Оперативное лечение миомы матки что это

Как удаляют миому матки: виды оперативного вмешательства

Миомой называют доброкачественное гормонально зависимое образование, которое локализуется непосредственно внутри мышечного слоя матки либо занимает часть слизистой оболочки репродуктивного органа.

Виды миом матки

Размеры опухоли варьируются в пределах от 1-2-милимметрового узелка до образования весом в несколько килограммов.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

Миома матки бывает нескольких видов:

  • интрамуральная опухоль образуется внутри мышечного слоя репродуктивного органа;
  • субмукозное и субсерозное образования задевают внутненнюю слизистую и внешнюю части матки соответственно.

Для лечения МИОМЫ МАТКИ Наталья Шукшина рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов — Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МИОМЫ МАТКИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

  • гормональный сбой в организме женщины;
  • злоупотребление жирной тяжелой пищей, перенасыщенной холестерином и сахаром;
  • генетическая предрасположенность пациентки к доброкачественным образованиям матки;
  • оперативное вмешательство в область репродуктивного органа – аборты, кесарево сечение, использование внутриматочной спирали;
  • наличие хронических гинекологических заболеваний;
  • частая смена сексуальных партнеров либо, наоборот, длительное отсутствие половой жизни.

В зависимости от клинической картины недуга, общего состояния здоровья пациентки и ряда других факторов специалист может подобрать консервативное (медикаментозное) лечение заболевания либо больной назначается операция по удалению миомы матки.
О специфике и разновидностях хирургического вмешательства при данной патологии – далее.

Показания к операции

Опухоль удаляют в таких случаях:

  • новообразование быстро растет и оказывает давление на соседние органы брюшной полости;
  • миома провоцирует появление регулярных интенсивных кровотечений, вследствие этого у пациентки развивается анемия;
  • рост и развитие опухоли сопровождаются сильными болевыми ощущениями;
  • есть сопутствующие заболевания репродуктивной системы – например, эндометриоз (разрастание слизистой матки), кисты яичников и т.д.;
  • существует риск развития бесплодия;
  • опухоль может переродиться из доброкачественной в злокачественную.

к оглавлению ↑

Виды хирургического вмешательства

То, как удаляют миому, зависит от ряда факторов:

  • размера опухоли;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • локализации новообразования;
  • желания женщины сохранить способность деторождения.

Современная хирургия предлагает три основных вида операций при данной патологии:

  • миомэктомия;
  • радикальное оперативное вмешательство;
  • эмболизация.

Рассмотрим каждую из методик более подробно.

Методы иссечения опухоли

Миомэктомия является одним из наиболее лояльных, но при этом эффективных методов оперативного вмешательства. Суть процедуры заключается в том, что удаление фибромы осуществляется с последующим сохранением здорового тела репродуктивного органа.

Перед операцией проводится медикаментозная (гормональная) подготовка пациентки к процедуре.

Миомэктомия бывает нескольких видов:

Лапароскопия. Врач делает небольшие проколы в брюшной полости пациентки и через них вводит небольшую камеру с хирургическими инструментами. Чаще всего этот метод оперативного вмешательства используется с целью удаления субсерозных узловых образований.

Сколько времени занимает реабилитация? Послеоперационный период длится недолго, проходит без существенных осложнений, вероятность развития спаечного процесса сводится к минимуму.

Лапаротомия. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что специалист удаляет новообразование через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Именно такой подход к опухоли позволяет врачу максимально качественно ушить стенки матки.

Лапаротомия имеет несколько минусов – длительный послеоперационный период, высокая стоимость операции.

Гистерорезектоскопия. Через влагалище в полость матки вводится специальный инструмент, именно так в данном случае происходит удаление фибромы хирургическим путем.

Этот способ лечения относится числу наиболее щадящих методик, активно используется для иссечения субмукозных узловых образований на матке. Сколько продолжается реабилитация? Восстановительный период минимален (1-2 дня).

Еще один вариант хирургического лечения миомы матки – эмболизация опухоли. В чем суть процедуры? С помощью специальных составов специалист запечатывает кровеносные сосуды, которые «питают» новообразование. Вследствие этого кровь прекращает свое поступление в миоматозные узлы, они замедляют свой рост, постепенно отмирают.

Эмболизацию осуществляют под местным наркозом (катетер с подготовленным раствором вводят через бедренную артерию).

Важно! Эмболизационный состав, оказывая разрушительное воздействие на сами узлы, абсолютно не влияет на здоровые ткани матки – соответственно, никак не сказывается на функции репродуктивного органа.

Послеоперационный период длится недолго, возможность рецидива опухоли и образования новых узлов исключается.

Эмболизация полностью безболезненна, после операции женщина может забеременеть, как таковые осложнения, вызванные хирургическим вмешательством, отсутствуют.

Правда, в некоторых случаях у пациенток могут проявляться аллергические реакции, а также образовываются гематомы в тех местах, где были проколоты кровеносные сосуды. Кроме этого, всегда существует риск вторичного инфицирования.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Радикальная хирургия

В самых тяжелых случаях, когда лапаротомия, лапароскопия или эмболизация не демонстрируют надлежащего эффекта, для борьбы с миоматозными узлами приходится полностью удалять матку. Такая операция получила название гистероэктомии.

Показания к данному типу хирургического вмешательства следующие:

  • миома матки стремительно растет;
  • образование отличается чрезвычайно крупными размерами;
  • заболевание находится на запущенной стадии;
  • опущение матки или выпадение репродуктивного органа;
  • регулярные интенсивные кровотечения.

Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез в брюшной полости, через который и удаляет орган. Радикальное вмешательство предполагает сохранение придатков и шейки матки с целью минимизации воздействия на гормональную и половую функцию женского организма.

Лазерная хирургия

Одним из современных и высокотехнологичных способов оперативного вмешательства является удаление миомы матки лазером. Основное преимущество данного способа лечения заключается в том, что энергия, излучаемая лазером, целенаправленно дозировано попадает в проблемную область, не затрагивая соседние органы (ткани).

Удаление фибромы лазером проходит быстро, без крови, специальная подготовка к такому вмешательству не требуется, а восстановительный период минимален.

Важно! После применения лазера на матке не остается никаких рубцов, поэтому такая операция никак не повлияет на последующее зачатие и беременность.

Итак, к основным преимуществам данной технологии относят следующие факторы:

  • безболезненность;
  • отсутствие необходимости использования наркоза;
  • рубцы после удаления узлов не образуются;
  • лазер стоит применять нерожавшим женщинам;
  • процедуру проводят амбулаторно, ее продолжительность составляет не более получаса.

Реабилитационный период после лазерной терапии занимает всего лишь два-три дня. Специальная подготовка к операции не требуется, риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Единственным противопоказанием к этому виду вмешательства является большой размер опухоли и значительный масштаб ее распространения.

В этом случае пациенткам стоит предпочесть другие разновидности хирургических операций (например, лапаротомия).

Возможные последствия операции

Хирургическое вмешательство может привести к бесплодию. Это должна понимать каждая женщина, решившаяся на операцию. С другой стороны, если пациентка больше не планирует заводить детей, радикальная хирургия может избавить ее от ряда неприятных симптомов, вызываемых миомой матки:

  • слабости, раздражительности, постоянной усталости;
  • болей в животе, кровотечений и сопутствующей ним анемии;
  • головокружений, сниженной работоспособности.

Важно! Лапаротомия, лапароскопия и полное удаление матки нередко становятся причиной появления злокачественных образований молочных желез. Кроме этого, операции часто приводят к развитию ишемической болезни сердца.

Хирургическое вмешательство непременно повлечет за собой необходимость продолжительного (а иногда – пожизненного) приема гормональных препаратов и значительные ограничения физической активности.

Меры предосторожности

Операцию стоит отложить на определенный период времени, если в организме пациентки диагностированы воспалительные процессы.

Абсолютными противопоказаниями к хирургическому вмешательству при миоме матки являются:

  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
  • тяжелые заболевания кровеносной системы – к примеру, геморрагический диатез.

Альтернатива оперативному лечению миоматозных узлов:

  • небольшие узлы без клинических проявлений подлежат врачебному наблюдению;
  • медикаментозная терапия (прием гормональных препаратов и симптоматическое лечение);
  • ФУЗ — абляция – разрушение опухоли с использованием ультразвуковых волн.

Итак, миомой матки называют доброкачественное образование, расположенное в мышечном слое или локализующееся в слизистой репродуктивного органа. В зависимости от степени тяжести недуга, наличия сопутствующих заболеваний, размера опухоли и динамики ее роста пациентке подбирается медикаментозное либо хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство при миоме может быть частичным (хирург иссекает только опухоль) или полным (удаляется вся матка).

После операции женщинам показана заместительная гормональная терапия.

Использованные источники: omastopatii.ru

Лечение миомы матки: эффективные средства и методы

Число диагностированных случаев миомы матки составляет 12–25% от общего количества гинекологических заболеваний. Неутешительная статистика ставит эту патологию на лидирующие позиции среди болезней женских репродуктивных органов. Наиболее часто миома матки встречается у женщин после 40. Однако в настоящее время болезнь «молодеет». Утешает лишь то, что и медицина не стоит на месте. Так, в последнее время появились новые эффективные методы борьбы с болезнью.

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки — миометрии. В 95% случаев миома располагается непосредственно в матке и лишь в 5% — в ее шейке. Миома представляет собой узлы, состоящие из соединительной и мышечной тканей. Диаметр одного узла может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома бывает как одиночная, так и множественная. Но чаще всего, если возникает один узел, то следом появляются другие. И даже после удаления миомы остается высокий риск возникновения новых образований. В зависимости от направления роста узлов, врачи выделяют три типа миомы. Межмышечная — опухоль находится в толще стенки матки и развивается между тканями мышц. Подслизистая — рост миомы происходит по направлению к полости матки. И подбрюшинная — узел растет по направлению к брюшной полости.

Причинами возникновения патологии считают:

  • гормональные нарушения;
  • неправильное использование внутриматочных контрацептивов;
  • аборт;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • чрезмерный избыточный вес — как фактор риска;
  • постоянные стрессы;
  • генетическую предрасположенность.

Многие исследователи сошлись во мнении, что риск возникновения миомы матки зависит от количества менструальных циклов, не завершенных наступлением беременности. Если их больше 200, то риск крайне велик. Получается, что заболеванию сильнее всего подвержены женщины старше 40 лет. Но болезнь «молодеет». С чем это связано?

Ритм жизни современных женщин очень интенсивен, они берут на себя функции и кормилицы семьи, и хранительницы домашнего очага. Возникшая патология — это крик о помощи организма, который заявляет о том, что не справляется с возложенной на него нагрузкой. К тому же, здоровье женщины сильно зависит от ее эмоционального состояния. Развод, увольнение, проблемы с ребенком-подростком — все это может стать толчком к появлению как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Коварство болезни в том, что она может быть незаметной долгое время. А когда симптомы становятся очевидными — миома уже достигает крупного размера и поддается только оперативному лечению.

Следствием развития миомы матки может стать длительная и чрезмерная менструация, что со временем приводит к развитию хронической анемии. В свою очередь анемия способствует снижению иммунитета, возникновению хронической усталости, выпадению волос, дряблости кожи и т. д. Железодефицитная анемия приводит не только к кислородному голоданию тканей, но и к нарушению функций важных органов, вследствие чего к вышеперечисленным симптомам прибавляются тахикардия, головные боли, головокружение, нарушение работы сердца.

Симптомы миомы матки

По мере того, как миоматозные узлы растут, у женщин начинают появляться специфические признаки заболевания, такие как:

  • Боли различного характера внизу живота. Интенсивность и длительность приступов боли зависит от размера, темпа роста и локализации опухоли.
  • Меноррагии. Обильная менструация, длящаяся дольше, чем обычно.
  • Метроррагии. Кровотечение из матки, не связанное с менструальным циклом.
  • Бледность, анемия, изменения, заметные по клиническому анализу крови (уменьшение количества эритроцитов).
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, связанные с тем, что увеличенная матка давит на соседние органы — мочевой пузырь и кишечник. Проявляются в виде запоров и частого затрудненного мочеиспускания.

Любые из перечисленных симптомов требуют немедленного проведения УЗИ органов малого таза. Только этим способом можно выявить образование. Миома грозит бесплодием, а в некоторых случаях может перерасти в злокачественное образование и требует незамедлительного лечения.

Окончательно избавиться от миомы матки можно, только удалив ее. Такие методы, как фитотерапия, гомеопатия и всевозможные народные средства, никак не могут повлиять на эту опухоль и не способны остановить ее рост. Наиболее эффективными методами лечения миомы являются хирургические и малоинвазивные методы, предполагающие удаление или разрушение опухоли.

Методы и средства лечения миомы матки

Тактика лечения миомы зависит от размера и количества узлов, а также от проявления симптомов. Часто при отсутствии симптомов и малых размерах миомы пациентке предлагается просто периодически проходить УЗИ, то есть врач выбирает выжидательную тактику. Такая позиция весьма спорна, ведь миома — это опасная патология. Поэтому более разумным подходом будет поиск оптимальной терапии.

Существует несколько методов лечения миомы. Рассмотрим их более подробно.

Можно ли вылечить миому медикаментозными средствами

За рубежом из-за неэффективности медикаментозные препараты для лечения миом практически не используют. Лекарства в лучшем случае останавливают рост миомы или немного уменьшают ее размеры, причем этот эффект кратковременен и все может вернуться к прежнему состоянию.

Кроме этого, лечение миомы гормональными средствами, которое так любят применять врачи постсоветского пространства, приводит к снижению уровня эстрогенов у женщин, препятствует фертильной функции и способствует развитию остеопороза.

Миома также не поддается лечению различными травами (фитопрепаратами), гомеопатическими препаратами, БАДами («Индинол», «Эпигаллат», «Стелла» и т.п.). Кроме того, не все подобные лекарства соответствуют международным стандартам, а это значит, что эффект не может быть гарантирован.

Малоинвазивные методы

К данным методам лечения миомы матки относятся процедуры, наименее травмирующие пациентку. Рассмотрим их более подробно.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — высокоэффективный и наиболее популярный метод лечения миомы матки во всем мире. Процедура проводится под местным наркозом. На коже в области паха делается микроразрез, и в бедренную артерию вставляется катетер. Он подводится к сосудам, которые питают миому. В сосуды вводится вещество, которое закупоривает их и препятствует попаданию в них крови. После этого клетки миомы погибают и рассасываются. Восстановление после ЭМА длится 7–10 дней и не требует обязательного пребывания в стационаре.

Миолиз, или лапароскопическую операцию, назначают, если узлов не более 3-х и их размер составляет не более 3–5 см. Суть процедуры заключается в разрушении миомы электрическим током или лазером. Также возможно воздействие низкой температуры (криомиолиз). Миолиз проводится под общим наркозом. После операции не остается шрамов, так как все манипуляции делаются через несколько небольших отверстий на коже (0,5–1,5 см).

Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ) — это сравнительно новый способ лечения. Его преимущество заключается в том, что происходит непосредственное воздействие на опухоль, при этом на теле пациентки не остается рубцов. Процедура происходит в аппарате магнитно-резонансной терапии. Это дает возможность четко определить расположение миомы и направить на нее ультразвук высокой интенсивности. Он разрушает клетки миомы и не затрагивает соседние ткани и органы. После ФУЗ-аблации разрушенные клетки самостоятельно рассасываются. Данная процедура не рекомендована при крупных миомах и в случае, если их несколько.

Долгое время считалось, что миома — это заболевание, которое со временем перерастает в рак, поэтому единственным методом ее лечения было удаление матки. И только 30 лет назад ученые доказали, что миома трансформируется в злокачественное образование только в 2% случаев и стали применять щадящие методы терапии.

Хирургическое лечение миомы

При полноценном оперативном вмешательстве возможно два принципиально отличающихся друг от друга подхода.

  • Миомэктомия
    Лапароскопическая миомэктомия. Данная малоинвазивная операция выполняется как самостоятельно, так и после эмболизации маточных артерий в случае наличия наружных миом небольшого размера. Операция проводится через небольшие проколы в брюшине, в которые вводится эндоскоп с подсветкой, микроскопической камерой и микрохирургическими инструментами. Если это возможно, применяется метод SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) — однопортовая операция через единственный прокол.
    Гистероскопическая миомэктомия. Это малоинвазивная операция для удаления подслизистых миом через влагалище, в которое вводится гистероскоп (метод NOTES).
    Открытая миомэктомия. Данная операция проводится только при наличии множественных миом крупного размера, когда малоинвазивная операция невозможна. В ходе операции производится разрез над лобком длиной около 10 см.
  • Гистерэктомия
    Удаление матки. Это крайний метод лечения, и для него нужны особые показания. Гистерэктомию назначают, если миома является причиной обильных непрекращающихся кровотечений, растет очень быстро, выявлены предраковые или раковые изменения шейки матки или эндометрия. Во время операции могут быть удалены (при наличии показаний) яичники и маточные трубы, после чего наступает менопауза. Гистерэктомия — сложная операция, и восстановление после нее может длиться очень долго, как физическое, так и психологическое.

Таким образом, на сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения миомы матки. Выбор оптимальной терапии зависит от клинической картины заболевания, а также возраста и индивидуальных особенностей пациентки. Поэтому очень важно поставить точный диагноз, четко определить размеры и расположение миомы, а также оценить общее состояние организма. Все это позволит подобрать наиболее щадящий метод лечения.

Использованные источники: www.pravda.ru

Методы лечения миомы матки без операции

Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до значительных размеров, она может заполнить полость матки, что делает невозможным зачатие или затрудняет вынашивание плода. Чаще всего эта опухоль возникает у женщины в том возрасте, когда рождение ребенка входит в ее планы, поэтому оперативное лечение миомы матки нежелательно. Если размеры опухоли невелики, то врачи выбирают обычно консервативную терапию или используют малоинвазивные методы удаления миоматозных узлов.

Особенности развития и лечения опухоли

Миома может располагаться в середине мышечного слоя стенки матки (межмышечная), на ее внешней поверхности (подбрюшинная) или внутри полости матки (подслизистая). Иногда опухоль связана с телом матки тонкой ножкой.

За счет роста миомы у женщины увеличивается живот, как при беременности. Размеры опухоли в см оцениваются с помощью УЗИ и сопоставляются с увеличением живота на определенной неделе беременности. В зависимости от диаметра миоматозных узлов опухоли классифицируют следующим образом:

  • миомы малых размеров – диаметр не превышает 2-2.5 см (соответственно, размер живота не больше, чем на 5 неделе беременности);
  • миомы средних размеров – около 5 см (10-12 недель);
  • миомы больших размеров – крупнее 8 см (размер живота больше, чем на 12 неделе).

Если у женщины обнаружена опухоль незначительных размеров, то лечение не проводится, ее состояние периодически контролируется посредством УЗИ.

Опухоли размером больше 8 см (12 недель) могут представлять серьезную опасность, стать причиной осложнений при беременности и родах, выкидыша или бесплодия. Сдавливание соседних органов и сосудов приводит к нарушению мочеиспускания, работы кишечника, к возникновению заболеваний сердца. Такие опухоли устраняются инвазивными методами (миомэктомия, миометроэктомия, гистерэктомия), предусматривающими хирургическое удаление только миоматозных узлов или всей матки.

При размерах опухоли до 8 см (до 12 недель) при отсутствии осложнений устранение миомы матки проводится без операции.

Методы лечения без операции

Для лечения без операции применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также методы малоинвазивного удаления миомы матки. Существуют народные средства для облегчения симптомов миомы.

Использование таких методов возможно в том случае, когда размеры миомы матки увеличиваются не более, чем на 2 см в течение года, у женщины отсутствуют обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. При этом нет ощущений боли, нарушения работы органов, вызванного давлением опухоли. Предварительно устанавливается, что отсутствует опасность перекручивания ножки опухоли, перерождения миомы в рак матки.

Медикаментозная терапия

Применяются гормональные средства, а также препараты для облегчения симптомов, появляющихся при образовании миомы матки.

Лечение миомы матки гормональными препаратами направлено на подавление ее роста. Чаще всего оно не позволяет избавиться от опухоли полностью. После окончания приема препаратов она может снова начать расти. Обычно такая терапия проводится перед хирургическим удалением опухоли для уменьшения вероятности осложнений во время операции.

Образованию и росту миомы матки способствует повышенное содержание эстрогенов в организме. Поэтому для гормональной терапии используются средства, снижающие их концентрацию.

Для женщин репродуктивного возраста применяются препараты следующего типа:

  1. На основе андрогенов (гестринон, даназол). Они подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Курс лечения составляет 8 месяцев.
  2. Гестагены – препараты, содержащие прогестерон (норколут, утрожестан, дюфастон). Снижая концентрацию эстрогенов в крови, они предотвращают рост миомы матки, а также сопутствующую гиперплазию эндометрия. Лечение продолжается 8 месяцев. С той же целью устанавливается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (на 5 лет).
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон), подавляющие овуляцию. Курс приема – 3 месяца.
  4. Препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса (золадекс и бусерелин). Они ослабляют функционирование яичников, ускоряют наступление менопаузы. В отсутствие эстрогенов миома матки исчезает. Препараты используются для женщин 50 лет и старше.

Для устранения болей, вызванных сдавливанием и воспалением органов, назначаются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Для улучшения психо-эмоционального состояния применяются седативные средства. Образование тромбов и нарушение кровообращения предотвращаются с помощью антикоагулянтов. Для нормализации обмена веществ, устранения анемии принимают витамины А, С, Е, К, группы В.

Малоинвазивные методы лечения

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Через паховую артерию вставляется катетер, который подводится к сосудам опухоли. Вводится специальный гель, закупоривающий сосуды и прекращающий кровоснабжение опухоли. Ее клетки погибают и рассасываются. Процедура осуществляется под местным наркозом.

Миолиз

Метод используется, если имеется не больше 3 миоматозных узлов до 5 см в диаметре. Проводится лапароскопическое разрушение миомы лазером или электрическим током. Применяется также криомиолиз (в опухоль через зонд вводится жидкий азот, производится ее замораживание). Такие процедуры проводятся под общим наркозом. После них не остается рубцов.

Видео: Преимущества лапароскопического удаления миомы матки

ФУЗ-абляция

Это метод бесконтактного (неинвазивного) лечения, не требующий ни проколов, ни разрезов. Женщина помещается в камеру магнитно-резонансного томографа, на миому направляется высокочастотный ультразвуковой луч. Клетки опухоли разрушаются и выпариваются, при этом на соседние ткани никакого воздействия не производится. Процедура проводится без наркоза.

Метод не применяется при наличии крупных и многочисленных миоматозных узлов.

Видео: Как проводится ФУЗ-абляция

Физиотерапевтические методы

При наличии миомы нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры, связанные с усилением кровотока в организме. Это может привести к росту опухоли.

Используются процедуры, с помощью которых снимается воспаление тканей матки, а также те, что способствуют уменьшению размеров опухоли (лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия). Они проводятся сразу по окончании менструации.

Герудотерапия

Лечение пиявками. За счет давления опухоли на сосуды затрудняется отток венозной крови, происходит расширение вен, что вызывает у женщины боль. Небольшое кровопускание с помощью пиявок позволяет ликвидировать застой крови. Приверженцы такого метода избавления от опухоли без операции утверждают, что биологически активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок, способны оказывать рассасывающее действие, способствуя уменьшению размеров миомы.

Метод противопоказан при наличии у женщины анемии, плохой свертываемости крови, пониженном артериальном давлении. Такое лечение нельзя применять, если имеются сомнения в доброкачественном характере опухоли.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Действие:
В семенах льна содержатся фитоэстрогены, а также вещества антиканцерогенного и противовоспалительного действия. Нормализуется гормональный фон, улучшается работа кишечника.

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок. Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Оперативное лечение миомы матки

У 80% женщин врачи диагностируют миому матки. Диагноз для большинства из них кажется приговором. Мы рекомендует в этом случае не паниковать. Позвоните нам. Мы запишем на приём и организуем лечение в лучших клиниках России и Москвы. Их список можно у видеть здесь: клиники лечения миомы. Мы будем на связи с вами постоянно. При необходимости получите консультацию эксперта по e-mail

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Что собой представляет миома матки

На протяжении многих лет гинекологи считали, что миома – это доброкачественное новообразование, которое имеет тенденцию к озлокачествлению. Женщинам при наличии этого заболевания предлагали единственное лечение – хирургическое удаление опухоли вместе с маткой. Альтернативным оперативным методом лечения была операция удаления миоматозных узлов с сохранением органа. Её предлагали сделать нерожавшим женщинам.

Затем учёные установили, что миома очень похожа на доброкачественную опухоль, но ею не является. Она крайне редко перерождается в злокачественное новообразование. Миому по основным характеристикам сравнили с атеросклеротической бляшкой в артерии, жировиком на шее или послеоперационным рубцом. Это существенно снизило онкологическую настороженность и изменило подходы к лечению пациенток, страдающих этим заболеванием.

В настоящее время миому рассматривают как реакцию женского детородного органа на повреждение. Основным повреждающим фактором является менструация, а, если быть более точным, то количество менструальных циклов.

Вначале миома формируется в виде крошечных зачатков, которые располагаются в мышечном слое матки. Они являются обычными клетками миометрия, но соответствуют по характеристикам клеткам во время беременности. Тогда, когда во время многократно повторяющихся менструальных циклов у женщины в организме происходит колебание уровня гормонов, зачатки узлов миомы начинают расти: одни медленно, другие стремительно, а третьи и вовсе исчезают.

Более быстрый рост миоматозных узлов происходит при воздействии таких травмирующих факторов:

  • частые аборты;
  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания матки;
  • травматические медицинские вмешательства.

Миому матки диагностируют также у девушек, которым не исполнилось 25 лет. Гинекологи считают, что в клетках, из которых они образовались, образовался дефект во время внутриутробного развития. Они начинают расти, получив гормональный стимул в виде менструации. Подобные взгляды на происхождение миомы радикальным образом изменили подходы к оперативному лечению этого заболевания.

Современные подходы к диагностике и выбору метода лечения миомы

В настоящее время основным диагностическим методом, позволяющим выявить даже совсем небольшие миоматозные узлы, является ультразвуковое исследование. Врачи нашей клиники выполняют его на современных аппаратах, которые позволяют увидеть определить количество, размеры, структуру и расположение даже небольших миоматозных узлов.

Вначале узлы настолько маленькие, что их невозможно увидеть на УЗИ. Затем они начинают расти, и как будет вести себя каждый очаг, предвидеть невозможно. Но мы понимаем, что у миомы, как и других заболеваний, существует стадийность. Объёмное образование малого размера – это начало заболевания, а большой – запущенная форма. Консервативное лечение наши врачи начинают даже в том случае, когда миоматозный узел не более 2-2,5см.

Когда миому матки невозможно отличить от новообразования яичников, наши специалисты выполняют пациентке диагностическую лапароскопию. В случае наличия миоматозного узла, который деформирует полость органа, мы делаем гистероскопию, во время которой врач берёт образец ткани на гистологическое исследование. Если есть сомнения по поводу того, необходимо ли выполнять оперативное лечение миомы, прибегаем к компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Выбор метода лечения миомы зависит от многих факторов:

  • характера жалоб и самочувствия пациентки;
  • её возраста;
  • нарушений эндокринной функции;
  • наличия хронических заболеваний;
  • динамики увеличения миомы;
  • расположения миоматозных узлов;
  • наличия дефицита железа в крови;
  • результатов исследований и лабораторных анализов.

Оперативное лечение миомы матки

Одним из метолов оперативного лечения миомы является миомэктомия. Её выполняют в том случае, когда надо сохранить репродуктивную функцию женщины. Если имеется большое количество узлов и высокий риск потерять во время оперативного вмешательства матку, за 6 месяцев до операции мы выполняем эмболизацию маточных артерий. В этом случае исход оперативного вмешательства всегда удачный.

Миомэктомию выполняют одним из двух оперативных методов – лапароскопическим или и лапаротомическим. В первом случае оперативное вмешательство хирурги выполняют под контролем видеокамеры специальными инструментами, которые вводят в брюшную полость через минимальные разрезы. Оперативную лапаротомическую миомэктомию врачи выполняют руками, через разрез передней брюшной стенки. Не много оперирующих гинекологов в совершенстве владеют методом этого оперативного вмешательства.

Часто возникает вопрос, что лучше делать: оперативное вмешательство миомэктомию или эмболизацию маточных артерий. Эти два метода не составляют конкуренции друг другу. Мы решаем проблему исходя из того, что будет лучше для пациентки. В каждом случае наши врачи подходят к проблеме индивидуально.

Они отдают предпочтение эмболизации маточных артерий тогда, когда есть вероятность, что оперативное вмешательство будет технически трудным, после него на матке будет много рубцов, есть риск вскрытия полости органа. Если пациентка не планирует забеременеть, гинекологи центра выполняют эмболизацию маточных артерий, кроме тех случаев, когда имеет место единичный узел, расположенный на тонком основании, который легко может быть удалён оперативным лапароскопическим методом.

В некоторых случаях врачи выполняют оперативное вмешательство гистерорезектоскопию. Оно показано тогда, когда миоматозный узел расположен под слизистой оболочкой. Через влагалище и шеечный канал вводится гистероскоп, при помощи которого удаляется миоматозное образование.

Раньше гинекологи практически всем пациенткам, у которых выявляли миому, выполняли гистерэктомию – оперативное вмешательство, во время которого удалялио рган. Она имеет две модификации: экстирпация и надвлагалищная ампутация матки.

Большинство врачей предпочитают второй метод оперативного лечения миомы. После такой операции женщины приходится поддерживать гормональный гомеостаз при помощи лекарственных препаратов, у них может развиться недержание мочи и раньше наступить менопауза. В будущем женщина никогда не сможет забеременеть и родить ребёнка.

Специалисты нашей клиники при выборе метода лечения миомы отдают предпочтение эмболизации маточных артерий, а не оперативному вмешательству. Эту процедуру мы выполняем при наличии миоматозных образований любой локализации и размеров. Её делают с профилактической целью для того чтобы у женщины не было необходимости постоянно принимать контрацептивы, она не переживала, что в какой-то момент начнётся интенсивный рост узлов. Иногда достаточно выполнить одну эмболизацию при наличии крупных узлов, чтобы они перестали увеличиваться в размерах и у женщины прекратились обильные кровотечения.

У пациенток, которые планируют беременность, эмболизация может быть начальным этапом лечения перед оперативным удалением миомы. Мы восстанавливаем репродуктивную функцию женщинам, у которых имеют место наиболее сложные варианты миомы матки, комбинируя эмболизацию маточных артерий с последующим оперативным удалением оставшихся образований.

Использованные источники: www.mioma.ru

Операция по удалению миомы матки: какой способ самый эффективный и безопасный?

В настоящее время ни одна группа медикаментозных препаратов, за исключением блокатора рецепторов прогестерона, не обладает доказанной эффективностью при миоме матки. Основной метод лечения — хирургический. Но всегда ли нужно делать операцию? И, если нужно — какому виду хирургического вмешательства стоит отдать предпочтение?

Еще совсем недавно в отношении пациенток с миомой многие врачи-гинекологи придерживались примерно одной и той же тактики. Какое-то время женщина находилась под наблюдением, периодически проходила УЗИ органов малого таза. Когда узлы достигали больших размеров, врач предлагал удалить их или всю матку целиком.

В настоящее время взгляды на природу миомы изменились, появились новые малоинвазивные методы лечения, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Изменились и принципы выбора лечебной тактики.

Согласно современным представлениям лечить миому нужно в следующих случаях:

  • Есть симптомы: обильные месячные, признаки сдавления миомой соседних органов (нарушение мочеиспускания), увеличение живота.
  • Узлы растут по данным 2–3 последних УЗИ, которые проводились через каждые 4–6 месяцев.
  • В будущем женщина планирует забеременеть, и миома может помешать наступлению или вынашиванию беременности.

Принимая решение о необходимости лечения миомы, врач должен учитывать возраст женщины. В период менопаузы миоматозные узлы перестают расти, поэтому в этот период их не целесообразно лечить.

Лапароскопические и полостные операции по удалению миомы матки (миомэктомия)

Классический метод лечения миомы — миомэктомия — это удаление узла хирургическим путем. В настоящее время, список показаний к операции существенно сократился ввиду распространения малоинвазивных способов лечения, в том числе эмболизации маточных артерий.

Миомэктомию проводят под общим наркозом (при полостных и лапароскопических операциях) или под эпидуральной анестезией.

Хирург может выполнить операцию одним из следующих способов:

  • Открытая полостная операция: при открытой миомэктомии производится горизонтальный разрез (длиной 8–10 см или больше) примерно на 2,5 см выше лонного сочленения. Линия разреза проходит по естественной кожной складке, поэтому шрам после операции будет практически незаметен.
    Также может быть сделан вертикальный разрез, который начинается примерно от середины живота и заканчивается ниже пупка, над лонным сочленением. В настоящее время операции такого типа при миоме матки уходят в прошлое.
  • Лапароскопическая операция по удалению миомы матки выполняется через отверстия в передней брюшной стенке. В одно из них хирург вводит лапароскоп с видеокамерой, в другие — специальные инструменты.
  • Роботизированнаямиомэктомия напоминает лапароскопическую (также необходимы отверстия в передней брюшной стенке), но при этом хирург управляет инструментами через специальную роботизированную консоль. Для роботизированных операций нужно дорогостоящее оборудование, обученные врачи-специалисты, поэтому их выполняют лишь в единичных крупных клиниках.
  • Гистероскопическая миомэктомия выполняется через влагалище. Такую операцию можно проводить при подслизистых миомах, тех, что находятся под слизистой оболочкой и растут в сторону полости матки. Врач вводит во влагалище резектоскоп — инструмент, который использует высокочастотный переменный ток или лазерный луч, чтобы разрезать ткани. Миому разрушают, ее фрагменты вымывают из матки при помощи раствора глюкозы.

Преимущества

Миомэктомия — органосохраняющая операция. Матка остается на месте, а это означает, что в будущем у женщины есть шанс иметь детей. При этом операция является радикальным методом лечения — миоматозные узлы удаляют из матки.

Недостатки

Основные минусы хирургического удаления миом:

  • Достаточно высок риск рецидива, особенно при множественных узлах. По данным Минздрава России, при единичном узле он составляет 27%, а при множественных — 59% [1] .
  • Для того чтобы снизить риск рецидива, женщина вынуждена принимать гормональные препараты.
  • Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. Иногда при неконтролируемом кровотечении во время операции приходится удалять матку.
  • После операции на матке остается рубец. Он создает дополнительные риски во время беременности, может стать причиной кесарева сечения.
  • Еще одно возможное осложнение — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие.

Показания к операции

Ввиду недостатков и возможных осложнений миомэктомии данный метод лечения показан только при соблюдении ряда условий:

  • Отсутствие риска удаления всей матки во время операции.
  • Отсутствие риска вскрытия полости матки.
  • Предполагается, что на матке не останется много рубцов.
  • Женщина планирует беременность в ближайшем будущем, а не в отдаленной перспективе.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) как альтернатива хирургическому удалению миомы матки

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современная малоинвазивная процедура, которую можно назвать хирургической лишь с оговорками. Врач делает всего один небольшой прокол в области паха под местной анестезией. Через него в бедренную артерию, а затем в маточные артерии, которые кровоснабжают миоматозные узлы, вводят тонкий катетер. Манипуляция выполняется под контролем рентгенотелевидения, врач видит катетер и сосуды на мониторе.

Через катетер вводят специальный эмболизирующий препарат, который состоит из сферических калиброванных частиц определенного размера. Они перекрывают просвет артерий и нарушают приток крови к миоматозному узлу, не влияя на кровоток в здоровых тканях матки. В итоге узел погибает, уменьшается в размерах и замещается соединительной тканью.

Современный эмболизирующий препарат (Embozene), используемый для ЭМА, не вызывает воспалительных и аллергических реакций.

Преимущества

Эмболизация маточных артерий имеет много преимуществ перед хирургическим лечением:

  • Нет рисков, связанных с хирургическим вмешательством и наркозом.
  • Процедура чаще всего продолжается всего 20 минут (но в зависимости от разных факторов может занять от 10 минут до 1,5 часа). Как правило, пациентку выписывают из клиники уже на 2–3 день.
  • Матка остается на месте.
  • Период восстановления значительно короче, чем после операции.

Недостатки

Недостатков у эмболизации маточных артерий не так много, они достаточно условны:

  • К ЭМА можно прибегать не всегда. Иногда этот метод может быть избыточен, либо, к сожалению, заболевание настолько запущено, что проведенная процедура не принесет необходимых результатов.
  • Во время эмболизации маточных артерий врач не удаляет миому. Узел погибает и остается внутри матки. Правда, миомой это назвать уже нельзя: место мышечной ткани занимает соединительная ткань, отделенная от здоровой ткани капсулой. Наступает выздоровление. Но некоторых женщин и гинекологов смущает сам факт того, что «в матке что-то осталось».

Показания к ЭМА

Эмболизация маточных артерий является оптимальным методом в следующих случаях:

  • Миома приводит к обильным менструациям, симптомам сдавления тазовых органов.
  • Миома значительно растет (по данным последних 2–3 УЗИ органов малого таза).
  • Женщина планирует беременность в отдаленной перспективе: после ЭМА отсутствует риск рецидива (рост новых миоматозных узлов), в отличие от миомэктомии.
  • Миомэктомия технически трудновыполнима и может нанести большой вред матке, что делает проведение операции нецелесообразным.

Удаление матки (гистерэктомия)

Современная медицина стремится сохранять органы пациента всегда, когда это возможно. В случае с миомой матки это также верно. Подход, при котором женщине удаляли матку в том случае, если она не собирается больше рожать, давно устарел. Все дело в том, что осложнения, которые возникают после гистерэктомии, зачастую оказываются более тяжелыми, чем симптомы миомы:

  • Нарушение метаболизма и увеличение массы тела.
  • Потливость и приливы, повышение давления и аритмии.
  • Нарушения сна, депрессии.
  • Снижение качества сексуальной жизни.

Такая картина называется постгистерэктомическим синдромом. Она напоминает ту, что наблюдается при климаксе.

Нельзя воспринимать матку как орган, который предназначен только для деторождения. Она — важная часть репродуктивной системы и всего организма женщины. Удалять матку при миоме можно только в крайних, запущенных случаях, когда весь орган представляет собой скопление огромных узлов. Для того чтобы предотвратить постгистерэктомический синдром, после операции придется принимать заместительную гормональную терапию — синтетический гормональный препарат, принцип действия которого схож с работой женских половых гормонов (гестагенов и эстрогенов).

Сравнение способов оперативного лечения миомы

Краткая сравнительная характеристика основных типов хирургических вмешательств по лечению миомы матки приведена в таблице 1.

Таблица 1. Сравнение типов операций по лечению миомы

Использованные источники: www.kp.ru

Хирургические методы лечения миомы матки

После тридцати лет у каждой пятой женщины, пришедшей на гинекологическое обследование, обнаруживают доброкачественное новообразование в матке, которое называется миома. Операции по поводу удаления миомы матки составляют почти половину всех оперативных вмешательств в области малого таза у женщин. Когда лечение миомы не может быть консервативным – медикаментозные методы заменяют хирургической коррекцией. Какие существуют варианты проведения операций, рассмотрим далее.

Что такое миома

Миома – это новообразование в матке, состоящее их плотно сплетенных между собой колец гладкомышечной ткани. Узлы могут быть единичными или множественным, располагаются они чаще всего в миометрии и имеют округлую или овальную форму.

Миома может быть совсем небольшой, а может достигать крупных размеров и вызывать сильное увеличение матки. Принято рассчитывать размер новообразования, согласно размеру матки, соответствующему сроку беременности в неделях.

Различают несколько видов образований, в зависимости от особенностей их разрастания:

  • субсерозная миома – разрастается в сторону брюшины, с внешней стороны органа;
  • интрамуральная миома встречается чаще всего, она образуется в среднем, мышечном слое матки – миометрии;
  • субмукозная миома – достаточно редкое образование, развивается под слизистым слоем, эндометрием.

Иногда в организме развивается сразу несколько узлов, они могут быть разных размеров и находится в различных слоях органа.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от нескольких факторов:

  • размер образования,
  • скорость его роста,
  • появление или наличие новых образований в матке,
  • возраст пациентки,
  • желание иметь детей,
  • сопутствующие заболевания.

Медикаментозное лечение заключается в приеме гормональных препаратов, которые помогают приостановить рост образования, снять или ослабить болевые симптомы, снизить кровопотерю и нормализовать менструальный цикл. Медикаментозное лечение возможно только при небольших образованиях и медленном темпе их роста.

В большинстве случаев лечение миомы происходит комбинированным методом, который заключается в проведении хирургической операции и последующем приеме гормональных препаратов.

Показания к хирургическому лечению

Перечень показаний для проведения хирургической операции по удалению миомы:

  • миома, размером более 12 недель у женщин до 45 лет;
  • размер миомы более 16 недель у женщин после 45 лет;
  • развитие анемии, связанное с чрезмерной кровопотерей во время менструаций или ацикличными кровотечениями;
  • болевой синдром;
  • признаки сдавления органов (учащение мочеиспускания, запоры и другое);
  • риски перехода в предраковое состояние;
  • субмукозная миома;
  • быстрый рост новообразования;
  • бесплодие, вызванное новообразованием;
  • развитие субсерозной опухоли на тонкой ножке (риск перекручивания, которое может вызвать некроз тканей и требует немедленного оперативного лечения);
  • омертвение тканей узла;
  • сдавление нервных сплетений, нарушения работы почек и мочевого пузыря, вызванное интрамуральным образованием;
  • влияние новообразования на другие органы малого таза;
  • опухоли яичников, эндометриоз, выпадение матки и ее шейки на фоне миомы.

Хирургическое лечение

В арсенале хирургов-гинекологов сегодня огромный выбор методов проведения оперативного лечения миомы матки:

  • миомэктомия,
  • эмболизация,
  • ФУЗ-абляция,
  • гистерэктомия (хирургическая ампутация матки).

Консервативная миомэктомия – хирургическая операция, позволяющая сохранить орган и его функции. Миомэктомию проводят несколькими способами.

  • Лапароскопия проводится при узлах не более 6 сантиметров. Таким способом удаляют узлы субсерозной и интрамуральной локализации. Операцию проводят через несколько небольших разрезов при помощи специально инструмента под контролем камеры.

  • Лапаротомия используется при узлах более 6 сантиметрах, при низком их расположении вблизи шейки матки или по задней стенке. Качество шва на матке позволяет сохранить детородную функцию и не влиять на ход беременности и родов. Хирургическая операция подразумевает разрез в нижней части живота.

  • Гистероскопия – малоинвазивный метод хирургического вмешательства, во время которого без разрезов и швов, через влагалище и цервикальный канал проводят удаление новообразования под контролем видеокамеры. Таким образом можно удалять небольшие субмукозные узлы в полости матки.

Эмболизация маточных артерий – ультрасовременное и малоинвазивное лечение миомы матки. Метод заключается в закупоривании сосудов, снабжающих кровью новообразование. В результате этого происходит постепенная остановка роста и омертвение тканей миомы. Закупорка осуществляется во время хирургической операции: через правую бедренную артерию вводят катетер, который по ней доходит до сосудов матки. Затем в нужные сосуды вводят эмбол – материал, перекрывающий просвет сосуда. Эмбол абсолютно безвреден, он никогда не отторгается и не вызывает аллергии.

Лечение при помощи эмболизации артерий проводится под местным наркозом, не требует длительной госпитализации и имеет минимальный риск возникновения осложнений.

Ампутация матки. Полное (экстирпация) или частичное удаление матки (надвлагалищное удаление матки) – самое радикальное лечение доброкачественного новообразования. Сегодня врачи всеми возможными способами стараются сохранить женщине ее органы и прибегают к ампутации только в крайних случаях. Показания для ампутации:

  • очень крупный размер миомы;
  • большое количество образований в разных слоях тканей;
  • быстрый рост опухоли;
  • риски перерождения в злокачественное новообразование;
  • предраковые состояния;
  • другие заболевания репродуктивной системы.

Если ампутации матки не избежать, любой врач постарается сохранить хотя бы ее шейку, яичники и маточные трубы. Чем меньше органов будет затронуто во время операции, тем быстрее пройдет период восстановления и меньше побочных реакций вызовет лечение. Например, шейка матки необходима для нормальной работы мочевого пузыря и кишечника, а яичники сохраняют женщине молодость за счет выработки половых гормонов.

ФУЗ-абляция миомы матки. Удаление миомы при помощи ультразвука – это хирургическая операция без разрезов. Лечение проводится дистанционно. Ультразвуковые волны под контролем аппарата магнитно-резонансной томографии разрушают новообразование при помощи теплового воздействия на ткани. Пучок волн нагревает узел, что вызывает его быстрое отмирание. Процедура полностью безопасна, проводится без наркоза и отличается быстрым восстановительным периодом.

Максимальный объем ткани миомы, который можно обработать за один сеанс равен 500 кубическим сантиметрам. Лечение абляцией пока что невозможно у женщин весом более 100 килограмм и с объемом талии более 110 сантиметров.

Метод лечение миомы должен выбирать опытный врач-гинеколог. Выбор техники зависит от большого количества факторов, требует тщательной подготовки и соблюдения всех требований специалиста для исключения повторного развития заболевания.

Использованные источники: ginekola.ru

Похожие статьи