Миома удаление матки операция отзывы

Как проходит операция по удалению миомы?

Миома матки является болезнью половой системы, имеющей достаточную распространенность. По некоторым статистическим данным оно диагностировано у 30–50% женщин детородного возраста. Причем с каждым годом миома становится все «моложе». И одно дело, если болезнь обнаружена у женщины, выходящей из репродуктивного возраста, которая уже родила детей, и совсем другое – у 25-летней женщины, которая только планирует беременность.

Для лечения могут использоваться разные способы и операция по удалению миомы матки одна из них. Но в какой ситуации достаточно медикаментозного лечения, а когда необходимо оперативное вмешательство – решает лечащий гинеколог.

Миома и ее классификация

Миома –это доброкачественное образование, локализующееся в миометрии. При этом другие оболочки матки – серозная и слизистая не затрагиваются – они всего лишь покрывают поверхность образовавшегося узла.

Особенность миомы в том, что она не прорывает здоровую ткань, а как бы разводит ее в стороны при своем росте. Такой способ роста делает возможной операцию по прижиганию или удалению миомы матки, при этомне нарушая целостность стенок матки, а значит с сохранением функционирования органа.

Опухоль может быть не однородной и состоять не только из мышечной ткани, но и иметь вкрапления соединительной. В таком случае может применяться термин «фибромиома». Если же в составе присутствует только мышечная ткань, то врачи используют термин «лейомиома». Но неспециалист не сможет достоверно определить какой вид миомы присутствует в организме, поэтому допустимо использование любого из терминов.

Прорастание миомы матки может наблюдаться в различных направлениях, поэтому создана следующая классификация:

  • субмукозная или подслизистая опухоль выпячивается в просвет матки;
  • интерстициальная остается в стенке матки, утолщая и деформируя ее;
  • субсерозная выпячивается в брюшную полость;
  • интралигаментарная опухоль протекает с расслоением листков широкой связки.

Миома также может располагаться на ножке различной толщины и выступать за пределы матки.

В каких ситуациях необходимо удаление миомы

Операция по удалению миомы матки органосохраняющая. То есть при правильном ее проведении женщина сможет в дальнейшем иметь детей. Называют такую манипуляцию миомэктомия.

В некоторых ситуацияхмиомэктомия даже используется для лечения бесплодия. Это случается, когда наличие миомы является препятствием для наступления зачатия или мешает нормально выносить плод. Чаще всего – при деформации стенок матки крупными узлами.

Показаниями к проведению операции считаются:

  • маточные кровотечения с постоянным рецидивом,
  • сильные боли,
  • слабое нарушение работоспособности или смещение располагающихся рядом с маткой органов,
  • риск перекрута ножки и невроза,
  • неспособность консервативной терапии сдержать рост узла.

Но не всегда состояние женщины позволяет провести подобную операцию. Противопоказаниями к проведению миомэктомии являются:

  • наличие очень крупных узлов,
  • шеечноерасположение опухоли,
  • не поддающееся лечению сильное маточное кровотечение, которое может вызвать анемию у женщины,
  • некроз, в особенности отягощенный инфекцией или угрожающийперитонитом,
  • быстрое разрастание миомы у женщины, находящейся в менопаузе,
  • сильное нарушение работоспособности или смещение соседних с маткой органов – чаще всего мочевой пузырь или кишечник,
  • сдавление соседних органов крупным узлом или увеличившейся в размерах маткой.

При таких состояниях проводится другая операция – гистерэктомия, которая является радикальной.

Какие существуют методики для удаления миомы?

Операции по хирургическому удалению миомы матки осуществляются при помощи трех основных методов: лапаротомического, лапароскопического и гистероскопического. Они отличаются друг от друга методом оперативного доступа.

Лапаротомический метод

Это полостная операция, которая сопровождается разрезами передней стенки брюшины. Преимуществом является то, что врач имеет широкий обзор органов, а минусом – высокая травматичность для организма пациентки.

Такой метод рекомендуется при интерстициальных и субсерозных опухолях с глубоким погружением, а также при спайках и других осложнениях.

Осложнения могут появиться только при различных сложностях или погрешностях при проведении вмешательства. Может произойти сильное кровотечение во время вмешательства или непреднамеренное повреждение рядом расположенных органов.

Лапароскопический метод

Удаление миомы матки лапароскопическим методом является менее травматичным по сравнению с лапаротомией. В определенных местах брюшной стенки врач делает проколы, через которые и проводится лапароскопическое удаление миомы. Восстановительный период длится гораздо меньше, так как повреждения тканей небольшие.

Эта методика наиболее эффективна при субсерозных узлах, располагающихся на ножке. Под общей анестезией через пупочное кольцо вводится камера, а затем через него же нагнетается углекислый газ для расширения пространств между органами и улучшения обзора. После лапароскопического удаления миомы у пациентки остаются только небольшие швы от проколов, поэтому довольно быстрее ее переводят в послеоперационную палату.

Гистероскопический метод

Это относительно новый метод по удалению миомы матки. Его преимуществом считается то, что не происходит повреждений стенки матки, а значит там не будут образовываться рубцы, мешающие зачатию. Также при гистероскопии зачастую не происходит значимой кровопотери во время проведения операции, а, следовательно, нет послеоперационной анемии, а процесс восстановления ускорен.

Все манипуляции при этом методу производятся при помощи прибора, вводимого в матку через цервикальный канал. Обычно все происходит под общей анестезией, хотя допускается и местная. Для отсечения узла может использоваться как аналог скальпеля, так и электроагулятор или медицинский лазер. Это будет зависеть от оснащенности клиники, в которой проводится операция. Применение медицинского лазера является наименее травматичным, ведь не происходит сдавливания или перекручивания тканей.

Послеоперационный период

В зависимости от типа проведенного оперативного вмешательства различаются и послеоперационные периоды. Практически всегда в этом время присутствует болевой синдром различной интенсивности. Поэтому в этот период могут быть назначены анальгетики для снятия боли.

Если у женщины во время проведения лапаротомического или лапароскопического удаления миомы произошла значительная кровопотеря, то может потребоваться переливание крови. Если этого не сделать своевременно, то могут быть весьма неприятные последствия для организма.

Первые пару суток с момента операции врачи контролируют работу кишечника пациентки, ведь любая полостная операция, может иметь такое последствие, как непроходимость кишечника. Для недопущения непроходимости женщина должна соблюдать предписанную диету и выполнять посильные физические упражнения.

Последствия миомэктомии

Большинство женщин, решившихся на удаление миомы волнует один вопрос – возможна ли впоследствии беременность? Ведь миомэктомия не вызывает преждевременного климакса и не является причиной прекращения менструаций.

Нарушение цикла все-таки произойдет, ведь было вмешательство в полость матки. Ждать прихода первой менструации следует только спустя1,5–2 месяца после миомэктомии. И первый-второй циклы могут быть несколько укороченными. Не стоит принимать появившиеся вскоре после миомэктомии кровянистые выделения за начало месячных.

Наступление беременности становится возможно после того, как полностью восстановится функциональность эндометрия. Гинекологи советуют начать планировать беременность приблизительно спустя 3 месяца с момента проведения операции.

А половые контакты разрешается восстановить через 1–1,5 месяца от миомэктомии. Такие сроки рекомендуются для самого травматичного метода – лапаротомии, а при лапароскопическом или гистероскопическом вмешательстве сроки могут быть уменьшены.

К вероятным последствияммиомэктомии можно отнести трудную беременность ребенка, сложные роды и образование спаек.

Удаление матки

Многие гинекологи рекомендуют удаление матки тем женщинам, которые в будущем не планируют беременность. Но не стоит считать матку органом, необходимым только для этого. Она является важной частью половой системы и всего организма в целом. Удаление матки целиком должно происходить только тогда, когда нет никакой альтернативы. Либо она вся представляет из себя скопление опухолевых узлов, либо при перекруте ножки есть опасность сепсиса или при подобных ситуациях. Если же жесть шанс спасти хотя бы часть органа, то хороший хирург должен это сделать.

Удаление матки при миоме, последствия этой операции и отзывы женщин, перенесших ее легко найти на различных форумах. В основном, отзывы говорят о том, каким тяжелым будет послеоперационный период и как будет проходить дальнейшая жизнь.

Многие врачи говорят, что если удалить матку, но оставить яичники, то по крайней мере гормональный фон не будет сильно нарушен. Но это не совсем правда. При операции практически всегда нарушается кровоснабжение яичников, что приводит затем к дистрофическим процессам в них. Ну и как следствие, гормональный фон нарушается.

Поэтому чтобы пойти на удаление матки без явных на то причин, надо хорошо взвесить плюсы и минусы, почитать рекомендации и отзывы. Причем следует обратить больше внимания на отрицательные отзывы, ведь следует быть готовой к самым худшим сценариям.

Последствия удаления матки

Последствия после удаления матки с миомой могут быть достаточно серьезными. Ведь весь организм взаимосвязан и потеря одного органа обязательно скажется на работе других. К наиболее вероятные негативным последствиям относят:

  • увеличение риска появления сердечно-сосудистых патологий,
  • увеличение вероятности появления рака почек, щитовидной и молочной желез,
  • повышение утомляемости,
  • различные климактерические проявления, такие как приливы жара, бессонница, утомляемость и подобные,
  • развитие остеопороза и увеличение риска переломов,
  • проблемы в сексуальной сфере,
  • появление излишнего веса,
  • иногда начинается выпадение волос.

Удаление матки при миоме сопровождают не только эти последствия, но некоторые другие. Просто те, которые перечислены в списке встречаются наиболее часто.

Не стоит бояться удаления миомы, ведь такие современные методы, как лапароскопический и гестероскопический достаточно безопасны, имеют небольшой восстановительный период и практически не имеют последствий. Но стоит серьезно задуматься, прежде чем удалять всю матку целиком, ведь это необратимый процесс. Тем же, кто планирует в ближайшее время беременность, следует провериться на наличие миомы в организме и принять соответствующие меры по ее удалению, если это необходимо. Помните, что миома является существенным препятствием для нормальной беременности.

Использованные источники: matkahelp.ru

Когда показано удаление матки при миоме?

Удаление матки при миоме – это операция, другое название которой – гистерэктомия. Наличие запущенных форм миомы матки, наличие осложнений и сопутствующих заболевание, озлокачествление клеток опухоли, возникновение угрозы жизни женщины – все это показания для проведения хирургического вмешательства.

О заболевании

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной ткани детородного органа. Является гормонозависимой, поскольку причина ее возникновения в большинстве случаев – нарушение гормонального баланса в организме с преобладанием уровня эстрогена.

Зачастую женщина не подозревает о наличии у нее проблемы в виде миомы, поскольку патология может быть без симптомов, а диагноз ставится только при плановом осмотре у гинеколога.

При больших размерах миоматозных узлов, их большом количестве возможны следующие проявления:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли внизу живота, усиливающиеся в дни месячных, иррадиирущие в область поясницы;
  • обильные менструальные выделения со сгустками;
  • очень длительная менструация;
  • кровянистые выделения между месячными.

При своевременной диагностике заболевания женщине назначают медикаментозное лечение, в основе которого – гормональные препараты. Дополнительно прописывают симптоматические средства, витамины. На начальных стадиях заболевания такая терапия, как правило, эффективна.

При сложных формах патологии проводится операция, которая предполагает либо удаление миоматозных узлов, либо удаление полностью матки.

Показания к хирургическому лечению

Удаление матки при миоме чаще всего проводится пациентками, имеющим детей, и более не планирующим роды.

При диагностировании опухоли у женщин молодого возраста терапия направлена, прежде всего, на сохранение детородного органа.

Показания для проведения гистерэктомии следующие:

  • Большие размеры миомы матки (более 12 недель беременности).
  • Субмукозная опухоль, которая прогрессирует и сопровождается сильным болевым синдромом, длительными и интенсивными кровотечениями.
  • Опущение и выпадение матки наряду с наличием миомы.
  • Миома на ножке и риск ее перекрута.
  • Давление опухоли на другие органы брюшной полости.
  • Вероятность озлокачествления клеток новообразования.
  • Сильные клинические проявления и отсутствие планов относительно рождения детей.
  • Расположение опухоли на шейке матки.

Удаление матки при миоме: виды операции

Удаление матки при диагностированной миоме и наличии медицинских показаний бывает разных видов и проводится различными способами.

Виды операции:

  • Экстирпация – это полное удаление органа вместе с шейкой.
  • Надвлагалищная ампутация – удаление матки, однако, с сохранением ее шейки, что является предпочтительным вариантом.

Кроме того, выделяют такие виды оперативного вмешательства:

  • Лапароскопия. Хирургическое вмешательство и все манипуляции по удалению детородного органа проводятся через проколы в брюшной полости путем применения специального оборудования – лапароскопа. Наиболее щадящая методика.
  • Лапаротомия. Полостной вариант операции. Врачи выбирают его только в крайних случаях, например, при множественной миоме или очень больших размерах опухоли.
  • Гистероскопия. Операция, в ходе которой матку удаляют через цервикальный канал. То есть хирургическое вмешательство никак не травмирует брюшную полость.

Последствия

Какие последствия после удаления матки с миомой? Конечно, они совсем не радужные, однако, плюсов зачастую больше.

Итак, последствия следующие:

  • невозможность выносить ребенка;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • повышается риск развития онкологических процессов в молочной железе;

Что еще нужно знать женщине после проведенной операции:

  • После гистерэктомии больше не будет менструаций. Однако, это не сказывается на половом влечение, если сохранены яичники. Здесь есть свой плюс в том, что больше не потребуется предохраняться, а значит сексуальные отношения могут быть более полноценными.
  • Реабилитационный период может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Причина – в заживлении травмированных тканей.
  • Могут быть выделения из влагалища, что связано с дисфункцией яичников.
  • Раннее наступление климакса. Виной тому – изменение уровня половых гормонов. Это состояние можно скорректировать и сдвинуть на более поздний срок лекарственными препаратами.

Если в период восстановления после операции появилось обильное кровотечение, следует немедленно обратиться к врачу.

На видео об операции при миоме матки

Реабилитационный период

Удаление миомы вместе с маткой – неблагоприятный исход диагностированной опухоли. Операцию проводят лишь при отсутствии других вариантов, ее цель – сохранить здоровье и качество жизни женщины.

После проведенного хирургического вмешательства пациентке дают рекомендации:

  • Диета. Показано сбалансированное питание, в ежедневное меню следует включить больше белковой пищи и продуктов с высоким содержанием железа.
  • Физическая активность. Постоянное пребывание в кровати – не лучший способ восстановления организма. Конечно, тяжелые физические нагрузки строго запрещены, но пешие прогулки помогут значительно улучшить самочувствие.
  • Восстановление защитных сил. Чтобы поддержать организм, женщине назначают витаминно-минеральные комплексы.
  • Гормонотерапия. Удаление детородного органа ведет к сбою в организме. Чтобы вернуть утраченный баланс, необходим прием гормоносодержащих препаратов.

Как жить после гистерэктомии?

Многие женщины ошибочно считают, что после удаления матки о сексуальной составляющей их жизни следует навсегда забыть. Это большое заблуждение. Удаление органа не означает, что половое влечение будет утрачено.

После реабилитационного периода и восстановления женщина может жить половой жизнью, только теперь уже без страха наступления нежелательной беременности.

Какие размеры субсерозной миомы матки для операции? Читайте в статье о заболевании и его видах, причинах развития, симптомах, возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

Опасна ли миома матки при беременности? Подробности здесь.

Удаление матки при миоме – это необходимость, позволяющая сохранить жизни и здоровье женщины. Следует знать, что без наличия серьезных показаний гистерэктомия не проводится. Большинство женщин, перенесших подобную операцию, возвращаются к привычной жизни, о чем свидетельствуют отзывы. Для этого важно соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период, а впоследствии следить за своим гинекологическим здоровьем и регулярно посещать доктора.

Использованные источники: zdorove-zhenshhiny.ru

Миома матки: лечение или операция? 20 неудобных вопросов хирургу

Удаление миомы матки: что будет после операции

Выбирая метод лечения миомы матки, чаще всего пациентке приходится делать выбор между операцией по удалению миомы и эмболизацией маточных артерий (ЭМА). Ситуация в медицине такова, что при наличии симптомов миомы матки из 100 гинекологов хирургическое лечение предложат 95, еще пара человек назначат медикаментозное лечение, кто-то предложит наблюдение. Про ЭМА, скорее всего, вспомнят единицы. Какие вопросы задать хирургу, прежде чем решиться на удаление миомы, рассказывает гинеколог Дмитрий Лубнин.

Хирургическое лечение миомы матки существует более 100 лет, как бы считается классическим и объективно правильным, поэтому хирурги на консультациях могут чувствовать себя довольно уверенно, так как, по сути, отражают «мнение большинства». Такое господство хирургии, конечно же, развращает, поэтому предлагаю вам задать хирургам несколько вопросов, которые часто опускаются в момент консультации, а они очень важны.

К каждому вопросу я приведу правильные ответы, истинность которых можно подтвердить простым поиском в интернете. Я совершенно не хочу очернить хирургический метод лечения миомы матки, просто не всегда увеличение обильности менструаций, давление на мочевой пузырь или просто изменение цифр в бланке УЗИ оправдывают те риски и последствия, которые несет операция по удалению миомы.

1. Скажите, доктор, какие бывают осложнения у общего наркоза?

Осложнений не так много, случаются они довольно редко, но все же они есть: повреждение зубов во время интубации; легочная инфекция; аллергическая реакция на наркозный препарат; повреждение глаз; повреждение нервов; психологическая травма (если во время операции пациент просыпался); ежегодно случаются летальные исходы, причиной которых был именно общий наркоз (один случай на 10 тыс. наркозов).

2. Скажите, доктор, какое у меня будет состояние после операции?

После наркоза часто пациент испытывает сильную дрожь, тошноту, головокружение, спутанность сознания, зуд, боли в горле, мышцах, в районе ключицы, боли в животе, в области швов, очень выраженную слабость. Первые часы после операции пациент проводит в реанимации.

3. Скажите, доктор, а что будет дальше, после возвращения в палату, и когда меня выпишут?

В первые дни после операции будут боли в животе, слабость, тошнота, будет трудно сходить в туалет. Вам будут колоть обезболивающие препараты, антибиотики, следить за возможными осложнениями в ранний послеоперационный период. Выписка будет возможна на 2-3-й (лапароскопия) или 5-7-й день (лапаротомия).

4. Скажите, доктор, а какие это осложнения?

К ранним послеоперационным осложнениям относятся: внутрибрюшное кровотечение, перитонит (из-за ранения кишечника или мочеточника, попадания инфекции), тромбоэмболия легочной артерии, кишечная непроходимость, нарушение оттока мочи из почки (случайная перевязка мочеточника) — все эти осложнения очень тяжелые, требуют срочных хирургических действий, встречаются редко. Чуть позже возможна пневмония, а также воспаление в области швов.

5. Скажите, доктор, а как долго я буду восстанавливаться после операции?

После лапароскопии — 3-4 недели, после лапаротомии — до двух месяцев.

6. Скажите, доктор, если вы собираетесь удалять только миоматозные узлы, зачем вы просите меня подписать бумагу, что я не возражаю против удаления матки?

На самом деле в редких случаях во время удаления узлов возникает сильное кровотечение, и матку приходится удалять с целью спасения пациентки. Такое возникает при удалении узлов, расположенных в толще стенки матки (интрамуральных, интрамурально-субсерозных, растущих в полость матки, и тех, что расположены на ребре), а также при наличии множества узлов.

7. Скажите, доктор, вы уверены, что удалите все узлы в матке, и если не все, почему именно те, которые вы собираетесь удалить, влияют на мое здоровье / возможность забеременеть?

На самом деле иногда хирурги заходят в живот и удаляют только крупные поверхностные узлы, которые часто не играют никакой роли в клинической картине заболевания, и те, которые удобно удалить из стенки. Мелкие узлы в толще матки оставляют (ссылаясь на то, что они неопасны). На самом деле именно из этих мелких узлов часто и возникает рецидив заболевания, так как травма матки во время операции является мощным стимулом для роста узлов.

8. Скажите, доктор, а какой риск рецидива миомы матки после удаления узлов?

Риск довольно большой, в среднем 7–14% в год, но чаще всего можно видеть статистику, что через три года после операции рецидив составляет 51%, необходимость в повторной операции — у 17–26%. Особенно высок рецидив, если из матки удалены не все узлы.

9. Скажите, доктор, мне нужно будет принимать какие-либо препараты после операции?

Да, конечно, в течение восьми месяцев (если вы планируете беременность) вы будете принимать гормональные препараты, чтобы обеспечить профилактику рецидивов, а если вы не планируете беременность, гормональные препараты вам придется принимать постоянно, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания. То есть при удалении узлов достигается временный эффект, который надо постоянно поддерживать путем приема гормональных препаратов.

10. Скажите, доктор, а какая вероятность того, что после удаления узлов у меня наступит беременность?

Средняя частота наступления беременности по¬сле удаления узлов составляет от 39 до 56%.

11. Скажите, доктор, есть ли риск во время беременности после операции по удалению узлов миомы матки?

Да, хоть и небольшой, но есть. Риск разрыва матки составляет 0,3%. Однако важно помнить, что рожать вы будете путем кесарева сечения, то есть у вас будет еще одна операция. Крайне редко акушеры решаются вести роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке.

12. Скажите, доктор, а какие еще возможны осложнения после удаления узлов, которые могут по¬влиять на мою возможность забеременеть?

После любой операции на матке есть риск раз¬вития спаечного процесса, в результате которо¬го маточные трубы могут стать непроходимыми. Это потенциально может привести к бесплодию или повысить риск внематочной беременности. Сейчас мы используем современные противоспаечные материалы, техника операций изменилась, но все же риск образования спаек непредсказуем.

13. Скажите, доктор, а кроме труб, сама матка может пострадать?

Да, риск есть. Если узел находится на границе с полостью или растет в нее, при его удалении возможно вскрытие полости матки, что в последующем приводит к образованию сращений в полости матки (синехий), которые препятствуют наступлению беременности.

14. Скажите, доктор, а если узел в полости и его удаляют путем гистерорезектоскопии, есть какие-то риски?

Да, крайне редко возможно попадание воздуха в сосуды матки и далее в легкие (довольно неприятное осложнение), серьезное нарушение электролитного баланса при избыточном поступлении глюкозы в организм (именно ее раствор используется при процедуре), повреждение слизистой оболочки матки (срезается вместе с ростковым слоем), что приводит к маточной форме бесплодия. Да, не все узлы удается удалить с одной попытки, нередко срезают часть и после ждут несколько месяцев, чтобы повторить вмешательство.

15. Скажите, доктор, а полное удаление матки — на самом деле такая простая операция, раз некоторые ее называют «студенческой»?

Простых операций не бывает, но среди гинекологических операций она базовая. Во время удаления матки могут возникнуть все перечисленные выше осложнения (ранение кишечника, мочевого пузыря, перевязка мочеточника, кровотечение из слетевших с маточных артерий лигатур). Не имеет значения, какой доступ используется, лапароскопия разве что ускоряет восстановительный период.

16. Скажите, доктор, на самом деле матка мне совсем не нужна, если я не планирую беременность, и после ее удаления я буду чувствовать себя хорошо?

Нет, это неправда. У 30-80% пациенток после удаления матки с придатками или без развивается «постгистерэктомический синдром» — тяжелое состояние, связанное с резким прекращением выработки женских половых гормонов. Это тяжелый синдром, при котором появляются астенические депрессии с характерными жалобами на сильную утомляемость, снижение работоспособности, вялость, выраженная слабость, повышенная слезливость, «приливы». У 25% больных развивается чувство тревоги, сопровождающееся немотивированным страхом внезапной смерти.

Прекращение менструальной и детородной функции в репродуктивном возрасте нередко воспринимается как утрата женственности; появляются чувство страха, боязнь распада семьи, оценка себя как неполноценного сексуального партнера. У 30-35% больных, предъявляющих жалобы на плохую переносимость высокой температуры, встречались также приступы сердцебиения в покое, зябкость, ознобы, чувство онемения и ползания мурашек, нарушение сна, вестибулопатии, повышенная потливость, склонность к отекам, транзиторная гипертензия.

17. Скажите, доктор, а если, как вы говорите, яичники оставим, эти симптомы все равно разовьются?

Да, развитие «постгистерэктомического синдрома» не зависит от того, удаляются яичники или нет. Если яичники оставляют, данный синдром развивается чуть реже.

18. Скажите, доктор, а это все последствия удаления матки или есть и отдаленные осложнения?

Вы правы, помимо ранних изменений в организме есть и отсроченные. Как показало большое исследование, включавшее более 700 тыс. женщин, удаление матки с яичниками или без у женщин репродуктивного возраста уже в течение года повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов, инсультов, гипертонической болезни). Кроме того, у части женщин развивается метаболический синдром, проявляющийся увеличением массы тела и другими проблемами. Повышается риск развития рака молочной железы. После удаления матки могут возникнуть проблемы при половой жизни (сухость во влагалище, нарушение чувствительности, трудности в достижении оргазма).

19. Скажите, доктор, а можно ли будет как-то справиться с этим состоянием?

Да, для лечения вам пропишут заместительную гормональную терапию, которую нужно будет принимать в течение нескольких лет.

20. Скажите, доктор, а почему хирурги часто не рекомендуют прибегать к эмболизации маточных артерий, утверждая, что этот метод опасен, тяжело переносится и ограниченно эффективен?

На самом деле проблема в том, что ЭМА гинекологи и хирурги не выполняют. Эту операцию проводят эндоваскулярные хирурги, то есть врачи другой специальности. Таким образом, не все гинекологи готовы «отпустить» от себя пациентку, возможно, из-за того, что ошибочно видят за этим свою неспособность помочь, при этом забывая об интересах пациентки. На самом деле есть достаточно много достойных и очень опытных хирургов, которые дифференцированно подходят к выбору метода лечения, и когда видят соответствующую клиническую ситуацию, обязательно рекомендуют уточнить возможность проведения эмболизации маточных артерий.

Использованные источники: www.7ya.ru

Миома. Какая операция лучше и стоит ли ее удалять?

сегодня мне поставили диагноз миома матки. Размер 6 на 7 с плотным узлом на задней стенке. Моя врач которая меня наблюдает уже 18 лет посоветовала сделать операцию Лапароскопическая миомэктомия. Умаляю. кто делал..Как Вы?? Как прошла операция?? Стоит ее делать или нет. Я очень боюсь. моей младшей дочке 5 лет и нет ни кого больше. Я не трус и все понимаю. просто хочется услышать мнение тех кто через это прошел. Спасибо заранее.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Нещадим Дмитрий Владимирович

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лучше не затягиваете с операцией, если не хотите неприятностей. Моя знакомая 10 лет ходила с миомой, она у нее выросла до размера 7 месячной беременности, сделала операцию, и теперь у нее недержание мочи, с марта ходит в памперсе, два месяца назад оформила инвалидность.

у меня множественная миома матки 9-10 нед, лечащий врач советует удалить матку, останутся только придатки и шейка, пошла записываться на лапароскопию, а в больнице отказываются удалять, предлагают для начала удалить только миомы, но 2 узла останутся, я решила пойти в др больницу, что там скажут.. а вчера начались те самые дни, да так залило, что просто жесть, настолько меня эти миомы достали, что теперь хочу только удаление, нет сил больше, какое-то предобморочное состояние второй день

не дописала.. прочла прежде много статей и форумов на эту тему, пообщалась со знакомой, которой делали лапаро, все под общим наркозом, не переживайте, проснетесь, и уже все позади

По плотности миома сопоставима с эхинококковой кистой и живым червяком внутри, плотное 6 на 7 ближе к фиброме.
Лапру на ультразвуковой диагноз сразу
назначают не часто, если нет других мотиваций для лапры.
Из протокола лапры можно узнать о себе много нового, например что в брюшной полости было живности как треть страниц учебника микробиологии, методы профилактики синегнойной постинтубационной пневмонии, обнаружить под ключицей и сиськой 6 ожогов от дефибриллятора, в момент приложения разрядов будет сниться шашлык или поедание пережаренного антрекота.
Сложнее при постинтубационных брадиаритмиях — под сиськой будет проволочка а между — мигающий агрегатик; и при подкожной эмфиземе после лапры может быть делемма — бактерии газу навыделяли, или кому-то лень было откачать ту смесь, что поддерживает собственно процедуру.
За маткой иногда умельцы могут убрать через задний свод, то бишь кульдоскоп или тот же лапароском, но пристроенный не через переднюю брюшную стенку. Возможно, образование доступно пункции

, склеротерапии и иным простейшим методам через задний свод, это не страшнее члена, под местной анестезией или по согласованию.

Мне делали механическую гистероскопическую миомэктомию. Шла на удаление полипа, а в результате оказалась миома. Даже не знаю каких размеров была. Врач только потом рассказывала что еле её вытащили, не проходила через шейку матки. Ушла через 2.5 часа после операции. 3-4 дня сильно потягивало низ живота, потом стало легче. У меня отпуск заканчивался, надо было уезжать (хотела в тот же день после операции, но врач отговорила). Так что ничего страшного. http://makamed.ru/karta-sayta/ginekologiya/konservativnaya-ginekologiya/sposoby-udaleniya-miomy-matki/gisteroskopicheskoe-udalenie-miomy-matki

Похожие темы

Автор, вы в каком городе? В Москве хорошо делал Цой. Не бойтесь, это не страшно. К нему можно просто на консультацию сходить.
Как давно у вас это обнаружили? Какая динамика?

В марте 2011 была консервативная миомоэктомия, достали множесто узлов, три больших, много маленьких. УЗИ меньше показвало меньше, выросло все за два года после сильного стресса.Операция шла больше 4 часов, кровотечение началось, но остановили. . С общим наркозом не так пошло. Перед операцией уколы ставят, не страшно. Потом через год узел начал внутрь расти, удалили гистероскопией. И мне чуть за тридцать, и еще не рожала, полный ц

6 на 7 см или мм?

Сходите к гинекологу гомеопату! Жена лечилась 2 года! ОК! С тех пор прошло 25 лет

Мне на днях удалили миому 6 см по задней стенке полосной операцией,тк лапароскоп ей сказали туда не добраться. Перед операцией был курс Бусерелина для уменьшения кровопотери и усыхания миомы

Очень страшно. Страшит именно наркоз, и сама операция. А вдруг аллергия, а вдруг болевой шок :(. Как скоро можно будет лететь на самолете, не на отдых а домой, после лапаротомии. Ещё сверникровь нервы трепет, свoлoчь *** 🙁

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Последствия после удаления матки с миомой

Миома матки – это широко распространенное заболевание, которое характеризуется образованием доброкачественного новообразования в маточной полости. Очень часто, в связи со своим бессимптомным прогрессированием, такая болезнь диагностируется у женщин на запущенной стадии и влечет за собой множество необратимых последствий. Именно поэтому наиболее эффективное лечение, как правило, основывается на хирургическом вмешательстве и заключается в полном удалении детородного органа, что нередко повергает в шок представительниц женского пола.

Для полного осознания всей картины запланированной операции, каждой женщине необходимо знать, когда необходимо удалять матку при миоме, какие последствия и отзывы встречаются после данной процедуры.

Данная информативная статья позволит подробнее узнать о том, насколько эффективен такой вид терапии, как удаляют пораженную опухолевыми образованиями матку и какие осложнения могут возникать после такого хирургического вмешательства.

Нужно ли удалять матку при миоме

После того, как квалифицированный врач ставит диагноз миома матки и сообщает о том, что наиболее действенным способом лечения является полное купирование детородного органа, у многих женщин появляется масса вопросов о том, обязательно ли применять именно такой вид терапии и в каких случаях возможно обойтись без него.

Как правило, операция по удалению матки производится лишь у тех представительниц женского пола, которые уже имеют детей и не планируют в будущем еще раз становиться матерью. В таких ситуациях, данная операция даже полезна, так как служит самым надежным способом контрацепции и на 100% защищает от нежелательной беременности и множества заболеваний мочеполовой системы. При диагностировании миоматозных узлов у молодых представительниц прекрасного пола, медицинские работники стараются не удалять матку, а приложить все имеющиеся усилия и опыт для сохранения репродуктивной функции девушки и назначают другой, более щадящий вид лечения возникшего доброкачественного образования.

Существуют следующие показания к полному удалению матки при миоме:

  • прогрессирование миомы значительного диаметра, который превышает 13 недель;
  • патологическое образование сопровождается ярко выраженной симптоматикой;
  • присутствует опухоль среднего или большого размера, а женщина в дальнейшем не планирует заводить детей;
  • помимо миомы в организме женщины прогрессирует такая патология, как опущение или выпадение матки;
  • диагностировано новообразование самбукозного вида, которое сопровождается серьезными кровоизлияниями и сильными болевыми ощущениями;
  • выявлен миоматозный узел на ножке, который, в случае перекручивания, способен спровоцировать некротические процессы в полости детородного органа;
  • при высокой вероятности преображения доброкачественного образования в злокачественное;
  • значительный размер опухоли, который провоцирует сильное давление на рядом расположенные органы и вызывает массу дискомфортных ощущений;
  • миоматозное новообразование располагается в маточной шейке.

Противопоказания

Хирургическое удаление детородного органа крайне не рекомендуется в следующих случаях:

  • ухудшенный процесс свертываемости кровотока;
  • присутствие всевозможных инфекционных болезней, которые находятся на стадии обострения;
  • наличие серьезной формы сахарного диабета;
  • прогрессирование гипертонического заболевания;
  • присутствие стенокардии нестабильного характера;
  • наличие онкологического заболевания детородных органов (яичников, матки) на последнем этапе развития.

Лишь в наиболее сложных ситуациях, когда жизни женщины грозит серьезная опасность, медицинский работник имеет право закрыть глаза на существующие противопоказания и произвести операцию по удалению матки.

Подготовка

Перед тем, как произвести запланированное хирургическое вмешательство, пациентка должна подготовиться к операции по удалению матки. Как правило, перед данной процедурой проводится комплексное лечение с помощью фармакологических препаратов, которое может продолжаться неделю или несколько месяцев (все зависит от стадии и характера патологии). После медикаментозной терапии, за пару дней до начала операции, представительницу женского пола помещают в медицинское учреждение, в котором и будет проводиться удаление детородного органа. Последние 10 часов перед началом хирургического вмешательства женщине запрещено употреблять продукты питания и максимально сокращается прием жидкости. В момент процедуры мочевой пузырь должен быть полностью опустошенным.

Как проходит операция по удалению матки

Хирургическое удаление матки при миоме – довольно тяжелая процедура, которая требует квалифицированного подхода опытных специалистов. Существует несколько применяемых оперативных методик, которые имеют отличия в способе проведения и подбираются индивидуально для каждой представительницы прекрасного пола:

  • лапаротомия – самый старый и наиболее травматический способ вмешательства, в момент которого брюшная стенка рассекается для того, чтобы добраться до детородного органа и произвести его удаление. Современные медики применяют данный терапевтический метод крайне редко, так как после него на теле женщины остается шрам, значительно ухудшающий внешний вид живота. Реабилитационный период составляет примерно два месяца;
  • лапароскопия – наиболее безопасный вид оперативного вмешательства, который заключается в создании трех отверстий в области брюшины и введения в них специального инструмента – лапароскопа. Через проделанные отверстия хирург производит все необходимые действия. Перед удалением матки человек подвергается общему наркозу;
  • гистероскопия – наиболее распространенный вид хирургического вмешательства, который проводится посредством удаления детородного органа через полость влагалища и шейки матки. Данный вид операции является наиболее тяжелым и требует существенной подготовки и серьезной квалификации хирурга. В некоторых случаях возможно возникновение таких осложнений, как сильное кровоизлияние, повреждение кишечника или мочевыводящих путей, а также возможно занесение различных инфекционных организмов.

Выбор наиболее подходящего и высокоэффективного метода лечения должен производиться лечащим врачом, который отталкивается от полученных результатов проведенного диагностического исследования.

Прогноз

Прогнозы после проведения гистерэктомии, как правило, являются положительными. Однако все зависит от эмоционального состояния представительницы прекрасного пола, ее физического здоровья, квалификации доктора и качества проведенной операции. Чаще всего восстановительный период составляет от 1 до 6 месяцев и, через указанное время, женщина полностью забывает о проведенной процедуре и продолжает жить прежней жизнью, занимаясь любимым делом. Но встречаются и ситуации, когда после хирургического вмешательства по удалению детородного органа развиваются неблагоприятные последствия (8%-10%), которые значительно ухудшают качество жизнедеятельности девушки. Из медицинской статистики известно, что летальный исход возможен лишь в одном случае из тысячи.

После операции

Послеоперационный период, продолжительность которого, как правило, колеблется в пределах от одного до шести месяцев, не всегда проходит положительно и довольно часто может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • болевые ощущения в месте расположения матки;
  • частое повышение температуры тела;
  • обильные кровоизлияния из влагалищной полости;
  • ухудшение мочеиспускательного процесса.

При наличие вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который посоветует, как с ними бороться или выпишет прием необходимых фармакологических препаратов.

Общие правила послеоперационного периода:

  • исключить интенсивные физические нагрузки;
  • как можно больше находиться на свежем воздухе;
  • придерживаться установленной врачом диеты;
  • исключить сексуальные связи до полного заживления швов;
  • придерживаться рекомендаций медицинского работника.

При серьезном отношении к своему здоровью и выполнении всех установленных правил, период реабилитации может значительно сократится и женщина сможет быстрее восстановить привычное качество своей жизнедеятельности.

Осложнения

Очень часто представительницу женского пола, у которой диагностировали такое заболевание, интересует вопрос: «Какие последствия могут возникнуть после оперативного удаления матки при миоме и возможно ли их предотвратить?». Относительно данной теме, мед. работники не исключают возможность развития неприятных осложнений, но уверяют, что в том случае, если перед проведением операции будут выполнены необходимые подготовительные мероприятия и врач, выполняющих хирургической вмешательство, будет иметь большой опыт в данной сфере, то вероятность развития последствий минимальна.

Возможные осложнения после удаления детородного органа:

  • воспалительные процессы в операционных швах;
  • обильные кровоизлияния;
  • болевые ощущения в момент мочеиспускательного процесса;
  • воспаления брюшной области;
  • шрамы и кровоподтеки в их области;
  • недостаточное выделение секреторной жидкости, провоцирующая сухость во влагалищной полости;
  • возникновение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • приближение климатического периода и осложненное его течение.

Следует помнить, что при появлении неприятных симптомов следует немедленно посетить медицинское учреждение, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие необратимых последствий. Во множестве случаев, своевременное обращение к квалифицированным медикам способствует быстрому устранению неблагоприятных осложнений.

Отзывы

Отзывы об удалении матки при миоме:

Светлана, 44 года:

Год назад при гинекологическом обследовании врачи выявили у меня миоматозное образование, которое по размеру достигало 14 недель беременности и выясним, что я не планирую в будущем иметь детей, назначили проведение хирургического удаления матки. После всех подготовительных манипуляций меня прооперировали, оставив не тронутыми маточную шейку и яичники. Операция прошла довольно успешно, без осложнений и серьезных последствий, но в послеоперационном периоде меня часто мучили боли внизу живота и влагалищные кровотечения. Восстановилась я буквально через три-четыре месяца и вновь начала прежнюю жизнь. Сексуальные отношения и влечение ничуть не ухудшились, эмоциональное состояние также. После данной процедуры я даже обрадовалась, что не придется заморачиваться о средствах контрацепции (нашла для себя плюсы). О таком методе терапии не могу сказать ничего плохого, если вы четко решили для себя, что не собираетесь иметь детей и хотите быстро избавиться от возникшей доброкачественной опухоли.

Изабелла, 32 года:

В свои 26 лет меня приговорили, как мне тогда казалось, к операции по удалению матки, так как у меня в ней было обнаружено 3 миоматозных узла внушительных размеров. К счастью, на тот момент у меня уже был ребенок, но это все равно не улучшало мое эмоциональное состояние перед предстоящей операцией. Мой муж поддерживал меня, как мог, мама говорила, что от потери этого органа моя жизнь не станет хуже, и я все-таки решилась на такую процедуру. В первые месяцы после операции я впала в депрессию, перестала чувствовать себя полноценной женщиной и начала замечать малейшие негативные изменения в моем организме. После таких психологических расстройств мой супруг отправил меня к психотерапевту, чтобы я прошла курс лечения. Уже буквально после 5 сеансов мое состояние кардинально изменилось: я поняла, что без матки я не перестала быть полноценным человеком, сексуальное влечение даже увеличилось (как мне кажется), потребность в использовании контрацептивов исчезла, а интимная жизнь стала ярче. На данный момент я ни о чем не жалею и желаю всем девушкам, которые попали в подобную ситуацию, не отчаиваться и не расстраиваться. Ваша жизнь, по сути, никак не изменилась, и вы можете продолжать заниматься обыденными делами.

Использованные источники: matkamed.ru

Последствия удаления матки

Всего сообщений: 847

09.01.2012, вера
дорогие женщины. всех вас с новым годом и Рождеством.
завтра меня выписывают из больницы. не знаю как буду жить и чувствовть себя дальше. но сама операция по удалению матки и миомы в руках опытного хирурга совсем не так страшна как кажется. а у меня были две замечательные женщины — хирурга. хотя миома была большая и как то неудобно расположена мне ее достали через очень маленький разрез и сделали такой незаметный шов. что надеюсь он вообще не будет виден. когда заживет.
так что обращайтесь к опытным врачам .

24.01.2012, Лика
Мне 36 лет, меня зовут Лика, в апреле прошлого года мне удалили матку. Прежде чем сделать операцию я обратилась к троим врачам и двое из них сошлись во мнении что операция неизбежна. Морально и физически это перенести очень тяжело, слава богу у меня есть ребенок. Девочки рожайте пока молодые, любите и берегите себя.Организм восстановился, но я стала набирать вес. Очень надеюсь что это из-за того что я два месяца на больничном была и врач не разрешал мне ни каких физических нагрузок. Девочки , кто сделал такую операцию, подскажите это временно?

23.02.2012, ромашка
это все временно..вы обязательно восстановитесь, главное желание вера в себя. говорю это не просто так я сама через все это прошла. удачи!

04.02.2012, ЗАЯ
Мне 36 лет, 15.12.11 мне удалили матку операция пятая на моём счету(эндометриоидная киста, кесарево,внематочная и непроходимость кишечника — букет любимой бабушки) ооочень боялась. Сейчас состояние удовлетворительное, пью цик-лим это фитоэстраген хорошо выводит лишнюю житкость, живот не спадает перепады настроения и мысль в голове сидит как жить . Девочки а ведь надо как-то свыкнутся с пережитым.

07.01.2012, Шарада
Мне 30 лет, полтора года назад удалили миому. размер был 11 недель. делали полостную операцию. если бы раньше решилась — была бы лапароскопия и намного проще. ниче страшного в операции нет, восстановилась быстро. так что всем советую не затягивать с этим делом

06.12.2011, Валентина
Здравствуйте ,я Валентина,мне 45 лет, удалили матку,шейку, яичники ,2 месяца назад ,хотелось бы совета какие нагрузки разрешены ,и если приходится поднимать небольшие тяжести (5-8 кг), чем это грозит

03.12.2011, Анна
Здравствуйте! Мне 46 лет.У меня быстрорастущая миома матки больших размеров в сочетании с железистой гиперплазией, мне предлагают операцию по удалению матки. И я была согласна, пока не начиталась про всякие осложнения. Месячные у меня необильные, только очень груди болят перед ними. И еще очень растет вес.Иногда отекают ноги,т.к. матка давит на подвздошные вены,и мочевой подводит тоже из-за давления. Посоветуйте, как мне быть.

29.01.2012, Лариса 39 лет
Я перенесла операцию подобную почти 4 года назад точно знаю все страдания до операции страшные ,но после мир другой нет кучи проявлений миомы ,страха,а в остальном всё как прежде. Смелее и быстрее оперирируйтесь уже доказано перерождение миомы

08.01.2012, Юля
Мне 44года, много миом, рос живот, было сдавление внутренних органов, анемия, начали сыпаться зубы. В сентябре удалила матку, через неделю вышла на работу-свой небольшой бизнес.Месяц было тяжеловато-работаю по 9-10 часов в день. Девчонки помогали, где могли -заменяли.Сейчас уже забыла про все проблемы- ничего не болит, секс отличный, съездила с семьей в Таллинн на Новый год, бегала по экскурсиям и магазинам. Женщины, которые не собираются больше рожать-не бойтесь, ничего страшного в этом нет. Вижу одни плюсы-хотя бы теперь не надо отпуск на море подгонять к месячным, а то они у меня были по 10 дней и очень обильные.Чувствую себя хорошо, шов зажил. Приобрела новый купальничек-думаю, куда бы летом поехать.Кстати, муж по ощущениям ничего не приметил, он и не знает, да ему и незачем. Всем привет.

06.12.2011, Валентина
Мне 45 2 месяца назад удалили матку яичники шейку,я думаю поступила правильно решившись на операцию,все надо делать вовремя , а то может быть поздно.Самочуствие нормальное ,половое влечение очень нормальное ,но еще не пробовала пока боюсь.Так что милые женщины не надо затягивать ,пытаться что-то лечить,очень редко помогает лечение,я в больнице насмотрелась на женщин которые лечились ,а в итоге пришли на операцию с диагнозом рак.

Использованные источники: www.sikirina.tsi.ru

Похожие статьи