопровождаются увеличением массы тела.

  • Нерегулярная половая жизнь после 30 лет, малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что способствует гиперплазии миометрия.
  • Стрессы и вредные привычки у женщин способны вызвать колебания гормонов и увеличить риск развития миомы.
  • Возникновение фибромиомы у родственников говорит в пользу возможной наследственной предрасположенности к болезни.
  • Симптомы

    В половине случаев миома протекает бессимптомно. Симптомы становятся заметными при сдавливании соседних органов, когда матка увеличивается в размерах за счет больших узлов. Некоторые признаки появляются вследствие деформации органа. Симптомы:

    1. Обильные и продолжительные менструации связаны с изменением формы внутренней поверхности матки, ухудшением отторжения эндометрия и возможной его гиперплазией.
    2. Кровотечения между месячными также связаны с высоким уровнем эстрогенов и гиперпластическими процессами в слизистой оболочке.
    3. Болезненные менструальные кровотечения по причине затруднения отделения эндометрия.
    4. Боль внизу живота возникает при нарушении кровотока в узлах из-за сдавления питающих сосудов.
    5. Обильные кровопотери вызывают развитие анемии, которая сопровождается головокружением, учащением сердцебиения.
    6. Большая миома сдавливает соседние органы – мочевой пузырь и прямую кишку, что приводит к расстройству мочеиспускания и дефекации.
    7. Нарушение питания крупной миомы вызывает ее некроз. Это сопровождается сильной болью, повышением температуры, интоксикацией, выделениям из половых путей кровяных сгустков.
    8. Бесплодие, выкидыши, кровотечения во время беременности и после родов следствие изменения формы матки, нарушения гормональной регуляции.

    В этой статье перечислены признаки рака матки на ранних стадиях.

    Клиническая картина

    Формирование миоматозных узлов происходит под влиянием циклического повышения уровня гормонов. Предположительно, с каждым менструальным циклом происходит накопление поврежденных миоцитов, в которых нарушен механизм апоптоза, запрограммированной гибели при повреждении.

    Постепенно в патологическом очаге формируются механизмы самоподдержания роста – соединительная ткань начинает синтезировать эстроген из андрогенов, уровень гормонов в крови перестает иметь значение. Скорость развития саморегуляции определяет характер роста – быстро или медленно будет увеличиваться патологический очаг, или на определенном этапе он прекратит увеличиваться.

    Мелкие узлы долго могут себя не проявлять и обнаруживаются при УЗИ малого таза случайно. Более крупные и множественные образования сопровождаются выраженной симптоматикой и заставляют обратиться с жалобами к врачу. Отказ женщины от необходимого лечения приводит к дальнейшему росту миомы.

    Сдавливаются окружающие органы, увеличивается размер живота. Частые обильные кровотечения обескровливают, приводят к развитию анемии иногда тяжелой степени. Порой такие состояния требуют экстренных мероприятий по удалению матки и переливанию крови.

    Диагностика

    Применяются следующие методы диагностики:

    • Обнаружить миому можно при осмотре гинеколога. Врач отметит уплотнение матки, изменение ее формы, размера, появление бугристости. С помощью гинекологических зеркал интрамуральную миому рассмотреть нельзя. Но по смещению шейки матки можно предположить ее наличие.
    • Гистероскопия – осмотр полости матки специальным датчиком изнутри позволяет визуально оценить состояние узла.
    • МРТ и КТ – рентгенологические методы, производят серию послойных снимков. МРТ более чувствительный к мягким тканям, отображает узлы минимальных размеров, уточняет их локализацию, расположение относительно соседних органов.
    • Информативно УЗИ малого таза, с его помощью обнаруживаются даже небольшие узлы, которые требуют дальнейшего регулярного наблюдения.

    В этом видео можно посмотреть, как выглядит узел на УЗИ:

    Терапия

    Лечение ставит цели устранить симптомы миомы, связанные с кровотечениями и давлением на соседние органы, сохранить при этом орган и детородную функцию. Показания для консервативной терапии:

    • небольшие размеры миомы (до 12 недель беременности);
    • единичные узлы (не более 1-2);
    • медленный рост очага;
    • интрамуральная локализация миомы;
    • нет болевого синдрома и обильных кровотечений.

    Гормонотерапия

    Подбор препарата для лечения всегда индивидуален. Используют следующие группы:

    • Гестагены. Естественный гормон второй фазы менструального цикла, понижает уровень эстрогена. Для лечения применяют прогестерон или Дюфастон, который можно применять даже при беременности. Внутриматочная спираль «Мирена» также эффективна в отношении миомы.
    • Антигестагенный препарат Мефипристон применяют дважды в цикл при маленьких узлах.
    • Агонисты гонадотропин-релизинг гормона снижают концентрацию эстрогенов, что приводит у уменьшению узла.
    • Тамоксифен – селективный модулятор рецепторов эстрогенов обладает антиэстрогенным действием.
    • Антиандрогенные препараты (Даназол) за счет снижения андрогенов оказывают влияние на гонадотропины, что сдерживает рост узла.
    • Комбинированные оральные контрацептивы помогут в лечении маленьких узлов до 2 см в диаметре.

    Какие выделения после аборта при миоме считаются нормальными? Здесь подробные пояснения.

    Прочие лекарственные средства

    Другие лекарственные препараты используются для снятия симптомов и последствий миомы:

    • Нестероидные противовоспалительные средства нужны для устранения болевого синдрома. Эффективны Анальгин, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак.
    • Препараты железа необходимы для лечения анемии. Применяют Сорбифер, Мальтофер, Тотему.
    • Кровоостанавливающие средства нужны при обильном кровотечении, эффективен Этамзилат в уколах или таблетках.

    Народные средства

    Народная медицина не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения. Она применяется после согласования с врачом как дополнительная поддерживающая терапия:

    • 4 чайных ложки семян льна заваривают 0,5 л кипятка, кипятят 10 минут. Принимают в течение 2 недель по полстакана трижды в день до еды.
    • Свежевыжатый картофельный сок по 100 г принимается натощак в течение 3 месяцев.
    • Настойка пустырника по 30 капель два раза в день пьют на протяжении месяца.
    • Отвар из смеси крапивы, лопуха, барбариса, тысячелистника, гвоздики, пастушьей сумки обладает кровоостанавливающим действием.

    ФУЗ-абляция

    Фокусированный ультразвук – разрушение миомы неинвазивным способом с помощью ультразвука под контролем МРТ производится следующим образом:

    1. До процедуры проводят обследование с определением локализации, размеров узлов. Невозможно использовать метод при субмукозных и субсерозных узлах на ножке или размерах более 500 см3.
    2. Рассчитывается расстояние до узлов.
    3. Выполняются соответствующие настройки аппаратуры.
    4. Под контролем МТР ультразвуком воздействуют на узел. Наркоз и обезболивание на этом этапе не нужны.
    5. После процедуры назначаются анальгетики.

    Операция

    Хирургическое лечение возможно радикальное – удаление органа, консервативно-пластическое – миомэктомия.

    Показания

    К удалению матки прибегают в следующих случаях:

    1. Нет необходимости в сохранении детородной функции.
    2. Размер миомы более 15-16 недель беременности.
    3. Быстрый рост узла.
    4. Увеличение опухоли в постменопаузе.
    5. Подозрение на саркому.
    6. Нарушение функции соседних органов.
    7. Кровотечения, приводящие к развитию анемии.

    Процесс операции

    1. Общая анестезия.
    2. Доступ в брюшную полость лапароскопически при небольшом размере миомы. Если размер матки более 16-18 недель, проводят лапаротомию.
    3. Перевязываются сосуды, питающие матку.
    4. Отсекаются придатки, шейка сохраняется.
    5. Матка освобождается от связок и удаляется. Проводится ревизия яичников на предмет опухолей.
    6. Проверка надежности гемостаза.
    7. Послойное ушивание брюшной полости.
    8. На рану – асептическая повязка.

    Реабилитация

    После операции в течение месяца продолжают профилактику тромбозов (компрессионное белье, низкие дозы аспирина). После удаления матки для предотвращения кастрационного синдрома назначают заместительную гормонотерапию. После удаления узлов через 1, 3 и 6 месяцев выполняют контрольное УЗИ.

    Прогноз

    При своевременном лечении прогноз благоприятный. В детородном возрасте можно сохранить репродуктивную функцию и добиться наступления беременности.

    Профилактика

    Чтобы не заболеть, нужно придерживаться таких принципов:

    1. Беречься от инфекций, своевременно лечить воспалительные заболевания.
    2. Отказаться от абортов.
    3. Вести полноценную половую жизнь.
    4. Родить хотя бы 2 детей.
    5. Контролировать вес, правильно питаться, избегать гиподинамии.
    6. Лечить другие эндокринные заболевания.

    Для профилактики рецидива:

    1. Придерживаться здорового образа жизни, при ожирении избавиться от лишних килограммов.
    2. Избегать стрессов.
    3. При необходимости приема гормональных препаратов строго следовать назначениям.
    4. Использовать внутриматочную гормональную систему «Мирена».

    Отзывы

    В каждом случае врач избирает индивидуальную тактику лечения интрамуральной миомы. Предлагаем в комментариях поделиться отзывами об использовании различных способов избавления от болезни.

    Использованные источники: stoprak.info

    Что такое интрамуральная миома матки и как лечится это заболевание

    Миома – самое частое гинекологическое заболевание у женщин позднего репродуктивного возраста (от 30 лет и до климакса). Её выявляют примерно у 30% всех пациенток. При этом наиболее распространенной формой узла является интрамуральная – она диагностируется в 60% случаев миоматоза. Это значит, что 18 женщин из 100 рискуют однажды «заполучить» этот диагноз.

    Выбор метода лечения интерстициальной миомы матки и его эффективность напрямую будут зависеть от своевременности обнаружения недуга. Поэтому любой барышне, достигшей 30-летнего возраста, надо знать первые возможные признаки болезни.

    Описание болезни

    Миома – это разрастание стенки органа с образованием доброкачественной опухоли. В зависимости от того, какие именно ткани вовлечены в патологический процесс, выделяют различные виды миоматозных узлов.

    Интрамуральная или интерстициальная миома матки полностью находится в толще мышечного слоя маточной стенки.

    Как минимум третью часть её образуют мышечные волокна, остальное приходится на долю соединительной и нервной ткани, сосудов и межклеточного вещества.

    Она бывает:

    • диффузной – если разрастание единичное, но очень обширное – встречается редко;
    • узловой – в стенке органа диагностируется одно или несколько локальных разрастаний тканей;
    • с центрипетальным ростом – рост опухоли при этом вызывает выпячивание стенки матки в её полость, характеризуется наиболее явными клиническими проявлениями;
    • маленькой – до 2,5 см в диаметре;
    • средней – до 6 см в диаметре, что соответствует размеру матки как при 10-12 неделях беременности;
    • большой – размер больше, чем при 12-недельной беременности.

    Причины возникновения

    Есть несколько теорий возникновения новообразования:

    • Вследствие очагового разрастания мышечных волокон под воздействием неблагоприятных факторов.

    В стенке матки имеются «слабые» места или зоны риска развития дистрофических патологий – это участки, где мышечные волокна переплетены особенно сложно.

    Если клетки на этих участках постоянно испытывают нехватку кислорода – они начинают усиленно делиться и разрастаться – стартует образование миоматозного узла.

    Этой теорией можно объяснить развитие болезни у женщин с нормальным гормональным фоном.

  • Вследствие гормонального сбоя. В большинстве случаев миома – это гормонозависимое образование, рост которого стимулирует эстроген.
  • Факторами-провокаторами появления миоматоза являются:

    • аборты и выкидыши, сопровождавшиеся выскабливанием полости матки;
    • хирургические вмешательства;
    • начавшийся климакс;
    • дисбаланс половых гормонов, сопровождающийся выраженными нарушениями менструального цикла, поздним или очень ранним половым созреванием;
    • нерегулярная половая жизнь или хроническое недостижение оргазма;
    • постоянные стрессы, которые приводят к расбалансировке систем эндокринной регуляции организма;
    • воспалительные гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, аднексит);
    • контрацепция с помощью внутриматочных спиралей;
    • эндокринные заболевания (ожирение, диабет), особенно проявившиеся в детском и подростковом возрасте;
    • генетическая предрасположенность;
    • отсутствие детей – у многодетной матери с 3 детьми риск миоматоза снижается вдвое;
    • повышенное артериальное давление, требующее приема лекарств, у женщин до 35 лет.

    Отличительные характеристики

    Характерные особенности по сравнению с другими формами миоматоза:

    • возникает чаще прочих форм миоматоза – диагностируется у 6 из 10 женщин с подобными новообразованиями;
    • опухоль локализуется внутри маточной стенки, в мышечном слое, и её рост поначалу приводит к увеличению органа в целом без изменения его контуров – это может отсрочить диагностику заболевания;
    • в большинстве случаев интерстициальная миома тела матки на ранних стадиях не дает о себе знать с помощью специфических симптомов – клиническая картина стертая;
    • интерстициальный узел миомы матки, особенно маленький, не всегда можно обнаружить с помощью простого УЗИ-исследования – потребуется гистероскопия;
    • в отличие от субмукозной, интерстициальная миома матки малых размеров не препятствует зачатию и в период беременности вынашиванию ребенка;
    • по сравнению с другими видами, интрамуральная форма реже перерождается в злокачественную опухоль.

    Современная медицина и народные средства в лечении опущения матки – на страницах нашего сайта.

    А вы знаете самые эффективные средства для лечения цистита у женщин? Здесь найдете отзывы о самых популярных.

    Специфическая и неспецифическая симптоматика

    Для интрамуральной миомы характерным является то, что от появления опухоли до первых симптомов может пройти очень большое количество времени.

    Миоматозный узел малых размеров (до 20 мм) практически не дает о себе знать при интерстициальной миоме матки. По мере роста образования симптомы становятся все более выраженными.

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Что такое интрамуральная миома матки и как лечить это заболевание

    Интрамуральная миома матки — что это такое? Так называется доброкачественное новообразование, развивающееся в мышечном или слизистом слое органа. Поражение может иметь как узловой, так и диффузный характер. Интрамуральная опухоль обнаруживается в мышечном слое матки. Заболевание отличается особым характером течения, поэтому схема лечения может быть подобрана только после полного обследования.

    Причины развития интрамуральной миомы

    Развитию патологического процесса способствует множество факторов. В первую очередь, это гормональные нарушения, приводящие к повышению количества вырабатываемых эстрогенов. В период менопаузы миоматозные узлы могут исчезать самопроизвольно. Доброкачественные опухоли матки часто обнаруживаются у женщин, не имевших родов в анамнезе или поздно родивших первого ребенка.

    Спровоцировать рост миомы может длительный прием гормональных противозачаточных средств. Другими причинами считаются повреждения стенок матки при абортах, диагностическом выскабливании или хирургических вмешательствах.

    Развитие интрамуральной миомы может происходить на фоне патологических процессов, связанных с дефицитом или избытком женских половых гормонов (эндометриоз, аденомиоз), воспалительных или инфекционных заболеваний, полипоза и эрозии шейки матки. Риск развития миомы повышается при наличии нарушений обмена веществ: сахарного диабета, ожирения.

    Доброкачественные новообразования органа чаще развиваются у женщин, проживающих в неблагоприятной экологической обстановке, неправильно питающихся, имеющих вредные привычки. Из-за генетической предрасположенности миома матки может обнаруживаться и у девушек-подростков. Таким образом, развитию заболевания способствует множество факторов, исключить влияние части которых практически невозможно.

    Клиническая картина заболевания

    Симптомы интрамуральной миомы зависят от локализации узлов, их размеров и направленности. Характерным признаком заболевания являются межменструальные кровотечения. Месячные сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями, их продолжительность и обильность увеличиваются. Нередко на фоне длительных кровотечений развивается анемия, сопровождающаяся общей слабостью, бледностью кожных покровов, хронической усталостью. При развитии новых миоматозных узлов возникают острые боли внизу живота. Особо тяжелым течением отличаются опухоли, имеющие длинные ножки. Такие осложнения, как перекрут и некроз, являются показаниями к проведению экстренной операции.

    По мере роста миома начинает сдавливать близлежащие органы и нервные окончания. Давление на мочевой пузырь и кишечник приводит к учащению мочеиспускания, запорам, болям при дефекации. Некроз миоматозных узлов — наиболее тяжелое осложнение, при котором наблюдаются сильные боли в области матки, обильные выделения с кровяными сгустками, повышение температуры и другие признаки интоксикации организма. Лечение подразумевает срочное хирургическое вмешательство, прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

    Миома матки способствует развитию бесплодия. Опухоль мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность все же наступает, протекает она с осложнениями. При наличии узлов небольших размеров проблем с зачатием может не наблюдаться, женщина имеет все шансы выносить и родить здорового ребенка. Уровень эстрогенов во время беременности снижается, и миоматозные узлы рассасываются.

    Противоположная клиническая картина наблюдается при наличии опухолей больших размеров, которые отрицательно сказываются на развитии плода. Так как миома занимает все свободное пространство, увеличивается риск преждевременных родов, пороков развития плода, послеродовых кровотечений, отслойки плаценты. Интрамуральная миома матки в период беременности может не обнаруживаться с помощью УЗИ. Мышцы растягиваются, и опухоль оказывается скрытой. Однако это не свидетельствует о полном выздоровлении, так как после родов узлы появляются вновь.

    Способы выявления заболевания

    Обнаружить миому матки при тщательном обследовании пациентки несложно. Начинают диагностику с гинекологического осмотра с бимануальным исследованием и использованием зеркал. Предварительный диагноз может быть поставлен при обнаружении деформации матки. Трансвагинальное УЗИ позволяет определить локализацию, размеры и количество миоматозных узлов. Эта процедура помогает выявить и сопутствующие патологии — аденомиоз и эндометриоз. Полученные результаты сравнивают со стандартами и ставят диагноз.

    С помощью гистероскопии оценивают состояние опухоли, обнаруживают наличие осложнений. КТ позволяет определить распространенность патологического процесса, поражение близлежащих органов. Лапароскопия позволяет отличить миому матки от опухолей яичника.

    Способы лечения заболевания

    Схема лечения подбирается в зависимости от размеров и локализации миомы, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий. При терапии женщин младше 40 лет используются консервативные и органосохраняющие хирургические методы. Миоматозный узел подвергают эмболизации, в результате которой кровоснабжение опухоли прекращается. Через несколько месяцев пораженные ткани матки восстанавливаются, после чего начинается следующий этап лечения. Миомэктомия — операция по удалению узлов опухоли.

    Хирургическое вмешательство может быть как полостным, так и эндоскопическим. Выбор метода зависит от места расположения, размеров и распространенности опухоли. Во время операции пораженные ткани удаляются и отправляются на гистологическое исследование. Этот способ часто используется при сочетании миомы с эндометриозом. Планирование беременности возможно не ранее, чем через год операции. Вапоризация — поочередное воздействие высокими и низкими температурами, приводящее к разрушению миоматозных узлов. Эти способы могут оказаться неэффективными при наличии опухолей размером более 6 см. При лечении женщин старше 40 лет применяется гистерэктомия — удаление матки лапароскопическим или полостным методом.

    Показаниями к проведению радикальной операции являются:

    • массивные кровотечения;
    • опухоли размером более 12 недель беременности;
    • подозрение на злокачественное перерождение;
    • наличие тяжелых форм анемии.

    Узлы небольшого размера могут устраняться консервативными методами. К ним относится прием гормональных препаратов, типы и дозировки которых подбираются в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. Этот способ идеально подходит женщинам, в будущем планирующим беременность. После зачатия большинство миоматозных узлов самопроизвольно рассасывается. Консервативному лечению не поддаются лишь миомы, содержащие кальцинаты.

    Гормональная терапия назначается и после удаления опухоли, она позволяет избежать рецидивов заболевания, ускорить восстановление репродуктивных функций. В период лечения женщина должна соблюдать все рекомендации лечащего врача, в том числе правильно питаться. При наличии интрамуральной миомы с несколькими узлами необходимо постараться исключить влияние всех провоцирующих факторов.

    Единичные узлы обнаруживаются лишь на ранних стадиях патологического процесса, которые протекают бессимптомно. Поэтому врачи чаще всего сталкиваются с запущенными формами заболевания. Гормонотерапия подразумевает длительный прием препаратов, во время которого женщина должна находиться под наблюдением врача.

    Использованные источники: oncologypro.ru

    Что такое интрамуральная миома матки

    Гинекологические заболевания способны сильно подорвать женское здоровье. Нередки случаи, когда у представительниц прекрасного пола возникает интрамуральная миома матки. Миомы представляют собой доброкачественные образования миометрия, располагающиеся в мышечном слое матки. Лечение назначается только после обследования пациентки врачом.

    Причины

    Заболевание появляется в период, когда одна мышечная клетка начинает делиться и в результате этого появляется узел, который постепенно начинает расти. Часто выявить из-за чего возникла опухоль сложно, так как причин может быть очень много.

    Наиболее распространёнными причинами являются:

    • Травмы матки, полученные в результате операций, абортов, сложных родов;
    • Иногда причины обусловлены гормональными сбоями, при которых эстрагенов в организме становится больше;
    • Проблемы со щитовидной железой, лишним весом, сахарный диабет;
    • У женщин, старше 30 лет возможно появление заболевания в результате отсутствия или нерегулярного ведения половой жизни;
    • Воспаление матки;
    • Причиной образования может стать наследственная предрасположенность;
    • Инфекционные заболевания;
    • Недостаток физической активности, стрессовые состояния, курение, приём спиртных напитков.

    Симптомы

    При появлении опухоли у больной не всегда проявляются симптомы, это происходит до тех пор, пока узлы не увеличатся в размерах. Далее, происходит сдавливание ближайших органов, из-за этого ухудшается их работа. Основными признаками больших размеров новообразований являются болезненные ощущения внизу живота, выделения во время менструации становятся сильнее. Между месячными могут возникать кровотечения.

    Существует несколько симптомов, по которым можно распознать интрамуральный миоматозный узел:

    • Постоянные боли внизу живота;
    • Кровотечения между менструациями;
    • Ухудшения в работе мочевого пузыря;
    • Обильные выделения в менструальный период;
    • Месячные могут проходить очень болезненно;
    • Из-за сдавливания миомой соседних органов могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

    Диагностирование

    Диагностику заболевания, проводят следующим образом: для начала гинекологу потребуется собрать необходимые сведения об истории болезни, в каких условиях живёт пациентка и информацию о перенесённых ею заболеваниях. Больной требуется пройти осмотр и ультразвуковое обследование. Только после этих процедур можно подтвердить наличие диагноза. С помощью аппаратной рентгенограммы врач способен определить размер и вес миомы.

    Для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования:

    • Магнитно-резонансная томография;
    • Рентгенография – помогает обнаружить в какой части матки расположены интрамуральные миоматозные узлы;
    • Компьютерная томография.

    Лечение

    Лечение интрамуральной миомы зависит от того, насколько она быстро растёт и в какой части матки она расположена. Не менее важным фактором для подбора терапии является возраст женщины. Молодым пациенткам врачи стараются назначить лечение, которое позволяет сохранить способность зачать и родить здорового ребёнка. Обычно назначается гормональная терапия. Она является профилактической мерой, так как после удаления новообразования хирургическим путём есть вероятность, что миомы могут появиться снова. Иногда гормональные препараты не оказывают должного результата, и опухоль продолжает расти, в такой ситуации подбирают другие способы лечения, например:

    Консервативное лечение

    • Наиболее распространённым является лечение лекарственными препаратами. Это безоперационная форма борьбы с опухолью. Особенно подходит для женщин, которые хотят в дальнейшем родить ребёнка. А также этот метод применяют после хирургического вмешательства, чтобы избежать рецидивов заболевания;
    • Иммуномодуляторы;
    • Седативные, успокоительные средства. Используют для устранения стрессовых состояний, провоцирующий рост новообразований.

    Нетрадиционная медицина

    Этим видом терапии следует лечить заболевание, если врач провёл обследования и обнаружил небольшие по размеру узлы. Чтобы они не продолжали своё развитие лучше предпринять необходимые меры, например, начать лечение народными средствами. Оно способствует улучшению работы женского организма и является хорошим способом для его оздоровления. Существует два способа лечения миомы нетрадиционными методами: первый – средства, принимаемые внутрь и второй – это введение тампонов смоченных в отваре трав во влагалище либо спринцевание.

    В терапии применяются травы:

    • Противоопухолевые общего применения — растения являются ядовитыми. К ним относятся омела, чистотел, сабельник, мухомор;
    • Противоопухолевые локализованного действия – они не ядовиты, восстанавливают гормональное равновесие, благодаря этому новообразования уменьшаются;
    • Кровоостанавливающие – пастушья сумка, крапива, тысячелистник;
    • Иммуномодулирующие – это женьшень, плоды лимонника, копеечник, радиола розовая, элеутерококк, аралия.

    Помимо трав в процессе лечения используют:

    • Перепелиные яйца — необходимо на протяжении трёх недель выпивать по шесть яиц ежедневно натощак;
    • Настойка перегородок грецкого ореха — подаётся в аптеке либо можно приготовить самостоятельно. Для этого понадобится 30 грамм перегородок грецкого ореха. Их требуется залить одним стаканом водки. Полученному настою нужно дать настояться в тёмном месте в течение трёх-четырёх недель. Курс приёма составляет один месяц. Требуется принимать 30 капель настойки, запивая стаканов воды за полчаса до приёма пищи.

    Хирургические методы

    • Эмболизация – метод, не требующий хирургического вмешательства. Для его осуществления производится закупорка сосудов, которые обеспечивают питание миоматозному узлу;
    • Миомэктомия – удаление опухоли хирургическим путём. Восстановительный период длится год. После процедуры у женщины сохраняется репродуктивная функция;
    • Гистероэстомия – смысл процедуры заключается в полном удалении матки. Такие хирургические операции делаются при опущении или выпадении матки, вызванными новообразованием или если есть подозрения, что опухоль приобретает злокачественную форму. Показанием также является размер опухоли, превышающий 5-6 см если она начинает кровоточить. Операцию делают, когда женщине уже не требуется беременеть и рожать детей.

    Во время проведения борьбы с новообразованиями нужно обязательно следовать рекомендациям доктора. Это поможет в дальнейшем избежать повторного появления миом.

    Интрамуральная миома и беременность

    Бывают случаи, когда заболевание никак не сказывается на беременности женщины и плод развивается как положено. Иногда женщины из-за миомы неспособны выносить плод. Важную роль в таких случаях играет местоположение опухоли, так как от этого зависит, насколько беременность будет благополучной.

    Если миоматозный узел имеет небольшой размер, то это нее влияет на зачатии и вынашивании ребёнка. Если новообразование расположено рядом с плацентой, то есть риск прерывания беременности. В такой ситуации плод просто недополучает необходимые для развития питательные вещества.

    Большие интрамуральные миоматозные узлы могут спровоцировать ряд проблем:

    • Сильные кровотечения;
    • Самопроизвольный выкидыш;
    • Преждевременные роды;
    • Отторжение плаценты.

    Беременным женщинам нужно обязательно наблюдаться у врача, чтобы избежать увеличения миомы и различных осложнений.

    Удаление узла необходимо при:

    • стремительном росте новообразования;
    • дородовом кровотечении;
    • гипоксии плода;
    • невозможности родить самостоятельно.

    Если беременность протекает нормально при миоме матки, то операцию по удалению выполняют после рождения малыша. Бывает, что во время ожидания ребёнка болезнь проходит без какого-либо лечения сама. Это происходит потому, что баланс гормонов, который был нарушен начал восстанавливаться. Но есть риск, что опухоль появится снова через некоторое время после родов. При наличии заболевании часто приходится прибегать к кесареву сечению, так как самой роженице сложно родить самостоятельно.

    Осложнения

    Миома может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию. Нередко во время беременности появляются патологии. Опухоль, находящаяся в углах матки, затрудняет зачатие ребёнка. В случае когда узел расположен на стенке матки и эмбрион не может нормально закрепиться. В результате происходит выкидыш. Доброкачественные образования небольшого размера обычно не причиняют беспокойства, и женщина спокойно вынашивает плод.

    Миома интрамуральная больших размеров может стать причиной преждевременных родов порой случается отслойка плаценты. УЗИ не всегда даёт точную информацию о наличии заболевания. При беременности матка сильно увеличивается в размерах, а вместе с ней происходит растяжение опухоли. Поэтому при осмотре не всегда можно обнаружить наличие узла.

    Профилактика

    Предупредить заболевания помогут:

    • Соблюдение режима дня;
    • Правильное питание;
    • Грамотно выбранные гормональные препараты;
    • Внимательное отношение к своему здоровью, посещение гинеколога раз в год;
    • В период климакса нужно обязательно наблюдаться у доктора;
    • От абортов рекомендуется отказаться;
    • Регулярная половая жизнь с одним партнёром.

    Бережное отношение к себе поможет избежать серьёзных проблем со здоровьем и не допустить развитие заболевания.

    Отзывы

    Анализируя отзывы женщин следует отметить, что большинству из них помогло консервативное и хирургическое лечение интрамуральной миомы.

    Ксения, 42 года

    На очередном обследовании у гинеколога обнаружили миому, узел был небольшой, но я всё равно испугалась. Всегда есть опасения, сто она может спровоцировать онкологию. По совету врача я прошла курс гормонотерапии и спустя месяц миомы не оказалась. Главное не запускать болезнь, а вовремя лечить.

    Ольга, 27 лет

    У меня интрамуральная миома развилась в период беременности, начались сильные кровотечения и медлить с операцией было нельзя. Операция прошла успешно, восстановилась я быстро, так что не стоит бояться подобных процедур.

    Тамара, 50 лет

    Миома у меня давно. Оперироваться не хочу, потому что меня она не беспокоит, да и в размере не увеличивается. Для профилактики я пью гормоны раз в год, а в промежутках использую народные средства. Боровую матку настаиваю и другие травки. Чувствую себя хорошо.

    Использованные источники: matkamed.ru