Миома матки и эндометриоз симптомы лечение

Миома и эндометриоз

Миома матки, эндометриоз, миома шейки матки относятся к заболеваниям, оказывающим негативное влияние на детородную функцию женщины. Самым распространенным заболеванием является миома матки – она диагностируется почти у 70% женщин разного возраста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Наиболее часто миома обнаруживается во время гормональной перестройки организма в предклимактерическом периоде. Достоверные причины развития миомы неизвестны, но есть определенные факторы, влияющие на ее развитие – это наследственная предрасположенность, хронический стресс, нарушения в работе гормональной системы, травмы и операции в области брюшной полости, аборты, отсутствие беременности, гинекологические заболевания. Эндометриоз очень часто сопутствует миоме матки. Миома матки и эндометриоз – разные заболевания, которые имеют схожие причины, влияющие на их развитие. Больше узнать о миоме и эндометриозе, получить ответы на вопросы поможет консультация по e-mail.

Что такое эндометриоз

Эндометрий – это слизистый слой на внутренней поверхности матки, содержащий большое количество кровеносных сосудов. Состав эндометрия очень сложный, его эпителиальный компонент имеет мерцательные и секреторные, аргирофильные, фибробластоподобные клетки, макрофаги, лаброциты, Т-лимфоциты и единичные В-лимфоциты. В эндометрии создаются условия для наступления беременности, его сосуды разрастаются и затем входят в состав плаценты, которая доставляет плоду питательные вещества. Эндометрий — чувствительная к гормонам ткань, он изменяется в зависимости от менструального цикла – утолщается, начинает обильно снабжаться кровью, увеличивается количество желез. Если беременность не наступает, начинается менструация и функциональная часть эндометрия отторгается.

Так как эндометрий чувствителен к гормонам, нарушение баланса половых гормонов приводит к развитию заболевания, к гиперплазии эндометрия. Слой эндометрия становится толще, что связано с воздействием избытка эстрогенов и недостатка прогестерона. В результате гормонального сбоя, снижения иммунитета, стресса запускается чрезмерный рост клеток ткани, идентичной эндометрию. Идентичная эндометрию ткань начинает разрастаться за пределы нормального слоя слизистой оболочки матки – развивается эндометриоз. Заболевание характеризуется обильными и длительными менструациями, до и после которых могут появляться мажущие, коричневатые выделения. Начало менструации болезненное, нередко заболеванию сопутствует анемия, которая развивается из-за большой потери крови во время длительных менструаций. Больная постоянно испытывает усталость, слабость, головокружение, ее беспокоят боли в области малого таза.

Эндометриоз бывает внутренний и наружный генитальный, экстрагенитальный. При генитальном поражении происходит распространение очагов на половые органы женщины — матку (аденомиоз), шейку матки, яичники. Экстрагенитальный эндометриоз распространяется за пределы матки, поражает органы брюшной полости, легкие, другие ткани и органы, приводит к регулярным кровотечениям во всех органах, пораженных разросшимся эндометрием. Толчком становится начало менструации. При эндометриозе нередко не происходит созревания яйцеклетки в яичнике, ткани вокруг очага поражения воспаляются, нарушается проходимость маточных труб, изменяются свойства слизистого слоя матки.

Заболевание наиболее часто обнаруживается у женщин в предклимактерическом периоде, но есть случаи диагностики у девушек в подростковом периоде. Симптомом заболевания становилась постоянная боль в области таза. Эндометриоз – заболевание женщин детородного возраста, которое формируется под влиянием гормональной системы и других факторов. В период менопаузы болезнь отступает, после прекращения менструации только у 2% женщин диагностируется эндометриоз. Причинами развития заболевания становятся следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Превращение различных тканей в подобие эндометрия под влиянием неизвестных факторов.
  • Причина развития экстрагенитального эндометриоза – распространение клеток эндометрия по лимфатическим и кровеносным сосудам.
  • Попадание клеток эндометрия во время менструации в брюшную полость.
  • Развитие заболевания начинается с клеток слизистой оболочки детородного органа, вросших внутрь стенок матки, яичников, фаллопиевых труб.
  • Отсутствие беременности, поздняя беременность – факторы риска.

Проявления заболевания зависят от распространенности процесса, расположения, формы очагов. Очаги заболевания могут выглядеть как кистозные образования, иметь внешний вид узла или инфильтрата. Кистозное образование может быть наполнено вязкой коричневой жидкостью или кровянистым содержимым. Наиболее частым и выраженным симптомом является боль.

Миома в сочетании с эндометриозом

Нередко диагностируется эндометриоз в сочетании с миомой матки. Миома матки также гормонально чувствительное образование. В тканях миомы находится очень много гормональных рецепторов, по их содержанию она близка к эндометрию. При гормональном дисбалансе и из-за совокупности различных факторов начинается развитие миомы матки в сочетании с эндометриозом. Миома матки и внутренний эндометриоз создают условия для развития бесплодия у женщины. Миоматозные узлы и разросшийся эндометрий значительно снижают шанс на прикрепление плодного яйца в полости матки, создают угрозу прерывания беременности. Нарушается сократительная способность мышц матки, пораженной эндометриозом и миомами, развиваются менструальные кровотечения, нарушается менструальный цикл. При появлении таких признаков следует записаться на приём и пройти диагностику.

Что такое внутренняя миома матки

Внутренняя миома матки (межмышечная)– это опухолеподобное образование, которое развивается в среднем слое детородного органа. Внутренняя миома может быть интрамуральной (при расположении внутри стенки матки), субмукозной (растет в сторону эндометрия), субсерозной (растет в сторону брюшной полости).

Миома и внутренний эндометриоз

Внутренний (генитальный) эндометриоз поражает матку, фаллопиевы трубы и придатки. Миома в сочетании с внутренним эндометриозом редко проявляется выраженными симптомами на начальной стадии развития. Причина, по которой, не подозревая о заболеваниях, женщины приходят на прием – это бесплодие. Во время обследования диагностируются миомы и эндометриоз. Со временем появляются признаки заболевания:

  • Боль во время полового акта.
  • Обильные и болезненные менструации.
  • Выделения между менструациями.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Боль во время дефекации.
  • Частые позывы к мочеиспусканию во время менструации.
  • Анемия.
  • Головокружение, слабость.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Головные боли.
  • Бесплодие.

Эндометриоз шейки матки и миома шейки матки

Эндометриоз шейки матки характеризуется выделениями до и после менструации. При таком виде заболевания редко бывает болевой симптом, эндометриоз шейки матки в большинстве случаев не становится причиной бесплодия. Патология шейки матки диагностируется при проведении цистоскопии, лапароскопии, ректороманоскопии и кольпоскопии. Сочетание эндометриоза шейки матки и миомы шейки матки осложняет течение заболевания, может стать причиной бесплодия.

Препараты от миомы и эндометриоза

Лечение эндометриоза заключается в назначении гормональной и негормональной терапии, в проведении хирургического удаления очагов заболевания. Большую роль играет профилактика. Исследования показали, что на появление эндометриоза влияют различные факторы:

  • Аборты.
  • Курение.
  • Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов.
  • Травмирующие, тяжелые роды.
  • Инфекционные заболевания половых органов.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Хронический стресс.

Медикаментозное лечение заболевания может проводиться путем остановки менструальной функции. Для этого используют препараты «агонисты ГнРГ». Препарат вводится внутримышечно, курс составляет от трех до шести месяцев. Во время лечения останавливается менструальная функция, очаги заболевания деградируют из-за прекращения гормональных атак. Временное прекращение менструальной функции благоприятно сказывается на состоянии миом – они уменьшаются. Отрицательная сторона такого лечения – при возобновлении менструальной функции очень часто происходит рецидив заболевания. Также лечение эндометриоза проводится с помощью производных мужских гормонов, гормональных контрацептивов. Лечение заболевание выполняется хирургическим методом — хирург удаляет очаги эндометриоза из яичника, восстанавливает проходимость маточных труб. Хирургическое лечение рекомендовано женщинам с тяжелой формой эндометриоза. После операции пациентке проводят дополнительную медикаментозную терапию.

Миома матки, множественные миомы, которые встречаются наиболее часто, лечат с помощью лапароскопии, гистероскопической миомэктомии, ЭМА, гормональной терапии. ЭМА – эмболизация маточных артерий, относится к органосохраняющим методикам, неинвазивному методу лечения миомы. Эмболизация маточных артерий проходит без общего наркоза, нет кровопотери, процедура занимает мало времени, показывает высокую эффективность в лечении миомы разных размеров. Для эффективного лечения миомы следует ответственно отнестись к выбору клиники лечения миомы, лечащего врача. Проведением ЭМА занимаются эндоваскулярные хирурги, эффективность процедуры зависит от опыта и мастерства врача.

Использованные источники: www.mioma.ru

Миома матки в совокупности с эндометриозом: причины возникновения и методы лечения

И миома и эндометриоз являются довольно распространенными женским недугами, которые диагностируются у женщин детородного возраста.

Несмотря на то, что клиническая картина при этих заболеваниях проявляется довольно ярко, диагностируются они, как правило, случайно во время профилактического осмотра.

Обе эти патологии являются доброкачественными, которые успешно лечатся медикаментозно или хирургическим путем.

Что такое миома матки?

Миома – это образование доброкачественной природы, которая растет из мышечной или соединительной ткани, и локализуется или в самой полости матки или на ее внешней стенке. В редких случаях миома может образовываться в шеечной области.

Размеры миоматозного образования могут быть различными – от крошечного миллиметрового узелка до килограммового образования, которое можно прощупать через мышцы живота.

Клиническая картина при миоме проявляется на более поздних сроках, тогда, когда образование достигает значительных размеров и начинает мешать работе репродуктивных и других тазовых органов. Чем раньше образование будет диагностировано, тем больше вероятность того, что лечение будет проводиться консервативным путем.

Причиной появления миоматозного образования является одна единственная клетка, которая начинает беспорядочно делиться. На быстроту митоза влияет гормональный фон женщины, а именно дисбаланс прогестерона и эстрогена.

Поэтому миома чаще всего встречается у женщин детородного возраста или предклимактерического периода.

Некоторые специалисты считают, что с наступлением климакса или беременности миома может рассасываться самостоятельно. Это обусловлено тем, что в первом случае снижается количество эстрогенов, а во втором увеличивается количество прогестерона.

Однако, такое явление наблюдается не у всех женщин, поэтому утверждать это нельзя.

И миома и эндометриоз – это заболевания, которые тесно связаны с гормональным уровнем женщины, поэтому их довольно часто диагностируют одновременно.

Другими причинами образования миомы являются:

  • отсутствие регулярной половой жизни, родов, лактации;
  • поздние роды;
  • ранние половые связи;
  • заболевания яичников;
  • наличие инфекционных и воспалительных заболеваний в хронической форме;
  • недуги эндокринных желез;
  • лишний вес;
  • повреждения матки механическим путем – аборты, сложные роды, выскабливания, непрофессиональный гинекологический осмотр, хирургические вмешательства;
  • наследственность.

Рожавшие женщины менее подвержены данному недугу, но поздняя беременность может стать толчком для развития миоматозного образования.

Миомы классифицируются следующим образом:

  1. Межмышечная или интерстициальная. Это наиболее распространенная форма миоматозного образования, при котором узлы локализуются в толще мышечного слоя.
  2. Подслизистая или субмукозная. В этом случае миома растет в направлении слизистого маточного слоя.
  3. Подбрюшинная или субсерозная. Миома расположена под наружным слоем матки и растет в сторону брюшной полости.
  4. Межсвязочная или интралигаментраная. Узлы в этом случае располагаются между связками репродуктивного органа.
  5. Шеечная или забрюшинная. Образование развивается из шеечного слоя или из нижних отделов органа.

Миома может быть:

  • простой – деление клеток не наблюдается;
  • пролиферирующей – деление клеток имеется, но опухоль доброкачественная;
  • предсаркома – присутствует митоз и атипичные клетки.

Кроме того, миома может быть единичной или множественной, иметь ножку или быть диффузной.

Эндометриоз

Эндометриоз – это патологическое разрастание железистой ткани маточного слоя за пределы матки. Такое явление можно наблюдать не только в толще детородного органа, но и в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре и в более отдаленных от детородного органа областях.

При разрастании в других органах, эндометриальные фрагменты изменяются в соответствии с менструальным циклом.

В этом случае появляется боль, увеличение органа в размере, кровянистые выделения, бесплодие, нарушения ежемесячного цикла, патологические выделения из грудных желез.

Гиперплазия эндометрия – это следующее по распространенности заболевание в женском организме после миомы, он тоже чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Причинами эндометриоза многие специалисты считают ретроградную менструацию, при которой кровь (а с ней и фрагменты эндометрия) попадает в брюшную полость и трубы. Там эндометрий прикрепляется, и при благоприятных условиях начинает функционировать, соблюдая цикличность. Эндометриозу способствует также прижигание эрозий, аборты, кесарево сечение, наследственный фактор.

Есть еще несколько теорий развития эндометриоза, но они не имеют широкого распространения.

Течение заболевания может быть разнообразным, симптомы могут проявляться в запущенных случаях, как правило, это:

  • боль определенной локализации или разлитого характера;
  • болезненные менструации;
  • болезненный половой акт;
  • боевые ощущения при мочеиспускании и дефекации;
  • длительные и очень обильные менструации;
  • бесплодие;
  • постгеморрагическая анемия.

Виды заболевания

Эндометриоз классифицируется в соответствии с местом локализации «лишнего» эндометрия:

  • генитальный – очаги патологического скопления эндометрия сосредоточены в самой матке, на поверхности органа, на яичниках и так далее;
  • экстрагенитальный – полип эндометрия обнаруживается на органах, которые не имеют отношения к половой системе.

Генитальный эндометриоз в свою очередь подразделяется на:

  • внутренний –эндометрий внедряется в мышечный слой детородного органа;
  • внешний – эндометрий обнаруживается во влагалище, на шейке, на яичниках и так далее.

Миома матки в сочетании с эндометриозом

В последнее время одновременное протекание эндометриоза и миоматозного образования в матки участилось. Связано это с тем, что оба эти недуга кроются в одной и той же причине – дисбалансе гормонов.

Это явление провоцирует активное разрастание тканей на клеточном уровне. Когда разрастаются клетки эндометрия – развивается эндометриоз, разрастание мышечных или соединительных клеток приводит к образованию миомы.

Причины возникновения

Как уже было сказано, причин, которые могут дать толчок к развитию эндометриоза или миомы много, но всегда в основе патологий лежа гормональные нарушения. Поэтому одновременно эти заболевания встречаются после родов или перед климактерическими изменениями в организме.

Причины:

  • гормональные сбои;
  • стрессы;
  • нарушение обменных процессов;
  • аборты или выкидыши;
  • большое количество беременностей;
  • операции на репродуктивные органы;
  • наследственность;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вредные привычки и неправильное питание;
  • хронические инфекционные или воспалительные недуги.

Симптомы

Одновременное протекание миомы и эндометриоза на ранних стадиях симптомами не сопровождается, чаще всего гинеколог ставит такой диагноз, когда выясняет причины бесплодия женщины.

Однако некоторые признаки, которые внимательная к себе женщина заметит без труда, безусловно имеются:

  • Боли в нижней части живота, которые становятся более интенсивными во время менструации.
  • Боли или дискомфортные ощущения во время полового акта.
  • Нарушение менструального цикла. Выделения могут становиться как слишком обильными, так и очень скудными, кроме того, между циклами могут наблюдаться кровянистые выделения разной интенсивности.
  • Появление запоров и болей во время акта дефекации.
  • Непринятые ощущения при мочеиспускании.

Медикаментозное лечение

Консервативный метод лечения обсуждаемых патологий заключается в использовании гормональных средств.

Женщинам назначаются:

  1. Производные прогестерона – Диферилин, Бусерилин, Клайра, Золадекс и прочие. Надо сказать, что такая терапия дает положительный результат в половине случаев.
  2. Препараты растительного происхождения – Индинол, Эпигаллат. Эти лекарственные средства тормозят механизмы развития заболевания, что и приводит к эффективности лечения.

Медикаментозное лечение гормональной терапией не ограничивается, чтобы работа половых органов была восстановлена, а также, чтобы защитные силы организма включились в процесс, назначаются противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Они купируют болевые симптомы, повышают иммунитет, устраняют последствия кровопотери, и помогают восстановить утраченное здоровье.

Народная медицина

Народная медицина в своем арсенале имеет много различных средств для лечения миомы и эндометриоза.

Однако, стоит понимать, что нетрадиционные методы могут оказывать только дополнительный эффект, а точнее снимать симптоматические проявления недугов, но лечить заболевания можно только при помощи медикаментозных средств или хирургического вмешательства.

При лечении народными средствами часто используется:

  • льняное масло, которое используется как вовнутрь, так и наружно;
  • травы тысячелистник и пастушья сумка;
  • калина;
  • корень лопуха;
  • крапива;
  • горец;
  • хвощ;
  • петрушка и прочее.

Перед использованием любого нетрадиционного метода лечения необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку могут иметься противопоказания.

Нужна ли операция?

Показаниями для оперативного вмешательства являются:

  • большие миоматозные узлы;
  • активный рост узлов;
  • интенсивные боли;
  • обильные маточные кровотечения;
  • некротические образования;
  • поражение эндометриозом соседних органов;
  • развитие кист;
  • наличие злокачественного процесса.

В настоящее время хирурги предпочитают проводить следующие виды операций:

  • симультанная лапароскопия;
  • симультанная миомэктомия или гистерорезектопия.

При этих вмешательствах травматичность крайне низкая, а восстановительный период недолгий.

В некоторых случаях возможно трансвагинальное вмешательство, которое исключает необходимость прокола в брюшной стенке.

После хирургического вмешательства женщине назначается длительное гормональное лечение, во время которого организм пациентки вводится в состояние искусственного климакса. После отмены препаратов происходит самостоятельное восстановление функций репродуктивной системы. Полное удаление детородного органа назначается только в том случае, если имеется угроза для жизни пациентки.

Подводя итоги, можно сказать, что узловая миома в сочетании с эндометриозом – это опасно для женского здоровья.

Тем более, что начальные стадии недугов могут протекать без симптомов, а это значит, что недуги диагностируются в запущенных стадиях.

Однако это не приговор, и при своевременном и грамотном лечении женщина может избежать серьезных проблем со здоровьем.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о принципах лечения миомы матки с эндометриозом:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Миома матки и эндометриоз

Миома и эндометриоз матки (аденомиоз) относятся к группе гормонзависимых гинекологических заболеваний. Обе патологии возникают на фоне избыточного синтеза эстрогена и довольно часто выявляются одновременно. И то, и другое заболевание сопровождается маточными кровотечениями, тазовыми болями, нарушениями менструального цикла. Аденомиоз и миома матки могут привести к бесплодию, а также стать причиной многократных выкидышей на ранних сроках беременности.

Методы терапии миомы и эндометриоза во многом схожи, что объясняется общей этиологией заболеваний. Тактика лечения будет зависеть от формы патологии, тяжести состояния пациентки и наличия сопутствующих гинекологических проблем. При своевременном обращении к врачу и адекватно проведенной терапии у женщины есть все шансы сохранить репродуктивное здоровье и значительно улучшить качество жизни.

Миома и эндометриоз: в чем отличия

Миома и эндометриоз – это вовсе не одно и то же. Да, заболевания имеют общие причины возникновения, схожую клиническую симптоматику, и даже методы диагностики одинаковы, однако подходы к лечению значительно отличаются. Нельзя сказать однозначно, что хуже: миома или эндометриоз. Обе патологии могут существенно нарушить нормальное течение жизни, стать причиной бесплодия и иных не менее серьезных осложнений.

Миома матки – это гормончувствительная доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Другое название – лейомиома или фибромиома. Патология обнаруживается у 80% всех женщин (по данным аутопсии – посмертного вскрытия).

Выделяют следующие разновидности эндометриоидной миомы матки:

  • Субмукозная – прорастающая в подслизистый слой;
  • Интерстициальная – локализующаяся только в мышечном слое;
  • Субсерозная – доходящая до наружной оболочки;
  • Интралигаментарная – расположенная между связок матки.

Субмукозная миома образуется под слизистой оболочкой матки. Интерстициальная — локализуется в передней или задней стенке, а субсерозная — на внешней стороне тела матки.

Эндометриоз – это генетически детерминированное заболевание, при котором участки эндометрия располагаются за пределами слизистого слоя матки. По статистике патология выявляется у 10% женщин.

Выделяют следующие типы эндометриоза:

  • Генитальный – очаги локализуются только в половых органах;
  • Экстрагенитальный – эндометриодные гетеротопии обнаруживаются за пределами таза.

Генитальный эндометриоз разделяют на две формы:

  • Наружный – очаги в придатках, во влагалище, на шейке матки;
  • Внутренний (аденомиоз) – разрастание патологических очагов в матке.

Аденомиоз также носит название эндометриоз тела матки и по клинической картине весьма похож на миому.

Отличительные черты заболеваний представлены в таблице:

Использованные источники: mioma911.ru

Почему эндометриоз и миома матки часто протекают совместно?

Заболевания репродуктивной системы у женщин очень распространены. При этом, наиболее часто встречаются эндометриоз и миома матки. Протекать они могут и по отдельности, но нередко развиваются совместно, так как имеют схожие причины. О взаимосвязи данных болезней, их лечении и симптоматике рассказано в данной статье.

Взаимосвязь

Узловая миома – доброкачественное неонкологическое новообразование в органе, на его стенке или шейке. Отличается по месту локализации, размерам, гистологической структуре и другим признакам. Подробнее об этом заболевании и его особенностях можно узнать из статьи «Миома матки».

Эндометриоз – заболевание внутреннего подслизистого слоя полости матки – эндометрия. При этом эндометрий разрастается, и скопления его клеток появляются в миометрии.

В последнее время эндометриоз и миома матки все чаще протекают совместно. В особенности это характерно для молодых женщин репродуктивного возраста – от 20 до 35 лет. Это связано с тем, что оба эти заболевания имеют одну и ту же причину. А именно, нарушение гормонального баланса. В результате такого нарушения происходит активное разрастание клеток в тканях матки.

Разрастание клеток эндометрия ведет к их внедрению в миометрий. Разрастание других типов клеток (соединительных, фиброзных, мышечных) приводит к образованию характерного узла.

Эндометриоз матки и миомы развиваются тогда, когда повышается уровень эстрогена. Часто такие нарушения наблюдаются в послеродовой период, а иногда и после абортов.

Причины совместного протекания

Миомы матки в сочетании с эндометриозом развиваются по множеству причин. Но косвенно на эти болезни почти всегда влияют гормоны. Например, по этой причине они возникают совместно после родов. Также могут быть следующие причины:

  • Гормональные сбои в результате выкидыша, длительных стрессов, нарушения обмена веществ, сахарного диабета, ожирения, гиподинамии;
  • Хронические протекающие или острые воспалительные процессы в репродуктивной системе. Также при миоме и эндометриозе нередко встречаются не вылеченные окончательно инфекционные и воспалительные заболевания в латентной стадии;
  • Искусственное или естественное прерывание беременности;
  • Частые беременности (вне зависимости от того, были ли роды или вынашивание было прервано);
  • Операции на матке;
  • Важную роль играет генетическая предрасположенность к гормональным сбоям, эндометриозу или миоме;
  • Плохая экология и неправильное, некачественное либо несбалансированное питание. Наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни.

Заболевания развиваются достаточно долгое время скрыто. По этой причине иногда даже внимательные пациентки могут достаточно сильно их запустить.

Симптомы

Миома в сочетании с эндометриозом может долгое время существовать бессимптомно. Нередко первые признаки заболевания развиваются тогда, когда миома сильно выросла. Ввиду такой особенности данные заболевания наиболее часто диагностируются случайно. Однако в некоторых случаях может иметь место неспецифическая симптоматика:

  • Боли внизу живота и в пояснице. Могут быть острыми или тянущими в зависимости от локализации миомы;
  • Увеличение нижней части живота. Наступает в случае, когда новообразование достигло больших размеров;
  • Нарушения менструального цикла. Длительные месячные или значительные их задержки;
  • Обильные кровотечения во время месячных. При некоторых типах миом – кровотечения, не связанные с циклом;
  • Иногда усиление боли в животе при сексуальном контакте;
  • Обострение болевой симптоматики или возникновение боли при запорах;
  • Иногда возникают изменения в мочеиспускании. Они могут быть учащенными или болезненными.

Симптомы и признаки болезней неспецифичны. Они могут относиться ко многим гинекологическим недугам. По этой причине дифференциальная диагностика иногда занимает некоторое время.

Диагностика

Лечение миомы матки и изменений в эндометрии возможны только при тщательной диагностике. Важную роль играет точная постановка диагноза. Для этого используются следующие методы:

  1. УЗИ матки и органов малого таза позволяет диагностировать оба заболевания;
  2. КТ и/или МРТ являются наиболее информативными способами исследования органов;
  3. Осмотр шейки матки с помощью зеркал (малоэффективный метод);
  4. Кольпоскопическое исследование, визуальный осмотр матки с помощью специального аппарата;
  5. Пальпация матки позволяет установить наличие крупных миом;
  6. Лапароскопический забор материала миомы на гистологию;
  7. Выскабливание органа для обнаружения клеток эндометрия.

В качестве дополнительных анализов проводится забор периферической крови. Она исследуется на уровень половых гормонов. Также значение имеет сбор анамнеза и установления наличия характерной симптоматики.

Осложнения

Оба эти заболевания могут иметь неприятные последствия, как по отдельности, так и при совместном протекании. Наиболее тяжелое такое последствие – бесплодие. Нарушенная структура эндометрия мешает эмбриону прикрепляться к стенке органа. Кроме того, эндометриоз нередко становится причиной нарушения структуры миометрия – мышечного слоя матки. В результате этого развивается гипертонус, который может стать причиной выкидыша и гипоксии плода.

Миома, при достижении ею больших размеров, может механически препятствовать проникновения сперматозоидов к яйцеклетке. Оба эти заболевания являются наиболее частой причиной развития бесплодия в молодом возрасте.

Кроме того, миома больших размеров способна сдавливать другие органы и вызывать их дисфункцию. При локализации на передней стенки матки она давит на мочевой пузырь. В результате возникают учащенные позывы к мочеиспусканию. При расположении на задней стенки – давит на кишечник, вызывая запоры.

Если заболевания сопровождаются значительными кровотечениями, то развивается устойчивая анемия. Кроме того, нарушается кровообращение в органах малого таза (за счет гипертонуса и сдавления сосудов миомой). При нарушении оттока менструальной крови может формироваться полость, заполненная ею. Удаляется такая полость только хирургически.

В 2% случаев происходит перерождение доброкачественной миомы в злокачественную опухоль. Эндометриоз повышает такую вероятность.

Лечение

Лечение проводится хирургическими методами или лекарственными препаратами. Операция проводится, преимущественно, при крупных миомах. Нужна ли операция конкретной пациентке? На этот вопрос может ответить только врач. Вмешательство возможно как с сохранением детородной функции, так и без нее. Подробнее о том, как проводится радикальное лечение, рассказано в статье «Операция по удалению миомы матки» .

Лечение миомы и изменений эндометрия консервативно проводится гормональными препаратами. Применяются производные прогестерона. Это такие препараты, как Золадекс, Диферелин, Бусерилин, Декапептил и др. По сути, они вызывают временную менопаузу. В результате останавливается активное деление клеток. Миома прекращает расти, а эндометриоз – развиваться. В некоторых случаях новообразование даже может уменьшиться.

Использованные источники: vashamatka.ru

Похожие статьи