Удаление миомы матки и матки

Когда показано удаление матки при миоме?

Удаление матки при миоме – это операция, другое название которой – гистерэктомия. Наличие запущенных форм миомы матки, наличие осложнений и сопутствующих заболевание, озлокачествление клеток опухоли, возникновение угрозы жизни женщины – все это показания для проведения хирургического вмешательства.

О заболевании

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной ткани детородного органа. Является гормонозависимой, поскольку причина ее возникновения в большинстве случаев – нарушение гормонального баланса в организме с преобладанием уровня эстрогена.

Зачастую женщина не подозревает о наличии у нее проблемы в виде миомы, поскольку патология может быть без симптомов, а диагноз ставится только при плановом осмотре у гинеколога.

При больших размерах миоматозных узлов, их большом количестве возможны следующие проявления:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли внизу живота, усиливающиеся в дни месячных, иррадиирущие в область поясницы;
  • обильные менструальные выделения со сгустками;
  • очень длительная менструация;
  • кровянистые выделения между месячными.

При своевременной диагностике заболевания женщине назначают медикаментозное лечение, в основе которого – гормональные препараты. Дополнительно прописывают симптоматические средства, витамины. На начальных стадиях заболевания такая терапия, как правило, эффективна.

При сложных формах патологии проводится операция, которая предполагает либо удаление миоматозных узлов, либо удаление полностью матки.

Показания к хирургическому лечению

Удаление матки при миоме чаще всего проводится пациентками, имеющим детей, и более не планирующим роды.

При диагностировании опухоли у женщин молодого возраста терапия направлена, прежде всего, на сохранение детородного органа.

Показания для проведения гистерэктомии следующие:

  • Большие размеры миомы матки (более 12 недель беременности).
  • Субмукозная опухоль, которая прогрессирует и сопровождается сильным болевым синдромом, длительными и интенсивными кровотечениями.
  • Опущение и выпадение матки наряду с наличием миомы.
  • Миома на ножке и риск ее перекрута.
  • Давление опухоли на другие органы брюшной полости.
  • Вероятность озлокачествления клеток новообразования.
  • Сильные клинические проявления и отсутствие планов относительно рождения детей.
  • Расположение опухоли на шейке матки.

Удаление матки при миоме: виды операции

Удаление матки при диагностированной миоме и наличии медицинских показаний бывает разных видов и проводится различными способами.

Виды операции:

  • Экстирпация – это полное удаление органа вместе с шейкой.
  • Надвлагалищная ампутация – удаление матки, однако, с сохранением ее шейки, что является предпочтительным вариантом.

Кроме того, выделяют такие виды оперативного вмешательства:

  • Лапароскопия. Хирургическое вмешательство и все манипуляции по удалению детородного органа проводятся через проколы в брюшной полости путем применения специального оборудования – лапароскопа. Наиболее щадящая методика.
  • Лапаротомия. Полостной вариант операции. Врачи выбирают его только в крайних случаях, например, при множественной миоме или очень больших размерах опухоли.
  • Гистероскопия. Операция, в ходе которой матку удаляют через цервикальный канал. То есть хирургическое вмешательство никак не травмирует брюшную полость.

Последствия

Какие последствия после удаления матки с миомой? Конечно, они совсем не радужные, однако, плюсов зачастую больше.

Итак, последствия следующие:

  • невозможность выносить ребенка;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • повышается риск развития онкологических процессов в молочной железе;

Что еще нужно знать женщине после проведенной операции:

  • После гистерэктомии больше не будет менструаций. Однако, это не сказывается на половом влечение, если сохранены яичники. Здесь есть свой плюс в том, что больше не потребуется предохраняться, а значит сексуальные отношения могут быть более полноценными.
  • Реабилитационный период может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Причина – в заживлении травмированных тканей.
  • Могут быть выделения из влагалища, что связано с дисфункцией яичников.
  • Раннее наступление климакса. Виной тому – изменение уровня половых гормонов. Это состояние можно скорректировать и сдвинуть на более поздний срок лекарственными препаратами.

Если в период восстановления после операции появилось обильное кровотечение, следует немедленно обратиться к врачу.

На видео об операции при миоме матки

Реабилитационный период

Удаление миомы вместе с маткой – неблагоприятный исход диагностированной опухоли. Операцию проводят лишь при отсутствии других вариантов, ее цель – сохранить здоровье и качество жизни женщины.

После проведенного хирургического вмешательства пациентке дают рекомендации:

  • Диета. Показано сбалансированное питание, в ежедневное меню следует включить больше белковой пищи и продуктов с высоким содержанием железа.
  • Физическая активность. Постоянное пребывание в кровати – не лучший способ восстановления организма. Конечно, тяжелые физические нагрузки строго запрещены, но пешие прогулки помогут значительно улучшить самочувствие.
  • Восстановление защитных сил. Чтобы поддержать организм, женщине назначают витаминно-минеральные комплексы.
  • Гормонотерапия. Удаление детородного органа ведет к сбою в организме. Чтобы вернуть утраченный баланс, необходим прием гормоносодержащих препаратов.

Как жить после гистерэктомии?

Многие женщины ошибочно считают, что после удаления матки о сексуальной составляющей их жизни следует навсегда забыть. Это большое заблуждение. Удаление органа не означает, что половое влечение будет утрачено.

После реабилитационного периода и восстановления женщина может жить половой жизнью, только теперь уже без страха наступления нежелательной беременности.

Какие размеры субсерозной миомы матки для операции? Читайте в статье о заболевании и его видах, причинах развития, симптомах, возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

Опасна ли миома матки при беременности? Подробности здесь.

Удаление матки при миоме – это необходимость, позволяющая сохранить жизни и здоровье женщины. Следует знать, что без наличия серьезных показаний гистерэктомия не проводится. Большинство женщин, перенесших подобную операцию, возвращаются к привычной жизни, о чем свидетельствуют отзывы. Для этого важно соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период, а впоследствии следить за своим гинекологическим здоровьем и регулярно посещать доктора.

Использованные источники: zdorove-zhenshhiny.ru

Миома матки последствия после удаления миомы матки

Последствия недуга зависят от возраста пациентки, размеров образования и других факторов. Многих женщин интересует, можно ли забеременеть после лечения или удаления миомы, как нужно выстроить свой режим после хирургического вмешательства. У вас диагноз миома матки? Последствия после удаления миомы матки и особенности реабилитационного периода волнуют в таком случае каждую женщину. На эти и другие вопросы мы попробуем ответить прямо сейчас.

Миома матки — последствия после удаления матки

После операции по удалению миомы матки всегда существует риск повторного развития миомы. Это происходит, если образование было удалено, но основная причина его появления осталась. Чаще всего миоматозные узлы возникают на фоне гормонального сбоя, и устранить его нужно в первую очередь. Поэтому, врачи назначают пациенткам гормональные препараты.

После удаления миомы вместе с маткой одним из наиболее неблагоприятных последствий считается рост риска заболевания раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца.

При удалении только узлов плодовитость пациентки может повышаться или снижаться в случае, когда вместе с миомой была удалена часть матки.

Учтите, что при полном удалении матки без шейки менструации будут продолжаться, но станут скудными. Соответственно удаление матки вместе с шейкой не предусматривает появление менструаций вообще. Однако возбуждение, половое влечение и оргазм останутся на прежнем уровне.

Миома матки последствия могут включать в себя инфицирования и развитие заболеваний половой сферы после операции, так как любое вмешательство в половую сферу создает угрозу для заражения органов.

Бесплодие – одно из самых тяжелых последствий миомы. Очень важно не запускать заболевание, а вовремя лечить его, чтобы избежать операции по полному удалению матки.

Злокачественная опухоль может возникнуть на фоне миомы. Вот, почему ее обязательно нужно лечить.

Миома матки — профилактика и лечение

Даже если вас ничего не беспокоит, не пренебрегайте гинекологическим осмотром. По статистике, около 85% женщин в возрасте 35 лет заболевают миомой матки. Однако главная опасность такого недуга заключается именно в том, что он не проявляется на начальном этапе своего развития. Выявить миому можно при осмотре или УЗИ. Когда возникают явные симптомы, то часто болезнь находится уже в запущенной форме, и тогда показано только хирургическое вмешательство. Так что, согласитесь, лучше регулярно наблюдаться у врача, чем впоследствии думать об операции.

Жизнь женщины после удаления миомы матки не меняется в корне. Многие пациентки убедились в том, что избавление от болезни не лишило их привычных радостей. Согласитесь, осознание того, что теперь вашему здоровью и жизни ничего не угрожает, не может не радовать. Правда, успех операции обязательно нужно закрепить правильным восстановлением, ведь именно от этого в дальнейшем будет зависеть ваше самочувствие. Вы уже знаете о том, что результатом хирургического вмешательства при лечении миомы является удаление части или целой матки вместе с узлами. В зависимости от выбранного метода оказания помощи пациентке врачи разрабатывают реабилитационную программу. О некоторых пунктах такой программы мы поговорим в этой статье.

Последствия после удаления матки и особенности реабилитационного периода

Пожалуй, это наихудший вариант развития событий. Запущенное заболевание уже не лечится, а узлы разрослись настолько, что вырезать часть матки не получится – требуется удалить весь орган. В этом случае женщина становится бесплодной. Кроме того, период восстановления предполагает учет большого количества нюансов:

В первые дни после удаления миомы матки оперативным путем нужно есть как можно больше белковых продуктов. Поэтому включайте в рацион мясо, рыбу, яичный белок, орехи. Параллельно желательно пить свекольный, гранатовый сок, есть печень и другие продукты, богатые железом.

Обязательно после удаления миомы матки принимайте поливитамины, так как сейчас организм ослаблен.

Не нужно трактовать операцию как инвалидность и несколько месяцев не вставать с кровати. Если чувствуете, что можете немного подвигаться, стоит отправиться на прогулку. Естественно, серьезные физические нагрузки запрещены – посещать фитнес-клуб можно будет только спустя 3-4 месяца после операции. Кстати, уже в этот момент вы можете сходить в бассейн – этот вид нагрузки считается одним из самых полезных. На походы в сауну и баню запреты не налагаются.

Очень важно провести профилактику различных заболеваний, которые могут возникнуть после удаления миомы вместе с маткой. Только кажется, что отсутствие органа никак не отражается на состоянии организма, но это не так. При удалении матки возрастает риск гормональных сбоев, возникновения рака молочной железы, атеросклероза, ишемической болезни сердца, вынужденного климакса. Избежать этого можно при помощи гормональной терапии, которая в течение нескольких месяцев нормализует общее самочувствие. Часто специальные препараты требуется принимать 2-3 года после операции.

Последствия удаления миомы матки с частью матки

В данном случае женщина сохраняет способность к зачатию. Такая операция по удалению миомы матки проводится, если болезнь не слишком запущена, но миоматозные узлы уже достаточно выросли. Кроме того, часто такой вид хирургического вмешательства используют, если женщина молодая и планирует родить ребенка.

После операции важно включать в свой рацион продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Дело в том, что тужиться пациенткам запрещено, так как это может привести к повышению внутрибрюшного давления и разрыву швов. Ешьте каши, кисели, протертую пищу, избегайте продуктов из белой муки

После удаления миомы матки нужно ограничить двигательную активность: гулять, но тяжелые физические нагрузки не практиковать. Уборка по дому и прочие мелкие дела запрещаются. Возвращаться к прежнему образу жизни нужно примерно через 3-4 месяца.

Посещать сауну, баню, находиться на солнце длительное время после удаления миомы матки нельзя.

Соблюдайте эти правила, и скоро ваше самочувствие улучшится!

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Миома матки. Удаление. Последствия для организма

Миому матки еще называют фибромой. Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая появляется у женщин в результате воздействия множества факторов – гормональных сбоев, генетической предрасположенности, нерегулярной половой жизни. После механических повреждений, как последствие перенесенных абортов и выскабливаний, также может развиться миома матки. Удаление, последствия такого хирургического вмешательства — вопросы, которые интересуют многих женщин, услышавших этот диагноз.

Предрасположенность к заболеванию зависит от общего состояния здоровья и гормонального фона. В основном миома обнаруживается у женщин от 35 до 50 лет. В этом возрасте, к сожалению, такой диагноз — не редкость. Однако в последнее время он значительно помолодел – даже у женщин моложе 30 лет бывает миома матки. Удаление, последствия оперативного вмешательства, консервативное лечение заболевания — темы достаточно серьезные.

Симптомы

В начальной стадии у этого заболевания практически нет симптомов. Когда размер миоматозных узлов еще небольшой, диагностировать миому можно только случайно – на приеме у гинеколога при осмотре или во время УЗ-исследования. Тем не менее, есть ряд некоторых признаков, которые должны насторожить женщину – к ним относится постоянная ноющая боль внизу живота, болезненные и очень обильные менструации, нарушение функций соседних органов. Например, миома может доставлять дискомфорт кишечнику или мочевому пузырю – тогда следует обратить внимание на хронические запоры или проблемы с мочеиспусканием. Часто такие симптомы принимают за вариант нормы, и женщина не подозревает о наличии опухоли или обращается с проблемами не к гинекологу, а к проктологу или нефрологу.

Виды миомы

Миому матки принято разделять на три разных вида в зависимости от ее расположения. Если миоматозный узел расположен вне стенок матки на ее внешней стороне и растет в брюшную полость, такую миому называют субсерозной. Субмукозная миома – это внутриматочная опухоль, которая деформирует матку и меняет ее внутреннюю полость. Интерстециальная миома расположена в стенках матки, ее еще называют интрамуральной.

Лечение

На первой стадии лечение миомы значительно проще, чем в случае запущенного заболевания. Обычно пациенткам рекомендуется гормональная терапия. Существует ряд препаратов, которые чаще всего назначаются врачами при постановке диагноза миомы. К таким относятся средства «Даназол», «Гестринон» и другие препараты — производные андрогенов. Такие лекарственные гормональные средства подавляют синтез стероидных гормонов в яичниках, при их воздействии рост опухоли значительно замедляется. К другой группе, применяемой при лечении миомы, относят гестагены – препараты «Дюфастон», «Утрожестан». Они замедляют рост эндометрия. При наличии миомы матки это достаточно действенно. Все гормональные препараты назначаются на длительный срок, обычно курс лечения составляет около 8 месяцев.

Такое лечение показано, если миома относительно небольшого размера – до 12 недель. Ее величина имеет большое значение при выборе лечения, она измеряется в зависимости от размеров матки – как при беременности, в неделях. То есть в карточке пациентки, помимо диагноза «миома», фигурирует размер матки, свойственный для беременности на определенном сроке – до 12 недель, например. Такой подход вызван необходимостью точного измерения опухоли.

Еще одним эффективным способом лечения признана спираль «Мирена». Это гормональная внутриматочная спираль, которая устанавливается врачом сроком на 5 лет. Она имеет две функции – лечение миоматозных узлов путем постоянного выделения гормонов и предохранение от нежелательной беременности. Установка спирали эффективна только при наличии миомы, расположенной в полости матки. Если же она субсерозная, то есть растущая с внешней стороны матки в брюшную полость, лечение спиралью будет малоэффективным.

Комбинированные оральные контрацептивы тоже оказывают воздействие, помогая остановить рост миомы, но только в том случае, если заболевание диагностировано рано, а размер узла не превышает 2 см.

Хирургическое лечение: миома матки

Удаление, последствия такой операции — тема для серьезного разговора с врачом. Бывают случаи, когда лечить миому матки гормональными препаратами неэффективно, тогда врачи рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству. Показаниями для проведения операции могут быть следующими:

  • Большой размер миомы (когда размер матки более 12 недель беременности).
  • Быстрый рост опухоли – в этих случаях возможны различные осложнения, и откладывать операцию нельзя.
  • Невынашивание беременности и бесплодие – если пациентка в репродуктивном возрасте, наличие миомы может препятствовать нормальному протеканию беременности и родов. Тогда опухоль лучше удалить, чтобы беременность и роды прошли без осложнений.
  • Опухоль яичников, развившаяся параллельно с миомой матки.

Оперативное вмешательство подразумевает удаление опухоли. Отзывы о таких операциях встречаются разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма и результата. Хирургическое вмешательство при миоме может быть различным в зависимости от возраста пациентки, размеров опухоли, общего состояния здоровья женщины. Консервативная миомэктомия представляет собой только удаление узлов миомы матки, здоровая часть сохраняется. Такие операции делают женщинам репродуктивного возраста, которые планируют в будущем иметь детей. Гистерорезектоскопия – это удаление узлов миомы из внутренней полости матки. Гистерэктомия – полное удаление матки. Это кардинальный способ, так как отсутствие органа приводит к отсутствию проблем с ним. Такие операции проводятся только в том случае, если иные способы удаления опухоли не подходят, или только если возраст пациентки говорит о том, что способность иметь детей уже не является важной. Гистерэктомия приводит к бесплодию, однако позволяет женщине жить половой жизнью, испытывать сексуальное желание и удовольствие. В последние годы все больше врачей прибегают к такой процедуре, как эмболизация маточных артерий. В сосуды матки вводится специальный препарат. Он закупоривает сосуды, кровь в миоматозные узлы не поступает и происходит их отмирание. Это относительно щадящий способ лечения миомы, который рекомендован женщинам, планирующим иметь детей после проведения лечения.

Последствия хирургического вмешательства

Любая хирургическая операция не проходит бесследно для организма, и последствия могут быть различными. После операции чаще всего пациенткам назначаются гормональные средства – это делается для того, чтобы миома не появилась снова. Если причиной возникновения опухоли был гормональный сбой, прием соответствующих препаратов поможет избежать рецидива. Следует обязательно провести обследование и выяснить причины заболевания, если этого не сделать, то вновь появится миома матки.

Удаление, последствия операции (реабилитация) — эти темы интересуют многих женщин и активно обсуждаются на форумах. В тех случаях, когда оперативным путем была удалена матка, одним из видов осложнений признают повышение риска онкологии молочных желез. Очевидным последствием гистерэктомии является бесплодие. Когда матка удалена не полностью, менструации могут продолжаться, но чаще они будут скудными.

Нередко последствием оперативного вмешательства является инфицирование половых органов. Вообще же самым страшным последствием миомы матки является онкология. Миома матки – это доброкачественная опухоль, ее превращение в злокачественную происходит крайне редко, и все же такие случаи бывают. Лучше знать об этом и постараться вылечить миому как можно раньше.

Рекомендации после лечения

Восстановительный период после такой операции, как удаление миомы матки (отзывы пациенток это подтверждают), практически ничем не отличается от реабилитации после любого другого оперативного вмешательства. Обычно рекомендуют принимать поливитамины, чтобы поддержать организм, правильно питаться и употреблять в пищу больше белковых продуктов. Физические нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца, однако понемногу гулять и двигаться все же полезно. Одним из противопоказаний во время восстановительного периода является тепловое воздействие: следует избегать посещения бани и сауны, солярия. Нельзя загорать и вообще следует ограничить пребывание на солнце.

Использованные источники: fb.ru

Удаление матки при миоме: мифы и реальность о гистерэктомии

Удаление матки при миоме – это то, чего панически боятся многие женщины, но, к сожалению, не всем удается избежать такой операции. Заболевание, представляющее собой доброкачественную опухоль в мышечном слое детородного органа, является очень распространенным – оно рано или поздно диагностируется почти у трети представительниц слабого пола. И консервативное лечение миомы возможно не всегда.

Виды хирургического лечения миомы без удаления матки

В зависимости от месторасположения миоматозных узлов и возраста больной, врачи делают выбор в пользу определенного хирургического вмешательства.

Варианты:

  1. Консервативная миомэктомия. Вылущиваются миоматозные узлы, здоровые ткани не затрагиваются. Операция выполняется абдоминальным или лапароскопическим способами. Показана женщинам, планирующим рожать.
  2. ЭМА (эмболизация маточных артерий). Малоинвазивная операция, в процессе которой в маточные сосуды вводится эмбол, перекрывающий просвет артерий. Без кровоснабжения миоматозные узлы отмирают. Операция рекомендуется молодым женщинам, планирующим впоследствии беременность.
  3. Гистерорезектоскопия. В процессе операции с внутренней стороны матки удаляются миоматозные узлы. Делается женщинам с субмукозным расположением узлов.

Особенности гистерэктомии

Хирургическое удаление матки в медицине называется гистэректомией. Ее проводят, если при миоме другой вид хирургического вмешательства невозможен.

Существует несколько вариантов гистерэктомии:

  1. Субтотальная (или надвлагалищная). Предусматривает ампутацию основного тела матки и сохранение ее шейки, а также придатков.
  2. Тотальная. Матка удаляется вместе с шейкой, а придатки сохраняются.
  3. Пангистерэктомия. Ампутируются матка, шейка и придатки.
  4. Радикальная. Удалению подлежат не только матка с шейкой и придатками, но и яичники, лимфатические узлы и верхняя треть влагалища.

Какая именно операция будет проводиться, обычно становится понятно еще в ходе обследования. Но иногда хирургу приходится принимать решение о расширении участка вмешательства уже в процессе. Например, если результаты экстренной гистологии оказались неутешительными либо выявлено поражение лимфоузлов.

Как правило, операция по удалению матки бывает плановой. Перед ней пациентки проходят комплексное обследование, включающее УЗИ, гистероскопию и биопсию эндометрия, лабораторные анализы мазков, крови и мочи. Также подготовительный этап в большинстве случаев предусматривает проведение специальной терапии, которая может длиться от нескольких недель до полугода. За 2-3 суток до операции женщина поступает в стационар. Примерно за 10 часов нужно отказаться от пищи и максимально ограничить прием жидкости. На момент хирургического вмешательства мочевой пузырь должен быть пустым.

Оптимальный период для ампутации матки – середина менструального цикла. Во время месячных операцию проводить нельзя. В качестве анестезии используют общий наркоз. Длительность операции зависит от объема хирургического вмешательства и сложности поставленных задач. После окончания процедуры пациентку сначала переводят в отделение интенсивной терапии, где стабилизируют ее состояние, а уже затем – в общую палату.

Показания и противопоказания

Так как последствием гистерэктомии является абсолютное бесплодие, молодым и тем более нерожавшим женщинам ее стараются не проводить. Только в самых крайних случаях, когда имеется серьезная угроза жизни, операция может быть назначена таким пациенткам.

Основными показаниями к ампутации матки являются:

  • отсутствие эффекта лечения миомы консервативными методами;
  • выпадение детородного органа и обильное кровотечение в нем;
  • злокачественное перерождение миомы;
  • атипичная гиперплазия эндометрия;
  • тяжелый аденомиоз;
  • большие размеры опухоли (матка становится такой, как на 12 и более неделе беременности);
  • субмукозная миома,
  • давление опухоли на соседние органы;
  • локализация миомы на шейке матки.

За рубежом ампутацию матки также проводят женщинам, желающим сменить пол. Что же касается противопоказаний, то они тоже имеются.

Категорически не рекомендуется удалять детородный орган при:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • сахарном диабете в тяжелой форме;
  • гипертонии;
  • стенокардии нестабильного характера;
  • раке матки или яичников на последней стадии, когда опухоль уже проросла в соседние органы и дала множественные отдаленные метастазы.

Только в критических ситуациях, когда речь идет о жизни и смерти, и дорога каждая минута, консилиум докторов может принять решение о проведении операции даже при наличии противопоказаний. Например, при сильном кровотечении, сепсисе и т. п., последствия которых могут привести к летальному исходу. Хирургическое вмешательство в таких случаях осуществляется в экстренном порядке.

Методы проведения операций

Поскольку матка является внутренним органом, ампутация ее, с технической точки зрения, — задача не из простых. Существует несколько основных методик проведения таких операций.

Вот их характеристика:

  • Общая абдомиальная гистерэктомия. Предусматривает хирургическое рассечение передней брюшной стенки для получения доступа к матке. Данный метод является самым старым.
  • Влагалищная гистерэктомия. Предусматривает разрез во влагалище – в области его свода.
  • Лапароскопическая гистерэктомия. Предусматривает получение доступа к матке путем проколов или крошечных разрезов в нескольких точках брюшной стенки. Осуществляется при помощи эндоскопии. Подробнее о лапароскопии в гинекологии→

Часто медики прибегают к комбинированию выше приведенных методов. Таким образом им удается получить максимальный результат при минимальном травмировании пациентки. Так, если при использовании влагалищного типа обеспечить лапароскопическое ассистирование, можно существенно упростить операцию.

Период реабилитации

После удаления матки женщина еще какое-то время остается в стационаре. Длительность пребывания ее там зависит от типа хирургического вмешательства, который был выбран. Если проводилась лапароскопическая гистерэктомия, данный период может занять от 3 до 5 суток. А вот операция, осуществляемая влагалищным методом, предусматривает восстановление в условиях стационара на протяжении 8-10 дней.

В первые сутки после ампутации пациентка может испытывать очень сильные боли, которые купируются при помощи наркотических либо ненаркотических средств. Далее этот симптом будет стихать, но все же может давать о себе знать еще несколько недель. Это вариант нормы.

Вставать с постели после операции можно по разрешению врача. Здесь тоже многое зависит от выбранного метода вмешательства. Кому-то позволяют подниматься уже спустя час, а кто-то вынужден ждать целые сутки. В любом случае сильно залеживаться нельзя, поскольку двигательная активность важна. Особенно для перистальтики кишечника. Но и перебарщивать с нагрузками тоже не стоит.

Чтобы предотвратить развитие тромбофлебита, женщинам, перенесшим ампутацию матки, рекомендуют носить компрессионное белье. Пациенткам старше 50 лет, имеющим за плечами несколько родов, показан специальный бандаж. Такой корсет поддержит ослабленные стенки брюшного пресса.

В ходе реабилитации важную роль играет диета. Нужно постараться исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. Не рекомендуется также жирное, соленое, острое, копченое, сладкое, кофе, крепкий чай, алкоголь. Желательно есть побольше богатых клетчаткой овощей, фруктов и злаков.

Гимнастика тоже способствует скорейшему восстановлению. В частности, спустя несколько месяцев после ампутации матки, рекомендуют выполнять упражнения Кегеля. Существуют и другие специально разработанные комплексы. Желательно по данному поводу предварительно проконсультироваться с врачом.

В течение полутора месяцев после операции не рекомендуется принимать ванну, посещать баню или сауну. На такой же срок следует исключить половую жизнь. Чтобы избежать расхождения швов, нужно быть поосторожнее с подъемом тяжестей.

В большинстве случаев при миоме хирургическое лечение сочетают с консервативным. В период восстановления пациенткам назначают антибиотики для исключения инфицирования, антикоагулянты для профилактики заболеваний сосудов, проводят инфузионную терапию, восполняя потерянную кровь.

Половая жизнь после операции

Одним из наиболее распространенных мифов, связанных с удалением матки, является мнение, что женщина после операции лишается радостей сексуальной жизни. На самом деле это не так. Выдержав положенный период, можно заниматься любовью, и это будет приносить такое же удовольствие, как и раньше. А некоторые женщины признаются, что секс стал для них еще приятнее – ощущения обострились, влечение усилилось, и к тому же можно больше не беспокоиться о контрацепции.

В отдельных случаях поначалу половой акт может причинять боль или дискомфорт (в частности, если применялся влагалищный метод гистерэктомии или удалены яичники). Но этот побочный эффект со временем устранится. А вот о менструации после операции можно забыть навсегда. Если яичники сохранены, вместо нее будут в положенное время появляться скудные кровянистые выделения.

О негативных последствиях

Бесспорным плюсом такого метода борьбы с миомой является исключение риска рецидивов. То есть недуг побеждается раз и навсегда. Но имеются и минусы. Последствиями удаления матки при миоме могут стать различные осложнения и просто нежелательные явления.

Среди них:

  • воспаление шва;
  • кровотечения;
  • боль при мочеиспускании;
  • воспалительные процессы в брюшине;
  • послеоперационные рубцы и гематомы около них;
  • спайки;
  • сухость во влагалище;
  • приближение климакса и более болезненное его протекание;
  • сердечнососудистые заболевания.

Последние три пункта касаются ситуаций, когда вместе с маткой были удалены и яичники. В результате этого перестают вырабатываться эстрогены, что, естественно, влияет на организм. Таким пациенткам во избежание негативных последствий показана гормональная терапия.

К ампутации матки стараются не прибегать, особенно если женщина молода и еще не познала радости материнства. Операция проводится только в том случае, если консервативные способы себя исчерпали или невозможны в принципе. Кроме того, имеются еще и другие виды хирургического вмешательства. Если и они не подходят по каким-либо причинам, то прибегают к гистерэктомии.

Чтобы снизить риск негативных последствий удаления и получить максимум пользы, нужно должным образом подготовиться к хирургическому вмешательству, а после него пройти качественную реабилитацию.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru