Что означает миома матки с аденомиозом что это такое

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Среди самых частых заболеваний в области гинекологии можно выделить миому матки и аденомиоз. В ряде случаев две этих болезни сочетаются, из-за чего в организме женщины происходят определенные изменения и она подвержена опасности. Они сильно влияют на функционирование матки. Чтобы лучше понимать опасность сочетания этих недугов, их нужно разобрать по отдельности.

Миома матки

Миома матки в сочетании с аденомиозом – достаточно опасная болезнь, оказывающее негативное влияние на весь организм. Миома сама по себе развивается достаточно медленно. Сегодня врачи еще не могут с точностью говорить о причинах, провоцирующих возникновение миом.

В зависимости от расположения опухоли, принято различать субмукузную, субсерозную, интерстициальную, шеечную миому. Размеры матки при этой болезни серьезно увеличиваются, как это обычно происходит во время беременности. Также часто случается так, что врачи после изучения симптомов и проведения обследования женщины находят не одну, а несколько миом. Развитие недуга, таким образом, представляют большую опасность для здоровья женщины.

Опухоль может активно разрастаться и развиваться, особенно активно это делая при сильном влиянии женских гормонов. Опухоль такого типа в период после менопаузы начинает уменьшаться, а потом и полностью пропадает, но не всегда.

Почему образуются миомы

  • Нарушенный баланс половых гормонов;
  • Постоянный стресс;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Эндокринные болезни;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Наследственная предрасположенность.

Если у женщины уже была миома, то ее дальнейшее активно развитие могут провоцировать определенные факторы: не было беременности до 30 лет; всевозможные воспалительные процессы в области половых органов; продолжительное употребление противозачаточных средств; посещение студий загара.

В большинстве случаев, опухоль начинает расти в размерах примерно после 30 лет. В зависимости от локализации и размеров будут зависеть и симптомы. Если вы предполагаете наличие миомы, то следует присмотреться к определенным симптомам.

Симптомы миомы

  • Обильные и сильные месячные;
  • Маточные кровотечения;
  • Частные мочеиспускания и запоры;
  • Ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • Головные и сердечные боли.

Миома матки симптомы

Болезнь на первых стадиях обычно протекает без симптомов. Если миома тела матки небольшого размера, то даже с учетом ее наличия можно зачать и выносить ребенка без каких-либо осложнений. Если же опухоль имеет значительные размеры, что не позволит пройти сперматозоидам по маточным трубам, то ни о каком зачатии речи идти не может, поэтому о беременности придется забыть. В том случае, когда разрастание опухоли началось при беременности, это серьезно помешает развитию плода, а также может стать причиной выкидыша. Зачастую быстропрогрессирующая миома приводит к выкидышу даже на самых поздних сроках. Врач должен выписывать лекарства, которые во время беременности буду снижать тонус матки. Такой подход позволяет продлить беременность на максимально долгий срок. Крупные миомы не позволяют выйти плоду по родовым путям, поэтому производится кесарево сечение.

Аденомиоз

Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Болезнь характеризуется воспалением внутреннего слоя матки. Матка изнутри имеет слизистую оболочку, которая разрастается во время менструального цикла, ожидая оплодотворенную яйцеклетку. Если женщина в это время не забеременела, то верхний слой начинает отторгаться, из-за чего происходят месячные. В полости матки после этого еще содержится эндометрий, который начинает постепенно разрастаться в течение следующего менструального цикла.

Матка и эндометрий отделены тонкой прослойкой. Если эндометрий разрастается на полость тела матки, немного утолщаясь во время менструального цикла, то это считается нормой. Если имеет место аденомиоз, то эндометрий частично будет пробиваться через разделительную ткань и врастать в мышечную ткань тела клетка. Из-за чего стенки матки начнут утолщаться, формируя некое ограничение от развития новообразование. За счет этого в процессе заболевания наблюдается увеличение самой матки, которая начинает напоминать шарик.

Процесс образования эндометрием очагов в толще матки принято называть очаговым аденомиозом. При внедрении эндометрия в стенку матки и отсутствии очага нужно говорить о диффузном аденомиозе. Также может быть так, что очаговый и диффузный аденомизы формируются вместе.

Стоит отметить очень важный факт, что узлы аденомиоза во многом аналогичны миомам матки. Как правило, миомная опухоль состоит из соединительной и мышечной ткани, а аденомиозный узел – из железистых компонентов и соединительной ткани. В подобных случаях принято говорить об узловом аденомиозе.

Миома с аденомиозом

Выше уже было сказано о том, что два этих заболевания являются достаточно распространенными, имеющими много общего. За счет того, что у них аналогичная природа развития и возникновения, а также поражения одного и того же органа, в ряде случаев наблюдается их комбинированное развитие.

Причины появления миомы с аденомиозом:

  • Наличие хронических заболеваний инфекционного типа;
  • Постоянные гормональные сбои;
  • Нарушенный иммунитет;
  • Множество абортов;
  • Запущенные формы различных гинекологических болезней;
  • Негативное воздействие окружающей среды;
  • Наследственные факторы.

Чаще всего эти два заболевания в теле матки могут встречаться у женщин, находящихся в детородном возрасте, вызывая у них определенные нарушения:

  • Бесплодие;
  • Прерывание беременности;
  • Выкидыши.

Принципы лечения комбинированного заболевания

Если врач вовремя и своевременно обнаружил миому с аденомиозом, то вероятность того, что разрастание клеток остановится и матка сохраниться в первоначальном виде достаточно высока. Лечение в этом случае будет происходить традиционным путем без использования каких-либо опасных препаратов и средств. В тех случаях, когда болезнь приобретает запущенный характер, основным методом терапии является удаление матки.

Поэтому, если женщина находится в детородном возрасте, то ей необходимо как можно чаще посещать гинеколога на предмет профилактического осмотра. Профилактика подобного вида образований – это самый эффективный способ терапии таких болезней.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение миомы матки

Лечение комбинированной болезни предполагает применения одного из двух методов: медикаментозного и хирургического. Медикаментозное лечение – это прием определенных препаратов, назначенный врачом, которые ответственны за остановку развития роста опухолей. Используются, как правило, гормональные препараты, которые своим действием могут приостановить развитие миом и аденомиоза. Чаще всего можно наблюдать назначение агонистов гонадолиберина, которые вызывают ложную менопаузу. Такие препараты позволяют уменьшить миому в размерах. Подобное лечение не рекомендовано для молодых женщин.

Консервативное лечение в этом случае обладает некоторыми ограничениями. Излечение миомы невозможно с помощью медикаментозных средств, однако, с их помощью поддерживается необходимое состояние опухоли до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться очень долго.

Больше всего медикаментозное лечение подойдет для женщин в возрасте (обычно это после 45-50 лет), а также для тех, у кого уже прошла менопауза. Молодым дамам такая терапия назначается только тогда, когда необходимо повременить с хирургическим лечением по определенным медицинским показателям либо она противопоказана.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда у женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, была найдена миома диаметром более 10 мм в комбинации с аденомиозом. Хирургическое лечение здесь необходимо.

Рекомендуется проводить операцию как можно быстрее. Можно выделить несколько пунктов, при обнаружении одного из которых показано оперативное вмешательство:

  • Одиночные миомы значительного размера;
  • Стремительный рост и развитие опухоли;
  • Серьезные болевые ощущения, мешающие женщине работать и отдыхать;
  • Постоянные кровотечения матки;
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Обнаружение процессов перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Выявление очагов некроза опухоли во время ультразвукового исследования;
  • Субмукозная миома в комбинации с аденомиозом, что было выявлено при диагностической гистероскопии.

Операция может быть проведена по-разному, поэтому при наличии комбинированного заболевания во внимание принимаются специфические особенности развития болезни.

Важность постановки точного диагноза

С помощью УЗИ даже опытный специалист с трудом может отличить миому от узлового аденомиоза. Кроме того, нельзя не отметить тот факт, что зачастую эндометрий прорастает в имеющиеся опухоли.

В связи с этим крайне важно вовремя и быстро обнаружить и определить то, что возникло в маточной полости, после чего поставить правильный диагноз. Даже принимая во внимание то, что в терапии миомы и аденомиоза используются аналогичные средства, требуется выработать правильную тактику лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей. Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный. При хирургическом вмешательстве женщины полностью излечиваются, после чего могут иметь достаточно высокие шансы на успешное вынашивание ребенка. Однако не стоит надеяться на положительный исход при запущенной форме заболевания, потому что в таких случаях проблема решается кардинально – за счет удаления матки.

Использованные источники: www.no-onco.ru

Симптомы и лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом является часто встречающимся в гинекологической практике диагнозом. Это связано с тем, что обе патологии имеют схожую природу возникновения и развития, а также в обоих случаях поражается один орган — матка. Совместное протекание этих болезней ставит под угрозу женское здоровье и возможность материнства.

Причины появления и сочетания патологии

Известно, что миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется и развивается из мышечной ткани матки. При аденомиозе эндометриальный слой матки прорастает в стенки органа, иначе это заболевание называют эндометриозом. Патология развивается вследствие воспаления эндометрия матки. Образование миомы провоцируется гормональным сбоем, в результате которого происходит увеличение содержания эстрогенов.

Аденомиоз и миома матки являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями, которые поражают матку. Считается, что большинство диагностированных случаев миомы сочетаются именно с аденомиозом, который отягощает не только симптоматику, но и лечение этого женского заболевания. Специалистами выделяется ряд факторов, способных спровоцировать сочетание этих двух патологий:

  • снижение защитных сил организма;
  • гормональные нарушения;
  • хронические гинекологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания в хронической форме, склонные к обострениям;
  • частые аборты;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды.

Симптомы и диагностика

Аденомиоз в сочетании с миомой матки чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Каждая патология в отдельности имеет схожие формы проявления. Но когда миома матки сочетается с аденомиозом, эти симптомы еще более усиливаются и приводят в итоге к бесплодию. При наличии узловой опухоли полость матки значительно увеличивается. Но если одновременно развивается аденомиоз, то после менструального кровотечения эндометриальный слой матки не уменьшается, как должно быть в норме, и стенки органа остаются утолщенными.

Аденомиоз может быть очаговым, диффузным и узловым. В первом случае происходит поражение миометрального слоя с образованием очага. При втором варианте воспаление затрагивает миометрий без формирования очагов. Узловая форма характеризуется появлением очагов, состоящих из соединительной и железистой ткани, которая по своей структуре схожа с миомой. Встречается и смешанная форма аденомиоза, когда сочетаются очаговая и диффузная формы патологии. Общими для всех них являются такие симптомы, как:

  • коричневые влагалищные выделения в период овуляции;
  • болезненные, нерегулярные и обильные менструации;
  • болевой синдром, локализующийся внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • вздутие матки.

Миома матки произрастает из миометрия и может состоять из мышечной или соединительной ткани. Количество таких узлов различно, опухоль может быть как единичной, так и множественной. В зависимости от места расположения выделяют субсерозную, субмукозную, шеечную и интерстициальную миомы. Развитие такого новообразования сопровождается болями внизу живота во время менструации, которые могут быть различной интенсивности. Увеличиваются и объемы менструального кровотечения. В запущенных случаях патологии у женщины может быть нарушен процесс мочевыделения и дефекации (частые позывы к справлению малой нужды и хронические запоры). Женщину могут беспокоить сердечные и головные боли.

Миома матки с аденомиозом имеет такие клинические проявления, как:

  • тянущая боль внизу живота;
  • приступы тошноты;
  • бледность кожи;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • увеличение размеров матки;

Методы лечения заболевания

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозным процессом осуществляется 2 способами — медикаментозным и хирургическим. Первое заключается в назначении и приеме специальных гормональных препаратов, которые призваны приостановить развитие и рост опухоли. Однако такой способ применим лишь в отношении заболевания, которое находится на ранних стадиях развития, или для того, чтобы временно оттянуть хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основывается на приеме препаратов производных прогестерона. Именно они способствуют приостановлению развития миомы и аденомиозных очагов. Необходимо отметить, что подобный метод лечения подходит скорее для женщин, у которых уже прошла менопауза.

Зачастую удается добиться уменьшения размеров опухоли, но такая терапия носит лишь кратковременный характер. Поскольку лечение миомы, осложненной аденомиозом, с помощью гормональных препаратов считается малоэффективным. Эти меры способны сдержать рост опухоли на некоторое время.

Если у женщины детородного возраста была диагностирована миома, в диаметре превышающая 1 см, и ее развитие сопровождается аденомиозом, то не обойтись без хирургического вмешательства. Желательно, чтобы операция была проведена в кратчайшие сроки после выявления заболевания. При следующих случаях также показано оперативное лечение миомы с аденомиозом:

  • быстрый рост опухоли;
  • признаки злокачественности новообразования;
  • образование некротических очагов;
  • обильное кровотечение;
  • ярко выраженная железодефицитная анемия;
  • сильный болевой синдром, ухудшающий качество жизни пациентки;
  • большой размер миомы.

В гинекологической практике применяются различные методики хирургического вмешательства, выбор конкретного из них зависит от ряда факторов. В частности, это расположение опухоли и ее размер, количество узлов, виды аденомиоза и распространение на близлежащие органы, наличие сопутствующих патологий и соматическое состояние пациентки. Возможно удаление патологических новообразований при сохранении матки. При своевременной диагностике и обращении за квалифицированной помощью прогноз заболевания вполне благоприятный. Если патология была диагностирована в запущенной форме, то женщине грозит удаление матки.

Использованные источники: promiomu.ru

Чем опасна миома матки в сочетании с аденомиозом: причины патологии и методы лечения

Миома и аденомиоз тела матки – это одни из самых частых патологий, которые диагностируют гинекологи.

В некоторых случаях эти два недуга могут протекать одновременно, что приводит к различным опасным изменениям в организме женщины.

Оба недуга отрицательно влияют на функциональность детородного органа, и чтобы осознать всю серьезность такой комбинации, необходимо начать с разбора каждого из этих заболеваний по-отдельности.

По сути это одно из проявлений эндометриоза, при котором воспаляется внутренний слой детородного органа.

Что такое аденомиоз?

В норме большая часть эндометрия ежемесячно отторгается и выводится с менструацией, но при аденомиозе эндометрий не только не отторгается в нужном количестве, но и патологически разрастается, а также прорастает в мышечную ткань матки.

В результате этого, маточные стенки утолщаются, что приводит к деформации органа. Здоровая матка по форме напоминает грушу, матка, пораженная аденомиозом имеет шарообразную форму.

При отсутствии адекватного лечения клетки эндометрия могут поражать не только репродуктивные органы женщины, но все остальные, которые находятся в тазовой области.

Такое явление ухудшает работу всех систем и негативно сказывается на состоянии здоровья женщины.

Что такое миома?

Миома – это доброкачественное новообразование, которое растет на стенках детородного органа или в его полости.

Миоматозное образование растет медленно, но при его увеличении, детородный орган тоже сильно увеличивается.

Данное новообразование может оказывать давление на другие органы репродуктивной системы, ухудшая их кровообращение.

Миоматозное образование часто становится причиной бесплодия, поскольку крупная миома может перекрывать маточные трубы, не позволяя сперматозоидам проникать вовнутрь.

Причины сочетания патологий

Данные недуги часто диагностируются одновременно, поскольку механизм возникновения у них схожий.

Провоцирующими факторами для формирования обеих патологий считаются:

  • гормональные перестройки в организме, при которых наблюдается повышение эстрогенов, это могут быть патологические гормональные сбои, а также перестройка во время беременности;
  • хорионические инфекционные процессы;
  • аборты;
  • запущенные гинекологические патологии;
  • длительный и бесконтрольные прием гормональных препаратов;
  • частые стрессы;
  • нарушение обменных процессов;
  • нерегулярная половая жизнь.

Нередко данные недуги провоцирует поднятие тяжестей, лишний вес, хирургические вмешательства в репродуктивную систему, а также наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Признаки аденомиоза и миомы матки, протекающих одновременно, несколько отличаются от симптомов этих заболеваний, протекающих по-отдельности.

Поскольку поражение касается детородного органа, основными признаками данных недугов является боль в области матки, и сбои в менструальном цикле.

Итак, совместное заболевание миомы и аденомиоза провоцирует следующую клиническую картину:

  • болевые ощущения разной интенсивности, которые могут иррадиировать в поясничный отдел и крестец;
  • сбой в ежемесячном цикле;
  • обильные менструации;
  • межменструальные мажущие выделения или кровотечения;
  • бесплодие;
  • самопроизвольный аборт.

Такая клиническая картина наблюдается тогда, когда одно или сразу оба недуга прогрессируют длительное время и находятся в запущенной стадии.

Начальные стадии недугов могут не оказывать никакого влияние на качество жизни женщины, и не проявляться клинически.

Виды миомы в сочетании с аденомиозом

Миоматозное образования, которые могут протекать на фоне аденомиоза, классифицируются следующим образом:

  1. Межмышечная миома. Такое новообразование располагается в толще мышечного слоя, и составляет 60% от всех случаев данной патологии.
  2. Субмукозная. Растет по направлению к эндометрию.
  3. Субсерозная. Частично и полностью находится под наружной оболочкой детородного органа.
  4. Забрюшинная. Миоматозный узел растет от шейки детородного органа или нижних участков тела матки, то есть там, где брюшина отсутствует.
  5. Межсвязочная. Располагается межу листками маточных связок.

Кроме того, миома классифицируется по клеточному составу:

  1. Простая. Деление клеток в новообразовании отсутствует.
  2. Профилирующая.Имеет большое количество мышечных клеток, но тоже имеет доброкачественный характер.
  3. Предсаркома. Множественные очаги, в которых происходит митоз, клеточные ядра неоднородные, то есть начинается злокачественный процесс.

В чем опасность?

Сами по себе оба недуга являются довольно опасными для женского здоровья, а сочетания таких патологий может приводить к следующим осложнениям:

  • бесплодие – узлы мешают сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке;
  • самопроизвольные аборты – наличие патологических процессов во время вынашивания малыша, которые провоцируют выкидыши;
  • развитие внематочной беременности;
  • аномальноеразвитие плода;
  • сильные, угрожающие жизни женщины кровотечения;
  • трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать наличие миоматозных узлов на фоне аденомиоза, необходимы следующие диагностические мероприятия:

  1. Гинекологический осмотр, в ходе которого можно отметить увеличение размеров детородного органа, изменение его формы и другие параметры патологий.
  2. УЗИ. Миома на УЗИ видна как круглое образование с гипоэхогенными признаками, а при аденомиозе структура миометрия неоднородная. Кроме того, наблюдается увеличение размера детородного органа и другие признаки патологий.
  3. Гистероскопия. Данное исследование показано при подозрении на субмукозную миому. В ходе осмотра определяется состояние слизистого слоя матки. Основным признаком аденомиоза является наличие эндометриоидных очагов.
  4. МРТ. Данный метод исследования позволяет обнаружить даже мелкие миоматозное узлы и крошечные очаги аденомиоза.
  5. Лабораторные исследования. Назначается онкомаркер СА-125, анализ крови и прочие тесты.

Возможно ли консервативное лечение?

В некоторых случаях консервативные методики позволяют приостановить прогрессирование заболеваний, однако, ни оно существующее в настоящий момент медикаментозное средство полностью излечить миому не может.

В лечении довольно часто применяются препараты, которые вызывают ложную менопаузу.

Медикаментозные средства

В медицинской практике миому в сочетании с аденомиозом лечат следующимипрепаратами:

  1. Антагонисты гонадолиберина, которые вызывают искусственную менопаузу, что приводит к уменьшению патологии почти в два раза.
  2. Оральные контрацептивы, используются только на ранних стадиях недугов.
  3. Прогестероновые препараты. Останавливают прогрессирование недуга, и существенно уменьшают размеры опухолевого образования.
  4. Иммунотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Седативные препараты.

Выбор лекарственных средств, их дозировку и длительность курса лечения должен определить только грамотный специалист.

Самолечение в этом случае может привести к нежелательным последствиям.

Также необходимо помнить, что консервативное лечение полностью избавить от патологий не может, оно лишь частично уменьшает размеры миомы, и предотвращает развитие аденомиоза.

Хирургическое вмешательство

Операция по устранению патологии может проводиться с помощью полного или частичного удаления пораженного органа.

Для оперативного вмешательства имеются следующие показания:

  • узлы более 10 мм;
  • миома соответствует 12 неделе беременности;
  • новообразование растет быстро;
  • пациентка жалуется на сильные боли и кровотечения;
  • анемический синдром;
  • трансформация новообразования в злокачественное;
  • некротические изменения в тканях детородного органа;
  • с аденомиозом сочетается субмукозная миома.

Вмешательство какого плана будет более целесообразно в конкретном случае врач решает в индивидуальном порядке, исходя из размеров узлов, их местоположения, количества, общего состояния женщины, ее возраста и желания сохранить репродуктивную функцию.

Надо сказать, что с наступлением климакса патологии могут рассасываться.

Такое возможно при перестройке гормонального фона женщины, во время которого уменьшается секреция эстрогенов – женских половых гормонов.

Миоматозное образование будет увеличиваться до тех пор, пока яичники будут вырабатывать половые гормоны.

Профилактика недуга

Что касается профилактических мер в отношении развития миомы и аденомиоза, они заключаются в посещении гинеколога раз в год, даже при отсутствии клинических признаков патологий.

Кроме того, любая женщина должна понимать, что несанкционированный самостоятельный прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов может привести к нарушению баланса гормонов, что даст толчок для развития различных патологий, в том числе миомы и аденомиоза.

Заключение и выводы

Миома матки и аденомиоз в сочетании друг с другом – это опасная комбинация, которая требует своевременного выявления патологий с использованием современных диагностических методов.

Только имея на руках полную картину заболеваний, врач может составить оптимальную схему лечения патологий.

Поэтому женщина должна четко понимать, насколько серьезно ее состояние, и не затягивать с визитом к врачу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о миоме матки в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Что такое миома матки в сочетании с аденомиозом и как их лечить

Преимущественно частые болезни женской половой сферы – это аденомиоз и миома. Обе эти патологии имеют одинаковые причины появления и развития. Они оказывают влияние на функционирование репродуктивной системы и на самочувствие больной в целом. Любой из этих недугов опасен по-своему. А если в теле обосновались миома с аденомиозом вместе, что случается нередко, то женщина подвержена большой опасности. Давайте разберемся, почему.

Миома матки и причины ее появления

Миома – это новообразование доброкачественного характера, которое сформировалось и растет из мышечной ткани матки. Обычно она разрастается медленно. С увеличением опухоли больше становится и пораженный орган, как при беременности. Чаще всего эта патология поражает женщин от 35 до 45 лет. А в период менопаузы миомы начинают уменьшаться вплоть до исчезновения.

Причины появления миомы:

  • неправильная выработка гормонов;
  • частые нервные расстройства;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • наследственность;
  • нарушенный метаболизм;
  • хронические формы болезней, вызванных инфекцией.

Если у женщины уже появилась миома, то провоцировать ее дальнейший рост могут:

  • отсутствие беременности и родов до 30 лет;
  • воспаления в половых органах;
  • длительное использование гормональных контрацептивов;
  • злоупотребление загаром.

Аденомиоз и его характеристики

Это разновидность эндометриоза, которая характеризуется воспалением и аномальным разрастанием эндометрия в полости матки. В нормально функционирующем женском организме, если не наступает беременность, часть слизистой оболочки репродуктивного органа отторгается с менструальным кровотечением, а оставшийся внутренний слой разрастается для следующего цикла. Если произошло зачатие, к нему прикрепляется плод.

Между маткой и ее слизистой оболочкой проходит тонкая прослойка. При образовании аденомиоза эндометрий проникает сквозь преграду и врастает в мышцу женского полового органа. С развитием заболевания его стенки утолщаются, а он становится заметно больше.

В зависимости от формы патологии аденомиоз бывает:

  1. Очаговый: оболочка женского детородного органа атакуется недугом с образованием очага.
  2. Диффузный. Эндометрий прорастает во внутреннюю ткань стенок матки без четко выраженных областей поражения. Он может добраться до внешней оболочки полового органа и выйти за его пределы.
  3. Узловой. В стенки матки внедряются узлы, напоминающие капсулы с кровью. Это самая тяжелая форма внутреннего эндометриоза. Новообразования не дают возможности плоду имплантироваться в слизистую репродуктивного органа или приводят к выкидышу.

Пораженные участки ближе к критическим дням начинают кровоточить, это часто провоцирует воспаления.

Миома с аденомиозом

Аденомиоз и миома имеют много общего: они одинаково возникают, прогрессируют и поражают один и тот же орган. А последствиями развития доброкачественной опухоли в сочетании с внутренним эндометриозом почти во всех случаях становятся выкидыши и бесплодие. Постоянными спутниками женщины, болеющей этими двумя заболеваниями сразу, являются частые межменструальные кровотечения.

Причины появления и сочетания патологии

Врачи не до конца уверены в настоящих факторах возникновения недуга. Но провоцирующими основаниями появления миомы матки в сочетании с аденомиозом могут стать:

  • хронические заболевания, вызванные инфекцией;
  • гормональные сбои;
  • сниженные защитные функции организма;
  • частые аборты;
  • операции на органах репродуктивной системы;
  • повседневные стрессы;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительное отсутствие интимной жизни, оргазмов;
  • недолеченные гинекологические заболевания;
  • наследственность;
  • плохая экология.

Тяжелые физические нагрузки и избыточный вес тоже могут спровоцировать появление доброкачественной опухоли в сочетании с разрастанием эндометрия.

Симптомы и диагностика

Миому матки и аденомиоз в начале развития крайне сложно распознать самостоятельно. Симптомы сочетания этих заболеваний проявляются:

  • болезненными ощущениями в нижней части живота во время занятий сексом;
  • нарушением менструального цикла;
  • значительным увеличением объема отторгаемой крови во время месячных;
  • коричневыми выделениями в любой период месяца;
  • быстрой утомляемостью, частыми недомоганиями, приступами тошноты, бледностью кожи;
  • мигренями и сердечными болями;
  • частыми запорами и позывами к мочеиспусканию;
  • болевым синдромом различной интенсивности в области малого таза, который начинается за несколько суток до критических дней и продолжается какое-то время после их окончания;
  • утолщением стенок и вздутием матки;
  • бесплодием.

Месячные при миоме становятся болезненными, обильными и продолжительными, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

Когда недуг обнаружен на начальной стадии, от него можно избавиться с помощью лекарств. Но если болезнь запустить, то единственным выходом из ситуации порой бывает удаление пораженного органа, без которого женщина уже не сможет иметь детей.

Для постановки такого диагноза необходимо провести комплексное обследование, в состав которого должно входить УЗИ. Но из-за сильного увеличения пораженного органа и большого количества новообразований в виде узлов ультразвуковое исследование недостаточно эффективно. Поэтому в качестве дополнительного метода диагностики проводят эхографию. Она показывает более полную и качественную картину заболевания. В некоторых случаях, чтобы наверняка быть уверенным в диагнозе, врач направляет женщину:

  • на МРТ;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • рентгеновский снимок;
  • мультиспиральную компьютерную томографию;
  • определение онкомаркеров;
  • биопсию;
  • цветную доплерографию.

Применение современной техники позволит более точно поставить диагноз и начать скорейшее лечение, что поможет быстрее избавиться от недуга.

Важность постановки точного диагноза

При развитии миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза важно в короткие сроки обнаружить недуг. Ведь чем быстрее будет поставлен диагноз, тем скорее будет назначена терапия, которая подбирается индивидуально в различных случаях развития патологии, а также состояния самой женщины. От точности заключения врача будет зависеть благоприятный исход лечения.

В большинстве случаев после хирургического удаления новообразований из ткани внутреннего мышечного слоя матки женщины полностью вылечиваются и могут зачать и выносить здорового ребенка. Но если на симптомы заболевания долго не обращали внимания, то единственным выходом из ситуации может быть экстирпация детородного органа.

Методы лечения заболевания

Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то есть шанс вылечиться с помощью таблеток. Для этого эффективно применяются Дюфастон и более сильные средства, способные привести к ложной менопаузе. То есть менструальный цикл сбивается, а затем и вовсе пропадают месячные.

Применение подобных лекарств может уменьшить размеры доброкачественной опухоли на половину за короткий срок. И тем не менее на такую терапию уходит много времени. У подобного лечения есть особенности, оно подходит не всем. Поэтому бывают случаи, когда приходится прибегать к хирургическому удалению патологии, а иногда и всего пораженного органа.

После удаления детородного органа наступает хирургическая менопауза, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому вопросу.

Медикаментозное лечение

Терапия с помощью таблеток рекомендована:

  • представительницам слабого пола 45–50 лет;
  • при миоме малого размера в сочетании с аденомиозом;
  • женщинам в годах, когда уже не приходят месячные;
  • молодым девушкам, ожидающим операции или имеющим противопоказания к операции.

Такой способ лечения основан на назначении лекарств на основе гормонов. Принимаемые препараты воздействуют на патологические образования, уменьшая их в размерах.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано, когда:

  • у женщины детородного возраста найдена доброкачественная опухоль диаметром больше 10 мм;
  • патология быстро увеличивается в размерах;
  • появляются частые боли, мешающие полноценной жизнедеятельности человека;
  • больную изматывают обильные кровотечения;
  • обнаружена множественная миома матки в сочетании с аденомиозом;
  • доброкачественные клетки перерождаются в раковые;
  • наблюдается резкое снижение гемоглобина.

Операцию проводят по-разному, все связано с индивидуальными характеристиками развития комбинированного недуга.

Применение народных средств для лечения аденомиоза и миомы также возможно, однако перед тем, как преступить к лечению необходимо досконально изучить данный вопрос и проконсультироваться со специалистом

Прогноз заболевания

Зачастую после возникновения миомы с аденомиозом женщина длительное время может не подозревать об их наличии, так как на стадии зарождения они протекают бессимптомно. А это указывает на доброкачественность образований, которые не угрожают жизни.

При своевременном обращении к доктору и вовремя начатом лечении женщина имеет большие шансы избавиться от патологии и восстановить первоначальный вид эндометрия матки. Поэтому очень важно в качестве профилактики ходить на осмотр к гинекологу, даже если ничего не беспокоит, хотя бы раз в год.

После операции по удалению патологии женщины полностью восстанавливаются, могут зачать и благополучно родить желанного младенца. Поэтому после реабилитационного периода позволено планировать беременность.

А вот после менопаузы новообразования и аденомиоз самостоятельно уменьшаются в размерах и вовсе пропадают.

Успех терапии зависит:

  • от точности диагноза;
  • своевременного обращения к врачу;
  • опыта гинеколога;
  • желания женщины выздороветь.

Использованные источники: topginekolog.ru

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Среди самых частых заболеваний в области гинекологии можно выделить миому матки и аденомиоз. В ряде случаев две этих болезни сочетаются, из-за чего в организме женщины происходят определенные изменения и она подвержена опасности. Они сильно влияют на функционирование матки. Чтобы лучше понимать опасность сочетания этих недугов, их нужно разобрать по отдельности.

Миома матки

Миома матки в сочетании с аденомиозом – достаточно опасная болезнь, оказывающее негативное влияние на весь организм. Миома сама по себе развивается достаточно медленно. Сегодня врачи еще не могут с точностью говорить о причинах, провоцирующих возникновение миом.

В зависимости от расположения опухоли, принято различать субмукузную, субсерозную, интерстициальную, шеечную миому. Размеры матки при этой болезни серьезно увеличиваются, как это обычно происходит во время беременности. Также часто случается так, что врачи после изучения симптомов и проведения обследования женщины находят не одну, а несколько миом. Развитие недуга, таким образом, представляют большую опасность для здоровья женщины.

Опухоль может активно разрастаться и развиваться, особенно активно это делая при сильном влиянии женских гормонов. Опухоль такого типа в период после менопаузы начинает уменьшаться, а потом и полностью пропадает, но не всегда.

Почему образуются миомы

  • Нарушенный баланс половых гормонов;
  • Постоянный стресс;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Эндокринные болезни;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Наследственная предрасположенность.

Если у женщины уже была миома, то ее дальнейшее активно развитие могут провоцировать определенные факторы: не было беременности до 30 лет; всевозможные воспалительные процессы в области половых органов; продолжительное употребление противозачаточных средств; посещение студий загара.

В большинстве случаев, опухоль начинает расти в размерах примерно после 30 лет. В зависимости от локализации и размеров будут зависеть и симптомы. Если вы предполагаете наличие миомы, то следует присмотреться к определенным симптомам.

Симптомы миомы

  • Обильные и сильные месячные;
  • Маточные кровотечения;
  • Частные мочеиспускания и запоры;
  • Ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • Головные и сердечные боли.

Миома матки симптомы

Болезнь на первых стадиях обычно протекает без симптомов. Если миома тела матки небольшого размера, то даже с учетом ее наличия можно зачать и выносить ребенка без каких-либо осложнений. Если же опухоль имеет значительные размеры, что не позволит пройти сперматозоидам по маточным трубам, то ни о каком зачатии речи идти не может, поэтому о беременности придется забыть. В том случае, когда разрастание опухоли началось при беременности, это серьезно помешает развитию плода, а также может стать причиной выкидыша. Зачастую быстропрогрессирующая миома приводит к выкидышу даже на самых поздних сроках. Врач должен выписывать лекарства, которые во время беременности буду снижать тонус матки. Такой подход позволяет продлить беременность на максимально долгий срок. Крупные миомы не позволяют выйти плоду по родовым путям, поэтому производится кесарево сечение.

Аденомиоз

Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Болезнь характеризуется воспалением внутреннего слоя матки. Матка изнутри имеет слизистую оболочку, которая разрастается во время менструального цикла, ожидая оплодотворенную яйцеклетку. Если женщина в это время не забеременела, то верхний слой начинает отторгаться, из-за чего происходят месячные. В полости матки после этого еще содержится эндометрий, который начинает постепенно разрастаться в течение следующего менструального цикла.

Матка и эндометрий отделены тонкой прослойкой. Если эндометрий разрастается на полость тела матки, немного утолщаясь во время менструального цикла, то это считается нормой. Если имеет место аденомиоз, то эндометрий частично будет пробиваться через разделительную ткань и врастать в мышечную ткань тела клетка. Из-за чего стенки матки начнут утолщаться, формируя некое ограничение от развития новообразование. За счет этого в процессе заболевания наблюдается увеличение самой матки, которая начинает напоминать шарик.

Процесс образования эндометрием очагов в толще матки принято называть очаговым аденомиозом. При внедрении эндометрия в стенку матки и отсутствии очага нужно говорить о диффузном аденомиозе. Также может быть так, что очаговый и диффузный аденомизы формируются вместе.

Стоит отметить очень важный факт, что узлы аденомиоза во многом аналогичны миомам матки. Как правило, миомная опухоль состоит из соединительной и мышечной ткани, а аденомиозный узел – из железистых компонентов и соединительной ткани. В подобных случаях принято говорить об узловом аденомиозе.

Миома с аденомиозом

Выше уже было сказано о том, что два этих заболевания являются достаточно распространенными, имеющими много общего. За счет того, что у них аналогичная природа развития и возникновения, а также поражения одного и того же органа, в ряде случаев наблюдается их комбинированное развитие.

Причины появления миомы с аденомиозом:

  • Наличие хронических заболеваний инфекционного типа;
  • Постоянные гормональные сбои;
  • Нарушенный иммунитет;
  • Множество абортов;
  • Запущенные формы различных гинекологических болезней;
  • Негативное воздействие окружающей среды;
  • Наследственные факторы.

Чаще всего эти два заболевания в теле матки могут встречаться у женщин, находящихся в детородном возрасте, вызывая у них определенные нарушения:

  • Бесплодие;
  • Прерывание беременности;
  • Выкидыши.

Принципы лечения комбинированного заболевания

Если врач вовремя и своевременно обнаружил миому с аденомиозом, то вероятность того, что разрастание клеток остановится и матка сохраниться в первоначальном виде достаточно высока. Лечение в этом случае будет происходить традиционным путем без использования каких-либо опасных препаратов и средств. В тех случаях, когда болезнь приобретает запущенный характер, основным методом терапии является удаление матки.

Поэтому, если женщина находится в детородном возрасте, то ей необходимо как можно чаще посещать гинеколога на предмет профилактического осмотра. Профилактика подобного вида образований – это самый эффективный способ терапии таких болезней.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение миомы матки

Лечение комбинированной болезни предполагает применения одного из двух методов: медикаментозного и хирургического. Медикаментозное лечение – это прием определенных препаратов, назначенный врачом, которые ответственны за остановку развития роста опухолей. Используются, как правило, гормональные препараты, которые своим действием могут приостановить развитие миом и аденомиоза. Чаще всего можно наблюдать назначение агонистов гонадолиберина, которые вызывают ложную менопаузу. Такие препараты позволяют уменьшить миому в размерах. Подобное лечение не рекомендовано для молодых женщин.

Консервативное лечение в этом случае обладает некоторыми ограничениями. Излечение миомы невозможно с помощью медикаментозных средств, однако, с их помощью поддерживается необходимое состояние опухоли до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться очень долго.

Больше всего медикаментозное лечение подойдет для женщин в возрасте (обычно это после 45-50 лет), а также для тех, у кого уже прошла менопауза. Молодым дамам такая терапия назначается только тогда, когда необходимо повременить с хирургическим лечением по определенным медицинским показателям либо она противопоказана.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда у женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, была найдена миома диаметром более 10 мм в комбинации с аденомиозом. Хирургическое лечение здесь необходимо.

Рекомендуется проводить операцию как можно быстрее. Можно выделить несколько пунктов, при обнаружении одного из которых показано оперативное вмешательство:

  • Одиночные миомы значительного размера;
  • Стремительный рост и развитие опухоли;
  • Серьезные болевые ощущения, мешающие женщине работать и отдыхать;
  • Постоянные кровотечения матки;
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Обнаружение процессов перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Выявление очагов некроза опухоли во время ультразвукового исследования;
  • Субмукозная миома в комбинации с аденомиозом, что было выявлено при диагностической гистероскопии.

Операция может быть проведена по-разному, поэтому при наличии комбинированного заболевания во внимание принимаются специфические особенности развития болезни.

Важность постановки точного диагноза

С помощью УЗИ даже опытный специалист с трудом может отличить миому от узлового аденомиоза. Кроме того, нельзя не отметить тот факт, что зачастую эндометрий прорастает в имеющиеся опухоли.

В связи с этим крайне важно вовремя и быстро обнаружить и определить то, что возникло в маточной полости, после чего поставить правильный диагноз. Даже принимая во внимание то, что в терапии миомы и аденомиоза используются аналогичные средства, требуется выработать правильную тактику лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей. Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный. При хирургическом вмешательстве женщины полностью излечиваются, после чего могут иметь достаточно высокие шансы на успешное вынашивание ребенка. Однако не стоит надеяться на положительный исход при запущенной форме заболевания, потому что в таких случаях проблема решается кардинально – за счет удаления матки.

Использованные источники: www.no-onco.ru

Симптомы и лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом является часто встречающимся в гинекологической практике диагнозом. Это связано с тем, что обе патологии имеют схожую природу возникновения и развития, а также в обоих случаях поражается один орган — матка. Совместное протекание этих болезней ставит под угрозу женское здоровье и возможность материнства.

Причины появления и сочетания патологии

Известно, что миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется и развивается из мышечной ткани матки. При аденомиозе эндометриальный слой матки прорастает в стенки органа, иначе это заболевание называют эндометриозом. Патология развивается вследствие воспаления эндометрия матки. Образование миомы провоцируется гормональным сбоем, в результате которого происходит увеличение содержания эстрогенов.

Аденомиоз и миома матки являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями, которые поражают матку. Считается, что большинство диагностированных случаев миомы сочетаются именно с аденомиозом, который отягощает не только симптоматику, но и лечение этого женского заболевания. Специалистами выделяется ряд факторов, способных спровоцировать сочетание этих двух патологий:

  • снижение защитных сил организма;
  • гормональные нарушения;
  • хронические гинекологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания в хронической форме, склонные к обострениям;
  • частые аборты;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды.

Симптомы и диагностика

Аденомиоз в сочетании с миомой матки чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Каждая патология в отдельности имеет схожие формы проявления. Но когда миома матки сочетается с аденомиозом, эти симптомы еще более усиливаются и приводят в итоге к бесплодию. При наличии узловой опухоли полость матки значительно увеличивается. Но если одновременно развивается аденомиоз, то после менструального кровотечения эндометриальный слой матки не уменьшается, как должно быть в норме, и стенки органа остаются утолщенными.

Аденомиоз может быть очаговым, диффузным и узловым. В первом случае происходит поражение миометрального слоя с образованием очага. При втором варианте воспаление затрагивает миометрий без формирования очагов. Узловая форма характеризуется появлением очагов, состоящих из соединительной и железистой ткани, которая по своей структуре схожа с миомой. Встречается и смешанная форма аденомиоза, когда сочетаются очаговая и диффузная формы патологии. Общими для всех них являются такие симптомы, как:

  • коричневые влагалищные выделения в период овуляции;
  • болезненные, нерегулярные и обильные менструации;
  • болевой синдром, локализующийся внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • вздутие матки.

Миома матки произрастает из миометрия и может состоять из мышечной или соединительной ткани. Количество таких узлов различно, опухоль может быть как единичной, так и множественной. В зависимости от места расположения выделяют субсерозную, субмукозную, шеечную и интерстициальную миомы. Развитие такого новообразования сопровождается болями внизу живота во время менструации, которые могут быть различной интенсивности. Увеличиваются и объемы менструального кровотечения. В запущенных случаях патологии у женщины может быть нарушен процесс мочевыделения и дефекации (частые позывы к справлению малой нужды и хронические запоры). Женщину могут беспокоить сердечные и головные боли.

Миома матки с аденомиозом имеет такие клинические проявления, как:

  • тянущая боль внизу живота;
  • приступы тошноты;
  • бледность кожи;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • увеличение размеров матки;

Методы лечения заболевания

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозным процессом осуществляется 2 способами — медикаментозным и хирургическим. Первое заключается в назначении и приеме специальных гормональных препаратов, которые призваны приостановить развитие и рост опухоли. Однако такой способ применим лишь в отношении заболевания, которое находится на ранних стадиях развития, или для того, чтобы временно оттянуть хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основывается на приеме препаратов производных прогестерона. Именно они способствуют приостановлению развития миомы и аденомиозных очагов. Необходимо отметить, что подобный метод лечения подходит скорее для женщин, у которых уже прошла менопауза.

Зачастую удается добиться уменьшения размеров опухоли, но такая терапия носит лишь кратковременный характер. Поскольку лечение миомы, осложненной аденомиозом, с помощью гормональных препаратов считается малоэффективным. Эти меры способны сдержать рост опухоли на некоторое время.

Если у женщины детородного возраста была диагностирована миома, в диаметре превышающая 1 см, и ее развитие сопровождается аденомиозом, то не обойтись без хирургического вмешательства. Желательно, чтобы операция была проведена в кратчайшие сроки после выявления заболевания. При следующих случаях также показано оперативное лечение миомы с аденомиозом:

  • быстрый рост опухоли;
  • признаки злокачественности новообразования;
  • образование некротических очагов;
  • обильное кровотечение;
  • ярко выраженная железодефицитная анемия;
  • сильный болевой синдром, ухудшающий качество жизни пациентки;
  • большой размер миомы.

В гинекологической практике применяются различные методики хирургического вмешательства, выбор конкретного из них зависит от ряда факторов. В частности, это расположение опухоли и ее размер, количество узлов, виды аденомиоза и распространение на близлежащие органы, наличие сопутствующих патологий и соматическое состояние пациентки. Возможно удаление патологических новообразований при сохранении матки. При своевременной диагностике и обращении за квалифицированной помощью прогноз заболевания вполне благоприятный. Если патология была диагностирована в запущенной форме, то женщине грозит удаление матки.

Использованные источники: promiomu.ru

Related Post